【执业药师考试】执业药师（综合知识与技能）中药学-试卷14

【执业药师考试】执业药师（综合知识与技能）中药学-试卷14

执业药师【综合知识与技能】中药学-试卷 14 (总分：240 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) 1.症是指( ) 【score:2 分】 【A】疾病发展过程中的临床表现 【此项为本题 正确答案】 【B】疾病发展过程中某一阶段的病理概括 【C】疾病的症状与体征的分析 【D】疾病全过程规律的认识 【E】疾病的体征与症状调查 本题思路：症，即症状，是人体对疾病的反应而表现 出来的个别表象。 2.根据阴阳学说的可分性，一日之中属于阳中之阴的 是( ) 【score:2 分】 【A】上午 【B】下午 【此项为本题正确答案】 【C】上半夜 【D】下半夜 【E】以上均不是 本题思路： 3.下述疾病现象中属于阳的有( ) 【score:2 分】 【A】低微无力 【B】脉象涩弱 【C】咳声有力 【此项为本题正确答案】 【D】畏寒拒冷 【E】面色无华 本题思路： 4.下列属于五行相生关系的是( ) 【score:2 分】 【A】心病及肺 【B】肝病及心 【此项为本题正确答案】 【C】脾病及肾 【D】肾病及心 【E】肝病及脾 本题思路： 5.既属于六腑又属于奇恒之府的是( ) 【score:2 分】 【A】肝 【B】脾 【C】胃 【D】胆 【此项为本题正确答案】 【E】三焦 本题思路：胆中胆汁直接有助于食物的下滑，固为六 腑之一；因为胆本身无传化饮食的生理功能，并且能 贮藏精汁，与胃、肠等有区别，又为奇恒之府。 6.具有抑制、喜静、不爱动、饭量小特点的是( ) 【score:2 分】 【A】偏阳质 【B】阳亢质 【C】痰湿质 【D】阴阳平和质 【E】偏阴质 【此项为本题正确答案】 本题思路：偏阴质的特点是：偏胖、白，偏抑制、 静、寒、食少，偏慢、内向。 7.中医诊断的基本原则之一是( ) 【score:2 分】 【A】审内查外 【此项为本题正确答案】 【B】辨证论治 【C】病因辨证 【D】对症下药 【E】四诊八纲 本题思路：临床诊病时必须遵循的基本原则是：审内 查外，整体统一；望闻问切，四诊合参；辨证求因， 审因论治。 8.肺气上逆的症状是( ) 【score:2 分】 【A】呕吐 【B】咳嗽 【此项为本题正确答案】 【C】白喉 【D】呃逆 【E】嗳气 本题思路：呕吐、呃逆、嗳气皆是由胃气上逆所致； 咳嗽是由于肺气上逆所致。 9.头沉痛、四肢困重疼痛、腰重坠而疼痛属( ) 【score:2 分】 【A】胀痛 【B】隐痛 【C】重痛 【此项为本题正确答案】 【D】灼痛 【E】绞痛 本题思路：胀痛，多属气滞，在很多的部位都可以出 现，以胸、脘、腹部为最多；隐痛是气血不足，阴寒 内生，气血运行滞涩而成，多见于头、脘、腹、腰部 的虚性疼痛；重痛多为湿滞经脉所致，常见于头部、 四肢及腰部；灼痛多由于火邪窜络，或阴虚阳热亢盛 所致；绞痛多因有形实邪闭阻气机而成。 10.瘀血所致的崩漏证，其治疗应采用( ) 【score:2 分】 【A】先祛邪后扶正 【此项为本题正确答案】 【B】先扶正后祛邪 【C】扶正兼祛邪 【D】扶正 【E】祛邪 本题思路：崩漏证，如瘀血不祛，出血不止，故应先 活血化瘀，然后再进行补血。所以 A 项正确。 11.与痰热郁肺无关的是( ) 【score:2 分】 【A】表现为咳喘气涌，胸部胀痛 【B】表现为口渴喜冷，咽干面红 【C】用清热化痰，宣肺止咳的方药 【D】可服用桑白皮汤治疗 【E】咳喘气逆，胸部胀闷 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 12.头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，证属 ( ) 【score:2 分】 【A】肝阳头痛 【B】瘀血头痛 【此项为本题正确答案】 【C】风寒头痛 【D】风热头痛 【E】风湿头痛 本题思路： 13.药物中咸味、甘味消化后是( ) 【score:2 分】 【A】甘味 【此项为本题正确答案】 【B】酸味 【C】苦味 【D】涩味 【E】咸味 本题思路：药物和食物的咸味和甘味消化后成为甘 味；酸味消化后仍为酸味；苦、辛、涩味消化后成为 苦味。消化后所形成的甘味、酸味、苦味谓之三化 味。 14.三根中属于中性的是( ) 【score:2 分】 【A】希日 【B】巴达干 【C】赤巴 【D】赫依 【此项为本题正确答案】 【E】培根 本题思路：赫依属五元之气，中性，是生命活动动力 的支配者；希日属五元之火，是机体阳或热能的基 物；巴达干属五元之土和水，是机体阴或寒性的基 物。 15.蒙药临床用药的主要依据是( ) 【score:2 分】 【A】药效能 【B】药理 【C】药物功能 【此项为本题正确答案】 【D】药力 【E】药味 本题思路：药物作用于人体所产生的治疗效果为药物 功能。蒙医配方和临床用药多以药物功能为依据。 16.白细胞计数增多常见于( ) 【score:2 分】 【A】尿毒症 【此项为本题正确答案】 【B】麻疹 【C】白血病 【D】伤寒 【E】肝炎 本题思路： 17.下列关于血红蛋白的叙述正确的是( ) 【score:2 分】 【A】血红蛋白被称为“血红素”，是血液的主要 成分 【B】血红蛋白可以运输氧气和二氧化碳 【此项 为本题正确答案】 【C】临床上诊断贫血类型的主要依据是血红蛋白 量的减少 【D】缺铁性贫血时，红细胞减少明显 【E】女性血红蛋白的正常范围是 120 一 140g/L 本题思路：血红蛋白常被称为“血红素”，是组成红 细胞的主要成分，承担着机体向器官、组织运输氧气 和二氧化碳的功能。缺铁性贫血时，血红蛋白量减少 程度较之红细胞减少程度明显。女性血红蛋白的正常 范围是 113—151g/L，E 项的范围是儿童的标准值。 18.尿液中见较多白细胞管型和粗颗粒管型尿沉渣， 可判定患者患有( ) 【score:2 分】 【A】急性肾小球肾炎 【B】慢性肾小球肾炎 【C】急性肾盂肾炎 【D】慢性肾盂肾炎 【此项为本题正确答案】 【E】肾病综合征 本题思路：急性肾小球肾炎可见较多透明管型及颗粒 型，还可见红细胞管型；慢性肾小球肾炎可见较多 细、粗颗粒管型，也可见透明管型，偶见脂肪管型、 蜡样管型和宽大管型；急性肾盂肾炎少见有白细胞管 型，偶见有颗粒管型；肾病综合征常见有脂肪管型， 容易见细、粗颗粒管型，也可见有透明管型。 19.关于药学服务下列叙述错误的是( ) 【score:2 分】 【A】药学服务的目的是实现人类生活质量的改善 和提高 【B】药学服务的中心是患者 【C】药学服务与传统的药物治疗性质一样 【此 项为本题正确答案】 【D】药学服务注重关心或关怀患者的心理、行为 和生活方式 【E】药学服务目的是使患者得到安全、有效、合 法的治疗药物 本题思路： 20.经调查，在患者的投诉中，投诉比例最大的是( ) 【score:2 分】 【A】药品的质量问题 【B】药品数量问题 【C】价格异议 【D】用药后发生严重的不良反应 【E】对药师服务态度不满意 【此项为本题正确 答案】 本题思路：在患者投诉中，约 55％是对药师的服务 态度不满意，30％是反映药品质量或数量问题，包括 不良反应和药品价格在内的其他问题约占 15％。 21.慢性便秘者长期泡服哪种中药，可能导致肝硬化 ( ) 【score:2 分】 【A】番泻叶 【此项为本题正确答案】 【B】川芎 【C】山豆根 【D】关木通 【E】雷公藤 本题思路：番泻叶为泻下药，同时具有一定的刺激 性，有些慢性便秘者长期泡服，应注意可能发生低血 钾，也可能导致肝硬化。 22.需要除去杂质和非药用部分的是( ) 【score:2 分】 【A】田七 【B】远志 【此项为本题正确答案】 【C】天麻 【D】苦杏仁 【E】陈佛手 本题思路： 23.处方中出现棱术是指( ) 【score:2 分】 【A】茯苓、苍术 【B】茯苓、白术 【C】三棱、莪术 【此项为本题正确答案】 【D】三棱、苍术 【E】三棱、白术 本题思路： 24.藿香正气丸宜用的药引是( ) 【score:2 分】 【A】姜汤 【此项为本题正确答案】 【B】米汤 【C】淡盐水 【D】清茶 【E】三鲜汤 本题思路： 25.中药饮片采购验收记录，保存期限不得少于( ) 【score:2 分】 【A】2 年 【B】3 年 【此项为本题正确答案】 【C】4 年 【D】5 年 【E】6 年 本题思路：中药饮片采购验收记录，记载供货单位、 品名、数量、到货日期、规格、批准文号、生产厂 商、质量状况、验收结论，验收人员签字等内容，保 存期限不得少于 3 年。 26.霉菌最容易萌发的相对湿度是( ) 【score:2 分】 【A】60％以上 【B】70％以上 【C】75％以上 【此项为本题正确答案】 【D】65％以上 【E】80％以上 本题思路：一般室温在 20 一 35℃，相对湿度在 75％ 以上，霉菌极易萌发为菌丝，发育滋长，使淡豆豉、 瓜蒌、肉苁蓉等饮片发生霉变、腐烂变质而失效。 27.应阴凉干燥贮存的药材和饮片是( ) 【score:2 分】 【A】芒硝、硼砂 【B】葛根、山药 【C】薄荷、荆芥 【此项为本题正确答案】 【D】川芎、党参 【E】当归、甘草 本题思路：芒硝、硼砂应贮存于凉爽处；葛根、山药 应贮存于通风干燥处；薄荷、当归、川芎、荆芥应贮 存于阴凉干燥处；党参应贮存于通风干燥处。 28.下列关于治则与治法不正确的是( ) 【score:2 分】 【A】标本兼治 【B】治病求本 【C】缓则治其本 【D】急则治其标 【E】治病先治标 【此项为本题正确答案】 本题思路：在复杂多变的病证中，常有标本主次的不 同，因而在治疗时就应有先后缓急的区别。因此，答 案为 E 项。 29.维吾尔医认为，药物的药性分为( ) 【score:2 分】 【A】温、热、寒、凉 【B】温、湿、寒、干 【C】热、寒、温、凉 【D】辛、温、湿、干 【E】热、湿、干、寒 【此项为本题正确答案】 本题思路：维吾尔医认为，药物的药性分为热、湿、 寒、干四种；还有相当部分的药物具有混合的药物属 性，即干热、湿热、湿寒、干寒；还有一部分药物性 平和，称为“平”。 30.下列关于维吾尔药方剂说法错误的是( ) 【score:2 分】 【A】为了降低某一药物的烈性或毒副作用而组成 方剂 【B】为了增强药物的药力和作用而组成方剂 【C】组成方剂的药物一般都是来自于植物和动 物 【此项为本题正确答案】 【D】为了避免药物在到达病灶前失去作用而组成 方剂 【E】根据治病需要组成方剂 本题思路：维吾尔药一般来源于植物、动物、矿物， 为了便于使用，组成一定的方剂。因此答案选 C。 31.盐酸可乐定加珍菊降压片合用量比单用少( ) 【score:2 分】 【A】60％ 【此项为本题正确答案】 【B】50％ 【C】40％ 【D】30％ 【E】70％ 本题思路：珍菊降压片有较好的降压及改善症状的作 用，若以常用量每次一片，每日三次计，盐酸可乐定 比单用剂量减少 60％。 32.中西药联用的相互作用不包括( ) 【score:2 分】 【A】影响生物膜的吸收 【B】影响分布 【C】影响用药剂量 【此项为本题正确答案】 【D】影响体内代谢平衡 【E】影响人体的排泄 本题思路：中西药联用的相互作用是：影响吸收、影 响分布、影响代谢、影响排泄。 33.下列不能与四环素联用的是( ) 【score:2 分】 【A】含糖较多的中药 【B】含有机酸类的中药 【C】含皂苷类成分的中药 【D】含雄黄类的中药 【E】含龙骨、金属离子的中药 【此项为本题正 确答案】 本题思路：四环素类抗生素是多羟基氢化丙苯衍生 物，在与含金属离子等中药同服时，酰胺基和多个酚 羟基能与上述金属离子发生螯合反应，形成溶解度 小、不易被胃肠道吸收的金属螯合物，从而降低四环 素在胃肠道的吸收。 34.下列辨证用药正确的是( ) 【score:2 分】 【A】表虚自汗可用解表药 【B】阴虚盗汗可用解表药 【C】津血亏虚者可用温里药 【D】羚羊解毒片可用于外感风寒 【E】川贝止咳糖浆不可用于肺热型咳嗽 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 35.复方甘草口服液中含有( ) 【score:2 分】 【A】维生素 A 【B】维生素 E 【C】安乃近 【D】可待因 【此项为本题正确答案】 【E】克仑特罗 本题思路： 36.评定肾功能的可靠指标是( ) 【score:2 分】 【A】尿胆原 【B】内生肌酐清除率 【此项为本题正确答案】 【C】尿胆红素 【D】总蛋白 【E】血肌酐 本题思路： 37.与药物剂量无关的不良反应有( ) 【score:2 分】 【A】变态反应 【此项为本题正确答案】 【B】激发反应 【C】过敏反应 【D】首剂反应 【E】后遗效应 本题思路： 38.马钱子类中药主要毒性成分士的宁一次服用即可 致死的剂量为( ) 【score:2 分】 【A】5～10mg 【B】15～20mg 【C】25～35mg 【D】30mg 【此项为本题正确答案】 【E】35mg 本题思路：马钱子含有番木鳖碱及马钱子碱，毒性 大，成人服用 5～10mg 即可中毒，一次性服用 30mg 即致死。 39.图书信息通常比期刊晚( ) 【score:2 分】 【A】3—5 年 【此项为本题正确答案】 【B】2—3 年 【C】1—3 年 【D】2—5 年 【E】4—6 年 本题思路：中医药图书内容比较系统、全面、成熟、 可靠，但其撰写和出版需要较长时间，提供的信息比 专业期刊等文献要晚，通常为 3—5 年以前的信息资 源。 40.开创了内伤杂病辨证论治的是( ) 【score:2 分】 【A】《灵枢》 【B】《金匮要略》 【此项为本题正确答案】 【C】《巢氏诸病源候论》 【D】《杂病论》 【E】《瘟疫论》 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：13，score:80 分) A．呼吸运动 B．输布代谢 C．血液的生成 D．相互滋 养 E．贮藏及运行【score:8 分】 (1).肺与肾的主要生理关系是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肺与脾的主要生理关系是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).心与脾的主要生理关系是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).脾与肾的主要生理关系是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．轻取即得，重按稍弱 B．轻取不应，重按始得 C．脉细如线，软弱无力 D．按之欲绝，若有若无 E．沉而细软【score:8 分】 (1).浮脉的脉象是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).细脉的脉象是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).微脉的脉象是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).弱脉的脉象是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．肝郁痰凝 B．气滞血瘀 C．心脾两虚 D．冲任失调 E．阳虚寒凝【score:4 分】 (1).乳房肿块，月经前增大，肿块随喜怒消长，乳房 胀痛或溢乳，证属( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).乳房肿块，胀痛，经前加重，经后减轻，心烦易 怒，月经紊乱，证属( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．溶血性尿毒症 B．病毒性肝炎 C．疟疾 D．肌肉萎 缩 E．肾结石【score:4 分】 (1).尿胆红素阳性，可见于( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).尿肌蛋白阳性，可见于( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．以患者为中心，为患者制定全面的监护计划 B．能承接患者和医护人员有关的用药咨询并解答 C．中药学、临床中药学、中药使用管理方面的相关 知识 D．高超的沟通能力和投诉应对能力 E．掌握药 物的正确用法用量，保证药品的安全性和有效性 【score:4 分】 (1).作为执业药师该具备的专业知识有( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).作为执业药师该具备的专业技能有( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：从事药学服务应具备的素质是专业知识和 专业技能。专业技能主要是高超的沟通能力以及投诉 应对能力、信息沟通能力和药历书写的能力；中药临 床学人员首先需要具备中药学、临床中药学等相关学 科背景，以及中药使用管理方面的相关知识，同时还 需要掌握一定的中医基础理论知识和从事临床药师工 作所必需的实践技能，具备直接参与患者药物治疗等 方面的能力，并具备药学相关的药事管理与法规知识 以及高尚的职业道德。 A．朱砂拌远志 B．黑附子 C．蜜制远志 D．宫血宁 E．白附子【score:8 分】 (1).强调安神镇静用( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).突出止咳化痰用( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).补肾回阳用( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).妇科出血症宜用( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：强调安神镇静用朱砂拌远志；突出止咳化 痰宜用蜜制远志；补肾回阳宜用黑附子；妇科出血症 宜用宫血宁。 A．僵蚕 B．何首乌 C．谷芽 D．延胡索 E．鳖甲 【score:8 分】 (1).处方直接写药名，需调制清炒品的是( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).处方直接写药名，需调制麸炒品的是( ) 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).处方直接写药名，需调制炮制品的是( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).处方直接写药名，需调制烫制品的是( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．白芷 B．陈皮 C．鲜生姜 D．麦冬 E．金银花 【score:8 分】 (1).易虫蛀的中药饮片是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).易霉变的中药饮片是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).易泛油的中药饮片是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).易变色的中药饮片是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：易虫蛀的中药饮片是白芷、北沙参、前 胡、大黄等；易霉变的中药饮片是陈皮、独活、前 胡、佛手等；易泛油的中药饮片是牛膝、麦冬、黄精 等；易变色的中药饮片是山药、红花、金银花、黄柏 等。 A．利胆排石片与苏合香丸 B．七厘散与血府逐瘀丸 C．牵正散与当归补血汤 D．附子理中丸与参茸卫生 丸 E．牛黄解毒片与附子理中丸【score:4 分】 (1).因配伍禁忌而不宜合用的是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).因证候禁忌而不宜合用的是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：利胆排石片中含有郁金而苏合香丸中含有 丁香，属于十八畏，故属于配伍禁忌。q A．莪术、十滴水 B．陈皮、半边莲 C．柏子养心丸、 川贝止咳露 D．健胃消食片、防风通圣丸 E．开胃健 脾丸、清肝利胆胶囊【score:4 分】 (1).孕妇禁用的药有( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).孕妇慎用的药有( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．辨析病证不准确 B．浪费医药资源 C．确认有无药 物过敏史 D．安全、有效、经济、简单 E．药品不良 反应的监测【score:8 分】 (1).不合理用药的主要表现之一是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).保证合理用药的主要措施之一是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).不合理用药的后果之一是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).合理用药的基本原则是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．0．2mgB．0．4mgC．0．8mgD．1～2mgE．2～4mg 【score:4 分】 (1).乌头碱的致死量是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).乌头碱的中毒量是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：乌头碱的一般中毒量为 0．2mg，致死量 为 2～4mg。主要是对神经系统，尤其是迷走神经 等，使其先兴奋、后抑制，并可直接作用于心脏，产 生异常兴奋，可致心律失常，甚至引起室颤而死。 A．指药物引起人体的器官或组织功能发生改变 B．指由于药物不良作用引起的不良反应 C．指引起 人体器官或组织出现病理性器质改变 D．指由于抗原 抗体相互作用引起的免疫反应 E．指由于遗传因素导 致机体产生的不良反应【score:8 分】 (1).特异质反应的含义是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).变态反应的含义是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).功能性改变的含义是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).器质性改变的含义是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、 C 型题(总题数：7，score:40 分) 患者喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多色白稀薄 而带泡沫，兼头痛鼻塞，无汗，恶寒、发热。舌苔薄 白而滑，脉浮紧。【score:6 分】 (1).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】肾不纳气 【B】痰热郁肺 【C】风寒闭肺 【此项为本题正确答案】 【D】肺肾阴虚 【E】燥邪伤肺 本题思路：风寒客肺，邪气壅实，肺气不宣导致咳喘 气逆，呼吸急促，胸部胀闷；寒邪伤肺，津聚成痰导 致痰多色白稀薄而带泡沫；风寒袭表，皮毛闭塞导致 兼头痛、鼻塞、无汗、恶寒、发热；舌苔薄白而滑， 脉浮紧是风寒在表之证。 (2).治疗法则为( )【score:2 分】 【A】补肾纳气 【B】辛凉清润 【C】滋阴润肺，止咳化痰 【D】宣肺散寒 【此项为本题正确答案】 【E】清热化痰，宣肺止咳 本题思路：风寒闭肺之证，其病机是风寒上觉，内舍 于肺，邪气壅实，肺气不宣，治则以宣肺散寒为主。 (3).治疗方剂为( )【score:2 分】 【A】桑白皮汤加减 【B】麻黄汤合华盖散加减 【此项为本题正确答 案】 【C】金匮肾气丸加减 【D】桑杏汤加减 【E】百合固金汤加减 本题思路：麻黄汤合华盖散，前方解表宣肺平喘，用 于风寒袭肺，肺气失宣，喘咳无汗，寒热身痛；后方 宣肺化痰，用于喘咳胸闷，痰气不利者。前者解表散 寒力强；后者降气化痰功著。 患者不耐寒热，头晕，神疲乏力，口渴。自汗盗汗， 舌质淡，舌面少津，苔白，脉沉细或沉细数。 【score:8 分】 (1).下列关于虚劳叙述不正确的是( )【score:2 分】 【A】病机为脏腑亏损、气血阴阳虚衰、久虚不复 成劳 【B】以气血阴阳不足为主要临床表现 【C】西医学的多种慢性消耗性和功能衰退性疾 病，容易出现类似虚劳的临床表现 【D】治疗虚劳，除了药物治疗外，还得注意劳逸 结合 【E】该病都是由于后天的不足造成的 【此项为 本题正确答案】 本题思路：造成虚劳的原因有很多，《理虚元鉴》中 记载虚证有六因，即“有先天之因，有后天之因，有 痘疹及病后之因，有外感之因，有境遇之因，有医药 之因”，对引起虚劳的原因作了比较全面的归纳。 (2).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】阴阳两虚 【此项为本题正确答案】 【B】阳虚 【C】阴虚 【D】气虚 【E】血虚 本题思路：根据上述症状“不耐寒热”、“脉沉细或 沉细数”辨证为阴阳两虚证。 (3).治疗药物可选( )【score:2 分】 【A】四物汤加减 【B】理中汤加减 【C】桂附地黄丸加减 【此项为本题正确答案】 【D】四君子汤加减 【E】沙参麦冬汤加减 本题思路：阴阳本是相互维系的，虚劳病日久，阴损 及阳、阳损及阴而造成阴阳两虚，阴虚生热，阳虚生 寒，故可见里急、悸、衄、腹中痛、梦失精、四肢酸 疼、手足烦热、咽干口燥等寒热错杂证。脾为后天之 本，气血生化之源，若脾胃健运，气血生化有源，则 寒热错杂之证渐平，阴阳恢复平衡。《灵枢》篇言： “阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱，如是者可 将以甘药”。桂附地黄丸甘温与酸甘合用，甘温助 阳，酸甘化阴，故又能调和阴阳。但桂附地黄丸毕竟 偏于甘温，辨证当以阴阳两虚偏于阳虚者为宜。 (4).下列说法错误的是( )【score:2 分】 【A】注意阴阳互根 【B】充分重视食补，做到药补和食补结合 【C】重视气血关系，因为气能生血 【D】对症选药是防治虚劳的最根本措施 【此项 为本题正确答案】 【E】用药时，除了针对气血阴阳，还要辨别病变 脏腑 本题思路：消除及避免引起虚劳的病因是预防虚劳的 根本措施。 患儿，发热恶寒，无汗，身重疼痛，神疲倦怠。舌质 淡，苔薄黄，脉弦细。【score:6 分】 (1).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】阳暑 【B】暑厥 【C】暑风 【D】风寒感冒 【E】阴暑 【此项为本题正确答案】 本题思路：阳暑：以壮热、烦躁、口渴、脉洪大而数 为主症，缘于长途旅行、田野务农、高温作业等；阴 暑：以身热、恶寒、困倦、脉洪大而缓为主症，严重 者可出现面色苍白、冷汗不止、呼吸浅促、不省人事 等气阴两脱证候，多因贪饮纳凉、久吹冷气而得之， 或由阳暑转化而来；暑厥：以高热、汗出、卒然神 昏、舌绛脉数为主症，是暑热侵人营分、蒙蔽心包的 危重证候；暑风：以高热、烦躁、卒然昏厥、四肢抽 搐为主症，是暑热极盛、风从内生的表现。 (2).治疗不可选用( )【score:2 分】 【A】保元生脉饮加味 【B】香薷饮加减 【C】藿香正气水 【D】清暑益气丸 【此项为本题正确答案】 【E】十滴水 本题思路：上述辨证为阴暑，治疗应选用香薷饮、藿 香正气软胶囊、十滴水和保元生脉饮加味。而清暑益 气丸适用于阳暑的治疗。 (3).下列说法正确的是( )【score:2 分】 【A】中暑应立即送往医院，以免耽误病情 【B】炎热季节居住地要凉爽通风 【此项为本题 正确答案】 【C】禁止在烈日或高温环境下劳作 【D】孕妇不宜使用本病常用中药，可多补充水分 【E】有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等 慢性病者不宜服用本病常用中药 本题思路：一般中暑患者，用药应根据，临床症状辨 证选药；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等 慢性病者不宜长期服用本病常用中药；孕妇在医生的 指导下使用；尽量避免在烈日或高温环境下劳作。 患者，女，25 岁。肛门松弛，痔核脱出需手法复 位，便血色鲜或淡，面色少华，少气懒言，纳少便 溏。舌淡，边有齿痕，苔薄白，脉弱。【score:4 分】 (1).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】气滞血瘀型外痔 【B】气滞血瘀型内痔 【C】脾虚气陷型内痔 【此项为本题正确答案】 【D】湿热下注型内痔 【E】肠风下血型内痔 本题思路：中医学亦称为痔或痔疮。认为脏腑本虚、 气血亏损是痔的发病基础，而情志内伤、劳倦过度、 长期便秘、饮食不节、妇女妊娠等为诱因。如证见肛 门坠胀难受，痔出难收，便血色淡质稀，面色少华 者，证属于脾虚气陷型内痔，治宜补中益气升陷，以 补中益气汤加减，可用苦参汤外洗。 (2).下列关于此病说法错误的是( )【score:2 分】 【A】不能饮用决明子和荷叶，避免出现脱 肛 【此项为本题正确答案】 【B】忌食辛辣油腻类食物，宜清淡饮食，适量食 用新鲜水果和蔬菜 【C】注意保持大便通畅不干燥，便后尽量以温水 清洗肛门 【D】经治疗仍有便血不止导致贫血者应及时进行 手术治疗 【E】用药应根据临床症状辨证选药 本题思路：可配合饮用适量的决明子或绿茶，以保持 肠道通畅。 患者口述 3 年前腰部受过伤，最近天气变冷，腰部开 始疼痛加剧。就诊时发现腰肌痉挛，腰部活动受限。 舌偏暗红，苔白腻，脉濡细或涩。【score:4 分】 (1).治疗应选用( )【score:2 分】 【A】顺气活血汤加减 【B】独活寄生汤加减 【此项为本题正确答案】 【C】疏风养血汤加减 【D】舒筋活血汤加减 【E】桃红饮加减 本题思路：寒为阴邪，最能收引经脉，凝滞气血而导 致气血瘀滞。这里的寒凝包括两个方面，一是外寒客 络，阳气受困；二是脾肾阳虚，阴寒内生。湿为阴 邪，其性黏滞，易阻气机而致脉络阻滞而血瘀。风寒 湿瘀证在临床应用补益调治，温筋通络治疗法则，方 剂选用独活寄生汤加减。 (2).下列说法正确的是( )【score:2 分】 【A】服药期间不宜食用辛辣刺激食物 【此项为 本题正确答案】 【B】治疗该病的中成药含有活血化瘀药，孕妇禁 用 【C】舒筋活血丸、养血荣筋丸、跌打丸适用于运 动员 【D】初期尽量多活动，后期注意局部的保温避免 受凉 【E】不可在伤处热熨和熏洗 本题思路：这类药中成药均含有活血化瘀药，故孕妇 慎用；养血荣筋丸、舒筋活血丸、跌打丸等药物中含 有兴奋剂成分，故运动员慎用；初期尽量减少活动； 可酌情配合伤处热熨和熏洗。故本题选 A。 患者，女，45 岁。经断前后，头晕耳鸣，腰酸腿 软，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，口燥咽干，或 皮肤瘙痒，月经周期紊乱，量少，经色鲜红。舌红苔 少，脉细数。【score:6 分】 (1).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】肾阴阳虚 【B】脾肾阳虚 【C】阴虚火旺 【此项为本题正确答案】 【D】心火上炎 【E】肝肾不足 本题思路：经断前后，天癸渐竭，肾阴不足，精血衰 少，髓海失养，故头晕耳鸣；腰为肾府，肾主骨，肾 之精亏血少，故腰酸腿软；肾阴不足，阴不维阳，虚 阳上越，故烘热汗出；水亏不能上制心火，心神不 宁，故失眠多梦；肾阴不足，阴虚内热，津液不足， 故五心烦热，口燥咽干；精亏血少，肌肤失养，血燥 生风，故皮肤瘙痒；肾虚天癸渐竭，冲任失调，血海 蓄溢失常，故月经周期紊乱，经量少或多，色鲜红； 舌红，苔少，脉细数，也为阴虚火旺之征。 (2).治疗法则为( )【score:2 分】 【A】肾阴阳双补 【B】滋肾养肝 【C】温肾壮阳，填精养血 【D】滋肾益阴，育阴潜阳 【此项为本题正确答 案】 【E】滋阴补血，养心安神 本题思路：上述辨证为阴虚火旺引起的绝经前后诸 证，治疗以滋肾益阴，育阴潜阳为主。 (3).下列关于对绝经前后诸证说法不正确的是( ) 【score:2 分】 【A】主要调整情绪，起居有节，避免过劳 【B】此病治疗以补肾、健脾为基本 【C】饮食宜清淡、易于消化，不宜进辛辣、生 冷、油腻之品 【D】脾肾阳虚证用药多为辛热之品，不宜过服， 以免伤阴 【E】肾阳亏虚、命门火衰者可使用知母、黄柏等 药物 【此项为本题正确答案】 本题思路：阴虚火旺证用药如有知母、黄柏等，肾阳 亏虚、命门火衰、阳虚腰痛者不宜使用。故本题答案 为 E。 患者，男，24 岁，咽喉疼痛红肿，吞咽困难，咽喉 如梗，咽部红肿明显，颌下压痛，伴发热，口渴喜 饮、头痛剧，小便短赤，大便秘结。舌红苔黃，脉数 有力。【score:6 分】 (1).根据上述症状，可辨证为( )【score:2 分】 【A】风热外袭 【B】火毒上攻 【此项为本题正确答案】 【C】虚火上炎 【D】心脾积热 【E】胃火上升 本题思路：阳热偏盛，则恶热喜冷。大热伤阴，津液 被耗，故小便短赤；津伤则须引水自救，故口渴喜 饮。火性上炎，则见面红目赤、头痛剧。火热之邪灼 伤血络，迫血妄行，则咽喉红肿明显。肠热津亏，传 导失司，势必大便秘结。舌红苔黄为热证，舌干少津 为伤阴。阳热亢盛，加速血行，故见数脉。上述症状 辨证为火毒上攻。 (2).其治疗应选用( )【score:2 分】 【A】清咽利膈汤加减 【此项为本题正确答案】 【B】养阴清肺汤加减 【C】知柏地黄丸加减 【D】疏风清热汤加减 【E】复方南板蓝根片 本题思路：证属火毒上攻，治应泄热解毒，利咽消 肿，故方剂选用清咽利膈汤，中成药选用桂林西瓜 霜、金嗓开音丸、青果丸和清咽丸。 (3).下列说法错误的是( )【score:2 分】 【A】咽喉肿痛起病急者，多属肺胃之热 【B】咽喉疼痛较甚者，可在医生指导下进行刺血 法治疗 【C】此病治疗应适当配合清热化痰利咽之品 【D】要避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫、带有腥 味的刺激食物 【E】如急性起病而疼痛在几天内加重，应将药量 增大 【此项为本题正确答案】 本题思路：如急性起病而疼痛在几天内加重，或有高 热头痛，甚则意识改变，应及时就医，以免变生他 症，延误病情。故本题选 E。 四、 X 型题(总题数：20，score:40 分) 41.下列属于“病”证的是( ) 【score:2 分】 【A】恶寒 【B】水痘 【此项为本题正确答案】 【C】麻疹 【此项为本题正确答案】 【D】水肿 【此项为本题正确答案】 【E】头痛 本题思路：头痛、恶寒是疾病发展过程中的临床表 现，属于“症”的范畴。 42.导致月经紊乱的因素有( ) 【score:2 分】 【A】情志不舒 【此项为本题正确答案】 【B】气血不足 【此项为本题正确答案】 【C】瘀血内阻 【此项为本题正确答案】 【D】肝郁血热 【E】寒凝气滞 本题思路：月经先期多因血热妄行，或气虚不摄所 致；月经后期多因血寒、血瘀、血虚而致；月经紊乱 多因情志不舒，肝气郁结，或脾肾虚衰，气血不足， 冲任失调或瘀血内阻等所致，故经期先后不定。 43.正治包括( ) 【score:2 分】 【A】寒者热之 【此项为本题正确答案】 【B】热者寒之 【此项为本题正确答案】 【C】虚则补之 【此项为本题正确答案】 【D】实则泻之 【此项为本题正确答案】 【E】因病制宜 本题思路：正治，是逆其证候性质而治的一种常用治 疗方法，又称逆治。逆，是指采用方药的性质与疾病 的性质相反。因此 A、B、C、D 项是符合这个说法 的。 44.藏医学理论的基础知识包括( ) 【score:2 分】 【A】五元学说 【此项为本题正确答案】 【B】三根理论 【C】三因学说 【此项为本题正确答案】 【D】阴阳学说 【此项为本题正确答案】 【E】辨证施治 本题思路： 45.血清尿素氮的临床意义是( ) 【score:2 分】 【A】肾硬化 【B】中毒性肝炎 【此项为本题正确答案】 【C】水肿 【此项为本题正确答案】 【D】肾功能衰竭 【此项为本题正确答案】 【E】心力衰竭 本题思路： 46.患者投诉的类型有( ) 【score:2 分】 【A】服务态度和质量 【此项为本题正确答案】 【B】服务态度和数量 【此项为本题正确答案】 【C】退药 【此项为本题正确答案】 【D】用药后发生严重的不良反应 【此项为本题 正确答案】 【E】价格异议 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.属妊娠禁用药的有( ) 【score:2 分】 【A】天仙子 【此项为本题正确答案】 【B】巴豆 【此项为本题正确答案】 【C】朱砂 【此项为本题正确答案】 【D】牵牛子 【此项为本题正确答案】 【E】白附子 本题思路： 48.辐射杀虫灭菌养护较于其他养护的优占是( ) 【score:2 分】 【A】效率高、效果显著 【此项为本题正确答 案】 【B】不破坏药材外形 【此项为本题正确答案】 【C】不会有残留放射性和感生放射性物质 【此 项为本题正确答案】 【D】辐射后药物的成分会发生变化 【E】不会产生毒性物质和致癌物质 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 49.六淫致病的共同特点是( ) 【score:2 分】 【A】外感性 【此项为本题正确答案】 【B】季节性 【此项为本题正确答案】 【C】地域性 【此项为本题正确答案】 【D】相兼性 【此项为本题正确答案】 【E】感染性 本题思路：六淫致病的共同特点是：外感性、季节 性、地域性和相兼性。 50.三因制宜指的是( ) 【score:2 分】 【A】因时制宜 【此项为本题正确答案】 【B】因体质制宜 【C】因地制宜 【此项为本题正确答案】 【D】因季节制宜 【E】因人制宜 【此项为本题正确答案】 本题思路：三因制宜，即因时、因地、因人制宜，是 指治疗疾病要根据季节、地域以及人体的体质、年龄 等不同而制定适宜的治疗方法。 51.合理用药的目的是( ) 【score:2 分】 【A】使药效得到充分的发挥 【此项为本题正确 答案】 【B】将药品的不良反应降至最低 【此项为本题 正确答案】 【C】以最少的支出，获得最好的治疗效果 【此 项为本题正确答案】 【D】有效地利用卫生资源，避免浪费 【此项为 本题正确答案】 【E】方便患者使用所选药物 【此项为本题正确 答案】 本题思路：合理用药的目的，首先就是要最大限度地 发挥药物治疗效能，将中药和中成药的不良反应降到 最低限度，甚至于 0；其次是使患者用最少的支出， 冒最小的风险，得到最好的治疗效果；其三是最有效 地利用卫生资源，减少浪费。减轻患者的经济负担； 其四是方便患者使用所选药物。 52.下列中成药属于含有同种成分的组合是( ) 【score:2 分】 【A】附子理中丸与牛黄解毒片 【B】利胆排石片与紫雪散 【C】大活络丹与天麻丸 【此项为本题正确答 案】 【D】朱砂安神丸与天王补心丹 【此项为本题正 确答案】 【E】复方丹参滴丸与速效救心丸 【此项为本题 正确答案】 本题思路：附子理中丸与牛黄解毒片属于不同功效药 物的联用；利胆排石片与紫雪散是违反配伍禁忌的联 用。 53.老年人组织结构和生理功能退化的表现是( ) 【score:2 分】 【A】细胞数减少 【此项为本题正确答案】 【B】细胞内水分减少 【此项为本题正确答案】 【C】组织局部血液灌流量减少 【此项为本题正 确答案】 【D】总蛋白减少 【此项为本题正确答案】 【E】肝肾功能降低 【此项为本题正确答案】 本题思路：老年人因为各脏器的组织结构和生理功能 均较成年人有不同程度的退行性改变，因而影响了药 物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。主要表现 为细胞数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流 量减少、总蛋白减少等“四少”现象。肝肾功能、免 疫功能较成年人均降低 1/3～1/2，致使血液内药物 浓度较一般成年人高，药物半衰期亦较一般人明显延 长。 54.发育迟缓、尿频、面色苍白、舌胖，宜用( ) 【score:2 分】 【A】补骨脂 【此项为本题正确答案】 【B】白术 【C】菟丝子 【此项为本题正确答案】 【D】肉苁蓉 【此项为本题正确答案】 【E】熟地 【此项为本题正确答案】 本题思路： 55.药品的不良反应包括( ) 【score:2 分】 【A】副作用 【此项为本题正确答案】 【B】毒性作用 【此项为本题正确答案】 【C】过敏反应 【此项为本题正确答案】 【D】后遗效应 【此项为本题正确答案】 【E】继发反应 【此项为本题正确答案】 本题思路：中药的不良反应包括：副作用、毒性作 用、过敏反应、后遗效应、继发反应、特异性遗传因 素等。 56.下列属于煎服不合理的是( ) 【score:2 分】 【A】乌头煎煮时间过短 【此项为本题正确答 案】 【B】含远志成分的中药应饭前服用 【此项为本 题正确答案】 【C】辛热类药应冷服 【D】大寒之药应热服 【E】桔梗类药物应饭后服用 本题思路： 57.中药的本草典籍有( ) 【score:2 分】 【A】《神农本草经》 【此项为本题正确答案】 【B】《本草经集注》 【此项为本题正确答案】 【C】《重修政和经史证类备急本草》 【此项为 本题正确答案】 【D】《本草纲目》 【此项为本题正确答案】 【E】《金匮要略》 本题思路：中药的本草典籍有《神农本草经》《本草 经集注》《重修政和经史证类备急本草》《本草纲 目》。 58.《素问》创立的医学理论是( ) 【score:2 分】 【A】阴阳五行 【此项为本题正确答案】 【B】藏象经络 【此项为本题正确答案】 【C】病因病机 【此项为本题正确答案】 【D】诊治法则 【此项为本题正确答案】 【E】精气神 【此项为本题正确答案】 本题思路： 59.辨证为肝阳上亢型的半身不遂，治疗可选用( ) 【score:2 分】 【A】补阳还五汤加减 【B】天麻钩藤饮加减 【此项为本题正确答案】 【C】参芪片合三七胶囊 【D】脑血栓片 【此项为本题正确答案】 【E】全天麻胶囊合血府逐瘀口服液 【此项为本 题正确答案】 本题思路：按十天干及五行配属脏腑，肝为乙木，肾 为癸水，故有“乙癸同源”之说。若肾阴不足，则肝 阴亦亏，阴不制阳，则肝阳亢盛而为害，故肝阳上亢 又称为“水不涵木”。多因肝肾阴虚，水不涵木，肝 阳亢逆无所制，气火上扰。治疗应平肝潜阳，方剂可 采用天麻钩藤饮加减，中成药选用脑血栓片和全天麻 胶囊合血府逐瘀口服液。 60.下列关于痤疮说法正确的是( ) 【score:2 分】 【A】用冷水洗脸，镇静皮肤 【B】禁止自行用手挤压粉刺，以免炎症扩 散 【此项为本题正确答案】 【C】面部出油较多者，可用硫黄皂清洁面部油 脂 【此项为本题正确答案】 【D】忌食辛辣刺激食物，限食油腻食品和甜 食 【此项为本题正确答案】 【E】痤疮是以颜面、胸背部黑头、丘疹、脓疱、 结节、囊肿等损害为特征的 【此项为本题正确答 案】 本题思路：不要用冷水洗脸，以防毛孔堵塞，粉刺加 重。故答案选 BCDE。