初级护士专业知识-试题23

初级护士专业知识-试题23

初级护士专业知识-试题 23 (总分：47 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.初产妇，顺产后阴道出血量大，暗红色。检查发现 子宫体软。护士采取的首要措施是 A．检查胎盘是否完整 B．检查软产道有无损伤 C．抽血检查凝血功能 D．按摩子宫 E．做好输血准备 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应 A．填写各种卡片 B．通知医生、配合抢救、测量生命体征 C．询问病史，评估发病过程 D．通知营养室，准备膳食 E．介绍病室病友 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.癫痫强直－阵挛发作时护理措施错误的是( ) A．松解领扣和腰带 B．让病人取平卧位 C．切勿喂 水 D．不能强力按压肢体 E．牙垫塞于上、下门齿之间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.第三产程处理错误的是(’ )。 A．胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出 B．胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整 C．检查阴道，会阴有无裂伤 D．第三产种结束后，产妇在产房观察 2 小时 E．产后 2 小时情况良好，护送到休养室 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 分娩期的护理措施 5.判断骨骼发育情况的重要指标是 A．出牙数目 B．头围、胸围 C．开始站立的时间 D．身长 E．囟门闭合时间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.护校学生小何 2011 年 5 月 21 日通过了护士注册资 格考试，她的护士执业注册申请必须在 A．1 年内提出 B．2 年内提出 C．3 年内提出 D．4 年内提出 E．5 年内提出 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.某再生障碍性贫血病人，活动后突然出现头痛、呕 吐、视力模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥 A．平卧位 B．吸氧 C．头部置冰帽 D．迅速建立静脉通路 E．头部略低，保证脑供氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 脑出血急性期时，头部低不利于 脑脊液回流，而增加颅内压力、加重脑水肿、甚至诱 发脑疝。 8.李女士，患泌尿系统感染，遵医嘱行一次性导尿 术，留取无菌尿标本，下列操作正确的是 A．铺好孔巾后，戴无菌手套 B．用聚维酮碘棉球润滑尿管前端 C．尿管误入阴道，立即拔出用原管重插 D．用物污染后立即用酒精棉球擦拭 E．留取中段尿液 5ml 进行细菌培养 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：为女性患者行一次性导尿时，应先戴无菌 手套，再铺孔巾；应该用无菌液体石蜡油棉球润滑尿 管前端，聚维酮碘棉球用于消毒；尿管误入阴道后尿 管已经污染，应更换尿管后再插入，不能用原管重 插；用物污染后应重新更换。 9.不是痛经临床表现的是( )。 A．可伴腹痛腹泻 B．严重时面色苍白，出冷汗 C．月经量异常 D．恶心、呕吐 E．下腹阵发性痉挛性疼痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 痛经 10.骨盆直肠间隙脓肿可靠的诊断方法是( ) A．早期全身中毒症状 B．伴有排尿困难 C．直肠指 诊局限性隆起和触痛 D．经直肠穿刺抽取脓液 E．直肠坠胀感 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.患者，男性，64 岁，鼻咽癌，放射治疗。观察发 现，患者照射野局部皮肤充血、水肿，有水疱形成。 判断该患者的皮肤反应是 A．Ⅰ～Ⅱ度 B．Ⅱ度 C．Ⅱ～Ⅲ度 D．急性湿疹 E．慢性皮肤反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：放疗皮肤反应分 3 度。Ⅰ度：局部红斑， 表现为充血、潮红，烧灼和刺痒感；逐渐变成暗红， 表皮脱屑，称干性皮炎。Ⅱ度：充血、水肿，水疱形 成；局部糜烂，有渗出物，称湿性皮炎。Ⅲ度：放射 性溃疡，表现为灰白色坏死组织覆盖，边界清，底部 较光滑，呈火山口形凹陷，痂下有溃疡，剧痛。本患 者局部充血、水肿、水疱，为皮肤反应Ⅱ度。 12.肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食 方式是( )。 A．高蛋白饮食 B．高热量饮食 C．高维生素饮食 D．低脂饮食 E．低盐饮食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾病综合征 13.急性肾小球肾炎患儿停用低盐饮食的条件是 A．肉眼血尿消失 B．镜下血尿消失 C．水肿消失、血压正常 D．阿迪计数正常 E．血沉正常、尿常规正常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：急性期内，有水肿少尿时，限制水和盐的 摄人；有氮质血症时，限制蛋白质的入量，可给优质 动物蛋白 0.5g/(kg·d)；尿量增加、水肿消退、血 压正常后，即逐渐恢复正常饮食，以保证生长发育的 需要。 14.当焦虑病人出现非器质性病变导致的躯体症状 时，护士应 A．鼓励病人表达感受，并寻找原因 B．谈话时语速稍快，减少交谈时间 C．提出多种问题，表示对病人的关心 D．对病人进行批评指正 E．立即限制病人的反应 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.患儿女性，3 岁，近日明显消瘦、疲乏。体检： 颈部淋巴结肿大，疑为原发性肺结核。观察结核菌素 试验反应的时间为 A．注射后的 20min B．注射后的 1h C．注射后的 24h D．注射后的 48h E．注射后的 72h 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.下列关于应激反应的描述不正确的是 A．同一种应激源只引起一种应激反应 B．不同个体对同一应激源可有不同的反应 C．不同的应激源可引起同一种应激反应 D．应激反应对动物体也有其破坏作用的一面 E．应激反应可有生理、情绪和情感、认知、行为改 变等四种类型 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：A 错误，正确应为：同一种应激源能引起 多种应激反应。 17.与病理缩复环关系最密切的是 A．巨大胎儿 B．双胎妊娠 C．羊水过多 D．胎盘早剥 E．先兆子宫破裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：病理缩复环是先兆子宫破裂的特征性表 现。 18.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服 的正确顺序是 A．先脱近侧，后脱远侧 B．先脱远侧，后脱近侧 C．先脱患肢，再脱健肢 D．先穿健肢，再穿患肢 E．先穿近侧，再穿远侧 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.护士在为患者实施热敷时由于疏忽造成患者Ⅱ度 烫伤，面积为体表面积的 0.15%。这种情况属于 A．护理纠纷 B．一般差错 C．严重差错 D．医疗事故 E．护理事故 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：根据护理差错的分类，实施热敷时造成Ⅱ 度烫伤、面积不超过体表面积的 0.2%，为严重护理 差错。 20.下列先天性心脏病属右向左分流型的是( )。 A．室间隔缺损 B．右位心 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．房间隔缺损 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 先天性心脏病的临床表现 21.患者入院后，护士在护理患者中要作为管理协调 者的角色，是因为护士要在临床护理工作中 A．具有管理者素质 B．协调医患关系 C．给患者和家属进行指导 D．起协调和促进作用 E．具有传达信息作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：护士在护理患者中要作为管理协调者的角 色，是因为在临床护理工作中护士的协调和促进作 用。 22.疫苗接种前，医务人员应告知受种者或监护人的 内容中除外 A．接种疫苗的品种 B．接种疫苗的作用、禁忌、不良反应以及注意事项 C．询问受种者的健康状况 D．是否有接种禁忌 E．疫苗的价格 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：根据《疫苗流通和预防接种管理条例》规 定，医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或 者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反 应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有 接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。 23.2 岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是 A．月龄减 1～2 B．月龄减 2～3 C．月龄减 4～6 D．月龄减 7～8 E．月龄减 8～9 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 乳牙共 20 个，约自 6 个月起 (4—10 个月)开始萌出，2～2.5 岁出齐。2 岁以内牙 数目为月龄减 4～6。 24.甲状腺大部切除后出现声音嘶哑的原因是 A．甲状旁腺损伤 B．甲状腺切除过多 C．喉返神经损伤 D．喉上神经损伤 E．甲状腺危象 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：喉返神经损伤是甲状腺手术中较为常见而 严重的并发症，单侧主干损伤可引起病人声音嘶哑， 双侧主干损伤可引起失声甚至窒息死亡。 25.护理阑尾切除术后病人，第一天应注意观察的并 发症是( )。 A．内出血 B．盆腔脓肿 C．肠粘连 D．门静脉炎 E．切口感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性阑尾炎 26.下述哪项是早期宫颈癌的症状( )。 A．反复阴道出血 B．阴道大量排液 C．接触性阴道出血 D．大腿部疼痛 E．恶病质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫颈癌 27.患者，女性，34 岁，右侧胸壁刺伤后，呼吸困 难，发绀。随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。 现场参与抢救的护士应首先 A．封闭伤口 B．取平卧位 C．吸氧 D．镇静、止痛 E．胸腔闭式引流 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：开放性气胸胸腔与大气直接相通，患者进 行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气 胸，再按闭合性气胸处理。 28.绞窄性病变引发的腹痛表现不含 A．发展快 B．阵发性绞痛 C．持续性腹痛阵发性加剧 D．易休克 E．可有黏液血便 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.王女士，30 岁，孕 12 周，下腹阵发性疼痛，阴 道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血 貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较 孕周小，首先考虑可能为 A．稽留流产 B．先兆流产 C．不全流产 D．难免流产 E．感染性流产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：孕 12 周，腹痛，阴道排出一大块肉样组 织，妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较 孕周小，考虑为不全流产。 30.要素饮食的护理不正确的是 A．配制要在无菌条件下进行 B．配制的饮食 24h 内用完 C．由小剂量开始 D．由低浓度开始 E．滴注液保持在 25～30℃ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、(总题数：6，score:9 分) 患者，女性，30 岁，患乙型肝炎住院 60d，痊愈出 院。 【score:3 分】 (1).护士对的床单位的处理应除外 A．床垫、褥、棉胎暴晒 4h B．消毒液擦拭病床、床旁桌椅 C．消毒时应关闭门窗 D．病室用 2%过氧乙酸加热熏蒸 2h E．消毒后开窗通风，铺好备用床【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：普通患者出院后，床褥等可用日光暴晒， 但乙肝患者的被褥、衣服、毛毯等用过氧乙酸熏蒸， 注意密闭门窗，悬挂衣被，计量为 1g/m3，加热熏蒸 2h。 (2).消毒患者的毛衣，最佳的方法是 A．高压消毒 B．喷雾消毒 C．环氧乙烷熏蒸 D．日光暴晒 E．微波消毒【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：因为是肝炎患者使用过的物品，因此宜选 用环氧乙烷气体消毒。 (3).消毒患者的信件、票证，宜采用的方法是 A．日光暴晒 B．高压消毒 C．环氧乙烷熏蒸 D．甲醛熏蒸消毒 E．微波消毒【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：不耐湿、不耐高温的物品消毒最好选用熏 蒸法。甲醛熏蒸消毒(40%水溶液)：杀菌谱广、杀菌 效果好、价格便宜，是医院常用的物品的消毒方法之 一。 31.女性，47 岁，门静脉高压症拟行断流术，术前护 理中对饮食要求 A．高脂，高蛋白，高维生素 B．低脂，高糖，高维生素 C．低脂，高蛋白，高维生素 D．高脂，低蛋白，高维生素 E．高脂，高糖，高维生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，女性，59 岁，乙型病毒性肝炎。 【score:2 分】 (1).若用漂白粉消毒患者粪便，则粪便与漂白粉的比 例及搅拌后的静置时间分别是 A．5:2，1h B．5:1，1h C．5:2，30min D．5:1，2h E．5:2，2h【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：排泄物消毒：干粪 5 份加漂白粉 l 份搅 拌，放置 2h；尿液 100ml 加漂白粉 1g，放置 1h。 (2).消毒患者的身份证，正确的方法是 A．0.5%含氯消毒液喷洒，30min B．0.05%含氯消毒液喷洒，60min C．0.02%含氯消毒液浸泡，30min D．0.02%含氯消毒液擦拭，30min E．0.2%含氯消毒液擦拭，30min【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.某病人跌倒时右手掌撑地，当时右腕剧痛，渐肿 胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。可能发生了 ( )。 A．桡骨远端伸直型骨折 B．桡骨远端屈曲型骨折 C．腕骨骨折 D．掌骨骨折 E．腕关节扭伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 常见的骨折 33.季某，男，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉 抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是( )。 A．保持呼吸道通畅 B．应用破伤风抗毒素 C．保持 环境安静 D．避免损伤 E．预防感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 破伤风 患者，女性，52 岁，上腹痛伴黑便 4d，急诊入院。 主诉：上腹反复发用痛，于餐后 3～4h 或夜间最明 显，进食后可缓解。 【score:1 分】 (1).若非手术治疗中，突发上腹剧痛，且长时间不缓 解，疼痛向背部及两侧上腹放射时，常提示 A．消化道大出血 B．消化道穿孔 C．幽门梗阻 D．急性胆囊炎 E．急性胰腺炎【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).此时应采取的首要护理措施是 A．立即给予镇痛药 B．立即给止血药 C．禁食和胃肠减压 D．输液、吸氧 E．做好急症手术准备【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：8，score:8 分) 34.ARDS 初期的临床特点是( )。 【score:1 分】 【A】呼吸费力 【此项为本题正确答案】 【B】无明显低氧血症 【此项为本题正确答案】 【C】无明显发绀 【此项为本题正确答案】 【D】无明显肺部体征 【此项为本题正确答案】 【E】无胸部 X 线检查的阳性发现 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 成人呼吸窘迫综合征 35.甲状腺危象的治疗措施主要是( )。 【score:1 分】 【A】口服大剂量的丙基硫氧嘧啶 【此项为本题 正确答案】 【B】口服无机碘溶液 【此项为本题正确答案】 【C】给予普萘洛尔或利血平 【D】应用肾上腺糖皮质激素 【此项为本题正确 答案】 【E】支持处理 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进的护理 36.下列关于肠梗阻的非手术疗法的护理内容正确的 有( ) 【score:1 分】 【A】胃肠减压期间应注意观察引流液的情 况 【此项为本题正确答案】 【B】生命体征平稳者可取半卧位 【此项为本题 正确答案】 【C】使用吗啡止痛 【D】合理输液 【此项为本题正确答案】 【E】防治感染 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】会阴擦洗，每日 2 次 【此项为本题正确答 案】 【B】保持导尿管通畅 【此项为本题正确答案】 【C】术后 24h 内即可下床活动 【D】术后第 5d 服液状石蜡以软化大便 【此项为 本题正确答案】 【E】术后 1～2d 可进牛奶等流食 本题思路：[解析] 手术后病人的护理 38.滴虫性阴道炎的临床表现包括( )。 【score:1 分】 【A】脓性泡沫状白带 【此项为本题正确答案】 【B】外阴瘙痒 【此项为本题正确答案】 【C】性交痛 【此项为本题正确答案】 【D】阴道壁皱褶消失 【E】阴道黏膜有散在出血斑点 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 滴虫性阴道炎 39.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。 【score:1 分】 【A】颈动脉搏动消失 【此项为本题正确答案】 【B】血压测不出 【此项为本题正确答案】 【C】瞳孔缩小 【D】神志丧失，昏迷、抽搐 【此项为本题正确 答案】 【E】心跳、呼吸停止 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心跳呼吸骤停的临床表现 40.羊水过多的孕妇分娩处理前应先确定 ( )。 【score:1 分】 【A】胎儿有无畸形 【此项为本题正确答案】 【B】胎儿是否过大 【此项为本题正确答案】 【C】是否有脐带绕颈 【此项为本题正确答案】 【D】胎位是否正常 【此项为本题正确答案】 【E】胎位是否清楚 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 羊水过多 41.对脱水患儿补液效果的观察正确的有( ) 【score:1 分】 【A】密切观察患儿脱水征象是否好转 【此项为 本题正确答案】 【B】皮肤弹性及眼眶凹陷恢复，说明血容量陕复 【C】记录 24 小时出入量 【此项为本题正确答 案】 【D】尿量多而脱水未纠正为葡萄糖液补入过 多 【此项为本题正确答案】 【E】输液后眼睑浮肿，说明电解质比例过 高 【此项为本题正确答案】 本题思路：