超声医学科主治医师-9

超声医学科主治医师-9

超声医学科主治医师-9 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.杨某，女性，28 岁，近一月发现右侧乳房内有一 硬结，不疼。超声显示：多发圆形无回声区。它最可 能是 A．乳腺炎 B．乳腺脓肿 C．乳腺癌 D．乳腺囊肿 E．乳腺导管扩张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.关于超声伪像，下列描述不正确的是 A．超声伪像是很常见的 B．任何声像图均或多或少存在着超声伪像 C．超声伪像在低档超声仪是很常见的 D．采用模拟/数字超声诊断仪，超声伪像仍很常见 E．采用高档数字化超声诊断仪可消除超声伪像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.关于超声耦合剂的描述错误的是： A．可用于排除空气，增加透声性 B．耦合剂的特性阻抗接近于人体软组织的特性阻抗 C．耦合剂可以减小或消除超声在耦合剂与组织接触 界面上的反射 D．常规情况下，超声耦合剂可以用生理盐水来代替 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.以下哪种情况不需要做右心声学造影 A．室间隔缺损合并肺动脉高压 B．右室壁憩室 C．肺动静脉瘘 D．肺动脉瓣膜性狭窄 E．完全性肺静脉异位引流合并房间隔缺损 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.右旋心的超声主要所见 A．心房正位，心室右袢，心尖朝左 B．心房心室位置正常，心尖在右胸腔 C．心房反位，心室右袢，心尖朝右 D．心房正位，心室左袢，心尖朝右 E．心房心室位置均为互换，心尖朝右 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.下列哪一心脏超声切面不能从胸骨左缘声窗测到 A．左室长轴 B．心房两腔(双心房) C．左室流出道 D．主动脉根部短轴 E．右室流出道 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.下列哪一项不是慢性输卵管积水声像图表现 A．多在双侧附件区出现纺锤性肿块 B．肿块边缘较清晰，呈薄壁状 C．肿块间隔及囊壁较厚，多为实性 D．肿块内部呈明显无回声区 E．与子宫周围粘连严重时可与子宫直肠陷凹积液连 成一片包围子宫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.声束聚焦性能的优劣会影响声像图的 A．轴向分辨力 B．侧向分辨力 C．横向分辨力 D．对 比分辨力 E．细微分辨力 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.典型的后方回声增强不常见于哪项含液性结构 A．囊肿 B．新鲜血肿 C．囊状扩张的肝内胆管 D．扩张的肾盂和输尿管 E．胸膜腔积液 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.彩色多普勒血流显像的工作流程不包括下列哪项 内容 A．采用 FFT 技术处理血流信息 B．经自相关处理，计算血流的平均速度、方向和速 度分散 C．依血流方向及流速进行彩色编码 D．彩色血流图与灰阶图像叠加，构成完整的声像图 E．完成图像的编辑及病历管理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA， 美国 FDA)，下列哪个部位不宜超过 20mW/cm2 A．心脏 B．血管 C．肝脏 D．眼部 E．胎儿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.子宫动脉的描述不正确的是 A．子宫动脉发自髂内动脉前干 B．其分支分别供应子宫、输尿管、卵巢及阴道上部 C．子宫动脉频谱正常波形显示为收缩期的峰尖锐舒 张期速度减低 D．频谱随月经周期无明显变化 E．子宫两侧的血供相同 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.布—查氏综合征患者合并门脉血栓的比例是 A．＜5% B．约 20% C．约 50% D．＞90% E．约 10% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.以下人体组织、体液回声强度的描述，哪一项不 正确 A．均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声 B．非均质性液体如囊肿内合并出血，回声可以增 多、增强 C．均质性实质器官如肝脏和脾脏，内部呈中等水平 回声 D．软骨属于固体，内部回声较多、较强 E．骨骼和钙化的组织，回声显著增强 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.5MHz 的脉冲通过 2cm 的软组织后，会衰减多少分 贝(d【B】) A．7d【B】 B．3.5d【B】 C．2.7d【B】 D．3.75d【B】 E．1.75d【B】 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：软组织平均衰减系数为 1d【B】/cm。 16.干扰肾上腺显示的因素是 A．脾肿大 B．肝肿大 C．间位结肠 D．脂肪肝 E．胃切除 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.经膜超声最早发现胚胎原始心管搏动的时间是 A．4～5 周 B．8～9 周 C．14～16 周 D．6～7 周 E．10～12 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.经外周静脉左心造影剂的特点是 A．微气泡直径比红细胞大 B．造影剂浓度高 C．微气 泡在血中的饱和度大 D．微气泡直径比红细胞小 E．微气泡密度大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.高频探头(7.5MHz)，其 A．穿透力好 B．横向分辨力高 C．侧向分辨力高 D．纵向分辨力低 E．纵向分辨力高，但穿透力差 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.张某，女性，35 岁，颈前部逐渐增大、增粗，不 对称，超声显示：甲状腺肿大呈多个结节，彩色多普 勒血流显像血流丰富，绕结节而行，这最可能是 A．毒性甲状腺肿 B．亚急性甲状腺炎 C．桥本氏病 D．结节性甲状腺肿 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.紧邻于肾后方的肌肉是 A．腰大肌 B．多裂肌 C．闭孔外肌 D．腹外斜肌 E．臀肌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.三尖瓣闭锁的超声所见特点是 A．左室增大 B．肺动脉增宽 C．右房室口处有肌性隔膜 D．三尖瓣二尖瓣化 E．左室变小 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.超声的分辨力不受下列哪项因素的影响 A．超声频率的高低 B．脉冲的宽度 C．重复频率的高 低 D．声束的宽度 E．声场远近及其声能分布 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.调节“彩超”中的速度标尺及滤波范围，下列哪 项是错误的 A．高速血流选择高速标尺 B．低速血流选择低速标尺 C．消除低频信号干扰，应采用高速标尺 D．低通道滤波适合检查低速血流 E．高通到滤波适合检查高速血流 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.从心尖部可检查哪个心脏超声切面图 A．大动脉短轴切面图 B．上腔静脉长轴切面图 C．主动脉弓长轴切面图 D．四腔心切面图 E．主肺动脉短轴切面图 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.超声诊断仪观测病变的基本内容中，哪项是错误 的 A．位置与大小 B．外形与性质 C．内部回声 D．后方回声 E．邻近关系 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：成像只是平面图，不能显示外形，更不能 诊断性质。 27.充盈的胆囊前壁和膀胱前壁小息肉、小肿瘤容易 漏诊，最可能的原因是 A．断层厚度伪像 B．声束旁瓣效应 C．多次内部混响 伪像 D．混响伪像 E．折射声影伪像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.心血管系的超声造影检查应用，下列哪项是错误 的 A．观察左向右分流 B．测量室壁增厚率 C．观察右向左分流 D．使心内膜界限清楚 E．观察瓣膜返流 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.识别超声伪像的临床意义，下列哪项是错误的 A．避免误诊 B．避免漏诊 C．避免误诊和漏诊 D．可以提示某些病变或异常 E．只有理论价值，无 实际意义 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.下列关于多囊肝的描述错误的是： A．多囊肝为先天性疾病，多见于儿童，亦可见于 中、老年人 B．常有遗传性及家族史 C．常伴有其他脏器的多囊性改变，如肾脏、脾脏、 胰腺 D．约 50%的病人伴有胰腺的多囊性改变 E．囊肿的大小可为数毫米至数厘米 F．囊肿边界清晰，彼此互不连通 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【F】 本题思路： 31.对肾脏解剖的描述，下列哪一项是的 A．肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝内 B．左肾较右肾高 1-2cm C．肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 D．左肾较右肾略大 E．肾门结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.为避免混叠。脉冲重复频率至少应该是最高多普 勒频移的几倍 A．1 B．2 C．3 D．4 E．5 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.中年男性，脾实质近边缘区有一尖端指向脾门的 类三角形低回声，边界清，周边见血流信号，可能的 诊断是 A．脾恶性淋巴瘤 B．脾血管瘤 C．脾转移瘤 D．脾梗塞 E．脾结核 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.适当缩小取样框对彩色多普勒血流显像的主要作 用是 A．防止血流信号“外溢”到血管外 B．即使血流速度过高也不出现信号混叠现象 C．提高彩色信号灵敏度，提高帧频 D．可使血流速度随意增大 E．可减低血流速度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.下对超声诊断仪的维护保养，哪些是不恰当的 A．防尘，保持室内清洁 B．防潮，经常开机 C．使用带地线的三相电源，不必再接专门的地线 D．防高温，避免阳光直晒 E．减少震动 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.妊娠期仰卧位低血压综合征的产生是由于： A．胎盘内血流量增加 B．妊娠子宫压迫腔静脉 C．妊娠囊引起腹主动脉的轻度闭塞 D．胎儿供血不足 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 37.下列哪一项不是胎儿十二指肠闭锁的声像图表现 A．双泡征 B．双泡征中的较大无回声区是胃 C．羊水过多 D．双泡征中小的无回声区是十二指肠近段 E．回肠管腔扩张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.心房收缩期在心血管生理上的意义： A．心房的血液因心房收缩，最终全部被充盈到左心 室 B．左心房收缩引起左心室收缩 C．心房收缩期引起心室的快速充盈 D．心房收缩是舒张期的开始 E．心房收缩期是左心室射血的终结 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.李某，男，15 岁，数年来多处骨折伴有关节疼 痛，肝肾功能正常，超声显示甲状腺下极背侧 1.0×1.5cm，低回声结节，包膜完整，血流丰富，它 最可能是 A．甲状旁腺增生 B．甲状旁腺癌 C．低血钙症 D．肾结石 E．甲状旁腺腺瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.睾丸附着于鞘膜囊一侧，有液体三面包绕于睾丸 周围，此种积液称 A．阴囊鞘膜积液 B．精索鞘膜积液 C．睾丸鞘膜积液 D．精索、睾丸鞘膜积液 E．交通型鞘膜积液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.早期妊娠期一侧卵巢小于 4cm 直径的囊肿多是 A．皮样囊肿 B．黄素囊肿 C．卵巢冠囊肿 D．黄体囊肿 E．卵巢囊腺瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 42.正确的肝脏分叶是 A．正中裂将肝分为左、右半肝 B．左肝静脉将肝分为左内、左外叶 C．右肝静脉将肝分为右前、右后叶 D．中肝静脉将肝分为右前、右后叶 E．胆囊与下腔静脉左侧缘连线将肝分为左、右半肝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.检查心血管病如瓣膜狭窄，彩色多普勒血流成像 的彩色(colormap)应选择下列什么模式 A．选择低速度标尺的彩色图 B．选择红黄绿三色彩色图 C．用零位基线移动显示一种彩色的彩色图 D．选择两色彩色图 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.肺动脉瓣血流的多普勒频谱有什么特点 A．舒张期出现，双峰形状，正向 B．收缩中期出现，负向，尖峰形状 C．收缩期为正向，舒张期为负向，尖峰形状 D．收缩期正向，双峰，舒张期负向，波峰园钝 E．持续全收缩期，负向，正弦波形状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.早期胃癌确诊的方法是 A．超声 B．胃镜活检 C．MRI D．CT E．胃肠气钡双重造影 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.关于黄体囊肿的描述，下列哪一项是错误的 A．黄体形成过程中，黄体血肿液化所致 B．囊肿直径一般为 3cm 左右 C．妊娠黄体囊肿产后 才消失 D．较大的黄体囊肿可自发破裂，发生急腹症 E．黄体囊肿破裂声像图表现，酷似宫外孕破裂表现 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 47.男儿，3 岁，消瘦明显，右上腹饱满并触及一巨 大肿块，超声探及右肾上腺区巨大分叶状肿块，边界 清晰，内回声不均匀，肝右叶向前上推移，右肾推移 至盆腔，最可能的诊断是 A．右腹膜后神经纤维瘤 B．右肾上腺神经母细胞瘤 C．肝母细胞瘤 D．右肾母细胞瘤 E．右肾上腺皮质腺癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损，超声最佳显 示切面是 A．左室长轴 B．心尖四腔心和五腔心 C．左室长轴与心底短轴 D．心底短轴 E．右室流出道长轴 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.在骨软骨瘤的声像图上，于软骨帽的周围可出现 无回声区，使软骨帽本身回声反射更加明显，无回声 区的组织结构是 A．软骨膜 B．骨性肿块 C．滑液囊 D．移位的血管 E．假性动脉瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 50.下列哪一项不属于肾窦结构 A．肾盏、肾盂 B．肾血管和脂肪 C．肾动脉 D．肾锥体及集合管 E．肾静脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：