医学考试-主管护师-10-2

医学考试-主管护师-10-2

主管护师-10-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：15，score:100 分) • 【A】支气管哮喘 • 【B】肺结核 • 【C】支气管肺癌 • 【D】支气管扩张 • 【E】阻塞性肺气肿 【score:8 分】 (1).胸部听到局限而固定的湿啰音常见于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).上腔静脉阻塞综合征常见于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] (1)一些肺部疾病的体征有典型的 变化，支气管扩张可在肺部听到固定而持久的湿啰 音。(2)肺结核往往在锁骨上下、肩胛间区闻及湿口 罗音。(3)上腔静脉阻塞综合征和骨、关节病变或内 分泌紊乱等则分别是肺癌的癌肿扩展转移和肺外表 现。(4)上腔静脉阻塞综合征和骨、关节病变或内分 泌紊乱等则分别是肺癌的癌肿扩展转移和肺外表现。 • 【A】β2 受体激动剂 • 【B】茶碱类药物 • 【C】抗胆碱能药 • 【D】糖皮质激素 • 【E】肥大细胞膜稳定剂 【score:8 分】 (1).沙丁胺醇属【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).倍氯米松属【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).色甘酸钠属【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).异丙托溴铵属【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 常用的逆转和预防气道阻塞的药 物有抗炎剂如糖皮质激素(倍氯米松、布地耐德)、肥 大细胞膜稳定剂(色甘酸钠)等以及支气管扩张剂如 β 2 受体激动剂(沙丁胺醇)、甲基黄嘌呤(氨茶碱) 和抗胆碱药物(异丙托溴铵)等。 • 【A】肌肉震颤 • 【B】恶心、呕吐 • 【C】骨髓抑制 • 【D】肝损害 • 【E】肾损害 【score:4 分】 (1).沙丁胺醇的主要不良反应是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).氨茶碱的主要不良反应是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】少量白黏痰 • 【B】草绿色痰 • 【C】红棕色胶冻状痰 • 【D】铁锈色痰 • 【E】脓臭痰 【score:10 分】 (1).克雷伯杆菌肺炎病人咳【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).肺炎球菌肺炎病人咳【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).慢性支气管炎病人咳【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).铜绿假单胞菌肺炎病人咳【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).厌氧菌感染所致肺炎病人咳【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】末梢神经炎 • 【B】高尿酸血症 • 【C】过敏反应 • 【D】听力障碍 • 【E】球后视神经炎 【score:10 分】 (1).异烟肼的主要不良反应为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).链霉素的主要不良反应为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).吡嗪酰胺的主要不良反应为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).利福平的主要不良反应为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).乙胺丁醇的主要不良反应为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】口腔护理 • 【B】体位引流 • 【C】口腔护理+体位引流 • 【D】长期抗感染治疗 • 【E】禁食 【score:4 分】 (1).支气管扩张症患者应作【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).肺炎球菌肺炎患者应作【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】空气枕 • 【B】面具脸 • 【C】口齿不清 • 【D】用筷困难 • 【E】静止性震颤 【score:4 分】 (1).帕金森症肌张力增高的表现【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).精神分裂症患者紧张性木僵的表现【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] (1)帕金森病人肌张力增高，呈铅 管样强直，严重者呈弯曲前倾姿势，患肢被动活动时 呈“齿轮样”阻抗感，面具脸等。(2)精神分裂症病 人的紧张综合征，表现为紧张性木僵，病人不动、不 说、违拗，伴肌张力增高出现空气枕、蜡样屈曲等。 • 【A】过敏反应 • 【B】出血倾向 • 【C】脑疝形成 • 【D】消化道反应 • 【E】精神症状 【score:4 分】 (1).为脑血栓形成的患者进行溶栓治疗的过程中，护 士应该重点观察【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).护士观察重症脑出血患者的病情变化时，最应该 警惕发生的并发症是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] (1)溶栓药应用时要注意严格掌握 剂量，并观察有无出血倾向。(2)一旦脑疝形成，可 能会危及脑出血患者的生命。 • 【A】糖尿病 • 【B】动脉粥样硬化 • 【C】风湿性心瓣膜病 • 【D】高血压动脉硬化 • 【E】高脂血症 【score:8 分】 (1).短暂性脑缺血发作最常见的病因是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).脑栓塞最常见的病因是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).脑血栓形成最常见的病因是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).脑出血最常见的病因是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】没有限制 • 【B】卧床休息为主，允许慢慢下床排尿、排便 • 【C】充分休息，增加睡眠 • 【D】绝对卧床休息 • 【E】避免重体力劳动 【score:6 分】 (1).心功能Ⅰ级应【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).心功能Ⅱ级应【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).心功能Ⅲ级应【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] (1)考查心功能不全病人依据心功 能对休息和活动的指导。心功能一级病人，照常活 动，适当休息。(2)本组题目考查了心功能不全病人 依据心功能对休息和活动的指导。心功能二级，可起 床稍加活动，增加间歇休息时间。(3)心功能三级病 人，应休息为主，限制活动，允许下床排尿、排便。 • 【A】中心性发绀 • 【B】周围性发绀 • 【C】混合性发绀 • 【D】血管性晕厥 • 【E】阿-斯综合征 【score:6 分】 (1).肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多 可出现【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).充血性心力衰竭的病人的发绀可为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在 组织中过多消耗引起【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] (1)肺水肿患者发生严重的肺循环 淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀。 (2)这组题考查了发绀的分类和原理。充血性心力衰 竭的病人的发绀属于混合性发绀。(3)缩窄性心包炎 患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引 起氧和血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性 发绀。 • 【A】抑制血管紧张素Ⅱ生成 • 【B】抑制血管紧张素Ⅱ与受体结合 • 【C】阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌 细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张 • 【D】抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心 排血量 • 【E】减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放 【score:10 分】 (1).呋塞米作为降压药，其作用原理是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).美托洛尔降压的作用原理是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).硝苯地平降压的作用原理是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).依那普利降压的作用原理是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).氯沙坦降压的作用原理是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】心功能 A 级 • 【B】心功能 B 级 • 【C】心功能 C 级 • 【D】心功能 D 级 • 【E】心功能 E 级 【score:4 分】 (1).客观检查示有轻度心脏、血管疾病的为 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).客观检查示有严重心脏、血管疾病的为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】肺门血管影增强 • 【B】右下肺动脉增宽 • 【C】肺野外侧清晰可见的水平线状影 • 【D】肺门呈蝴蝶状 • 【E】肺野模糊 【score:4 分】 (1).慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性肺泡性肺水肿时【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】具有正性肌力作用及减慢心率 • 【B】扩张小动脉和小静脉 • 【C】阻碍钠、钾、氯化物的重吸收 • 【D】抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉 • 【E】减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗 氧 【score:10 分】 (1).地高辛的作用机理是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).氢氯噻嗪的作用机理是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).卡托普利的作用机理是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).硝普钠的作用机理是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：