初级护师专业实践能力真题2010年-(2)

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初级护师专业实践能力真题2010年-(2)

初级护师专业实践能力真题 2010 年-(2) (总分:100 分,做题时间:90 分钟) 一、A1/A2 型选择题 (总题数:32,score:64 分) 1.护士为患者行导尿术时未用屏风遮挡,导致患者不 满投诉,护士的行为应视为 【score:2 分】 【A】侵权 【此项为本题正确答案】 【B】过失犯罪 【C】故意犯罪 【D】渎职罪 【E】疏忽大意 本题思路:[解析] 护士为患者行导尿术时未用屏风 遮挡,侵犯了患者的隐私权。 2.患者,男,55 岁。近来上腹部疼痛,消瘦,大便 隐血阳性。作胃镜检查后得知患了胃癌,出现心理和 行为异常。有利于患者应对的转机是 【score:2 分】 【A】出现迁怒行为不要将其个人化 【此项为本 题正确答案】 【B】不必纠正患者抑郁和退缩行为 【C】出现愤怒时立即帮助分析结果 【D】满足患者提出治疗的所有要求 【E】告知患者全部病情真相 本题思路:[解析] 当患者出现病情突变时,或多或 少都会出现紧张、多疑、迁怒、不信任,甚至暴力行 为。此时要帮助其分析原因和后果,传递坏消息时要 使用委婉的语言。有迁怒行为时,不要将迁怒行为个 人化,要制止他的无理要求或暴力行为。 3.库存血在 4℃的环境内可保存 【score:2 分】 【A】24 小时 【B】48 小时 【C】72 小时 【D】1 周 【E】2~3 周 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 库存血在 4℃的环境下可保存 2~ 3 周。 4.对奥瑞姆提出的三种护理补偿系统的理解,正确的 是 【score:2 分】 【A】当患者自理能力完全丧失时,应用支持教育 系统 【B】部分补偿系统应用于患者自理能力丧失时 【C】三种补偿系统中只有支持-教育系统需患者参 与自理活动 【D】全补偿系统要求患者参与自理活动 【E】支持-教育系统是患者有能力学习自理方法, 但必须在护士帮助下完成 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 当患者没有能力满足其治疗性自 理需求时,护士应采用完全补偿系统,给予全面的帮 助。当患者的自理能力仅能完成部分治疗性自理需 求,而需要护士提供帮助完成另一部分的自理需求 时,应采用部分补偿系统。当患者有能力自己满足治 疗性自理需求,但需要一些指导和支持时,应采用支 持一教育系统。 5.腰椎穿刺后的患者颅内压过低引起头痛的机制是 【score:2 分】 【A】脑部血液循环障碍 【B】脑代谢障碍 【C】脑部缺血、缺氧 【D】牵张颅内静脉窦和脑膜 【此项为本题正确 答案】 【E】脑膜受刺激 本题思路:[解析] 腰椎穿刺由于脑脊液丢失致颅内 压降低,使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引导致头痛。 6.代偿患者自护方面的不足属于奥伦护理系统结构的 【score:2 分】 【A】部分补偿系统中的护士活动 【此项为本题 正确答案】 【B】全补偿系统中的护士活动 【C】部分补偿系统中的患者活动 【D】支持教育系统中的患者活动 【E】支持教育系统中的护士活动 本题思路:[解析] 当患者的自理能力仅能完成部分 治疗性自理需求,而需要护理提供帮助完成另一部分 的自理需求时,应采用部分补偿系统。部分补偿系统 中的护士活动代偿了患者自理方面的不足。 7.佩皮劳护患关系形成过程不包括 【score:2 分】 【A】认识期 【B】指导期 【此项为本题正确答案】 【C】确认期 【D】开拓期 【E】解决期 本题思路:[解析] 佩皮劳将护患关系分为四个连续 的阶段为:认识期,确认期,开拓期,解决期。 8.使用无菌包的方法,错误的是 【score:2 分】 【A】将无菌包放在清洁、干燥、平坦处 【B】依次打开包的外角和左右角,最后打开内角 【C】使用无菌持物钳夹取包内无菌物品,放在准 备好的无菌区域内 【D】如包内物品一次未用完,可将其按原样折包 好,24 小时内可继续使用 【E】如无菌包潮湿,应先烘干再使用 【此项为 本题正确答案】 本题思路:[解析] 如无菌包潮湿,应重新进行灭菌 处理。 9.达到分享感觉最高境界的沟通层次是 【score:2 分】 【A】一般性沟通 【B】分享感觉 【C】分享个人的想法 【D】一致性的沟通 【此项为本题正确答案】 【E】陈述事实的沟通 本题思路:[解析] 一致性的沟通是最高境界的沟通 层次,可达到分享对方感觉的境界。 10.肛管排气操作中,不恰当的一项是 【score:2 分】 【A】肛管插入深度为 15~18cm 【B】与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中 【C】在患者腹部沿顺时针方向作环形按摩 【D】帮助患者更换体位 【E】肛管保留 1 小时以上 【此项为本题正确答 案】 本题思路:[解析] 肛管排气操作中,保留肛管一般 不超过 20 分钟。因为长时间留置肛管,会降低肛门 括约肌的反应,甚至导致括约肌永久性松弛。必要时 可间隔 2~3 小时再重复插管排气。 11.使用人工呼吸机时潮气量一般为 【score:2 分】 【A】1~5ml/kg 【B】5~10ml/kg 【C】10~15ml/kg 【此项为本题正确答案】 【D】15~20ml/kg 【E】20~25ml/kg 本题思路:[解析] 使用人工呼吸机时潮气量一般为 每千克体重 10~15ml。 12.患者,女,22 岁。未婚,宫内孕 10 周入院。护 士在收集资料时可促进有效沟通的措施是 【score:2 分】 【A】在大病房内进行提问,不必回避任何人 【B】告诉患者自己对婚前性行为的看法 【C】当患者谈话离题时打断患者 【D】选择在没有其他人员的房间内进行交 流 【此项为本题正确答案】 【E】用亲密距离进行交流 本题思路:[解析] 有效沟通方法包括创造良好的沟 通环境;学会有效地聆听;重视沟通细节的处理;考 虑接收者的观点和立场,避免一味说教。对于该患者 的沟通中,要注意为患者保密,因此应该选择一个单 独的房间交谈。 13.患者,男,55 岁。脑血管意外,长期卧床,无自 理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护 理应属于的补偿系统是 【score:2 分】 【A】全补偿系统 【此项为本题正确答案】 【B】部分补偿系统 【C】支持系统 【D】教育系统 【E】辅助系统 本题思路:[解析] 该患者脑血管意外,长期卧床, 无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,应提供全补偿 系统。 14.患者,女,24 岁。因服毒昏迷不醒,被送入医院 急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物名称,此时 护士的正确处理方法是 【score:2 分】 【A】请家属立即查清毒物名称后洗胃 【B】抽胃内容物送检后用温开水洗胃 【此项为 本题正确答案】 【C】鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜 【D】生理盐水清洁灌肠,减少毒物吸收 【E】禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物 本题思路:[解析] 该患者服毒昏迷,在不知毒物名 称和性质的情况下,护士应抽取胃内容物送检后用温 开水洗胃。 15.患者,女,80 岁。肿瘤晚期,全身极度衰竭,意 识有时模糊。为安慰患者,护士与其交流时应使用的 距离是 【score:2 分】 【A】亲密距离 【此项为本题正确答案】 【B】个人距离 【C】社会距离 【D】工作距离 【E】公众距离 本题思路:[解析] 亲密距离是 15cm 以内距离。个人 距离一般在 50cm 左右,表现为伸手可以握到对方的 手,但不易接触到对方身体,这一距离对讨论个人问 题是很合适的,一般的朋友交谈多采用这一距离。该 患者全身极度衰竭,意识有时模糊,交流时应使用亲 密距离。 16.患儿,男,2 岁。因肺部感染,需肌内注射青霉 素治疗,最佳的注射部位是 【score:2 分】 【A】臀大肌 【B】臀中肌 【此项为本题正确答案】 【C】上臂三角肌 【D】股外侧肌 【E】腹部肌肉 本题思路:[解析] 2 岁以下婴幼儿臀大肌不发达, 臀大肌注射易损伤坐骨神经,应选择臀中肌或臀小肌 注射。 17.患者,女,35 岁。体温 39.2℃,注射青霉素后发 生过敏性休克。最佳的处理方法是 【score:2 分】 【A】停药、平卧、注射盐酸肾上腺素,保暖、吸 氧 【此项为本题正确答案】 【B】停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖 【C】停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保 暖 【D】停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧 【E】停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧 本题思路:[解析] 注射青霉素发生过敏性休克后, 应立即停药,将患者平卧,注射盐酸肾上腺素,并保 暖、吸氧。 18.患者,男,39 岁。因腿部被铁钉刺伤,急诊入 院,医嘱破伤风抗毒素注射,破伤风抗毒素皮试药液 浓度为 【score:2 分】 【A】15U/ml 【B】50U/ml 【C】100U/ml 【D】150U/ml 【此项为本题正确答案】 【E】500U/ml 本题思路:[解析] 破伤风抗毒素药液浓度为 1500U/ml,抽取 0.1ml 加生理盐水稀释至 1ml 即成皮 试液。 19.患者,男,46 岁。脑外伤昏迷,PaCO 2 7.0kPa, 为保持患者呼吸道通畅,护士为其实施吸痰术,下列 操作中不妥的是 【score:2 分】 【A】用张口器助其张口 【B】先吸口腔内痰液,再吸气管内痰液 【此项 为本题正确答案】 【C】每次吸痰时间不超过 15 秒 【D】吸痰导管必须每次更换 【E】吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰 本题思路:[解析] 该患者为脑外伤昏迷,吸痰时先 吸气管深部的痰液再吸口咽部,因为口咽部繁殖细菌 很多,而气管深部相对干净得多,若反过来会导致逆 行感染,当然,吸完口咽部再换管吸气管深部也是对 的,关键是不能造成逆行感染。 20.患者,男,24 岁。行左上臂脂肪瘤切除术,护士 为手术医生取用麻醉剂时,应该首先查对 【score:2 分】 【A】瓶签 【此项为本题正确答案】 【B】瓶身有无裂缝 【C】瓶盖有无松动 【D】溶液澄清度 【E】有效期 本题思路:[解析] 护士取用药物时,应该首先查对 瓶签。 21.患者,女,24 岁。长期口角糜烂,最可能缺乏的 营养素是 【score:2 分】 【A】维生素 B1 【B】维生素 B2 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 B6 【D】维生素 B12 【E】维生素 PP 本题思路:[解析] 维生素 B 2 的缺乏会导致口腔、 唇、皮肤、生殖器的炎症和功能障碍,称为核黄素缺 乏病。 22.患者,男,72 岁。1 周前早晨起床发现半身肢体 瘫痪,现病情稳定准备进行康复功能训练,训练前对 患者进行患肢肌力程度检测为 1 级,该肌力程度的表 现是 【score:2 分】 【A】完全瘫痪,肌力完全丧失 【B】可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动 【此项 为本题正确答案】 【C】肢体可移动位置,但不能抬起 【D】肢体能抬离床面,但不能对抗阻力 【E】肢体能做对抗阻力运动,但肌力减弱 本题思路:[解析] 0 级是肌肉无任何收缩。1 级能触 知肌腱收缩,但不能产生关节运动。2 级有关节运 动,但不能克服地心引力运动。3 级能克服地心引力 运动,但不能做阻力运动。4 级能做阻力运动,但比 正常肌力弱。5 级肌力正常,运动自如。 23.患儿,男,5 岁。低钙抽搐需用钙剂治疗,护士 从固定位置取出 10%葡萄糖酸钙,凭经验不会错而未 查对药物,该患儿接受静脉推注中死亡,经查实推注 的是 10%氯化钾,此行为属于 【score:2 分】 【A】侵权行为 【B】故意犯罪 【C】过失犯罪 【此项为本题正确答案】 【D】侵犯行为 【E】渎职罪 本题思路:[解析] 应当预见自己的行为可能发生危 害社会的结果,因为疏忽大意而没有预见,或者已经 预见而轻信能够避免,以致发生这种结果的,是过失 犯罪。 24.患者,男,28 岁。阿米巴痢疾,护士为患者进行 保留灌肠,采取右侧卧位的目的是 【score:2 分】 【A】减轻药物毒副作用 【B】有利于药物保留 【C】可提高治疗效果 【此项为本题正确答案】 【D】减少对患者的局部刺激 【E】使患者舒适安全 本题思路:[解析] 阿米巴痢疾病变多在回盲部,采 取右侧卧位保留灌肠,可提高治疗效果。慢性细菌性 痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,采用左侧卧位为 宜。 25.患者,男,67 岁。病情危重,为减轻感知觉改变 对患者的影响,护士应采取的正确措施是 【score:2 分】 【A】环境要热闹一些,避免患者孤独 【B】光线可以暗一点,避免刺眼 【C】嘱咐家属不要窃窃私语,避免给患者心理压 力 【此项为本题正确答案】 【D】可以用湿纱布遮盖双眼,避免角膜溃疡 【E】多与患者交谈,使其感受家人的温暖 本题思路:[解析] 减轻感知觉改变的影响:提供良 好的病室环境;听力往往最后消失,所以讲话应清 晰,语气柔和,不要在床旁讨论患者病情或失声痛 哭,也不要窃窃私语,以免增加患者的焦虑。 26.患者,女,35 岁。支气管哮喘,需用手压式雾化 器雾化吸入,操作中不妥的是 【score:2 分】 【A】使用前充分摇匀药液 【B】雾化器接口放于双唇间,闭嘴 【C】深吸气时喷药 【D】每次 1~2 喷 【E】间隔时间 1~2 小时 【此项为本题正确答 案】 本题思路:[解析] 用手压式雾化器雾化吸入,取下 保护盖,充分摇匀药液,倒置药瓶,将喷嘴放入口 中,先平静呼气,然后深吸气,在吸气开始时,按压 气雾瓶顶部,使药喷出,随着深吸气的动作,药物经 口缓慢地吸入,尽可能屏住呼吸(10 秒左右)再呼 气。每次 1~2 喷。间隔时间不少于 3~4 小时。用后 将药瓶置阴凉处保存。 27.患者,男,20 岁。因在游泳过程中不幸溺水,打 捞上岸后意识丧失,大动脉搏动及呼吸消失,皮肤青 紫,抢救的首要步骤是 【score:2 分】 【A】应用呼吸中枢兴奋剂 【B】给予氧气吸入 【C】仰卧,人工呼吸 【D】清理呼吸道 【此项为本题正确答案】 【E】松开领口及腰带 本题思路:[解析] 溺水患者打捞上岸后,首要步骤 是立即用手指(有条件可将手指缠上清洁的手帕)将其 口内的泥沙、污物等清除掉,以保持呼吸道通畅。 28.患者,女,62 岁。慢性支气管炎,肺气肿,痰液 黏稠,不易咳出,用超声雾化吸入,操作中不妥的是 【score:2 分】 【A】稀释痰液药物应用 α-糜蛋白酶 【B】稀释药液至 50ml,放入雾化罐内 【C】水槽内放热水 250ml 【此项为本题正确答 案】 【D】使用时先开电源开关,再开雾化开关 【E】治疗时间 15~20 分钟 本题思路:[解析] 超声雾化吸入操作是将冷蒸馏水 250ml 加入雾化器水槽内。 29.患者,男,58 岁。胃癌晚期,近几日反复出现呕 血及黑便现象,患者情绪低落、沉默寡言,经常哭 泣。其心理反应处于 【score:2 分】 【A】接受期 【B】抑郁期 【此项为本题正确答案】 【C】协议期 【D】愤怒期 【E】否认期 本题思路:[解析] 抑郁期患者往往产生很强烈的失 落感,表现为情绪低落、沉默寡言,经常哭泣,甚至 有轻生的念头。 30.患者,男,28 岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物, 1 周后出现全身不适、体温 39.0~40℃呈稽留热、脉 搏 60~70 次/分、表情淡漠。病程第 2 周出现玫瑰 疹,对患者采取的隔离种类是 【score:2 分】 【A】严密隔离 【B】接触隔离 【C】昆虫隔离 【D】肠道隔离 【此项为本题正确答案】 【E】保护性隔离 本题思路:[解析] 根据该患者的病史及表现,应考 虑伤寒的可能,对患者采取消化道隔离。伤寒是由伤 寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征 为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰 疹及白细胞减少等。 31.患者,男,34 岁。急性肺炎,在使用青霉素后发 生过敏反应,出现面色苍白、出冷汗、发绀、血压下 降等循环衰竭症状的原因是 【score:2 分】 【A】胃肠道平滑肌痉挛 【B】呼吸道分泌物增多 【C】中枢系统缺氧 【D】皮肤血管收缩 【E】周围血管扩张 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 该患者临床上出现以血压下降为 主的过敏性休克的表现。青霉素引起Ⅰ型超敏反应的 机制:①致敏阶段:青霉素作为一种半抗原进入机体 后与体内蛋白质结合成完全抗原,刺激机体产生 IgE,IgE 吸附到肥大细胞与嗜碱性粒细胞上。②发 敏阶段:当青霉素再次进入机体后与肥大细胞和嗜碱 性粒细胞上 IgE 结合致脱颗粒释放生物活性介质。③ 效应阶段:释放的介质作用于靶器官与组织,引起平 滑肌收缩,周围血管通透性增加、扩张,腺体分泌增 加。 32.患者,女,30 岁。因乙型肝炎入传染科住院隔离 治疗,限制其活动,该患者活动受限是属于 【score:2 分】 【A】焦虑造成活动无力 【B】运动系统功能受损 【C】社会因素的需要 【D】治疗措施需要 【此项为本题正确答案】 【E】疾病影响机体活动 本题思路:[解析] 乙型肝炎患者被要求入传染科隔 离治疗,这是一项治疗措施,是利于患者康复的措 施,由于该措施使患者的活动空间缩小,影响其活 动,属于治疗措施需要。 二、A3/A4 型选择题 (总题数:5,score:22 分) 患者,女,因脑挫裂伤入院 2 天,呈持续睡眠状态, 可被唤醒,能够简单回答问题,但反应迟钝,随后又 很快入睡。【score:4 分】 (1).该患者的意识障碍程度应为【score:2 分】 【A】嗜睡 【此项为本题正确答案】 【B】意识模糊 【C】昏睡 【D】浅昏迷 【E】深昏迷 本题思路:[解析] 患者处于嗜睡状态,因为患者处 于持续睡眠状态,但能被言语唤醒,醒后能较正确回 答问题,刺激去除后又很快入睡,符合嗜睡的状况。 (2).对该患者重点观察的内容是【score:2 分】 【A】体温 【B】脉搏 【C】呼吸 【D】血压 【E】神志 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 脑挫裂伤患者意识障碍严重,应 重点观察神志。 患者,女,45 岁。在为果树喷洒敌百虫农药时,出 现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症 状,被急送入院,医护人员立即给予洗胃。 【score:4 分】 (1).洗胃过程中,护士发现有血性液体流出,同时患 者腹痛加剧,此时正确的做法是【score:2 分】 【A】观察的同时继续洗胃 【B】继续缓慢洗胃 【C】快速洗胃 【D】立即停止洗胃 【此项为本题正确答案】 【E】休息片刻,继续洗胃 本题思路:[解析] 洗胃过程中,若有血性液体流 出,应立即停止洗胃。 (2).应选择的洗胃溶液是【score:2 分】 【A】蛋清水 【B】4%碳酸氢钠 【C】淡石灰水 【D】1:15000~1:20000 高锰酸钾溶液 【此项为 本题正确答案】 【E】5%醋酸 本题思路:[解析] 敌百虫中毒选用 1%的盐水或清水 洗胃,亦可 1:15000~1:20000 高锰酸钾溶液洗胃。 禁用碱性药物洗胃,因其在碱性环境下可以分解出毒 性更强的敌敌畏。 患者,男,59 岁。患者在家时排便正常,但入院 4 天没有排便,饮食正常。【score:4 分】 (1).遵医嘱给予开塞露治疗,不正确的是【score:2 分】 【A】为保护患者隐私,用屏风遮挡,拉好窗帘 【B】剪去封口后,先挤出少许液体润滑开口处 【C】患者取左侧卧位 【D】轻插入肛门后将药液全部挤入直肠 【E】嘱患者无需保留,可立即排便 【此项为本 题正确答案】 本题思路:[解析] 开塞露进入直肠后应让药物多停 留一段时间,才会有效刺激直肠壁,患者出现便意时 方可排便。 (2).开塞露的作用机制是【score:2 分】 【A】在肠道内吸水膨胀后,增加肠内容物的容积 【B】在肠腔维持高渗透压,阻止肠内盐和水分的 吸收 【C】润滑软化粪便,减少肠内水分被吸收 【此 项为本题正确答案】 【D】使黏膜通透性增加,使电解质和水向肠腔渗 透 【E】刺激十二指肠分泌缩胆囊肽,促进肠分泌肠 液和蠕动 本题思路:[解析] 开塞露能润滑并刺激肠壁,软化 大便,使粪便易于排出。 患者,女,68 岁。直肠癌,欲行直肠癌根治术,医 嘱手术前肠道准备。【score:4 分】 (1).采用口服甘露醇法清洁肠道时,术前何时口服 【score:2 分】 【A】术日清晨 【B】术前 1 日清晨 【C】术前 1 日中午 【D】术前 1 日下午 【此项为本题正确答案】 【E】术前 1 日晚上 本题思路:[解析] 直肠癌手术常于术前 1 天下午 2:00~4:00 口服 5%~10%的甘露醇清洁肠道。 (2).甘露醇与葡萄糖的量为【score:2 分】 【A】20%甘露醇 500ml+5%葡萄糖 500ml 【B】20%甘露醇 500ml+5%葡萄糖 1000ml 【此项 为本题正确答案】 【C】20%甘露醇 500ml+10%葡萄糖 500ml 【D】20%甘露醇 500ml+10%葡萄糖 1000ml 【E】20%甘露醇 500ml+25%葡萄糖 500ml 本题思路:[解析] 常用 20%甘露醇 500ml+5%葡萄糖 1000ml 混匀,因甘露醇为高渗性,口服后可吸收肠 壁水分,促进肠蠕动,引起患者腹泻,达到清洁肠道 的效果。 患者,男,32 岁。因脑外伤入院,神志不清。查 体:体温 39.8℃,脉搏 65 次/分,呼吸 16 次/分, 血压 160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露 醇。【score:6 分】 (1).此时最主要的降温方式是【score:2 分】 【A】乙醇拭浴 【B】温水拭浴 【C】腋窝置冰袋 【D】头部戴冰帽 【此项为本题正确答案】 【E】腹股沟置冰袋 本题思路:[解析] 脑外伤患者降温的重点在头部, 戴冰帽可降低脑细胞代谢,减少需氧量,提高脑细胞 对缺氧的耐受性。 (2).此时降温的主要目的是【score:2 分】 【A】减轻充血 【B】减轻出血 【C】减轻脑水肿 【此项为本题正确答案】 【D】促进炎症局限 【E】加速神经冲动传导 本题思路:[解析] 脑外伤患者头部戴冰帽,其主要 目的是减轻脑水肿。 (3).为患者降温时应注意肛温不得低于【score:2 分】 【A】33℃ 【B】30℃ 【此项为本题正确答案】 【C】35℃ 【D】35.5℃ 【E】36℃ 本题思路:[解析] 降温时应注意观察皮肤色泽,监 测肛温,肛温不得低于 30℃。 三、B1 型选择题 (总题数:3,score:14 分) • 【A】浓集红细胞 • 【B】洗涤红细胞 • 【C】红细胞悬液 • 【D】白细胞浓缩悬液 • 【E】血小板浓缩悬液 【score:4 分】 (1).免疫性溶血性贫血患者适宜输入的成分血是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 免疫性溶血性贫血是由于体内免 疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红 细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起 的一种溶血性贫血。洗涤红细胞是健康血液除去全部 血浆和 90%白细胞及血小板,适用于输入全血或血浆 后发生过敏反应(荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性 休克等)者、自身免疫性溶血性贫血患者和阵发性睡 眠性血红蛋白尿需输血者、由于反复输血已产生白细 胞或血小板抗体引起输血发热反应等的患者。 (2).适用于战地急救的成分血是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 浓缩红细胞适用于血容量正常需 补充红细胞的贫血患者;洗涤红细胞适用于免疫性溶 血性贫血、脏器移植患者;红细胞悬液适用于战地急 救及中、小手术患者。 • 【A】细菌总数≤10cfu/m3 • 【B】细菌总数≤100cfu/m3 • 【C】细菌总数≤200cfu/m3 • 【D】细菌总数≤400cfu/m3 • 【E】细菌总数≤500cfu/m3 【score:6 分】 (1).Ⅰ类区域空气卫生学标准为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 层流洁净手术室、层流洁净病房 为Ⅰ类区域,卫生学标准为空气细菌总数≤10cfu/m 3 。 (2).Ⅱ类区域空气卫生学标准为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 普通手术室、产房、婴儿室、早 产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病 房、重症监护病房为Ⅱ类区域,卫生学标准为空气细 菌总数≤200cfu/m 3 。 (3).Ⅲ类区域空气卫生学标准为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:[解析] 儿科病房、妇产科检查室、注射 室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验 室、各类普通病房和房间为Ⅲ类区域,卫生学标准为 空气细菌总数≤500cfu/m 3 , • 【A】层流洁净手术室 • 【B】急诊室 • 【C】产房 • 【D】传染病房 • 【E】化验室 【score:4 分】 (1).属于Ⅳ类环境的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:[解析] 儿科病房、妇产科检查室、注射 室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病 房和房间属于Ⅲ类环境;传染病科及病房为Ⅳ类环 境。 (2).属于Ⅱ类环境的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 层流洁净手术室、层流洁净病房 属于Ⅰ类环境,普通手术室、产房、婴儿室、早产儿 室、普通保护性隔离室、烧伤病房、重症监护病房为 Ⅱ类环境。
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