【执业药师考试】中药执业药师中药学专业知识(二)-14-1-1

【执业药师考试】中药执业药师中药学专业知识(二)-14-1-1

中药执业药师中药学专业知识(二)-14-1-1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：22，score:22 分) 1.下面哪项不属于大黄的适应证 【score:1 分】 【A】湿热黄疸，淋证涩痛 【B】瘀血经闭，癥瘕积聚 【C】血热吐血，衄血便血 【D】火热上攻，牙龈肿痛 【E】寒湿痹痛，脘腹冷痛 【此项为本题正确答 案】 本题思路：从大黄具有的功效推演其主治。A 选项湿 热黄疸，淋证涩痛应为大黄导湿热从大便排出的特点 之主治。B 选项瘀血经闭，癥瘕积聚为大黄具有的活 血化瘀功效所对应的主治。C 选项血热吐血，衄血便 血为大黄具有的凉血止血功效所对应的主治。D 选项 火热上攻，牙龈肿痛为大黄具有的泻火解毒功效所对 应的主治。E 选项寒湿痹痛，脘腹冷痛应具有散寒止 痛功效，大黄药性苦寒，且不具有此功能，不能用于 治疗寒湿痹痛，脘腹冷痛。故正确答案选 E。 2.生用泻下力较强，久煎泻下力减弱的药是 【score:1 分】 【A】芒硝 【B】大黄 【此项为本题正确答案】 【C】芦荟 【D】巴豆 【E】郁李仁 本题思路：从炮制、煎煮方法对药效的影响分析。A 选项芒硝不入汤剂，冲入药汁或热水溶化服。B 选项 大黄的泻下成分主要为蒽醌类成分，此成分起效快但 易水解，故生用泻下力较强，久煎泻下力减弱。C 选 项芦荟不入汤剂，宜入丸散或装入胶囊。E 选项郁李 仁可正常煎煮。D 选项巴豆制霜入丸散剂或装入胶 囊。故正确答案选 B。 3.既能清热泻火，又能泻下攻积的药物是 【score:1 分】 【A】知母 【B】芒硝 【C】牵牛子 【D】芦荟 【E】大黄 【此项为本题正确答案】 本题思路：从中药具有的清热泻火，泻下攻积的功效 分析。A 选项知母为清热泻火药，但不具有泻下功 效。B 选项芒硝为攻下药，具有清热功能，但其泻下 功能为泻下软坚而非泻下攻积。C 选项牵牛子为峻下 逐水药，具有泻下逐水、去积杀虫功效。D 选项芦荟 为攻下药，具有泻下、清肝、杀虫功效。E 选项大黄 亦为攻下药，泻下攻积为大黄的特征性表述，并具有 清热泻火、解毒凉血、活血化瘀功效。故正确答案选 E。 4.既能泻下、清肝，又能杀虫的药物是 【score:1 分】 【A】银柴胡 【B】番泻叶 【C】胡黄连 【D】芦荟 【此项为本题正确答案】 【E】大黄 本题思路：从中药具有的泻下、清肝、杀虫功效分 析。A 选项银柴胡、C 选项胡黄连均为清虚热药，并 可除疳热等，但无泻下功能。B 选项番泻叶具有泄热 通便、消积健胃功效。D 选项芦荟具有泻下、清肝、 杀虫功效。E 选项大黄具有泻下攻积、清热泻火、解 毒凉血、活血化瘀等功效。故正确答案选 D。 5.具有苦寒降泻，咸能软坚特点的中药是 【score:1 分】 【A】京大戟 【B】大黄 【C】芦荟 【D】芒硝 【此项为本题正确答案】 【E】巴豆 本题思路：从中药的苦寒降泻，咸能软坚特点分析。 从苦寒降泻分析，E 选项巴豆为辛热之性(主治冷积 便秘)，余下 4 味中药均具苦寒之性，并均能泻下。A 选项京大戟、B 选项大黄、C 选项芦荟均不具有咸 味。D 选项芒硝的泻下作用为高渗的钠离子进入肠 腔，改变了肠道内外的渗透压，转输性地增加肠道内 水分，一般称为“容积性泻下”，主要可使干燥的大 便得以软化，故日“泻下软坚”，中药中软坚的功能 一般用咸味来表述。故正确答案选 D。 6.既能泻下又能去积杀虫的药物是 【score:1 分】 【A】牵牛子 【此项为本题正确答案】 【B】巴豆 【C】京大戟 【D】甘遂 【E】番泻叶 本题思路：从既能泻下又能去积杀虫功效分析。A 选 项牵牛子具有泻下、逐水、去积、杀虫功效。B 选项 巴豆具有泻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽、蚀疮去腐 功效。C 选项京大戟、D 选项甘遂均具有泻水逐饮、 散结消肿功效。E 选项番泻叶具有泄热通便、消积健 胃功效。故正确答案选 A。 7.甘遂、京大戟均有的功效是 【score:1 分】 【A】软坚泻下 【B】峻下寒积 【C】润肠通便 【D】泻水逐饮，消肿散结 【此项为本题正确答 案】 【E】峻下热结 本题思路：从甘遂、京大戟均具有的功效分析。A 选 项软坚泻下为芒硝所具有的功效。B 选项峻下寒积为 巴豆所具有的功效。C 选项润肠通便为火麻仁、郁李 仁等所具有的功效。D 选项泻水逐饮、消肿散结为甘 遂、京大戟、红大戟所具有的功效。E 选项峻下热结 为大黄所具有的功效。故正确答案选 D。 8.既能润肠通便，又能利水消肿的药是 【score:1 分】 【A】生地黄 【B】决明子 【C】杏仁 【D】火麻仁 【E】郁李仁 【此项为本题正确答案】 本题思路：5 味备选中药均具有润肠通便功效，利水 消肿功效为本题解答重点。A 选项生地黄为清热凉血 药，具有清热凉血、养阴生津、润肠功效。B 选项决 明子为清热泻火药，具有清肝明目、润肠通便功效。 C 选项杏仁为止咳平喘药，具有止咳平喘、润肠通便 功效。D 选项火麻仁具有润肠通便功效。E 选项郁李 仁具有润肠通便、利水消肿功效。故正确答案选 E。 9.内服甘遂宜于 【score:1 分】 【A】入丸散 【此项为本题正确答案】 【B】入汤剂 【C】后下 【D】先煎 【E】烊化 本题思路：甘遂因有效成分不溶于水而宜入丸散剂。 故正确答案选 A。 10.甘遂、大戟、芫花均为有毒之品，故内服时宜 【score:1 分】 【A】酒制 【B】醋制 【此项为本题正确答案】 【C】姜汁制 【D】盐水制 【E】蜜炙 本题思路：甘遂、大戟、芫花均为有毒之品，故内服 时宜醋制以减毒。故正确答案选 B。 11.既能泻水逐饮，又能祛痰止咳的药是 【score:1 分】 【A】甘遂 【B】京大戟 【C】红大戟 【D】芫花 【此项为本题正确答案】 【E】牵牛子 本题思路：从备选中药具有的功效分析。A 选项甘 遂、B 选项京大戟、C 选项红大戟均具有泻水逐饮、 消肿散结功效。D 选项芫花具有泻水逐饮、祛痰止 咳、外用杀虫疗疮功效。E 选项牵牛子具有泻下、逐 水、去积、杀虫功效。故正确答案选 D。 12.阴血亏虚者应慎用的药是 【score:1 分】 【A】止血药 【B】消食药 【C】退虚热药 【D】祛风湿药 【此项为本题正确答案】 【E】清热凉血药 本题思路：从 5 个备选类中药的药性分析，阴血亏虚 者应慎用的中药应可耗伤阴血。A 选项止血药药性多 样，寒热散收兼具。B 选项消食药药性多甘平，对阴 血无损害。C 选项退虚热药药性苦寒甘咸，治疗阴虚 内热证，对阴虚证有治疗作用。D 选项祛风湿药中的 部分中药辛温香燥，易耗伤阴血，故阴血亏虚者应慎 服。E 选项清热凉血药药性味多苦甘寒或咸寒，主治 温热病热入营血分，有清营血热而救阴之能。故正确 答案选 D。 13.独活的功效是 【score:1 分】 【A】祛风湿、通经络、治骨鲠 【B】祛风湿、舒经络、利湿退黄 【C】祛风湿、止痛、解表 【此项为本题正确答 案】 【D】祛风湿、补肝肾、安胎 【E】祛风湿、止痛、利水 本题思路：5 个备选答案均为祛风湿药，从兼有的功 效分析，而独活功效的明显特征就是可以解表。A 选 项祛风湿、通经络、治骨鲠为威灵仙所具有的功效。 B 选项祛风湿、舒经络、利湿退黄为秦艽所具有的功 效。C 选项祛风湿、止痛、解表为独活所具有的功 效。D 选项祛风湿、补肝肾、安胎为桑寄生所具有的 功效。E 选项祛风湿、止痛、利水为防己所具有的功 效。故正确答案选 C。 14.下列为痹证通用药，但以风湿热痹最宜者 【score:1 分】 【A】木瓜 【B】独活 【C】防己 【D】秦艽 【此项为本题正确答案】 【E】徐长卿 本题思路：从备选答案祛风湿药中的药性分析。为痹 证通用药暗示着无论是风寒湿痹证，还是风湿热痹均 可治疗，一般可将祛风湿药分为祛风湿散寒药、祛风 湿清热药、祛风湿补肝肾强筋骨药 3 类，其中只有祛 风湿清热药主治风湿热痹证，亦治风寒湿痹证，故答 案一定为祛风湿清热药，因其为痹证通用药，一般药 性以稍平为宜。A 选项木瓜、B 选项独活、E 选项徐 长卿均以祛风湿散寒为主，主治风寒湿痹证，一般不 用于治疗风湿热痹证。C 选项防己、D 选项秦艽为典 型的祛风湿清热药，其中防己药性苦辛寒，寒性过于 明显，而秦艽则为苦辛微寒，药性平和不燥，被称为 治痹证通用药，但以风湿热痹最宜。故正确答案选 D。 15.酸不收敛湿邪，温不燥烈伤阴的药是 【score:1 分】 【A】白芍 【B】栀子 【C】木瓜 【此项为本题正确答案】 【D】五味子 【E】鹿衔草 本题思路：从药物的性味分析。具有酸不收敛湿邪， 温不燥烈伤阴特点的中药显然具有酸温之性。A 选项 白芍、C 选项木瓜、D 选项五味子具有酸味，B 选项 栀子、E 选项鹿衔草不具有酸味。白芍药性为苦酸微 寒，不具有温性，木瓜、五味子具有酸温之性，但题 中涉及“不收敛湿邪”，可见药物应不为收涩药。中 药中称木瓜的特点为酸不收敛湿邪，温不燥烈伤阴。 故正确答案选 C。 16.五加皮的主治病症不包括 【score:1 分】 【A】水肿 【B】风湿热痹 【此项为本题正确答案】 【C】腰膝软弱 【D】小儿迟行 【E】脚气浮肿 本题思路：从五加皮具有的功效、性味推演其主治。 五加皮为祛风湿、补肝肾、强筋骨药，具有祛风湿、 补肝肾、强筋骨、利水功效。A 选项水肿、E 选项脚 气浮肿为五加皮具有的利水功效所对应的主治证。C 选项腰膝软弱、D 选项小儿迟行为五加皮具有的补肝 肾、强筋骨功效所对应的主治证。B 选项风湿热痹应 对应寒性，而五加皮为温性，可见五加皮不用于治疗 风湿热痹。故正确答案选 B。 17.既治风寒湿痹，又治寒湿头痛的药是 【score:1 分】 【A】草果 【B】川乌 【此项为本题正确答案】 【C】香加皮 【D】伸筋草 【E】穿山龙 本题思路：从备选中药的功效分析。既治风寒湿痹， 又治寒湿头痛的药应具有较明显的止痛功能。A 选项 草果为化湿药，具有燥湿温中、除痰截疟功效。B 选 项川乌具有祛风除湿、散寒止痛功效，其止痛功效明 显，凡风寒湿或寒湿所致诸痛皆可用之，用治多种疼 痛证，其中包括风寒湿痹及寒湿头痛。C 选项香加 皮、D 选项伸筋草、E 选项穿山龙皆为祛风湿药，可 以治疗风寒湿痹，但均没有止痛功效，均不用治寒湿 头痛。故正确答案选 B。 18.善治下半身风寒湿痹证的药是 【score:1 分】 【A】威灵仙 【B】乌梢蛇 【C】蕲蛇 【D】独活 【此项为本题正确答案】 【E】防己 本题思路：善治下半身风寒湿痹证的药就是独活，此 为独活的特性。A 选项威灵仙、B 选项乌梢蛇、C 选 项蕲蛇均较善治以风邪为主的行痹。D 选项独活善治 下半身风寒湿痹。E 选项防己主治热痹。故正确答案 选 D。 19.能治疗湿浊中阻之吐泻转筋的药是 【score:1 分】 【A】木瓜 【此项为本题正确答案】 【B】防己 【C】豨莶草 【D】秦艽 【E】川乌 本题思路：从治疗湿浊中阻之吐泻转筋分析，此病证 的主因就是湿浊中阻，本着治病求本的治疗原则，所 治中药应具有化湿和胃功效。A 选项木瓜具有舒筋活 络、化湿和中、生津开胃功效，可主治湿浊中阻之吐 泻转筋。B 选项防己、C 选项豨莶草、D 选项秦艽、E 选项川乌均不具有此功能。故正确答案选 A。 20.既能祛风湿，又能清虚热的药是 【score:1 分】 【A】独活 【B】威灵仙 【C】防己 【D】络石藤 【E】秦艽 【此项为本题正确答案】 本题思路：从具有的祛风湿、清虚热功效分析。A 选 项独活具有祛风湿、止痛、解表功效。B 选项威灵仙 具有祛风湿、通经络、消痰水、治骨鲠功效。C 选项 防己具有祛风湿、止痛、利水功效。D 选项络石藤具 有祛风通络、凉血消肿功效。E 选项秦艽具有祛风 湿、舒筋络、清虚热、利水退黄功效。故正确答案选 E。 21.既能祛风湿，又能解毒的药是 【score:1 分】 【A】臭梧桐 【B】防己 【C】豨莶草 【此项为本题正确答案】 【D】秦艽 【E】桑枝 本题思路：从具有的祛风湿、解毒功效分析。A 选项 臭梧桐具有祛风湿、通经络、降血压功效。B 选项防 己具有祛风湿、止痛、利水功效。C 选项豨莶草具有 祛风湿、通经络、清热解毒、降血压功效。D 选项秦 艽具有祛风湿、舒筋络、清虚热、利水退黄功效。E 选项桑枝具有祛风通络、利水功效。故正确答案选 C。 22.明确提出能降血压的药是 【score:1 分】 【A】桑寄生 【B】五加皮 【C】豨莶草 【此项为本题正确答案】 【D】雷公藤 【E】海风藤 本题思路：明确提出能降血压的药就是豨莶草。故正 确答案选 C。 二、B 型题(总题数：8，score:50 分) • 【A】大黄 • 【B】芒硝 • 【C】芦荟 • 【D】番泻叶 • 【E】巴豆 【score:6 分】 (1).既能泻下攻积，又能活血祛瘀的药物是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).既能泻下软坚，又能清热的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).既能泻下冷积，又能逐水退肿的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：从备选中药具有的功效分析。A 选项大黄 符合既能泻下攻积，又能活血祛瘀的条件。B 选项芒 硝符合既能泻下软坚，又能清热的条件，尤其是泻下 软坚为芒硝的泻下特征。C 选项芦荟具有泻下、清 肝、杀虫功效。D 选项番泻叶具有泄热通便、消积健 胃功效。E 选项巴豆药性辛热，符合既能泻下冷积， 又能逐水退肿的条件。故正确答案选 ABE。 • 【A】巴豆 • 【B】火麻仁 • 【C】甘遂 • 【D】芦荟 • 【E】京大戟 【score:8 分】 (1).用于寒积便秘急症的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).用于热结便秘的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).用于肠燥津枯的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).用于风痰癫痫的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：从分析主治推演其应具有的功效。用于寒 积便秘急症的药物应具有辛热之性，用于热结便秘的 药物应为攻下药，用于肠燥津枯的药物应为润下药， 用于风痰癫痫的药物需要特殊记忆。A 选项巴豆辛热 大毒，主治寒积便秘(中药中比较明确表述治疗寒积 便秘的只有巴豆、大黄两味药)。B 选项火麻仁为润 下药，主治肠燥便秘。C 选项甘遂为峻下逐水药，其 善行经隧之水湿而可主治风痰癫痫。D 选项芦荟为攻 下药，与大黄、芒硝、番泻叶一样均主治热结便秘。 E 选项京大戟为峻下逐水药，其功效与甘遂相同，主 治身面浮肿、大腹水肿、胸胁积液、痈肿疮毒、瘰疬 痰核等。故正确答案选 ADBC。 • 【A】祛痰利咽 • 【B】去积杀虫 • 【C】消肿散结 • 【D】祛痰止咳 • 【E】活血祛瘀 【score:6 分】 (1).京大戟除泻水逐饮外，又能【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).牵牛子除泻下逐水外，又能【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).红大戟除泻水逐饮外，又能【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：从京大戟、牵牛子、红大戟具有的功效分 析。3 味中药均为峻下逐水药，均具有泻水逐饮功 效。A 选项祛痰利咽为巴豆具有的功效。B 选项去积 杀虫为牵牛子具有的功效。C 选项消肿散结为甘遂、 京大戟、红大戟均具有的功效。D 选项祛痰止咳为芫 花具有的功效。E 选项活血祛瘀为大黄具有的功效。 故正确答案选 CBC。 • 【A】郁李仁 • 【B】大黄 • 【C】京大戟 • 【D】芫花 • 【E】巴豆 【score:2 分】 (1).用于热结便秘宜用【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).用于寒积便秘宜用【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：从备选中药的药性、主治分析。A 选项郁 李仁为润下药，主治肠燥便秘。B 选项大黄为攻下 药，药性苦寒而主治热结便秘。C 选项京大戟、D 选 项芫花均为峻下逐水药，主治胸腹积水。E 选项巴豆 亦为峻下药，药性辛热而主治寒积便秘。故正确答案 选 BE。 • 【A】祛风通络，利水 • 【B】祛风湿，强筋骨，利水消肿 • 【C】祛风湿，杀虫解毒 • 【D】祛风湿，消痰水 • 【E】祛风通络，凉血消肿 【score:6 分】 (1).桑枝的功效是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).威灵仙的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).络石藤的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：从桑枝、威灵仙、络石藤具有的功效分 析。A 选项祛风通络，利水应为桑枝、路路通具有的 功效。B 选项祛风湿，强筋骨，利水消肿应为香加皮 具有的功效。C 选项祛风湿，杀虫解毒应为雷公藤具 有的功效。D 选项祛风湿，消痰水应为威灵仙具有的 功效。故正确答案选 ADE。 • 【A】强筋骨、安胎 • 【B】利水 • 【C】止痒、解蛇毒 • 【D】消痰水、治骨鲠 • 【E】生津开胃 【score:6 分】 (1).威灵仙的功效包含【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).徐长卿的功效包含【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).桑寄生的功效包含【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：从威灵仙、徐长卿、桑寄生具有的功效分 析。A 选项强筋骨、安胎应为桑寄生具有的功效。B 选项利水应为五加皮、香加皮、桑枝等具有的功效。 C 选项止痒、解蛇毒应为徐长卿具有的功效，尤其是 解蛇毒功效非常具有特征性。D 选项消痰水、治骨鲠 应为威灵仙具有的功效，尤其是治骨鲠功效亦非常具 有特征性。E 选项生津开胃应为木瓜具有的功效。故 正确答案选 DCA。 • 【A】降血压 • 【B】杀虫解毒 • 【C】强筋健骨 • 【D】利水消肿 • 【E】定惊止痉 【score:8 分】 (1).臭梧桐除祛风湿、通经络外，又能【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).汉防己除祛风除湿、止痛外，又能【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).雷公藤除祛风湿、通经络、消肿止痛外，又能 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).豨莶草除祛风湿、通经络、清热解毒外，又能 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：从臭梧桐、汉防己、雷公藤、豨莶草具有 的功效分析。A 选项降血压应为臭梧桐、豨莶草具有 的功效，祛风湿药中只有这两味中药明确表述为降血 压。B 选项杀虫解毒应为雷公藤具有的功效。C 选项 强筋健骨应为桑寄生、五加皮、香加皮、千年健、鹿 衔草等具有的功效。D 选项利水消肿应为五加皮、香 加皮具有的功效。E 选项定惊止痉应为蕲蛇、乌梢蛇 具有的功效。故正确答案选 ADBA。 • 【A】风湿痹证、诸骨鲠喉 • 【B】风寒湿痹、风寒表证 • 【C】风湿痹证、骨蒸潮热 • 【D】风湿痹证、吐泻转筋 • 【E】风湿痹证、腰膝酸软 【score:8 分】 (1).木瓜的主治病证是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).独活的主治病证是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).桑寄生的主治病证是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).秦艽的主治病证是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：从木瓜、独活、蕲蛇、秦艽具有的功效推 演其主治。A 选项治疗风湿痹证、诸骨鲠喉的药应具 有治骨鲠功效，此为威灵仙的功效主治。B 选项治疗 风寒湿痹、风寒表证的药应具有辛温解表的功效，此 为独活的功效主治。C 选项治疗风湿痹证、骨蒸潮热 的药应具有退虚热功效，此为秦艽的功效主治。D 选 项治疗风湿痹证、吐泻转筋的药应具有舒筋活络的功 效，此为木瓜的功效主治。E 选项治疗风湿痹证、腰 膝酸软的药应具有补肝肾功效，此为桑寄生的功效主 治。故正确答案选 DBEC。 三、C 型题(总题数：2，score:10 分) 患者，男，36 岁。现症大便秘结，频转矢气，脘腹 痞满，腹痛拒按，舌苔黄燥起刺，脉沉迟有力。治疗 当以大黄为君。【score:4 分】 (1).大黄在治此病证中的最佳用法是【score:2 分】 【A】先煎 【B】后下 【此项为本题正确答案】 【C】冲服 【D】同煮 【E】煎汤代水 本题思路：从大便秘结，频转矢气，脘腹痞满，腹痛 拒按，舌苔黄燥起刺，脉沉迟有力分析，此为典型的 阳明腑实证，治当选用大黄，且必须用大黄泻下攻积 功效，大黄所含具有泻下作用的蒽醌衍生物易被水解 而减效，故若取大黄较强的泻下作用应后下。故正确 答案选 B。 (2).为加强大黄的治疗效果，应选择的最佳配伍药物 是【score:2 分】 【A】芒硝 【此项为本题正确答案】 【B】附子 【C】黄连 【D】桃仁 【E】木通 本题思路：A 选项芒硝与大黄配伍可组成大承气汤， 主治阳明腑实证等，此为本病证之首选。B 选项附子 与大黄配伍可组成温脾汤，主治寒积便秘。C 选项黄 连与大黄配伍可组成泻心汤，主治血热妄行之吐血、 咯血等。D 选项桃仁与大黄配伍可组成复元活血汤、 桃核承气汤等，主治瘀血证。E 选项木通与大黄配伍 可组成八正散，主治热淋证。故正确答案选 A。 患者，女，55 岁。久患风湿，每遇季节变化或天气 变化加重，近半年在肢体关节疼痛加重同时，又逐渐 感觉腰膝酸软，下肢无力。【score:6 分】 (1).治疗此病证的最佳药物是【score:2 分】 【A】桑寄生 【此项为本题正确答案】 【B】独活 【C】木瓜 【D】秦艽 【E】威灵仙 本题思路：从久患风湿，腰膝酸软，下肢无力分析， 此为典型的痹证日久，伤及肝肾，故应选祛风湿药中 的祛风湿强筋骨药。A 选项桑寄生为祛风湿强筋骨 药。B 选项独活、C 选项木瓜、E 选项威灵仙均为祛 风湿散寒药。D 选项秦艽为祛风湿清热药。故正确答 案选 A。 (2).选择此药物的原因是其【score:2 分】 【A】既能祛风湿，又能舒筋络 【B】既能祛风湿，又能止痹痛 【C】既能祛风湿，又能清虚热 【D】既能祛风湿，又能强筋骨 【此项为本题正 确答案】 【E】既能祛风湿，又能祛寒湿 本题思路：选药思路应结合其具体病证，本病证应选 择既能祛风湿，又能补肝肾、强筋骨的药物，故正确 答案选 D。 (3).此药尚具有的功效是【score:2 分】 【A】行气安胎 【B】清热安胎 【C】补气安胎 【D】止血安胎 【E】养血安胎 【此项为本题正确答案】 本题思路：A 选项行气安胎为紫苏、砂仁具有的功 效。B 选项清热安胎为黄芩、苎麻根具有的功效。C 选项补气安胎为白术具有的功效。D 选项止血安胎为 艾叶具有的功效。E 选项养血安胎为桑寄生具有的功 效。故正确答案选 E。 四、X 型题(总题数：9，score:18 分) 23.巴豆的功效是 【score:2 分】 【A】泻下冷积 【此项为本题正确答案】 【B】逐水退肿 【此项为本题正确答案】 【C】祛痰利咽 【此项为本题正确答案】 【D】杀虫 【E】蚀疮 【此项为本题正确答案】 本题思路：从巴豆具有的功效分析。巴豆为峻下逐水 药，药性辛热有毒，具有泻下冷积、逐水退肿、祛痰 利咽、蚀疮去腐功效。A 选项泻下冷积、B 选项逐水 退肿、C 选项祛痰利咽、E 选项蚀疮均为巴豆所具有 的功效。D 选项杀虫应为芫花、牵牛子具有的功效。 故正确答案选 ABCE。 24.芒硝具有的功效是 【score:2 分】 【A】泻下 【此项为本题正确答案】 【B】软坚 【此项为本题正确答案】 【C】清热 【此项为本题正确答案】 【D】下乳 【E】回乳 【此项为本题正确答案】 本题思路：从芒硝具有的功效分析。A 选项泻下、B 选项软坚、C 选项清热、E 选项回乳均为芒硝具有的 功效。D 选项下乳应为漏芦、穿山甲、王不留行、木 通等药具有的功效。故正确答案选 ABCE。 25.千年健具有的功效是 【score:2 分】 【A】解热毒 【B】祛风湿 【此项为本题正确答案】 【C】通经络 【D】清虚热 【E】强筋骨 【此项为本题正确答案】 本题思路：从千年健具有的功效分析。千年健具有祛 风湿、强筋骨功效。A 选项解热毒为雷公藤、豨莶草 具有的功效。B 选项祛风湿为所有祛风湿药所具有的 功效。C 选项通经络为威灵仙、臭梧桐、青风藤等具 有的功效。D 选项清虚热为秦艽具有的功效。E 选项 强筋骨为桑寄生、五加皮、香加皮、千年健、鹿衔草 等具有的功效。千年健的功效就表述为祛风湿、强筋 骨。故正确答案选 BE。 26.络石藤的功效有 【score:2 分】 【A】散寒止痛 【B】祛风通络 【此项为本题正确答案】 【C】利水消肿 【D】凉血消肿 【此项为本题正确答案】 【E】化痰散结 本题思路：从络石藤具有的功效分析。络石藤具有祛 风通络、凉血消肿功效。A 选项散寒止痛为蕲蛇所具 有的功效。B 选项能祛风通络的药物很多，如桑枝、 络石藤、蕲蛇、乌梢蛇、雷公藤、丝瓜络、青风藤、 臭梧桐等。C 选项利水消肿为香加皮、五加皮具有的 功效。D 选项凉血消肿为络石藤具有的功效。E 选项 化痰散结在祛风湿药中没有中药具有此功效，只有丝 瓜络、穿山龙具有化痰功效。故正确答案选 BD。 27.宜用五加皮治疗的病症是 【score:2 分】 【A】风湿痹痛 【此项为本题正确答案】 【B】水肿 【此项为本题正确答案】 【C】皮肤瘙痒 【D】小儿迟行 【此项为本题正确答案】 【E】小儿惊风 本题思路：从五加皮具有的功效推演其主治。五加皮 具有祛风湿、补肝肾、强筋骨、利水功效，可对应治 疗 A 选项风湿痹痛、B 选项水肿、D 选项小儿迟行等 病症。C 选项皮肤瘙痒为路路通具有的止痒功效所对 应的主治。E 选项小儿惊风应为蕲蛇、乌梢蛇具有的 定惊止痉功效所对应的主治。故正确答案选 ABD。 28.雷公藤的使用注意有 【score:2 分】 【A】内服宜慎 【此项为本题正确答案】 【B】孕妇忌服 【此项为本题正确答案】 【C】白细胞减少症者慎用 【此项为本题正确答 案】 【D】外敷不可超过半小时 【此项为本题正确答 案】 【E】心、肝、肾器质性病变者慎服 【此项为本 题正确答案】 本题思路：从雷公藤的使用注意事项分析。雷公藤有 大毒、剧毒，故 A 选项内服宜慎、B 选项孕妇忌服为 正确。雷公藤可以杀伤白细胞，故 C 选项白细胞减少 症者慎用。雷公藤外用时间过长可导致皮肤发泡，故 D 选项外敷不可超过半小时正确。雷公藤之剧毒对 心、肝、肾损害较大，故 E 选项心、肝、肾器质性病 变者慎服正确。故正确答案选 ABCDE。 29.豨莶草具有的功效是 【score:2 分】 【A】解毒 【此项为本题正确答案】 【B】利关节 【C】降血压 【此项为本题正确答案】 【D】杀虫 【E】祛风湿 【此项为本题正确答案】 本题思路：从豨莶草具有的功效分析。A 选项解毒、 C 选项降血压、E 选项祛风湿均为豨莶草具有的功 效。B 选项利关节应为桑枝具有的功效。D 选项杀虫 应为雷公藤具有的功效。故正确答案选 ACE。 30.雷公藤具有的功效有 【score:2 分】 【A】祛风除湿 【此项为本题正确答案】 【B】活血通络 【此项为本题正确答案】 【C】消肿止痛 【此项为本题正确答案】 【D】杀虫 【此项为本题正确答案】 【E】清热解毒 【此项为本题正确答案】 本题思路：从雷公藤具有的功效分析。A 选项祛风除 湿、B 选项活血通络、C 选项消肿止痛、D 选项杀 虫、E 选项清热解毒均为雷公藤具有的功效。故正确 答案选 ABCDE。 31.明确提出可以降血压的药物是 【score:2 分】 【A】络石藤 【B】青风藤 【C】鹿衔草 【D】雷公藤 【此项为本题正确答案】 【E】臭梧桐 【此项为本题正确答案】 本题思路：祛风湿药中明确提出可以降血压的药物就 是雷公藤、臭梧桐两味中药。故正确答案选 DE。