初级护士专业实践能力-试题88

初级护士专业实践能力-试题88

初级护士专业实践能力-试题 88 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：54，score:54 分) 1.患者男，36 岁。因上腹部胀痛、黑便入院，入院 后被诊断为慢性胃炎。经过一段时间的治疗后患者逐 渐恢复，护士指导患者可进食______ • 【A】粽子 • 【B】烤肉 • 【C】油条 • 【D】面条 • 【E】汤圆 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 慢性胃炎患者恢复期应给予高热 量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免食用过 咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物。 2.患者男，50 岁。患高血压 2 年，体型肥胖，平常 血压维持在 165/110mmHg 左右。护士对患者进行运动 指导时，适合于患者的体育运动是______ • 【A】快跑 • 【B】散步 • 【C】打球 • 【D】登山 • 【E】游泳 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 轻度高血压患者(140/90≤血压 ≤159/99mmHg)可适当参加运动，包括游泳、打球、 登山、慢跑等。中度高血压患者(收缩压在 160～ 179mmHg 之间和/或舒张压在 100～109mmHg)经过治 疗，血压已降到安全水平后，可考虑先进行少量运 动，如慢步行走、打太极拳、健身操等，适应后可逐 渐加大运动量，如慢跑等。 3.患者男，45 岁。因大量饮酒后出现呕血，护士应 协作患者取______ • 【A】俯卧位 • 【B】半卧位 • 【C】平卧位，头偏向一侧 • 【D】中凹卧位 • 【E】头低足高位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.患者女，62 岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重， 行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直 径 2mm，以后逐渐散大，血压下降。该患者最可能出 现了______ • 【A】小脑幕切迹疝 • 【B】枕骨大孔疝 • 【C】高血压性脑出血 • 【D】脑干缺血 • 【E】脑血管意外 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.患者女，59 岁。近一个月来出现排便次数增加， 每天 3～4 次，伴里急后重感，大便表面带血及黏 液。为了诊断是否患直肠癌，最简单有效的检查方法 是______ • 【A】直肠指检 • 【B】X 线钡剂灌肠 • 【C】CEA 测定 • 【D】直肠镜 • 【E】大便隐血测定 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.患者女，25 岁。患滴虫性阴道炎。护士应指导患 者选择的阴道灌洗液是______ • 【A】0.5%醋酸溶液 • 【B】1:5000 高锰酸钾 • 【C】2%～4%碳酸氢钠 • 【D】生理盐水 • 【E】0.02%淀粉酶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.患者男，37 岁。3 小时前因暴饮暴食后出现上腹部 绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰 腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查是______ • 【A】血清淀粉酶测定 • 【B】尿淀粉酶测定 • 【C】血钙测定 • 【D】血清脂肪酶测定 • 【E】血糖测定 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.患者男，46 岁。患肺结核。出院时护士对其进行 饮食指导，正确的是______ • 【A】控制热量的摄入 • 【B】少摄入牛奶、豆浆、鸡蛋等 • 【C】低脂肪饮食 • 【D】高蛋白饮食 • 【E】减少维生素的摄入 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.患者男，75 岁。因上呼吸道感染后引起哮喘发 作，出院时，护士对患者健康教育的重点是______ • 【A】避免食用牛奶、鱼、虾等食物 • 【B】避免服用阿司匹林等药物 • 【C】房间内不要放置花草 • 【D】向患者介绍每一种药物的名称、用法 • 【E】预防上呼吸道感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.患者男，43 岁。因皮肤黏膜广泛出血和反复感染 就诊。入院后查血常规提示全血细胞减少，诊断为再 生障碍性贫血。出院时护士对患者应着重强调______ • 【A】预防性使用抗生素 • 【B】不可随便用药 • 【C】预防感冒 • 【D】坚持治疗 • 【E】定期复查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.孕妇，29 岁。尿 hCG 阳性，B 超确诊为早孕，护 士对其进行健康指导。正确的是______ • 【A】32 周后避免性生活 • 【B】28 周后每天数胎动一次 • 【C】休息时取平卧位 • 【D】孕期可选择盆浴 • 【E】便秘时可使用泻药 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.患者女，28 岁。因停经后发生不规则阴道流血就 诊。入院后诊断为葡萄胎，行刮宫术。出院时护士应 指导患者采取下列措施避孕______ • 【A】口服避孕药 • 【B】宫内节育器 • 【C】针剂避孕药 • 【D】避孕套 • 【E】安全期避孕 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.患者男，50 岁。既往有胃溃疡病史 10 余年，现 出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面， 护士应指导患者选择______ • 【A】禁食 • 【B】正常饮食 • 【C】低蛋白饮食 • 【D】细软不烫食物 • 【E】营养丰富的流质饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.患者男，35 岁。因再生障碍性贫血入院。入院后 查血常规显示：Hb50g/L。护士应指导患者______ • 【A】休息与活动交替进行 • 【B】无须限制体力活动 • 【C】卧床休息为主，间断床上及床边活动 • 【D】绝对卧床休息 • 【E】避免重体力活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 对于再生障碍性贫血患者，护士 应根据患者贫血程度及活动耐力，决定患者活动量。 一般重度以上贫血(Hb＜60g/L)要以卧床休息为主； 中度贫血应休息与活动交替进行。该患者为重度贫 血，因此应以卧床休息为主，间断进行床上及床边活 动。 15.护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽 搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即 ______ • 【A】建立静脉通路 • 【B】给氧 • 【C】通知医生 • 【D】进行心肺复苏术 • 【E】测量血压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.患者男，30 岁。因急性心包炎后出现心包积液。 该患者的表现{{U}}不可能{{/U}}出现______ • 【A】胸痛 • 【B】呼吸困难 • 【C】面色苍白、发绀 • 【D】动脉血压升高 • 【E】颈静脉怒张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.患者男，40 岁。既往有胆囊结石病史。2 小时因 酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎 入院。出院前护士对其进行健康指导，患者的复述， {{U}}不妥{{/U}}的是______ • 【A】“少吃油腻食物” • 【B】“规律进食，避免饱一餐饿一顿” • 【C】“积极治疗胆囊结石” • 【D】“每天一杯红酒有助于我健康” • 【E】“检查用药，定期到门诊复查” 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.患者男，62 岁。因颈椎病入院治疗。住院期间， 护士对其进行健康指导，{{U}}错误{{/U}}的是 ______ • 【A】转头时动作要轻而慢 • 【B】养成良好的坐、站及工作姿态 • 【C】睡眠时枕高以平卧时颈椎不前屈为宜 • 【D】头上加压 • 【E】定时活动颈部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.患者女，40 岁。在马路边不省人事后被路人拨打 “120”急救送入急诊科。查体：昏迷，血压下降， 呼吸深快，呼吸气有大蒜味。应考虑为______ • 【A】CO 中毒 • 【B】中暑 • 【C】有机磷中毒 • 【D】食物中毒 • 【E】颅脑外伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.初孕妇，29 岁。因无痛性阴道流血就诊，医生怀 疑为前置胎盘。最适合的检查是______ • 【A】产科检查 • 【B】肛门检查 • 【C】阴道检查 • 【D】X 线检查 • 【E】腹部 B 超 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.患者女，40 岁。因月经异常入院就诊。入院后诊 断为子宫肌瘤。护士在询问病史时应着重询问______ • 【A】性生活史 • 【B】孕产史 • 【C】是否长期使用雌激素 • 【D】饮食习惯 • 【E】家族中是否有类似的疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫肌瘤主要与雌激素的长期刺 激有关，因此护士在评估病史应着重询问患者是否长 期使用雌激素。 22.患者男，30 岁。因反复间歇性上腹疼痛就诊。入 院后诊断为十二指肠溃疡给予手术治疗。术后病情平 稳，护士应协助患者取______ • 【A】平卧位 • 【B】头高脚低位 • 【C】半卧位 • 【D】左侧卧位 • 【E】中凹卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.患者女，28 岁。因皮肤瘀点、瘀斑就诊。入院后 诊断为白血病，给予化学治疗，现病情好转准备出 院。针对该患者的健康教育，{{U}}错误{{/U}}的是 ______ • 【A】定期门诊复查血象 • 【B】少去人群拥挤的地方 • 【C】若无新发出血可自行停药 • 【D】保证休息和应用 • 【E】有出血、发热及骨骼疼痛及时就诊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.在冬季天气剧烈变化的时候，有下列哪种疾病病 史的患者应着重预防肺源性心脏病的发生______ • 【A】慢性支气管炎 • 【B】慢性阻塞性肺疾病 • 【C】支气管哮喘 • 【D】支气管扩张 • 【E】大叶性肺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.患者女，73 岁。2 年前丈夫病故，现出现近期记 忆下降、丢三落四等表现，该患者可能患有______ • 【A】抑郁症 • 【B】早期阿尔茨海默病 • 【C】脑梗死 • 【D】焦虑症 • 【E】睡眠障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.患者女，20 岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入 院，入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健 康指导，正确的是______ • 【A】急性期可适当活动 • 【B】可使用肥皂清洁皮肤 • 【C】优质低蛋白饮食 • 【D】可以进食蘑菇、芹菜等食物 • 【E】避免在烈日下活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.患者女，50 岁。在高温下作业后出现全身乏力、 头晕后拨打“120”急救。护士到达急救现场后应首 先______ • 【A】协助患者脱离高温环境 • 【B】立即给氧 • 【C】快速补充体液 • 【D】降温 • 【E】治疗脑水肿 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.患者女，29 岁。因肛瘘行瘘管切除术。术后护士 指导其进行肛门坐浴，{{U}}错误{{/U}}的是______ • 【A】用 1:5000 高锰酸钾坐浴 • 【B】溶液为 3000ml • 【C】水温为 50～60℃ • 【D】每次 20～30 分钟 • 【E】浴后擦干局部，涂以抗生素软膏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.患者女，48 岁。因午后燥热、心悸等症状就诊。 入院后诊断为骨质疏松症，采取激素替代疗法的同时 应补充______ • 【A】钙剂 • 【B】维生素 A • 【C】维生素 C • 【D】铁剂 • 【E】维生素 B12 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.孕妇，24 岁，孕 20 周。护士指导孕妇进行产前 检查，正确的是______ • 【A】每 1 周一次 • 【B】每 2 周一次 • 【C】每 3 周一次 • 【D】每 4 周一次 • 【E】每 6 周一次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠 7 个月前，每 4 周一次产前 检查，7～9 个月，每 2 周一次，9 个月以后，每周一 次。 31.患者男，62 岁。因冠心病入院。查体：体温 37.0℃，心率 110 次/分，脉率 80 次/分，呼吸 18 次 /分。该脉搏正确的测量方法是______ • 【A】先测脉率，再测心率 • 【B】护士测脉率，医生测心率 • 【C】一人同时测脉率和心率 • 【D】一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 • 【E】一人测脉率一人计时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.患者女，35 岁。意外妊娠 12 周，现需终止妊 娠。{{U}}不适宜{{/U}}手术的指征是______ • 【A】术前 2 天性生活 • 【B】体温 38.5℃ • 【C】术前 2 天阴道冲洗 • 【D】妊娠呕吐 • 【E】妊娠合并贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.患者女，因皮肤黄疸进行性加重入院，入院后诊 断为胰头癌，行手术根治。出院前护士对其进行饮食 指导，正确的是______ • 【A】高脂，低糖，高维生素 • 【B】高脂，高糖，高维生素 • 【C】低脂，高糖，高维生素 • 【D】低蛋白，高糖，高维生素 • 【E】高蛋白，高脂，高维生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.患者男，58 岁。因遭遇车祸后出现心跳呼吸骤 停，护士达到现场后进行胸外按压，操作手法{{U}} 错误{{/U}}的是______ • 【A】按压部位为胸骨中下 1/3 交界处 • 【B】按压频率为 80 次/分 • 【C】按压力度使胸骨下陷 5cm • 【D】心脏按压与人工呼吸之比为 30:2 • 【E】按压不能间断 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.某产妇，28 岁，孕 1 产 0，妊娠 29 周。阴道有液 体流出，在保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐 和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进 入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑。应考虑为______ • 【A】胎盘早剥 • 【B】胎膜早破 • 【C】羊水栓塞 • 【D】先兆子宫破裂 • 【E】早产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.患者男，65 岁。因反复咳嗽、喘息 20 年，加重 1 周入院。入院后诊断为慢性肺源性心脏病，患者血气 分析结果显示 PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时护士 应给予患者______ • 【A】高浓度、高流量持续吸氧 • 【B】高浓度、高流量间歇吸氧 • 【C】低浓度、低流量持续吸氧 • 【D】低浓度、低流量间歇吸氧 • 【E】高压氧舱治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.患者男，28 岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽 时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动。应首先给予 的处理措施是______ • 【A】骨折断端内固定 • 【B】给氧 • 【C】止痛 • 【D】加压包扎固定胸壁 • 【E】胸腔闭式引流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.患者女，20 岁。因外出旅游后出现呼吸困难、喘 息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士应协助 患者取______ • 【A】平卧位 • 【B】端坐位 • 【C】半坐位 • 【D】左侧卧位 • 【E】头低脚高位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.患儿男，5 岁。因全身水肿，尿少 6 天入院。查 体：全身水肿明显，血压 90/50mmHg，尿蛋白 (++++)，每高倍镜视野红细胞 1～2 个，目前患儿最 主要的护理问题是______ • 【A】营养失调：低于机体需要量 • 【B】潜在并发症：高血压性脑病 • 【C】有感染的危险 • 【D】体液过多 • 【E】活动无耐力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.患儿男，8 个月。4 天前突然出现两眼上翻，面肌 和四肢抽动。入院后诊断为维生素 D 缺乏性抽搦症。 出院时，护士对患儿家长应重点指导______ • 【A】预防上呼吸道感染 • 【B】母乳喂养 • 【C】添加富含维生素 D 的食物 • 【D】多抱患儿到户外晒太阳 • 【E】预防接种 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.患者女，35 岁。因甲亢入院接受硫脲类药物治 疗。上述药物最主要的不良反应是______ • 【A】皮疹 • 【B】肝功能损害 • 【C】肾功能损害 • 【D】粒细胞减少 • 【E】恶心、呕吐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 42.患者女，18 岁。诊断为焦虑症。患者整日处于惶 恐不安中，感觉“太难受了”，有自杀企图，正服用 苯二氮 类药物进行治疗。目前最重要的护理措施 是______ • 【A】观察药物不良反应 • 【B】保护患者安全，降低焦虑程度 • 【C】改善睡眠环境 • 【D】深入了解引发患者焦虑的来源 • 【E】鼓励患者参加工娱治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 43.患儿男，3 岁。因发热、惊厥、嗜睡入院，入院 后诊断为病毒性脑膜炎。查体：T37.6℃，肢体瘫 痪。针对该患儿的护理措施，最重要的是______ • 【A】给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 • 【B】给予物理降温 • 【C】患侧肢体保持功能位，减少活动 • 【D】密切观察神志、瞳孔的变化 • 【E】及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.患者男，55 岁。因慢性心力衰竭入院治疗。住院 期间遵医嘱服用地高辛每日 0.125mg，某天患者出现 黄视绿视，提示患者出现了______ • 【A】血钾过高 • 【B】心律失常 • 【C】洋地黄中毒 • 【D】血钾过低 • 【E】血钠过高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.孕妇产前检查时腹围的测量方法是______ • 【A】耻骨联合上缘绕腹一周 • 【B】脐耻之间绕腹一周 • 【C】脐下 2 横指绕腹一周 • 【D】脐下 2 横指绕腹一周 • 【E】腹部最膨胀处绕腹一周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 孕妇腹围的测量方法是用软尺过 脐或腹部最膨胀处绕腹一周的长度。 46.患儿男，2 岁。因惊厥抽搐入院，护士询问病史 时应着重询问______ • 【A】发作持续的时间 • 【B】是否伴有意识丧失 • 【C】四肢肌张力情况 • 【D】既往发作史 • 【E】体温 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 小儿惊厥发生的原因有很多，有 感染性和非感染性因素。护士通过询问既往发作的情 况，可大致了解发作的原因。 47.患者女，27 岁，已婚。现有 1 子，最适合的避孕 措施是______ • 【A】放置宫内节育器 • 【B】阴茎套 • 【C】药物避孕 • 【D】输卵管结扎 • 【E】安全期避孕 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.患者男，42 岁。平素喜食面食，饮食清淡，爱吃 咸菜，护士给予患者的饮食指导是______ • 【A】低脂饮食 • 【B】低胆固醇饮食 • 【C】低钠饮食 • 【D】低热量饮食 • 【E】少渣饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.患儿男，10 个月。因惊厥抽搐入院，入院后诊断 为维生素 D 缺乏性搐搦症。出院时护士应着重指导患 儿家长______ • 【A】每天坚持户外活动 • 【B】适量补充钙 • 【C】母乳喂养 • 【D】添加富含维生素 D 的食物 • 【E】多晒太阳 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 50.患者女，34 岁。患乳腺癌，行左乳腺癌切除术。 术后第 2 天，该患者左手{{U}}不宜做{{/U}}的运动 是______ • 【A】转绳运动 • 【B】伸指运动 • 【C】握拳运动 • 【D】曲腕运动 • 【E】松手运动 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 51.患者男，60 岁。因患肺癌行多次放疗，现照射部 位皮肤出现红斑、有烧灼感。护士应指导患者______ • 【A】使用肥皂清洗皮肤 • 【B】照射部位冷敷 • 【C】保持照射部位皮肤干燥、清洁 • 【D】照射部位热敷 • 【E】照射部位皮肤涂 2%甲紫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 52.患者男，50 岁。患前列腺增生。入院后经尿道行 前列腺电气切术，术后给予膀胱冲洗，现患者膀胱出 血鲜红，护士应该______ • 【A】遵医嘱给予止血药 • 【B】给冰盐水冲洗 • 【C】加快冲洗速度 • 【D】夹闭输尿管 • 【E】加快引流速度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 前列腺增生电气切术后，应常规 冲洗 1～5 天。护士应根据血尿的颜色调整冲洗速 度，色浅则慢，色深则快。 53.患者男，20 岁。患消化性溃疡 2 年，一直接受克 拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近 2 个 月，粪便隐血试验一直阳性，应考虑为______ • 【A】溃疡出血 • 【B】克拉霉素不良反应 • 【C】溃疡癌变 • 【D】溃疡穿孔 • 【E】幽门梗阻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 54.患儿男，2 岁。因气急、乏力、生长发育落后就 诊。入院后被诊断为动脉导管未闭，择期手术治疗。 护士针对该患儿的健康教育，{{U}}错误{{/U}}的是 ______ • 【A】合理用药 • 【B】保证充足的睡眠 • 【C】充分运动，增强体质 • 【D】定期复查 • 【E】气温变化时及时增减衣服 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}{{/B}}(总题数：6，score:46 分) 患者女，38 岁。身高 160cm，体重 45kg。因肺结核 咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约 200ml 后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音， 表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。【score:12 分】 (1).护士应判断患者最可能发生了______ • 【A】出血性休克 • 【B】窒息 • 【C】肺不张 • 【D】肺部感染 • 【E】贫血 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).此时护士最恰当的处理措施是______ • 【A】立即通知医师 • 【B】立即气管插管 • 【C】清除呼吸道积血 • 【D】给予高流量氧气吸入 • 【E】应用呼吸兴奋剂 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).上述患者 PPD 试验结果为阳性，PPD 试验阳性的 判定标准为______ • 【A】＜5mm • 【B】5～9mm • 【C】10～19mm • 【D】＞20mm • 【E】不足 20mm 但出现水疱、坏死 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).护士针对该患者营养失调的护理措施，正确的是 ______ • 【A】控制蛋白质的入量 • 【B】少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等 • 【C】控制水的入量 • 【D】给予高蛋白、高热量饮食 • 【E】减少维生素 B 和维生素 C 的摄入 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者男，40 岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发 作，2 小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛，继之波 及全腹。既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和 辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。【score:9 分】 (1).肠穿孔的重要诊断依据为______ • 【A】既往病史 • 【B】腹膜炎和腹腔积液体征 • 【C】B 超示腹腔液性暗区 • 【D】X 线示膈下游离气体 • 【E】患者自觉症状 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该患者先试行非手术治疗，其措施并{{U}}不包 括{{/U}}______ • 【A】禁食 • 【B】胃肠减压 • 【C】静脉补液 • 【D】腹腔引流 • 【E】应用抗生素 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).该患者最恰当的体位是______ • 【A】平卧位 • 【B】半卧位 • 【C】膝胸卧位 • 【D】侧卧位 • 【E】头低足高位 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者女，40 岁。骑自行车过马路时被车撞伤后被紧 急送入医院，入院后患者诉左上腹疼痛，口干。查 体：血压 100/70mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。初步 诊断为脾破裂，行病情观察。【score:9 分】 (1).病情观察期间，下列做法{{U}}错误{{/U}}的是 ______ • 【A】严密观察生命体征的变化 • 【B】观察腹部体征的变化 • 【C】建立静脉通路补液 • 【D】疼痛剧烈时及时应用止痛药 • 【E】禁止饮食 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).半小时后，患者全腹压疼，血压继续下降，需手 术探查，术前准备{{U}}不包括{{/U}}______ • 【A】注射破伤风抗毒素 • 【B】备皮 • 【C】药物过敏实验 • 【D】配血 • 【E】抽血查血常规 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).术后第 1 天患者诉痰多咳不出，护士采取的护理 措施正确的是______ • 【A】鼓励患者下床活动 • 【B】翻身叩背 • 【C】使用祛痰药 • 【D】气管插管吸氧 • 【E】超声雾化吸入 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男，68 岁。8 年来站立或腹压增高时反复出现右 腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近 2 个月因便秘肿块又出现，平卧后肿块不易消失，准 备入院行手术治疗。【score:8 分】 (1).术前针对患者的护理措施，{{U}}不妥{{/U}}的 是______ • 【A】卧床休息 • 【B】术前应留置胃管 • 【C】用肥皂水灌肠，清洁肠道 • 【D】观察患者腹部情况 • 【E】治疗便秘 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).术毕患者回病房，护士安置患者取平卧位，膝下 垫软枕，其目的是______ • 【A】促进患者舒适 • 【B】缓解切口张力，以利愈合 • 【C】预防感染 • 【D】减少阴囊血肿的发生 • 【E】减轻疼痛 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).术后为预防阴囊血肿，护士应采取的措施是 ______ • 【A】保持切口敷料清洁、干燥 • 【B】用丁字带托起阴囊 • 【C】伤口放置盐袋 • 【D】早期下床活动 • 【E】阴囊冷敷 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).针对该患者，术后可有效防止疝气复发的措施是 ______ • 【A】定期复查 • 【B】治疗便秘 • 【C】卧床休息 • 【D】防止受凉 • 【E】避免重体力劳动 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 某孕妇，26 岁。妊娠 30 周，测空腹血糖，两次均＞ 5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。【score:4 分】 (1).该患者最适宜的治疗方法是______ • 【A】单纯饮食控制 • 【B】运动治疗 • 【C】注射胰岛素 • 【D】口服降糖药 • 【E】饮食治疗+口服降糖药 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗过程中，患者出现头晕、恶心、出冷汗表 现，该患者可能出现了______ • 【A】过敏反应 • 【B】酮症酸中毒 • 【C】低血糖反应 • 【D】晕厥 • 【E】高渗透性昏迷 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 新生儿男，出生后 3 天，因皮肤，巩膜出现黄染入 院。查体：T36.8℃、P132 次/分、R241 次/分，精神 差，食欲及大小便均正常。【score:4 分】 (1).该男婴最可能为______ • 【A】颅内出血 • 【B】病理性黄疸 • 【C】生理性黄疸 • 【D】败血症 • 【E】先天性胆道闭锁 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).此时最佳的处理措施是______ • 【A】给予白蛋白 • 【B】给予蓝光治疗 • 【C】观察黄疸变化 • 【D】补液 • 【E】暂停母乳喂养 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：