【精品】病理学与病理生理学分类模拟题2019年(15)

【精品】病理学与病理生理学分类模拟题2019年(15)

病理学与病理生理学分类模拟题 2019 年(15) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、名词解释(总题数：8，score:20 分) 1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 【score:2.50】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指一组以肺实 质与小气道受损害而发生的慢性气道阻塞性疾病的统 称。共同特点是慢性气道不可逆性阻塞、呼气阻力增 加、肺功能不全，主要包括慢性支气管炎、肺气肿、 支气管哮喘和支气管扩张等疾病。 2. 慢性支气管炎 【score:2.50】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其 周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以反复发作的 咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特征，每年至少持续 3 个月，连续两年以上，进而并发肺气肿和肺心病。 3. 肺气肿 【score:2.50】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：肺气肿是指呼吸性细支气管及其末梢肺组 织(肺泡管、肺泡囊和肺泡)因过度充气呈持久性扩 张，伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱，容积 增大，功能降低的一种病理状态。 4. 支气管哮喘 【score:2.50】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：支气管哮喘是指由于肺高敏反应或其他因 素引起的一种以发作性、可逆性阻塞性痉挛为特征的 慢性阻塞性炎症疾病。 5. 肺肉质变 【score:2.50】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：肺肉质变是指主要见于中性粒细胞渗出过 少，其释放的蛋白酶不足以及时溶解和清除肺泡腔内 的纤维素等渗出物，则由肉芽组织代替而机化。肉眼 观，病变组织变成褐色肉样纤维组织。 6. 融合性支气管肺炎 【score:2.50】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：融合性支气管肺炎是指小叶性肺炎病变严 重者，病灶互相融合甚至累及全叶，形成融合性支气 管炎。 7. 硅结节 【score:2.50】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：硅结节是指吸入肺内的二氧化硅及被巨噬 细胞吞噬后再释放出的硅尘，使巨噬细胞增生聚集， 纤维组织增生，最终形成一个局限性结节，见于硅 肺。 8. 肺 APUD 瘤 【score:2.50】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：肺 APQD 瘤是指是起源于支气管黏膜或腺 上皮内的嗜银细胞，也有人认为起源于支气管黏膜上 皮中可向神经内分泌分化的干细胞的肺部恶性肿瘤； 其组织学类型为小细胞癌，肿瘤组织能产生和分泌激 素或激素类物质，是肺癌中分化最低，恶性程度最高 的类型。 二、填空题(总题数：10，score:10 分) 9. 慢性阻塞性肺疾病是一组 1 和 2 受损后而发生的 慢性气道阻塞性疾病，其共同特点是 3、 4、 5。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：肺实 质】 填空项 1:__________________ 【正确答案：小气 道】 填空项 1:__________________ 【正确答案：慢性 气道不可逆性阻塞】 填空项 1:__________________ 【正确答案：呼气 阻力增加】 填空项 1:__________________ 【正确答案：肺功 能不全】 本题思路： 10. 慢性支气管炎的临床特点是反复发作的 1、 2、 3。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：咳 嗽】 填空项 1:__________________ 【正确答案：咳 痰】 填空项 1:__________________ 【正确答案：伴有 喘息症状】 本题思路： 11. 支气管哮喘是由于 1 反应或其他因素引起的以 2 为特征的慢性阻塞性炎症疾病。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：肺高 敏】 填空项 1:__________________ 【正确答案：发作 性、可逆性阻塞性痉挛】 本题思路： 12. 肺源性心脏病的病变涉及 1、 2 及 3；肺部疾 病的共同结局表现为 4 或 5。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：肺组 织】 填空项 1:__________________ 【正确答案：肺血 管】 填空项 1:__________________ 【正确答案：心】 填空项 1:__________________ 【正确答案：弥漫 性肺纤维化】 填空项 1:__________________ 【正确答案：肺气 肿】 本题思路： 13. 大叶性肺炎典型的发展过程可分为 1、 2、 3、 4 四个时期，主要并发症有 5、 6、 7、 8、 9。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：充血 水肿期 红色肝样变期 灰色肝样变期 溶解消散期 肺 肉质变 胸膜肥厚和粘连肺脓肿及脓胸 败血症或脓毒 败血症 感染性休克】 本题思路： 14. 小叶性肺炎是以 1 为中心的肺组织的 2 性炎， 病变起始于 3，并向周围或末梢组织扩展，故又称 4。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：细支 气管】 填空项 1:__________________ 【正确答案：化脓 性】 填空项 1:__________________ 【正确答案：细支 气管】 填空项 1:__________________ 【正确答案：支气 管肺炎】 本题思路： 15. 硅肺的基本病变是 1 和 2，主要并发症是 3、 4、 5。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：肺及 肺门淋巴结内矽结节形成】 填空项 1:__________________ 【正确答案：间质 弥漫性纤维化】 填空项 1:__________________ 【正确答案：肺结 核病】 填空项 1:__________________ 【正确答案：慢性 肺源性心脏病】 填空项 1:__________________ 【正确答案：肺感 染和阻塞性肺气肿】 本题思路： 16. 肺癌的肉眼类型有 1、 2、 3，组织学类型有 4、 5、 6 及 7 四种基本类型。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：中央 型】 填空项 1:__________________ 【正确答案：周围 型】 填空项 1:__________________ 【正确答案：弥漫 型】 填空项 1:__________________ 【正确答案：鳞状 细胞癌】 填空项 1:__________________ 【正确答案：腺 癌】 填空项 1:__________________ 【正确答案：小细 胞癌】 填空项 1:__________________ 【正确答案：大细 胞癌】 本题思路： 17. 病毒性肺炎是由 1 引起的 2 的急性炎症，病变 可引起细支气管及肺泡壁上皮细胞 3，形成 4。可见 于细胞核内或胞质内。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：病 毒】 填空项 1:__________________ 【正确答案：肺间 质】 填空项 1:__________________ 【正确答案：增生 肥大】 填空项 1:__________________ 【正确答案：病毒 包涵体】 本题思路： 18. 鼻咽癌的好发部位最常见于 1，其次为 2、 3， 组织学类型为 4、 5、 6、 7。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案：鼻咽 顶部】 填空项 1:__________________ 【正确答案：外侧 壁】 填空项 1:__________________ 【正确答案：咽隐 窝】 填空项 1:__________________ 【正确答案：鳞状 细胞癌】 填空项 1:__________________ 【正确答案：腺 癌】 填空项 1:__________________ 【正确答案：泡状 核细胞癌】 填空项 1:__________________ 【正确答案：未分 化癌】 本题思路： 三、选择题(总题数：0，score:0 分) 19. 慢性支气管炎咳痰的病理基础是______ • 【A】支气管壁毛细血管扩张充血，浆液渗出 • 【B】支气管黏膜上皮发生鳞状上皮化生 • 【C】支气管黏膜下腺体增生、肥大 • 【D】支气管黏膜上皮杯状细胞增多及黏膜下腺 体肥大，浆液腺体黏液化 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20. 关于慢性支气管炎下列说法不正确的是______ • 【A】属于慢性非特异性炎症 • 【B】临床有咳嗽、咳痰、喘息症状 • 【C】因气道狭窄或阻塞引起吸气性呼吸困难 • 【D】喘息是由于支气管痉挛或黏液、渗出物阻 塞引起 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 21. 最常见的阻塞性肺疾病是______ • 【A】支气管扩张 • 【B】支气管哮喘 • 【C】肺源性心脏病 • 【D】慢性支气管炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22. 以下对肺气肿的描述不正确的是______ • 【A】肺泡性肺气肿是发生在肺腺泡内的肺气肿 • 【B】不规则性肺气肿一般出现在肺瘢痕灶附近 • 【C】肺瘢痕灶旁往往出现肉芽肿性病变 • 【D】肺排气能力下降，肺泡内残气增多等导致 阻塞性通气障碍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 23. 肺气肿可以导致______ • 【A】肺源性心脏病 • 【B】桶状胸 • 【C】肺动脉压力升高 • 【D】以上都是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24. 下列关于支气管哮喘的描述正确的是______ • 【A】支气管腔内黏液栓阻塞 • 【B】气道的重塑 • 【C】支气管壁渗出的细胞主要是中性粒细胞 • 【D】是一种以发作性、可逆性阻塞性痉挛为特 征的慢性阻塞性炎症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25. 能够引起肺气肿的疾病不包括______ • 【A】慢性支气管炎 • 【B】小叶性肺炎 • 【C】支气管扩张症 • 【D】支原体肺炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26. 慢性肺源性心脏病的病因不确切的是______ • 【A】小叶性肺炎 • 【B】严重胸廓畸形 • 【C】硅沉着病 • 【D】慢性纤维空洞型肺结核 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27. 下列哪些不是肺源性心脏病的病变特点 ______ A．慢性肺淤血 B，是多种肺部疾病的晚期并发症 C．肺泡壁毛细血管数量显著减少 D．肺小动脉中膜平滑肌增生，内膜增生使血 管壁增厚、管腔狭窄 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 28. 下列哪一项不是引起肺动脉高压的病因______ • 【A】肺气肿 • 【B】肺间质纤维化 • 【C】肺梗死 • 【D】硅肺 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 29. 大叶性肺炎的本质是______ • 【A】肺泡的卡他性炎症 • 【B】肺泡的化脓性炎症 • 【C】肺泡的纤维紊性炎症 • 【D】肺泡的浆液性炎症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 30. 除下列哪一项，大叶性肺炎时不会发生______ • 【A】肺实变 • 【B】肺褐色硬变 • 【C】肺脓肿 • 【D】败血症或脓毒败血症 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 31. 大叶性肺炎患者肺泡腔内有大量纤维素、中性 粒细胞，你认为病变可能发生在哪一期______ • 【A】充血水肿期 • 【B】红色肝样变期 • 【C】灰色肝样变期 • 【D】溶解消散期 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 32. 大叶性肺炎患者缺氧症状改善是出现在______ • 【A】充血水肿期 • 【B】红色肝样变期 • 【C】灰色肝样变期 • 【D】溶解消散期 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 33. 大叶性肺炎的并发症，下列哪项是错误的 ______ • 【A】脓胸 • 【B】肺脓肿 • 【C】肺肉质变 • 【D】肺褐色硬变 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34. 大叶性肺炎铁锈色痰是出现在哪一期______ • 【A】充血水肿期 • 【B】红色肝样变期 • 【C】灰色肝样变期 • 【D】溶解消散期 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 35. 患者，男性，28 岁。5 日前咳嗽，寒战，体温 39℃，痰液为黏液脓痰，X 线检查示左侧肺下叶大片 致密阴影，符合该患者疾病的描述是______ • 【A】大叶性肺炎红色肝样变期 • 【B】小叶性肺炎 • 【C】大叶性肺炎灰色肝样变期 • 【D】支原体性肺炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 36. 下列哪一项不符合小叶性肺炎______ • 【A】主要由化脓菌感染引起 • 【B】可以并发阻塞性肺气肿 • 【C】病灶与病灶之间的肺组织相对正常 • 【D】严重时病灶可以相互融合 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 37. 小叶性肺炎下列哪一项描述是错误的______ • 【A】常见于小儿 • 【B】常见于老年人 • 【C】病灶内渗出液中含有大量浆液、单核细胞 • 【D】病灶周围伴不同程度肺气肿、肺扩张 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 38. 下列哪项不是小叶性肺炎的并发症______ • 【A】呼吸衰竭 • 【B】心力衰竭 • 【C】脓毒血症、肺脓肿及脓胸 • 【D】肺结核 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39. 病毒性肺炎最具诊断价值的是______ • 【A】支气管、细支气管壁、肺泡壁充血及水肿 • 【B】肺间质出现的淋巴细胞、单核细胞为主的 炎细胞浸润 • 【C】胞质内和胞核内出现包涵体 • 【D】肺泡间隔明显增宽 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 40. 病毒性肺炎患者临床上一般不会出现哪一项症 状______ • 【A】剧烈咳嗽 • 【B】咳铁锈色痰 • 【C】发热 • 【D】全身中毒症状 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 41. 病毒性肺炎常为______ • 【A】大叶性病变 • 【B】小叶性病变 • 【C】化脓性病变 • 【D】肺问质性病变 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42. 下列关于支原体肺炎描述不确切的是______ • 【A】多发生于儿童及青少年 • 【B】近年发现婴幼儿发病率逐渐增高 • 【C】多发生于老年人及体弱多病者 • 【D】病变主要发生在肺间质 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 43. 在肺炎的诊治中最主要的是______ • 【A】确定炎症的部位 • 【B】确定炎症累及的范围 • 【C】确定炎症的类型 • 【D】确定炎症的严重程度和病原体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44. 下列哪一项不是肺硅沉着病的因素______ • 【A】硅尘粒子愈小，分散度愈高，吸入机会就 愈多 • 【B】小于 5μm 的硅尘可被直接吸入肺泡并进入 肺泡间隔 • 【C】植物粉尘、真菌代谢产物沉着在肺泡间隔 • 【D】部分携尘巨噬细胞可穿过肺泡上皮到达肺 间质 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 45. 早期硅结节中主要成分是哪一种细胞或组织 ______ • 【A】淋巴细胞 • 【B】胶原纤维 • 【C】吞噬硅尘的巨噬细胞 • 【D】纤维细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 46. 下列关于硅结节的描述哪项是不正确的______ • 【A】结节由增生的纤维组织呈同心圆式排列 • 【B】硅结节形成的初始阶段是属于细胞结节 • 【C】硅结节境界清楚，直径 2～5mm，呈圆形或 椭圆形 • 【D】硅结节数量增多，体积增大，伴明显纤维 化，病变范围不到全肺的 1/3，属三期硅肺 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47. 下列哪项不是肺硅沉着病的并发症______ • 【A】肺褐色硬变 • 【B】肺结核 • 【C】慢性肺源性心脏病 • 【D】病毒性肺炎 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 48. 下列哪项不符合肺癌的描述______ • 【A】肺癌的肉眼分型为中央型、周围型、弥漫 型 • 【B】肺鳞状细胞癌常发生在肺门部 • 【C】肺鳞状细胞癌多发生在段及以下支气管 • 【D】周围型肺癌肿块靠近胸膜的肺边缘部 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 49. 下列哪项不符合肺癌的临床病理特点______ • 【A】小细胞癌生长速度快、转移较早 • 【B】患者可有咳嗽，痰中带血 • 【C】可引起肺外症状，如哮喘伴支气管痉挛 • 【D】小细胞肺癌的发病年龄为 35～60 岁，女性 多于男性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50. 关于鼻咽癌，下列哪项是错误的______ • 【A】是鼻咽部上皮组织发生的肿瘤 • 【B】鼻咽癌的发病与 EB 病毒有关 • 【C】鼻咽癌的发病与家族遗传因素无关 • 【D】早期发生淋巴道转移 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 51. 鼻咽癌最显著的临床特点是______ • 【A】早期发生淋巴道转移 • 【B】有头痛、鼻塞、涕血 • 【C】早期症状明显 • 【D】对放射治疗比较敏感 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 52. 患者，男性，42 岁，广东人。临床表现为鼻 塞、涕血、耳鸣、听力下降、颈部无痛性包块，应首 先考虑______ • 【A】淋巴结结核 • 【B】胃癌颈淋巴结转移 • 【C】肺癌淋巴结转移 • 【D】鼻咽癌淋巴结转移 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 53. 下列肺炎中除哪一项外，均有肺泡炎______ • 【A】大叶性肺炎 • 【B】小叶性肺炎 • 【C】支原体肺炎 • 【D】羊水吸入性肺炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路：