医学考试-心血管系统药-2

医学考试-心血管系统药-2

心血管系统药-2 (总分：31.50，做题时间：90 分钟) 一、B 型题(总题数：0，score:0 分) 二、A．呋塞咪 B．肼屈嗪 C．普萘洛尔 D．卡托普利 E．硝普钠 (总题数：3，score:1.50) 1.一般不影响肾素活性，常用于肾性高血压 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.易升高肾素活性 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.可降低肾素活性 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、A．钙拮抗剂 B．影响血容量的降压药 C．血管紧张素转换酶抑制剂 D．β 受体阻滞剂 E．神经节阻断药 (总题数：3，score:1.50) 4.硝苯地平为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.普萘洛尔为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.氢氯噻嗪为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、A．硝苯地平 B．卡托普利 C．可乐定 D．硝普钠 E．哌唑嗪 (总题数：3，score:1.50) 7.直接作用于血管平滑肌的抗高血压药为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.血管紧张素转换酶抑制剂为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.中枢交感神经抑制药为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 五、A．卡托普利 B．可乐定 C．氢氯噻嗪 D．哌唑嗪 E．利血平 (总题数：3，score:1.50) 10.伴有十二指肠溃疡的高血压病人不宜用的药为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.降低动脉壁细胞内钠离子的含量，使细胞内钙离 子含量减少的药为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.可防止和逆转高血压患者血管壁增厚的降压药为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 六、A．地高辛 B．洋地黄毒苷 C．毒毛花苷 K D．毛花苷 C E．铃兰毒苷 (总题数：3，score:1.50) 13.与血浆蛋白结合率最高的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.经肝代谢最多的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.血浆半衰期最长的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 七、A．肼屈嗪 B．地尔硫草 C．硝酸甘油 D．硝普钠 E．哌唑嗪 (总题数：4，score:2 分) 16.通过抗 α1 受体而治疗心衰的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.扩张静脉而治疗心衰的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.扩张动脉而治疗心衰的药物是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.阻滞钙离子通道而治疗心衰的药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 八、X 型题(总题数：22，score:22 分) 20.血管紧张素转换酶抑制剂的特点为 【score:1 分】 【A】适用于各型高血压 【此项为本题正确答 案】 【B】在降压时并不加快心率 【此项为本题正确 答案】 【C】长期应用不易引起电解质紊乱 【此项为本 题正确答案】 【D】可防止和逆转高血压患者血管壁的增 厚 【此项为本题正确答案】 【E】能改善高血压患者的生活质量，降低死亡 率 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.卡托普利含有下列哪些不良反应 【score:1 分】 【A】低血钾 【B】高血钾 【此项为本题正确答案】 【C】血管神经性水肿 【此项为本题正确答案】 【D】刺激性干咳 【此项为本题正确答案】 【E】味觉嗅觉缺损 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.卡托普利的降压作用机制为： 【score:1 分】 【A】抑制局部组织中 RAAS 【此项为本题正确答 案】 【B】抑制循环中 RAAS 【此项为本题正确答案】 【C】减慢缓激肽的降解 【此项为本题正确答 案】 【D】引发血管增生 【E】抑制前列腺素的合成 本题思路： 23.高血压伴有支气管哮喘时可选用哪些降压药 【score:1 分】 【A】利尿药 【此项为本题正确答案】 【B】β 受体阻滞剂 【C】α 受体阻滞剂 【此项为本题正确答案】 【D】钙拮抗剂 【此项为本题正确答案】 【E】ACEI 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.强心苷对哪些原因引起的心衰疗效较好 【score:1 分】 【A】轻度二尖瓣狭窄 【此项为本题正确答案】 【B】高血压 【此项为本题正确答案】 【C】先天性心脏病 【此项为本题正确答案】 【D】动脉硬化 【此项为本题正确答案】 【E】心肌炎 本题思路： 25.关于哌唑嗪的论述正确的是 【score:1 分】 【A】增加血中高密度脂蛋白，减轻冠状动脉病 变 【此项为本题正确答案】 【B】降压同时不引起反射性心率加快 【此项为 本题正确答案】 【C】选择性地阻断突触后膜 αl 受体 【此项为 本题正确答案】 【D】不宜用于伴有糖尿病的高血压患者 【E】首次给药可产生严重的直立性低血压 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 26.可用于高血压危象的降压药 【score:1 分】 【A】氢氯噻嗪 【B】钙拮抗剂 【C】硝普钠 【此项为本题正确答案】 【D】β 受体阻滞剂 【E】二氮嗪 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.强心苷的不良反应有 【score:1 分】 【A】胃肠道反应 【此项为本题正确答案】 【B】粒细胞减少 【C】视色障碍 【此项为本题正确答案】 【D】心脏毒性 【此项为本题正确答案】 【E】皮疹 本题思路： 28.强心苷治疗心衰的药理学基础有 【score:1 分】 【A】使已扩大的心室容积缩小 【此项为本题正 确答案】 【B】增加心肌收缩力 【此项为本题正确答案】 【C】增加心室工作效率 【此项为本题正确答 案】 【D】降低心率 【此项为本题正确答案】 【E】降低室壁张力 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.普萘洛尔抗心绞痛机制为 【score:1 分】 【A】减慢心率，减少耗氧量 【此项为本题正确 答案】 【B】减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量 【此项 为本题正确答案】 【C】扩张外周血管，降低心脏后负荷，减少作 功，降低心肌耗氧 【D】扩张冠状动脉，增加冠状动脉流量，增加心 肌供血供氧 【E】延长心舒张期，促进血液从心外膜流向心内 膜缺血区 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.伴心衰的高血压患者，可用下列哪些药 【score:1 分】 【A】利尿剂 【此项为本题正确答案】 【B】维拉帕米 【C】α 受体阻滞剂 【此项为本题正确答案】 【D】β 受体阻滞剂 【E】ACEI 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.治疗量强心苷对心电图的影响是 【score:1 分】 【A】P-R 间期延长 【此项为本题正确答案】 【B】S-T 段下降呈鱼钩状 【此项为本题正确答 案】 【C】Q-T 间期延长 【D】P-T 间期延长 【此项为本题正确答案】 【E】P-RI 司期缩短 本题思路： 32.强心苷中毒先兆症状 【score:1 分】 【A】一定次数的早搏 【此项为本题正确答案】 【B】窦性心律低于 60 次/min 【此项为本题正确 答案】 【C】视色障碍 【此项为本题正确答案】 【D】房室传导阻滞 【E】室性心动过速 本题思路： 33.硝酸甘油的抗心绞痛作用 【score:1 分】 【A】扩张静脉血管，降低心脏负荷 【此项为本 题正确答案】 【B】扩张冠状动脉和侧支血管，促进侧支血管开 放，增加缺血区的血流量 【此项为本题正确答案】 【C】降低左心室舒张末期内压，减轻心内膜下血 管所受的挤压，增加心内膜下缺血区血流量 【此项 为本题正确答案】 【D】扩张动脉血管，降低外周阻力，降低心脏后 负荷 【此项为本题正确答案】 【E】减弱心肌收缩力，减少心输出量而降低心肌 耗氧量 本题思路： 34.硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛 【score:1 分】 【A】两药都降低心肌耗氧量，合用后可产生协同 抗心绞痛作用 【此项为本题正确答案】 【B】两药都可扩张冠状动脉，合用后可明显增加 冠状动脉流量 【C】硝酸甘油加快心率和加强心肌收缩力可被普 萘洛尔取消 【此项为本题正确答案】 【D】普萘洛尔收缩外周血管可被硝酸甘油取消 【E】普萘洛尔使射血时间延长，心室容积增大可 被硝酸甘油取消 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.烟酸的主要不良反应是 【score:1 分】 【A】皮肤潮红，瘙痒 【此项为本题正确答案】 【B】诱发溃疡病 【此项为本题正确答案】 【C】便秘 【D】低血糖 【E】高尿酸血症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.强心苷在临床上可用于治疗 【score:1 分】 【A】心房纤颤 【此项为本题正确答案】 【B】心房扑动 【此项为本题正确答案】 【C】室上性心动过速 【此项为本题正确答案】 【D】室性心动过速 【E】缺氧 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.直接作用于血管平滑肌的药有 【score:1 分】 【A】肼屈嗪 【此项为本题正确答案】 【B】哌唑嗪 【C】米诺地尔 【此项为本题正确答案】 【D】氢氯噻嗪 【E】硝普钠 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.利尿药降压机制包括 【score:1 分】 【A】排钠利尿，使细胞外液和血容量减少 【此 项为本题正确答案】 【B】降低动脉壁细胞内 Na+的含量，使细胞内 Ca2+量减少 【此项为本题正确答案】 【C】降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应 性 【此项为本题正确答案】 【D】增加尿酸及血浆肾素的活性 【E】抑制动脉壁产生缩血管物质 本题思路： 39.可乐定降压同时，可引起 【score:1 分】 【A】心率加快 【B】心肌收缩力增加 【C】心排血量减少 【此项为本题正确答案】 【D】提高血浆肾素活性 【E】镇静作用 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.强心苷增加心衰患者心输出量的作用是由于 【score:1 分】 【A】加强心肌收缩性 【此项为本题正确答案】 【B】反射性地降低交感神经活性 【此项为本题 正确答案】 【C】反射性地增加迷走神经活性 【此项为本题 正确答案】 【D】降低外周血管阻力 【此项为本题正确答 案】 【E】反射性地兴奋交感神经 本题思路： 41.强心苷减慢心率后对心脏的有利点是： 【score:1 分】 【A】心排血量增多 【此项为本题正确答案】 【B】回心血量增加 【此项为本题正确答案】 【C】冠状动脉血流量增多 【此项为本题正确答 案】 【D】使心肌有较好的休息 【此项为本题正确答 案】 【E】心肌缺氧改善 【此项为本题正确答案】 本题思路：