全科医学主治医师相关专业知识（眼科疾病）模拟试卷4

全科医学主治医师相关专业知识（眼科疾病）模拟试卷4

全科医学主治医师相关专业知识【眼科疾病】模拟试 卷 4 (总分：86 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：28，score:56 分) 1.白内障是由于 【score:2 分】 【A】角膜混浊 【B】晶状体混浊 【此项为本题正确答案】 【C】玻璃体混浊 【D】角膜白斑 【E】结膜混浊 本题思路： 2.老年性白内障的主要症状为 【score:2 分】 【A】眼痛伴视力下降 【B】视力迅速下降 【C】无痛性、渐进性视力下降 【此项为本题正 确答案】 【D】眼痛 【E】结膜充血伴视力下降 本题思路： 3.目前治疗白内障的有效方法是 【score:2 分】 【A】理疗 【B】口服药物治疗 【C】点眼药治疗 【D】手术治疗 【此项为本题正确答案】 【E】配眼镜治疗 本题思路： 4.单纯白内障摘除术后眼睛的屈光状态为 【score:2 分】 【A】近视散光 【B】高度近视 【C】正视 【D】老视 【E】高度远视 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.老年性白内障的手术时机 【score:2 分】 【A】视力下降到 0．3 以下 【B】视力下降到 0．05 以下 【C】白内障成熟期 【D】白内障影响工作和生活 【此项为本题正确 答案】 【E】白内障初期 本题思路： 6.先天性白内障晶状体混浊位于瞳孔区应采取哪种治 疗 【score:2 分】 【A】尽早手术 【此项为本题正确答案】 【B】3 岁以后手术 【C】尽早点眼药治疗 【D】1 岁以后手术 【E】成年以后手术 本题思路： 7.老年性白内障的预防方法 【score:2 分】 【A】氨基酸类药物 【B】口服维生素 【C】目前无有效的预防方法 【此项为本题正确 答案】 【D】尽早药物治疗 【E】加强体质锻炼 本题思路： 8.对于白内障以下哪种说法不恰当 【score:2 分】 【A】白内障是一种可复明的疾病 【B】患白内障后均需手术治疗 【此项为本题正 确答案】 【C】大多数成年人的晶状体会有不同程度的轻微 混浊 【D】老年性白内障随年龄增加患病率明显增加 【E】老年性白内障常双眼患病，但严重程度可不 一致 本题思路： 9.后发性白内障影响视力时应 【score:2 分】 【A】Nd：YAG 激光将后囊膜切开 【此项为本题 正确答案】 【B】氩激光治疗 【C】糖皮质激素治疗 【D】验光配镜 【E】取出人工晶状体 本题思路： 10.人工晶状体度数的选择与下列哪种因素有关 【score:2 分】 【A】晶状体混浊程度 【B】角膜厚度 【C】角膜直径和眼轴长度 【D】手术切口 【E】角膜曲率和眼轴长度 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 11.白内障摘除联合人工晶状体植入术后 1 天，角膜 水肿最可能的原因是 【score:2 分】 【A】手术切口过大 【B】角膜内皮细胞受损伤 【此项为本题正确答 案】 【C】人工晶状体选择不合适 【D】术后未使用抗生素 【E】结膜炎 本题思路： 12.后房型人工晶状体一般植入于 【score:2 分】 【A】瞳孔缘 【B】房角 【C】囊袋内 【此项为本题正确答案】 【D】后囊后方 【E】睫状体 本题思路： 13.从统计学概念出发，正常眼压范围是 【score:2 分】 【A】17～27mmHg 【B】5～15mmHg 【C】10～21mmHg 【此项为本题正确答案】 【D】15～25mmHg 【E】20～30mmHg 本题思路： 14.急性闭角型青光眼的诱发因素 【score:2 分】 【A】暗室停留时间过长 【此项为本题正确答 案】 【B】使用拟副交感神经药物 【C】使用糖皮质激素 【D】睡觉时间过长 【E】结膜炎 本题思路： 15.闭角型青光眼的解剖结构变异为 【score:2 分】 【A】眼轴短，前房深 【B】眼轴长，房角宽 【C】眼轴长，房角狭窄 【D】前房浅，房角狭窄 【此项为本题正确答 案】 【E】眼轴长，角膜直径小 本题思路： 16.女性，70 岁，右眼痛、头痛、恶心、呕吐 1 天， 伴视力下降。检查：右眼混合充血，角膜水肿，瞳孔 直径 5mm，对光反射消失。应进一步检查哪项以帮助 诊断 【score:2 分】 【A】角膜内镜检查 【B】眼 B 型超声波 【C】眼压 【此项为本题正确答案】 【D】头颅 CT 【E】腰穿 本题思路： 17.女性，62 岁，右眼发作性胀痛 1 天。检查：眼 压：右 60mmHg，左 17mmHg，右角膜水肿，瞳孔直径 6mm，对光反射消失。房角：右窄Ⅳ左窄Ⅳ。本患者 应诊断为 【score:2 分】 【A】双急性闭角型青光眼，右急性发作期，左临 床前期 【此项为本题正确答案】 【B】右慢性闭角型青光眼 【C】右急性闭角型青光眼 【D】双急性闭角型青光眼，右慢性期，左先兆期 【E】双开角型青光眼 本题思路： 18.正常人一般 24 小时眼压波动范围是 【score:2 分】 【A】>8mmHg 【B】<8mmHg 【此项为本题正确答案】 【C】<5mmHg 【D】>5mmHg 【E】8～10mmHg 本题思路： 19.女性，60 岁，右眼发作性胀痛 1 年，胀痛可自行 缓解。本次就诊检查视力：右 0．5，左 0．8，眼 压：右 19mmHg，左 20mmHg，房角：右窄Ⅳ左窄Ⅲ。 应做何种检查以帮助诊断 【score:2 分】 【A】眼轴测量 【B】眼底荧光血管造影 【C】眼 B 型超声波 【D】暗室俯卧试验 【此项为本题正确答案】 【E】缩瞳试验 本题思路： 20.男性，45 岁，视力下降 1 年，矫正视力：右 0．5 左 1．0；眼压：右 22mmHg 左 18mmHg；角膜透明、前 房正常、晶状体透明；眼底：视盘 C／D 右 0．8，左 0．6；视野：右眼鼻侧阶梯、左正常；双眼房角在静 态下均可见睫状体带。本患者应诊断为 【score:2 分】 【A】右视神经萎缩 【B】双原发性闭角型青光眼，慢性期 【C】双视盘大凹陷 【D】右原发性开角型青光眼 【E】双原发性开角型青光眼 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 21.闭角型青光眼患者应注意 【score:2 分】 【A】禁用碳酸酐酶抑制剂 【B】慎用拟副交感神经药物 【C】慎用高渗剂 【D】慎用喹诺酮类药物 【E】慎用抗胆碱类药物 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 22.男性，40 岁，右眼反复发作虹膜睫状体炎 3 年。 检查：眼压：右 40mmHg，左 18mmHg，右角膜透明 KP (﹣)，房水闪光(﹣)，瞳孔完全后粘连、虹膜膨隆， 左眼前房正常，双眼底正常，双眼房角开放。本患者 应诊断为 【score:2 分】 【A】双原发性闭角型青光眼，右陈旧性虹膜睫状 体炎 【B】右继发性青光眼，右陈旧性虹膜睫状体 炎 【此项为本题正确答案】 【C】双继发性青光眼，右陈旧性虹膜睫状体炎 【D】双原发性开角型青光眼，右陈旧性虹膜睫状 体炎 【E】右继发性青光眼，右急性虹膜睫状体炎 本题思路： 23.闭角型青光眼用毛果芸香碱的目的是 【score:2 分】 【A】降低后房压力 【B】减少房水生成 【C】缩瞳孔 【D】解除周边虹膜对小梁网的堵塞 【此项为本 题正确答案】 【E】缓解疼痛 本题思路： 24.房水产生于 【score:2 分】 【A】巩膜 【B】虹膜 【C】睫状突 【此项为本题正确答案】 【D】小梁网 【E】视网膜 本题思路： 25.眼球光学系统的主要组成为 【score:2 分】 【A】角膜、晶状体、睫状体 【B】角膜、结膜、房水 【C】角膜、巩膜、视网膜 【D】角膜、晶状体、玻璃体 【此项为本题正确 答案】 【E】晶状体、玻璃体、视网膜 本题思路： 26.屈光性近视主要是由于 【score:2 分】 【A】角膜或晶状体曲率过小 【B】眼轴长度短于正常范围 【C】角膜或晶状体曲率过大 【此项为本题正确 答案】 【D】眼轴长度超出正常范围 【E】角膜或晶状体直径过大 本题思路： 27.远视者常出现视疲劳症状是由于 【score:2 分】 【A】调节力下降 【B】同时存在散光 【C】频繁使用调节 【此项为本题正确答案】 【D】视物不清 【E】常合并弱视 本题思路： 28.儿童首次验光时需用阿托品眼药点眼，是为了 【score:2 分】 【A】检查眼底 【B】麻痹睫状肌 【此项为本题正确答案】 【C】散大瞳孔 【D】检影 【E】取消集合 本题思路： 二、 A3/A4 型题(总题数：4，score:18 分) 男性，69 岁，双眼视力渐进性下降 1 年，检查视 力：右 0．1，左眼前手动；眼压右 15mmHg，左 17mmHg；散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀混浊，左 眼晶状体白色混浊，虹膜投影阴性，眼底看不见 【score:6 分】 (1).该患者应诊断为【score:2 分】 【A】双老年性白内障，未熟期 【B】双老年性白内障，右未熟期，左成熟 期 【此项为本题正确答案】 【C】双老年性白内障，右未熟期，左过熟期 【D】双核性白内障 【E】双并发性白内障 本题思路： (2).白内障术前除进行全身检查和眼部常规检查外， 还应检查【score:2 分】 【A】角膜直径和眼轴长度 【B】角膜厚度和眼压 【C】眼眶 X 线摄片 【D】视功能检查和眼 B 型超声波检查 【此项为 本题正确答案】 【E】视野检查 本题思路： (3).如何交代白内障手术疗效【score:2 分】 【A】术后视力不能提高 【B】术后视力可达到 0．3 以上 【C】若无眼底及其他眼病，术后视力应提 高 【此项为本题正确答案】 【D】若无眼底及其他眼病，术后视力可达到 0．3 以上 【E】若手术无并发症发生，术后视力可以提高 本题思路： 患者 65 岁，因左眼老年性白内障行左白内障摘除术 联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为 1．0， 但是其看书看不清。【score:4 分】 (1).看书看不清的原因是【score:2 分】 【A】可能有眼底病变 【B】人工晶状体度数误差 【C】因老视造成 【D】屈光不正造成 【E】因人工晶状体无法调节造成 【此项为本题 正确答案】 本题思路： (2).应采取何种措施治疗【score:2 分】 【A】药物治疗 【B】更换人工晶状体 【C】取出人工晶状体 【D】看书时配戴+3．00D 的眼镜 【此项为本题 正确答案】 【E】看书时配戴﹣3．00D 的眼镜 本题思路： 15 岁少年，视力右 0．3，左 0．4，检查眼部未发现 异常【score:4 分】 (1).欲进行验光检查应采取哪种方法【score:2 分】 【A】小瞳孔电脑验光 【B】显然验光 【C】睫状肌麻痹验光 【此项为本题正确答案】 【D】试片法验光 【E】小瞳孔检影验光 本题思路： (2).本少年验光结果为：①右﹣3．00I)矫正视力 1．2，左﹣2．75D 矫正视力 1．2；②右﹣2．50[)矫 正视力 1．0，左一 2．00D 矫正视力 1．0，应给该少 年开眼镜处方为【score:2 分】 【A】右﹣3．00D，左﹣2．75D 【B】右﹣2．50D，左﹣2．00D 【此项为本题正 确答案】 【C】右﹣3．75D，左﹣2．75D 【D】右 2．50D，左 2．00D 【E】右﹣2．75D，左﹣2．50D 本题思路： 女性，21 岁，近 3 周心悸、多汗、消瘦、乏力、易 怒，大便 3～5 次／日，不成形，无脓血。近 3 天双 手抖动，性情急躁，查体：脉搏 128 次／分，舌和手 震颤，眼球稍突，甲状腺弥漫性肿大，触及震颤，心 率 128 次／分，心音有力，心尖部可闻 BSMⅡ级 【score:4 分】 (1).考虑诊断为【score:2 分】 【A】甲状腺功能低下 【B】神经衰弱 【C】甲状腺功能亢进 【此项为本题正确答案】 【D】慢性结肠炎 【E】胃肠型感冒 本题思路： (2).在治疗中，临床首选的药物是【score:2 分】 【A】丙基硫氧嘧啶(PTU) 【此项为本题正确答 案】 【B】普萘洛尔 【C】维生素 B 1 【D】地西泮 【E】地塞米松 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊 B．反复 发作色素膜炎引起晶状体混浊 C．角膜穿通伤后晶状 体前囊膜破裂、晶状体混浊 D．出生时即存在晶状体 局限性混浊 E．出生 6 个月时发现晶状体局限性浑浊 【score:6 分】 (1).后发性白内障【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).并发性白内障【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).外伤性白内障【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．当跟调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚 焦在视网膜上 B．当眼调节静止时，平行光线经眼的 屈光系统后聚焦在视网膜前 C．当眼调节静止时，平 行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后 D．眼球在 不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线 E．眼的功 能调节力下降【score:6 分】 近视 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 散光 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 老视 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：