口腔颌面外科学专业知识模拟题2018年(1)

口腔颌面外科学专业知识模拟题2018年(1)

口腔颌面外科学专业知识模拟题 2018 年(1) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：50，score:100 分) 1.上牙槽神经丛的内环神经组成是 【score:2 分】 【A】上牙槽前神经、中神经、后神经 【B】上牙槽前神经、中神经 【C】上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经 【D】腭前神经、鼻腭神经 【此项为本题正确答 案】 【E】上牙槽前神经、中神经、后神经、鼻腭神经 本题思路： 2.鼻腭神经局麻的表面标志是 【score:2 分】 【A】切牙乳头 【此项为本题正确答案】 【B】腭大孔 【C】腭小孔 【D】颏孔 【E】以上均不是 本题思路： 3.普鲁卡因安全剂量每小时不超过 【score:2 分】 【A】1g 【此项为本题正确答案】 【B】1.5g 【C】2g 【D】2.5g 【E】3g 本题思路： 4.关节外强直的病因不包括 【score:2 分】 【A】口内手术后瘢痕挛缩 【B】长期咀嚼槟榔致口腔黏膜广泛的纤维性变 【C】颜面部Ⅲ度烧伤 【D】儿童期颏部的对冲性损伤 【此项为本题正 确答案】 【E】鼻咽癌放疗后 本题思路： 5.干槽症的特征性表现是 【score:2 分】 【A】开口受限 【B】冷热痛 【C】术后 1～3 天放射性疼痛 【D】术后 3～5 天肿痛未开始消退 【E】拔牙创内无血块 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.可采用旋转力量拔除的牙齿有 【score:2 分】 【A】上颌前牙 【此项为本题正确答案】 【B】下颌切牙 【C】上颌前磨牙 【D】上颌磨牙 【E】下颌磨牙 本题思路： 7.慢性再生障碍性贫血经治疗已缓解，拔牙时血红蛋 白含量应高于 【score:2 分】 【A】12g/dl 【B】11g/dl 【C】10g/dl 【D】9g/dl 【E】8g/dl 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.固有口腔及口咽检查经常需用“双合诊”，“双合 诊”一般应进行的顺序为 【score:2 分】 【A】由内到外 【B】由后到前 【此项为本题正确答案】 【C】由上到下 【D】由左到右 【E】由中心到四周 本题思路： 9.以下不是放置引流适应证的是 【score:2 分】 【A】感染或污染创口 【B】渗出较多的创口 【C】可能留有死腔的创口 【D】表浅的创口 【此项为本题正确答案】 【E】止血完全的深在伤口 本题思路： 10.颞下颌关节检查不包括 【score:2 分】 【A】外形与动度 【B】咀嚼肌检查 【C】咀嚼效率检查 【此项为本题正确答案】 【D】下颌运动检查 【E】咬合关系检查 本题思路： 11.下面情况不属于拔牙适应证的是 【score:2 分】 【A】严重龋坏不能治疗的牙 【B】晚期牙周病，牙周骨组织吸收严重，极为松 动的牙 【C】反复发生冠周炎，或引起邻牙牙根吸收、龋 坏的阻生牙 【D】成人牙列中滞留的乳牙，无松动、下方恒牙 先天缺失 【此项为本题正确答案】 【E】因正畸治疗需要减数的牙 本题思路： 12.5 位患者，血压分别如下，不宜拔牙的患者是 【score:2 分】 【A】140/90mmHg 【B】180/110mmHg 【此项为本题正确答案】 【C】120/85mmHg 【D】170/95mmHg 【E】125/80mmHg 本题思路： 13.对于炎症期患者的拔牙，错误的方案是 【score:2 分】 【A】牙源性急性蜂窝织炎时，禁止尽早拔除患 牙 【此项为本题正确答案】 【B】急性冠周炎时病灶牙，应在炎症控制后拔除 阻生牙 【C】急性牙龈感染应推迟拔牙 【D】急性传染性口炎应推迟拔牙 【E】对于放疗后的患者，拔除照射区的患牙时应 慎重，必须拔牙时也应给予足量抗生素 本题思路：[解析] 如残根等引起急性蜂窝织炎时， 应首先控制炎症，引起感染的残根的处理是第二位 的，但为了更好地控制炎症，一旦有可能，也应及时 拔除患牙。 14.关于肝、肾疾病患者的拔牙，错误的观点是 【score:2 分】 【A】各类急性肾病，均应暂缓拔牙 【B】慢性肾病内生肌酐清除率大于 50%，血肌酐 小于 133μmol/L，无临床症状者可以拔牙 【C】慢性肾病患者拔牙时应注意预防感染，避免 使肾功能恶化 【D】急性肝炎期间暂缓拔牙 【E】处于肝功能代偿期的肝硬化患者，即使肝功 能指标基本正常，也不宜拔牙 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 肝硬化患者如处于肝功能代偿 期，若肝功能检查在正常范围内或仅有轻度异常，一 般可以拔牙，但应注意出血倾向。 15.下列情况不属于拔牙禁忌证的是 【score:2 分】 【A】近期心肌梗死病史 【B】血压高于 24/14.7kPa 【C】阿-斯综合征 【D】放疗后 8 年放射区内残根 【此项为本题正 确答案】 【E】牙龈癌病变区域内的松动牙 本题思路：[解析] 一般认为放疗后 3～5 年内不适合 拔牙。 16.关于拔牙前术区的消毒和准备工作，错误的观点 是 【score:2 分】 【A】口腔内细菌种类繁多，很难达到无菌程度， 因此重要的是与患者组织有接触的手术器械的消毒， 局部消毒可以降低要求 【此项为本题正确答案】 【B】如患者拔牙前有大量牙结石，拔牙前应先行 洁牙 【C】为避免拔牙过程中活动义齿脱落造成危险或 妨碍操作，术前应去除义齿 【D】简单的拔牙手术，口内消毒可以采用局部擦 拭或含漱消毒液等方式 【E】复杂牙如埋伏阻生智齿的拔除，消毒范围应 包括口内和口周皮肤 本题思路： 17.不宜使用扭转力量拔除的患牙是 【score:2 分】 【A】上颌中切牙 【B】上颌侧切牙 【C】上颌尖牙 【D】下颌尖牙 【E】上颌第一前磨牙 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 上颌第一前磨牙一般有颊舌两个 根，且牙根尖细，使用扭转力容易折断牙根。 18.较适合采用牛角钳拔除的患牙是 【score:2 分】 【A】上颌第一磨牙 【B】上颌第二磨牙 【C】上颌第一前磨牙 【D】下颌第一磨牙 【此项为本题正确答案】 【E】下颌第二磨牙 本题思路：[解析] 因下颌第一磨牙一般为近、远中 两个根，牛角钳正好可置于两根分叉间。 19.拔除下颌阻生第三磨牙的适应证不包括 【score:2 分】 【A】预防下颌第二磨牙的牙周破坏 【B】避免下颌第二磨牙远中面发生龋坏 【C】反复发生冠周炎的第三磨牙 【D】压迫下颌第二磨牙远中根，造成牙根吸收的 第三磨牙 【E】骨内埋伏，与邻牙牙周不相通，尚未压迫神 经的第三磨牙 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.拔除残根时，最容易进入上颌窦的是 【score:2 分】 【A】上颌第一前磨牙的牙根 【B】上颌第二前磨牙的牙根 【C】上颌第一磨牙的远中颊根 【D】上颌第一磨牙的腭侧根 【此项为本题正确 答案】 【E】上颌第二磨牙的腭侧根 本题思路：[解析] 上颌第一磨牙的腭侧根和上颌第 二磨牙的近中颊根与上颌窦最近，也最容易进入上颌 窦。 21.干槽症通常发生在 【score:2 分】 【A】拔牙后 1 天 【B】拔牙后 2～3 天 【此项为本题正确答案】 【C】拔牙后 4～5 天 【D】拔牙后 5～6 天 【E】拔牙后 1 周 本题思路： 22.拔牙手术中并发症不包括 【score:2 分】 【A】软组织损伤 【B】骨组织损伤 【C】邻牙损伤 【D】神经损伤 【E】干槽症 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 干槽症一般发生在拔牙后 2～3 天，属于拔牙后并发症。 23.实施舌系带矫正术的合适年龄是 【score:2 分】 【A】出生 6 个月 【B】1 岁以内 【C】1～2 岁，婴幼儿学说话前 【此项为本题正 确答案】 【D】2 岁后，婴幼儿学会说话后 【E】5 岁后 本题思路： 24.对于拔牙后要求进行牙槽骨修整的患者，合适的 手术时间是 【score:2 分】 【A】拔牙后 1 周 【B】拔牙后 2 周 【C】拔牙后 1 个月以上 【D】拔牙后 2～3 个月 【此项为本题正确答案】 【E】拔牙后半年 本题思路： 25.拔牙的禁忌证是 • 【A】高血压患者，术前血压 170/90mmHg • 【B】贫血患者，血红蛋白为 90g/L，血细胞比 容为 34% • 【C】糖尿病患者，血糖浓度 8mmol/L • 【D】白细胞减少症患者，白细胞总数少于 2× 109/L • 【E】孕妇，怀孕第 5 个月 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.口腔颌面部感染最常见的致病菌是 【score:2 分】 【A】革兰氏阳性菌 【B】革兰氏阴性菌 【C】需氧菌 【D】厌氧菌 【E】需氧菌和厌氧菌混合感染 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 27.对口腔颌面部感染的治疗，不正确的是 【score:2 分】 【A】挤压排脓 【此项为本题正确答案】 【B】面部清洁 【C】切开排脓 【D】抗生素治疗 【E】加强营养 本题思路： 28.脓肿切开后建立引流时不需考虑的因素有 【score:2 分】 【A】脓肿位置 【B】脓腔大小 【C】脓肿的深浅 【D】脓肿的致病菌 【E】脓肿形成的时间 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.第三磨牙冠周炎引起“牙关紧闭”的原因是 【score:2 分】 【A】疼痛 【B】发热 【C】肿胀 【D】炎症侵及咀嚼肌群 【此项为本题正确答 案】 【E】淋巴结炎 本题思路： 30.眶下间隙感染的病因不包括 【score:2 分】 【A】上颌尖牙根尖炎 【B】上颌切牙根尖炎 【C】上颌骨骨髓炎 【D】上唇疖痈 【E】化脓性中耳炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.面部疖、痈的治疗严禁 【score:2 分】 【A】挑刺挤压 【此项为本题正确答案】 【B】局部清洁 【C】全身应用抗生素 【D】药物试验 【E】高渗盐水湿敷 本题思路： 32.哈钦森三征指的是 【score:2 分】 【A】角膜混浊、耳聋、哈钦森牙 【此项为本题 正确答案】 【B】硬腭穿孔、耳聋、哈钦森牙 【C】软腭穿孔、耳聋、哈钦森牙 【D】角膜混浊、硬腭穿孔、哈钦森牙 【E】树胶样肿、耳聋、哈钦森牙 本题思路： 33.面部“危险三角”是指 【score:2 分】 【A】鼻根至两侧口角区域 【此项为本题正确答 案】 【B】鼻底至两侧口角区域 【C】双侧睑裂至鼻底 【D】双侧睑裂至颏点 【E】双侧口角至颏点 本题思路： 34.颌面部骨折复位的顺序为 【score:2 分】 【A】从下向上，从内向外 【B】从下向上，从外向内 【此项为本题正确答 案】 【C】从上向下，从内向外 【D】从上向下，从外向内 【E】以上均不正确 本题思路：[解析] 下颌骨骨质较厚，强度大，发生 粉碎性骨折的几率较上颌骨小。 35.下颌骨骨折后颌间固定的时间为 【score:2 分】 【A】2～4 周 【B】4～6 周 【此项为本题正确答案】 【C】6～8 周 【D】8～10 周 【E】10～12 周 本题思路：[解析] 颌间固定是为了恢复和维持正常 的咬合关系，下颌骨一般固定 4～6 周，上颌骨 3～4 周。 36.导致眼眶爆裂性骨折的原因是 【score:2 分】 【A】外力 【B】内压力 【此项为本题正确答案】 【C】冲击力 【D】拉力 【E】以上均不是 本题思路：[解析] 来自正前方的钝性打击力造成眶 内压力急剧增加，致使眶腔下壁向下塌陷到上颌窦， 发生的单纯眶底骨折为爆裂性骨折。 37.①无移位骨折；②颧弓骨折；③颧骨体骨折向后 内下移位，不伴转移；④向内转位的颧骨体骨折；⑤ 向外转位的颧骨体骨折；⑥复杂性骨折。颧弓骨折六 型分类法中，需要固定的是 【score:2 分】 【A】①②③ 【B】③⑤⑥ 【C】③⑤ 【D】③④⑥ 【此项为本题正确答案】 【E】②③④⑤⑥ 本题思路：[解析] 颧骨骨折六型分类法中，③④⑥ 情况下需要进行固定。 38.间隙愈合要求骨断端间的距离小于 【score:2 分】 【A】0.8mm 【此项为本题正确答案】 【B】1.2mm 【C】1.6mm 【D】2.0mm 【E】2.4mm 本题思路：[解析] 小于 0.8mm 才能达到间隙愈合， 大于 0.8mm 时只能达到临床 2 期愈合。 39.最易发生恶变的色素痣是 【score:2 分】 【A】雀斑样色素痣 【B】复合痣 【C】交界痣 【此项为本题正确答案】 【D】皮内痣 【E】毛痣 本题思路： 40.以下不属于成釉细胞瘤的典型 X 线表现的是 【score:2 分】 【A】早期呈蜂窝状 【B】囊壁边缘常不整齐 【C】囊内牙根尖可有不规则吸收 【D】周缘有致密的骨白线 【此项为本题正确答 案】 【E】多房性囊肿样阴影 本题思路：[解析] 典型成釉细胞瘤 X 线表现早期呈 蜂窝状，因为多房性及有一定程度的局部浸润性，周 围囊壁边缘常不整齐，不会在周缘形成致密的骨白 线。 41.对放射线治疗最敏感的肿瘤是 【score:2 分】 【A】浆细胞肉瘤 【此项为本题正确答案】 【B】神经纤维瘤 【C】纤维肉瘤 【D】腺瘤 【E】恶性黑色素瘤 本题思路：[解析] 恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分 化癌、淋巴上皮癌等对放射线敏感。 42.以下关于良性肿瘤特点的叙述，错误的是 【score:2 分】 【A】永不威胁生命 【此项为本题正确答案】 【B】细胞分化程度高 【C】膨胀性生长，不发生转移 【D】有包膜，界限清，少数可恶变 【E】肿瘤细胞与来源组织相似 本题思路： 43.常见危及生命的肿瘤化疗不良反应是 【score:2 分】 【A】口腔溃疡 【B】胃肠道反应 【C】骨髓抑制 【此项为本题正确答案】 【D】脱发 【E】肝损害 本题思路： 44.腺样囊性癌远处转移最多见为 【score:2 分】 【A】脑转移 【B】肝转移 【C】肺转移 【此项为本题正确答案】 【D】肾转移 【E】胸腺转移 本题思路： 45.X 线片显示髓腔消失，界限不清，甚至根管不 清，则多是 【score:2 分】 【A】髓腔钙化 【B】髓腔根管钙化 【此项为本题正确答案】 【C】髓石 【D】投照条件不良所致 【E】伪影 本题思路： 46.根治舌下腺囊肿的方法是 【score:2 分】 【A】袋形缝合 【B】尽可能摘除囊肿，局部用碘酊烧灼 【C】将囊肿与周围 0.5cm 范围的正常腺体切除 【D】完整摘除囊肿 【E】摘除舌下腺，可允许部分囊肿残留 【此项 为本题正确答案】 本题思路：[解析] 舌下腺囊肿的治疗为摘除舌下腺 及囊肿，残留部分囊肿不致复发。 47.关于颞下颌关节紊乱病，描述不正确的是 【score:2 分】 【A】并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的 总称 【B】好发于中老年人 【此项为本题正确答案】 【C】属于肌骨骼类紊乱病 【D】一般都有自限性 【E】是口腔医学最常见的四种疾病之一 本题思路： 48.翼外肌功能亢进的主要症状是 【score:2 分】 【A】关节区疼痛和压痛 【B】弹响和开口过大呈半脱位 【此项为本题正 确答案】 【C】开口初期的单音弹响 【D】开口型是开口末偏向患侧 【E】侧方运动和前伸运动时出现弹响 本题思路： 49.支配面部表情运动的主要脑神经是 【score:2 分】 【A】舌神经 【B】舌咽神经 【C】面神经 【此项为本题正确答案】 【D】三叉神经 【E】迷走神经 本题思路：[解析] 支配颌面部运动的脑神经主要是 面神经。 50.牙片上牙邻面颈部所呈现的三角形透明区是 【score:2 分】 【A】邻面龋 【B】正常牙颈部 【此项为本题正确答案】 【C】牙槽嵴吸收 【D】牙颈部脱钙 【E】投照角度不正确所致 本题思路：