医学考试-心内科主治医师-(二)

医学考试-心内科主治医师-(二)

心内科主治医师-(二) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A1/A2 型题{{/B}}(总题数：54， score:100 分) 1.下列是由于经旁路异常传导所致的心律失常的是 • 【A】逸搏及逸搏性心律 • 【B】室性期前收缩 • 【C】心房颤动 • 【D】预激综合征 • 【E】窦性心动过速 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.下列心律失常，于心脏听诊时节律整齐的是 • 【A】一度房室传导阻滞 • 【B】心房颤动 • 【C】室性期前收缩 • 【D】房性期前收缩 • 【E】伴有 2:1 和 3:1 房室传导比例的心房扑动 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.某风心病、二尖瓣狭窄患者，并发心房颤动已 2 年，心率为 70 次/分。下列治疗适宜的是 • 【A】口服地高辛 • 【B】电复律 • 【C】奎尼丁复律 • 【D】长期口服华法林 • 【E】维拉帕米 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 二尖瓣狭窄伴房颤，心室率已经 控制较好，存在栓塞史、瓣膜病、HBP、DM、老年、 左房大、CHD 等者接受抗凝治疗。 4.三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现中，不应 出现下列改变的是 • 【A】P 波与 QRS 波无关 • 【B】室性逸搏心律 • 【C】P-P 时距小于 R-R • 【D】心室夺获 • 【E】房室分离 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 心室夺获可用于帮助诊断室性心 动过速。 5.某患者听诊心率 75 次/分，律齐。如作心电图检查 不可能出现的改变是 • 【A】完全性右束支传导阻滞 • 【B】心房颤动伴三度房室传导阻滞 • 【C】心房扑动 4:1 传导 • 【D】阵发性房性心动过速 2:1 传导 • 【E】完全性左束支传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心房颤动伴三度房室传导阻滞， 心律可以整齐，但小于 60 次/分。 6.下列各项中可引起晕厥(阿-斯综合征)的是 • 【A】完全性右束支传导阻滞 • 【B】完全性房室传导阻滞 • 【C】非阵发性交界区心动过速 • 【D】心房扑动 4:1 传导 • 【E】完全性左束支传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 完全性房室传导阻滞因心率较 慢，而导致血压低引起脑供血不足，产生晕厥。 7.关于房室双径路的描述，不正确的是 • 【A】β(快)路径传导速度快而不应期长 • 【B】α(慢)路径传导速度慢而不应期短 • 【C】窦性心律时，冲动沿 β 路径前传至心室， PR 间期正常 • 【D】心动过速发生时，多数是通过快路径下 传，慢路径逆传 • 【E】冲动在快-慢径内反复循环，产生持续而快 速的心律失常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.某患者因少尿 3 天，发生完全性房室传导阻滞后， 出现心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列 抢救药物不宜使用的是 • 【A】利多卡因 • 【B】肾上腺素 • 【C】甲氧明 • 【D】阿托品 • 【E】碳酸氢钠 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选 下列治疗中的 • 【A】利多卡因 • 【B】阿托品 • 【C】埋藏式自动除颤器(ICD) • 【D】电复律 • 【E】心房起搏 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 埋藏式自动除颤器具有起搏和除 颤、防恶性室性心动过速的功能。 10.60 岁男性，冠心病患者，稍事活动即可有心悸、 气短，其心功能分级为 • 【A】心功能Ⅰ级 • 【B】心功能Ⅱ级 • 【C】心功能Ⅲ级 • 【D】心功能Ⅳ级 • 【E】心功能 0 级伴老年性肺气肿 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.对心律失常的诊断，最有价值的是 • 【A】超声心动图 • 【B】心向量图 • 【C】心电图 • 【D】房室束电图 • 【E】心音图 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心电图是诊断心律失常的主要手 段，心电生理检查更加准确和先进。 12.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是 • 【A】心房颤动 • 【B】预激综合征 • 【C】房室传导阻滞 • 【D】室性期前收缩及室性心动过速 • 【E】非阵发性交界区心动过速 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性前壁心肌梗死最常见的心律 失常是室性心律失常。 13.室性阵发性心动过速的特点为 • 【A】多不影响心功能 • 【B】按压颈动脉窦能停止发作 • 【C】多无器质性心脏病 • 【D】心电图可有室性融合波 • 【E】心律不齐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 室速可以影响心功能，可见于器 质性心脏病患者，可整齐或者不整齐，可以有室性融 合波，室上性心动过速按压颈动脉窦能停止发作。 14.室性心动过速，以下错误的是 • 【A】P-QRS 无固定关系 • 【B】QRS 宽度＜0.12 秒 • 【C】第一心音强弱不等 • 【D】心律可稍不齐 • 【E】按压颈动脉窦无效 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 室速时 QRS 宽大畸形。 15.最易引起心房颤动的疾病是 • 【A】病毒型心肌炎 • 【B】高血压心脏病 • 【C】风心病、二尖瓣狭窄 • 【D】慢性肺心病 • 【E】缩窄性心包炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.快速房颤时使用洋地黄治疗的目的是 • 【A】减慢窦率 • 【B】减慢室率 • 【C】纠正房颤 • 【D】减低心室自律性 • 【E】增加心肌收缩力 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.心力衰竭并发心房扑动的治疗下列合适的是 • 【A】静推普萘洛尔 • 【B】静推利多卡因 • 【C】静推维拉帕米 • 【D】静推毛花苷 C • 【E】静推安定 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.关于引起心脏传导阻滞的病因，下列错误的是 • 【A】使用洋地黄 • 【B】使用利多卡因 • 【C】心肌炎 • 【D】使用麻黄碱 • 【E】冠心病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.折返激动的病理基础是 • 【A】生理性干扰 • 【B】传导阻滞 • 【C】单向阻滞 • 【D】预激综合征 • 【E】心肌兴奋性增高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.持续性房颤是指房颤持续时间超过 • 【A】48 小时 • 【B】3 天 • 【C】7 天 • 【D】14 天 • 【E】半年 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.家族性房颤的基因突变导致心肌细胞何种离子通 道异常 • 【A】钙离子 • 【B】钠离子 • 【C】镁离子 • 【D】钾离子 • 【E】氯离子 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.关于房颤的心电图改变下列错误的是 • 【A】心房率 350～600 次/分 • 【B】心室率不规则 • 【C】快速房颤室率可达 180～250 次/分 • 【D】可出现室内差异性传导 • 【E】伴 R-R＞1.5s 常提示存在二度房室传导阻 滞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 平均心室率＜55bpm，大于 1500ms 的长 R-R 间期反复出现(至少 3 次)，交界区 或室性选搏反复出现，提示可能存在房颤伴二度房室 传导阻滞。 23.预激综合征伴房颤，控制心室率可选用 A．洋地 黄 B．美托洛尔 C．地尔硫 D．胺碘酮 E．维拉 帕米 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 预激综合征伴房颤易发生室速室 颤，应改用胺碘酮治疗。 24.ACC/AHA/ESC 推荐房颤患者复律有效的药物不包 括 • 【A】氟卡尼 • 【B】地高辛 • 【C】普罗帕酮 • 【D】胺碘酮 • 【E】多非利特 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 洋地黄类药物不能将房颤复律。 25.下列心电图应诊断为(下图) • 【A】心房纤颤 • 【B】室性心动过速 • 【C】室上性心动过速 • 【D】左前分支阻滞 • 【E】房室传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 房颤心电图：P 波消失，代以形 态，间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波(f 波)， 频率每分钟 350～600 次；QRS 波群间距绝对不规 则，其形态和振幅可常有不等。 26.下列心电图应诊断为(下图) • 【A】窦性心律不齐 • 【B】窦性停搏 • 【C】室上性心动过速 • 【D】左前分支阻滞 • 【E】二度Ⅱ型房室传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 二度Ⅱ型房室传导阻滞莫氏Ⅱ 型：①P-R 间期固定，可正常或延长；②QRS 波群有 间期性脱漏，阻滞程度可经常变化，可为 1:1； 2:1；3:1；3:2；4:3 等。 27.下列心电图应诊断为(下图) • 【A】心房纤颤 • 【B】室性心动过速 • 【C】室上性心动过速 • 【D】左前分支阻滞 • 【E】房室传导阻滞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 室性心动过速特征：3 个或 3 个 以上连续出现畸形、增宽的 QRS 波群，QRS 间期＞ 0.12 秒，其前无固定 P 波，心室率 120～200 次/ 分，节律略不规则，心房率少于心室率，可见房室分 离、心室夺获或心室融合波。 28.下列心电图应诊断为(下图) • 【A】心房纤颤 • 【B】室性心动过速 • 【C】室上性心动过速 • 【D】左前分支阻滞 • 【E】房室传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] QRS 波群正常，心律规整，P'波 形态异常，P'-R＞0.12 秒者为房性心动过速；有逆 行的 P'波或 P'-R＜0.12 秒者为房室交接处性心动过 速。多数情况下因心率过快，P'波与 T 波融合，无法 辨认，故统称为阵发性室上性心动过速。当伴有预激 综合征、心室内差异传导或柬支传导阻滞，则 QRS 波 群宽大畸形。 29.下列心电图表现(下图)，首先应采取的治疗措施 为 • 【A】硫酸阿托品 • 【B】直流非同步电除颤 • 【C】植入心脏起搏器 • 【D】利多卡因 • 【E】维拉帕米 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者出现严重房室传导阻滞，需 安装永久起搏器治疗。 30.下列心电图表现(下图)，首先应采取的治疗措施 为 • 【A】毛花苷 C 0.4mg 静推 • 【B】直流非同步电除颤 • 【C】腺苷 6mg 静推 • 【D】胺碘酮 150mg 静推 • 【E】维拉帕米 5mg 静推 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 该患者为室速，应用胺碘酮治 疗。 31.下列心电图应诊断为(下图) • 【A】成对室性期前收缩 • 【B】室性期前收缩二联律 • 【C】室上性心动过速 • 【D】室性期前收缩三联律 • 【E】房室传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.下列心电图应诊断为(下图) • 【A】成对室性期前收缩 • 【B】室性期前收缩二联律 • 【C】室上性心动过速 • 【D】室性期前收缩三联律 • 【E】房室传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.下列心电图应诊断为(下图) • 【A】一度房室传导阻滞 • 【B】二度Ⅰ型房室传导阻滞 • 【C】三度房室传导阻滞 • 【D】心房扑动 • 【E】二度Ⅱ型房室传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 三度房室传导阻滞：①心房与心 室各自激动，呈完全性房室脱节，P-P 及 R-R 间期均 等，P-R 间期不固定；②心室率慢于心房率；③QRS 波群可以正常宽大或畸形，如起搏点位于交界区或希 氏束，QRS 波群形态基本正常；如起搏点位于希氏束 以下，则 QRS 波群宽大畸形。 34.下列心电图应诊断为(下图) • 【A】一度房室传导阻滞 • 【B】二度工型房室传导阻滞 • 【C】三度房室传导阻滞 • 【D】心房扑动 • 【E】二度Ⅱ型房室传导阻滞 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.患者突然意识不清，出现下列心电图表现时(下 图)，首先应采取的治疗措施为 • 【A】硫酸阿托品 • 【B】直流非同步电除颤 • 【C】植入心脏起搏器 • 【D】利多卡因 • 【E】维拉帕米 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者出现室颤，应立即直流非同 步电除颤。 36.女性，21 岁，医学院学生。近 1 周来睡眠不足。 上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不 集中、颜面苍白、出冷汗，跌倒伴意识不清数秒。此 后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部 X 线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类 似发作一次。其可能的诊断为 • 【A】脑缺氧发作 • 【B】血管迷走性晕厥 • 【C】特发性起立性地血压 • 【D】一过性脑缺血发作 • 【E】脑血管畸形 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者年轻女性，无器质性心脑血 管疾病，考虑晕厥为血管神经性晕厥。 37.男性，28 岁。阵发性心悸 3 年，每次心悸均为突 然发生，持续半小时至 3 小时不等。本次发作时心律 齐，心率 200 次/分；心电图 QRS 波形态正常，P 波 不能明确查见。诊断为 • 【A】心房颤动 • 【B】窦性心动过速 • 【C】心房扑动 • 【D】阵发性室性心动过速 • 【E】阵发性室上性心动过速 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 阵发性室上性心动过速多突发突 止，为窄 QRS 波群心动过速，心律齐整。 38.男性，28 岁。突发心悸 5 分钟来诊， BP100/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速， 176 次/分。应首选 • 【A】硫酸阿托品 1mg 静推 • 【B】普罗帕酮 70mg 静推 • 【C】胺碘酮 150mg 静推 • 【D】利多卡因 75mg 静推 • 【E】腺苷 6mg 静推 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.女性，48 岁。诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴 关闭不全 5 年，夜里出现心悸伴呼吸困难，不能平 卧，BP 100/80mmHg，脉搏 101 次/分，心律不齐，第 一心音强弱不等，心率 136 次/分。应给予 • 【A】硫酸阿托品 1mg 静推 • 【B】普罗帕酮 70mg 静推 • 【C】毛花苷 C 0.4mg 静推 • 【D】利多卡因 75mg 静推 • 【E】腺苷 6mg 静推 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者为二尖瓣疾病伴发快速房 颤，首选洋地黄。 40.男性，58 岁。10 年前健康体检时，被告知“心电 图异常”，近 2 个月来，“眼前一阵发黑”3 次。来 院后查：脉搏 40 次/分，不整，BP 134/80mmHg，其 心电图诊断为完全性房室传导阻滞。最合适的治疗应 选择 • 【A】阿托品 • 【B】α-受体激动剂 • 【C】β-受体激动剂 • 【D】抗血小板药物 • 【E】植入心脏起搏器 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 完全性房室传导阻滞伴晕厥，为 起搏器适应证。 41.男性，40 岁。10 年前开始经常自觉心悸发作，最 近，心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势，药物 治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房 颤。最确切的治疗应为 • 【A】植入心脏永久起搏器 • 【B】植入埋藏式心脏复律除颤器 • 【C】切断 His 束 • 【D】切断旁路传导 • 【E】切除心室内膜 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 预激综合征伴快速房颤易发生室 速室颤，应予射频消融术治疗，发生机制为旁路折 返。 42.男性，78 岁。因突然意识丧失数秒来诊，脉搏 35 次/分，听诊心率 35 次/分，每分钟可闻及 4～5 次响 亮的第一心音。治疗上应首选 • 【A】阿托品静注 • 【B】异丙基肾上腺素静滴 • 【C】氨茶碱静滴 • 【D】植入心脏起搏器 • 【E】植入埋藏式心脏复律除颤器 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 患者为房室传导阻滞，应安装起 搏器。 43.在医院工作期间，你若看见一名成年患者突然跌 倒，周围没人可以求助，接下来你应做 A．检查有无 反应，如无反应，求助急救系统(或呼叫 120)；然后 进行心肺复苏 B．呼叫 120(求助急救部门)，然后在 外面等待为急救人员做向导 C．抬起下颌及开放气 道，用两个手指检查有无食物阻塞气道 D．进行一分 钟心肺复苏，然后呼叫 120E．给予两次通气再呼叫 120 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.你发现一名儿童床上没有反应，无外伤体征，你 应如何开放气道 • 【A】把手指放进嘴里，提拉下颌 • 【B】提升下颌 • 【C】使头部偏斜，抬起下颌 • 【D】向前拉出舌头 • 【E】仰头举颏 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.在恢复一名无反应患者呼吸之前，你必须检查他 有无呼吸。你可以通过听或感受有无气流通过此人的 鼻或嘴，并且还可以用下列方式中的 • 【A】查看受害者的嘴，检查有无东西阻塞气道 • 【B】摇晃及轻拍受害者的肩膀，刺激他呼吸 • 【C】检查脉搏 • 【D】患者呼吸时检查有无胸廓起伏 • 【E】判断意识 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.你正在用球囊面罩装置挽救一名儿童的呼吸，能 证实你的每一步都是充分的行动是 • 【A】估计小孩体重，计算潮气量，提供氧气 • 【B】每一次辅助通气，观察胸廓起伏 • 【C】选择适当尺码的球囊面罩装置，确保适当 的辅助通气 • 【D】快速释放球囊 • 【E】快速按压球囊 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胸廓起伏证明人工呼吸有效。 47.你正参与 2 名救护者进行的心肺复苏术，你在患 者头端，当你开放此无意识者气道时，发现他呼吸不 充分，最初，你应该给他通气次数是 • 【A】1 次 • 【B】2 次 • 【C】3 次 • 【D】4 次 • 【E】5 次 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.老年女性意识丧失，没有呼吸，你进行口对口人 工呼吸，下述叙述能最好的解释此挽救呼吸行为的正 面效果是 • 【A】帮助克服气道阻塞 • 【B】维持正常的动脉血氧浓度 • 【C】有助于心脏除颤 • 【D】快速有效的为患者提供氧气 • 【E】有助于维持血压 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 49.一名 52 岁男性在健康中心锻炼后倒下了，为了确 定他有无心跳，你应检查循环体征，包括脉搏检查， 在成人，脉搏的最佳检查部位是 • 【A】腕部的桡动脉 • 【B】肱动脉 • 【C】颈动脉 • 【D】心前区 • 【E】足背动脉 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 扪及颈动脉搏动，可以快速判断 患者的循环情况。 50.当进行胸外按压时，你应将手放在患者 • 【A】胸骨上半部分 • 【B】胸骨正中线左侧的心前区 • 【C】胸骨下半部分，剑突上 • 【D】胸骨中下 1/3 部分 • 【E】胸骨中上 1/3 部分 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 51.你正在为一位在床上被发现意识丧失者进行心肺 复苏，按压和通气比率应为 • 【A】30 次胸外按压，2 次通气 • 【B】5 次胸外按压，1 次通气 • 【C】10 次胸外按压，2 次通气 • 【D】15 次胸外按压，5 次通气 • 【E】15 次胸外按压，2 次通气 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 单人心肺复苏按压通气比为 30:2。 52.对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速 度是 • 【A】≥60 次/分 • 【B】≥80 次/分 • 【C】≥100 次/分 • 【D】≥120 次/分 • 【E】≥140 次/分 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胸外按压频率为至少 100 次/分。 53.下列征象是胸外按压最确切指征的是 • 【A】发现无循环体征，立即进行 • 【B】再次评价了患者的呼吸后 • 【C】2 次通气后 • 【D】只要发现无意识，即进行 • 【E】电复律后 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 判断颈动脉搏动，如无循环立即 按压。 54.进行心肺复苏时，胸外按压和辅助通气如何益于 心脏骤停患者 • 【A】心肺复苏降低了冠状动脉旁路需要 • 【B】心肺复苏迫使室颤变为正常节律 • 【C】心肺复苏对生还无效 • 【D】迅速的心肺复苏为心脏提供了富含氧的血 流为除颤争取了时间 • 【E】辅助通气降低机体对氧的需求 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：