医学考试-骨与关节疾病病人的护理-1

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医学考试-骨与关节疾病病人的护理-1

骨与关节疾病病人的护理-1 (总分:50 分,做题时间:90 分钟) 一、A1 型题(总题数:50,score:50 分) 1.属于稳定性骨折的是 • A.多段骨折 • B.螺旋形骨折 • C.粉碎性骨折 • D.斜形骨折 • E.嵌插骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 2.搬运腰椎骨折的病人正确的方法是 • A.三人平托于硬板上 • B.二人抱持于硬板上 • C.一人抱持 • D.二人平托于软担架上 • E.一人背驮 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 3.出现爪形手常见的原因是骨折造成 • A.愈合障碍 • B.缺血性骨坏死 • C.缺血性肌挛缩 • D.损伤性骨化 • E.关节僵硬 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 4.长时间行军导致骨折的原因为 • A.骨骼疾病 • B.自接暴力 • C.肌肉牵拉 • D.骨骼劳损 • E.间接暴力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 5.哪项不是截瘫病人肢体功能锻炼的目的 • A.减少骨质脱钙 • B.避免关节僵硬 • C.防止足下垂 • D.防止肌肉萎缩 • E.完全恢复肢体主动活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 6.克雷骨折整复后立即用小夹板将患侧腕关节固定在 • A.背伸桡偏位 • B.掌屈桡偏位 • C.腕关节功能位 • D.掌屈尺偏位 • E.背伸尺偏位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 7.肩关节脱位整复后禁止做哪种动作 • A.耸肩 • B.伸肘 • C.屈肘 • D.肩内收内旋 • E.肩外展外旋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 8.跌倒时以手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折,其患 处的典型表现是 • A.肘后三角关系失常 • B.垂腕畸形 • C."枪刺"畸形 • D.方肩畸形 • E.杜加试验阳性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 9.属于不完全性骨折的是 • A.压缩骨折 • B.裂缝骨折 • C.横形骨折 • D.斜形骨折 • E.螺旋形骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 10.在复位不理想的情况下,不必进行反复复位的骨 折是 • A.锁骨骨折 • B.桡骨远端骨折 • C.肱骨髁上骨折 • D.胫、腓骨骨折 • E.肱骨上 1/3 处骨折 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 11.发现以下哪一种表现即可确定有骨折存在 • A.畸型 • B.疼痛和压痛 • C.功能障碍 • D.纵轴叩击痛 • E.骨擦感 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 12.临床上关节脱位最常见的部位是 • A.下颌关节 • B.肘关节 • C.肩关节 • D.膝关节 • E.踝关节 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 13.不符合小夹板固定的要求是 • A.固定范围不包括骨折段上下关节 • B.绑扎松紧度以能将带结容易地向两侧各移动 lcm 为宜 • C.固定后应注意观察患肢远端血运情况 • D.固定后应抬高患肢 • E.复位固定 3~5 天内绑扎要紧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 14.方肩畸形可见于 • A.肩关节脱位 • B.上臂严重肿胀 • C.肱骨髁上骨折 • D.锁骨骨折 • E.肱骨外科颈骨折 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 15.肩关节脱位不会出现的表现是 • A."方肩"畸形 • B.腋部可触及肱骨头 • C.杜加试验阳性 • D.关节盂空虚感 • E.异常活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 16.儿童最常见的骨折是 • A.肱骨干骨折 • B.肱骨髁上骨折 • C.克雷骨折 • D.股骨干骨折 • E.锁骨骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 17.杜加征阳性的临床意义是 • A.肱骨上端骨折 • B.锁骨肩峰端骨折 • C.髋关节后脱位 • D.肩关节前脱位 • E.肘关节后脱位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 18.不符合急性血源性骨髓炎的临床表现是 • A.早期即有全身感染性中毒症状 • B.局部软组织早期红肿明显 • C.X 射线检查 2 周后才有所表现 • D.患处持续性剧痛,拒动 • E.患肢功能受限 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 19.男性,21 岁,左前臂行石膏绷带包扎后 1 小时, 出现手指剧痛,苍白发凉,桡动脉搏动减弱,应首先 采取的措施是 • A.抬高前臂 • B.适当松解石膏绷带 • C.增加上肢主动活动 • D.给止痛药 • E.保暖 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 20.关于骨折病人固定叙述正确的是 • A.内固定复位准确,但为有创治疗 • B.骨牵引病人早期即可下床活动 • C.石膏绷带的优点是不随肢体肿胀而调节松紧 度 • D.小夹板适用于四肢长骨的不稳定骨折 • E.皮牵引力量较大 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 21.最多见的预后不良的恶性骨肿瘤是 • A.骨髓瘤 • B.骨肉瘤 • C.软骨肉瘤 • D.尤文瘤 • E.骨膜瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 22.骨折病人功能锻炼的原则正确的是 • A.伤后 2~3 周后以重点关节为主的全身活动 • B.伤后 1~2 周内以患肢肌肉的舒缩运动为主 • C.伤后 2~3 周后以患肢肌肉的舒缩运动为主 • D.伤后 6~8 周后以骨折处远近侧关节运动为主 • E.伤后 1~2 周内以骨折处远近侧关节运动为主 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 23.易造成缺血性肌挛缩的骨折是 • A.肱骨中下 1/3 处骨折 • B.肱骨髁上骨折 • C.桡骨远端骨折 • D.锁骨骨折 • E.肱骨上 1/3 处骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 24.急性血源性骨髓炎骨的原发病灶最易发生在 • A.骨膜 • B.干骺端 • C.髓腔内 • D.关节软骨 • E.骨皮质 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 25.桡神经损伤的特有表现是 • A.猿手 • B.腕下垂 • C."枪刺"手 • D."餐叉"手 • E.爪形手 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 26.锁骨骨折整复后禁止做以下哪种动作 • A.仲屈肘关节 • B.双手插腰 • C.握拳 • D.肩关节后伸 • E.肩关节前屈 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 27.外伤性高位截瘫病人发病早期应 • A.间歇导尿 • B.持续开放导尿 • C.每天膀胱冲洗 • D.自行排尿 • E.留置导尿管,定时开放 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 28.肘后三点关系失常应考虑 • A.肱骨髁上骨折 • B.肘关节脱位 • C.肱骨上 1/3 骨折 • D.肱骨外科颈骨折 • E.桡骨近端骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 29.骨折与脱位均具有的特殊体征是 • A.畸形 • B.假关节活动 • C.弹性固定 • D.关节部位空虚 • E.骨擦音 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 30.骨折病人现场急救方法正确的是 • A.对开放性骨折应尽早清创 • B.先处理四肢骨折,再处理进行性血胸 • C.疑有颈椎骨折的病人需两人同时搬运 • D.疑有脊柱骨折的病人应用软担架搬运 • E.开放性骨折应现场整复 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 31.女性患者,16 岁,腰痛 1 年,劳累后加重,休息 后缓解,近 1 个月来发现右下腹有一肿物。查体:腰 椎有后突畸形,局部有扣痛。应首先考虑 • A.骼窝脓肿 • B.盆腔脓肿 • C.腰椎结核 • D.类风湿性脊柱炎 • E.髋关节发育不良 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 32.骨折用小夹板固定时绑带松紧度应保证带结能容 易地上下活动 • A.1cm • B.2cm • C.3cm • D.4cm • E.5cm 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 33.骨科手术前应特别重视的准备是 • A.手术区皮肤准备 • B.术前用药 • C.药物过敏试验 • D.手术器械准备 • E.四肢末端的固定 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 34.肘关节脱位整复后应 • A.屈肘 90°石膏后托固定 • B.屈肘小于 90°石膏后托固定 • C.三角巾屈肘 90°悬吊固定 • D.前臂及上臂固定于外展位 • E.不用固定,积极锻炼 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 35.股骨颈骨折最常见的并发症是 • A.坐骨神经损伤 • B.股骨头缺血性坏死 • C.胭动脉损伤 • D.骨化性肌炎 • E.创伤性关节炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 36.关于骨结核叙述正确的是 • A.常继发于肺外结核 • B.病变局部常出现红肿热痛 • C.以髋关节结核最多见 • D.治疗原则包括鼓励患肢活动 • E.患处突发疼痛可引起患儿夜啼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 37.克雷骨折的临床特征是 • A.多见于青少年 • B.骨折远端向掌侧移位 • C.骨折位于桡骨近端 • D.骨折处呈"餐叉"畸型 • E.骨折远端向尺侧移位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 38.造成慢性化脓性骨髓炎的主要因素是 • A.患者抵抗力强 • B.致病菌毒性低 • C.一开始即为慢性 • D.急性骨髓炎治疗不当 • E.特异性感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 39.女性患者,72 岁,走路跌倒后,左下肢缩短,足 外旋,不能活动,患髋疼痛。查体:大转子上移,最 可能的诊断是 • A.股骨颈骨折 • B.髋关节脱位 • C.股骨近 1/3 段骨折 • D.股骨中 1/3 段骨折 • E.股骨远 1/3 段骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 40.牵引术后护理正确的是 • A.观察患肢血运和感觉等情况 • B.下肢牵引时应抬高床头 • C.牵引物应着地,以免过度牵引 • D.牵引针孔的血痂应清除 • E.肢体纵轴应与牵引力线垂直 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 41.骨关节结核最常见的发病部位是 • A.髋关节结核 • B.肩关节结核 • C.膝关节结核 • D.脊柱结核 • E.肘关节结核 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 42.患者,女性,17 岁,跌倒时手掌撑地,现肘部关 节肿胀,对确定肘关节后脱位诊断较有价值的表现是 • A.肘部剧烈疼痛 • B.肘后三点关系失常 • C.受伤时手掌撑地 • D.可摸到尺骨鹰嘴 • E.手臂功能障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 43.桡神经最贴近肱骨的 • A.外科颈处 • B.解剖颈处 • C.中上段 • D.中下 1/3 交界处 • E.下端 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 44.属于临界性骨肿瘤的是 • A.骨肉瘤 • B.骨巨细胞瘤 • C.尤文瘤 • D.肺癌骨转移 • E.骨软骨瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 45.髋关节后脱位的畸形改变是 • A.背伸、外展、外旋畸形 • B.背伸、外展、内旋畸形 • C.屈曲、内收、内旋畸形 • D.屈曲、内收、外旋畸形 • E.缩短、外旋畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 46.对石膏固定病人护理措施正确的是 • A.给足量止痛剂 • B.石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫 • C.患肢取休息位 • D.患肢抬高 • E.完全停止患肢活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 47.影响骨折愈合因素中最重要的是 • A.骨折局部感染 • B.全身营养不良 • C.骨折固定不稳 • D.多次不恰当的手法复位 • E.血液供应不良 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 48.最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是 • A.肱骨髁上骨折 • B.股骨头下骨折 • C.股骨颈基底骨折 • D.股骨干骨折 • E.桡骨下端骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 49.关于石膏绷带固定的护理错误的是 • A.观察肢端血运 • B.抬高患肢 • C.勿使用止痛剂 • D.包扎后 10~20 分钟内垫妥肢体防折断 • E.病人诉石膏型内疼痛应予棉花填塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 50.引起肘关节后脱位的常见病因是 • A.用手猛提重物 • B.肘后受暴力打击 • C.肘关节伸直上肢外层位向后跌倒,手掌着地 • D.上肢外展、外旋、后伸肘部着地 • E.上肢外展位突然上举 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:
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