【医学考试】初级护师妇产科护理学（女性生殖系统解剖与生理）-试卷4

【医学考试】初级护师妇产科护理学（女性生殖系统解剖与生理）-试卷4

初级护师妇产科护理学【女性生殖系统解剖与生理】 -试卷 4 (总分：46 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：16，score:32 分) 1.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是 【score:2 分】 【A】阴阜 【B】阴蒂 【C】大阴唇 【此项为本题正确答案】 【D】小阴唇 【E】会阴部 本题思路：大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤 皱襞，起自阴阜，止于会阴。大阴唇皮下含有大量脂 肪、弹力纤维及静脉丛，损伤后易形成血肿。 2.维持子宫正常位置是 【score:2 分】 【A】盆底肌肉及筋膜的支托作用 【B】膀胱和直肠的支托 【C】子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托 【此项为 本题正确答案】 【D】子宫四对韧带的作用 【E】腹腔压力作用 本题思路：子宫韧带：共有 4 对。①圆韧带：起自两 侧子宫角前面向前下斜行，经腹股沟管终止于大阴唇 前端，其作用是维持子宫前倾位置。②阔韧带：自子 宫两侧向外延伸达盆腔侧壁，其作用是维持子宫在盆 腔正中位置。③主韧带(宫颈横韧带)：位于阔韧带下 部，子宫颈两侧和骨盆侧壁之间，其作用是固定子宫 颈正常位置，防止子宫下垂。④子宫骶骨韧带：白宫 颈侧后方绕过直肠，到达第 2、3 骶椎前，作用是将 宫颈向后上方牵引，间接使子宫保持前倾位。 3.下列描述哪项是错误的 【score:2 分】 【A】尿道位于阴道前面 【B】膀胱位于子宫前方 【C】妇科手术可能损伤输尿管 【此项为本题正 确答案】 【D】直肠位于子宫及阴道后面 【E】以上均不是 本题思路： 4.衔接是指胎头 【score:2 分】 【A】进入中骨盆 【B】顶骨进入骨盆入口平面 【C】双顶径进入骨盆入口平面 【此项为本题正 确答案】 【D】顶骨已出骨盆出口平面 【E】双顶径达中骨盆平面 本题思路：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨 最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。 5.骨盆外测量时髂嵴间径正常值为 【score:2 分】 【A】19～22cm 【B】20～23cm 【C】23～26cm 【D】25～28cm 【此项为本题正确答案】 【E】26～29cm 本题思路：髂嵴间径测量： ①协助孕妇伸腿仰卧位 于检查床上。 ②测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离。 ③查看数据并记录。正常值为 25～28cm。 6.骶耻外径正常值 【score:2 分】 【A】正常值为 8．5～9．5cm 【B】正常值为 12．5～13cm 【C】正常值为 25～28cm 【D】正常值为 18～20cm 【此项为本题正确答 案】 【E】正常值为 23～26cm 本题思路：骶耻外径测量： ①协助孕妇取左侧卧 位，右腿伸直，左腿屈曲。 ②为耻骨联合上缘中点 至第五腰椎棘突下凹陷处的距离。(第五腰椎棘突 下，相当于菱形窝上角，或相当于两侧髂嵴联线中点 下 1～1．5cm 处。)此径线可间接推测骨盆入口前后 径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值 与骨质厚薄相关，测得的骶耻外径值减去 1／2 尺桡 周径值，即相当于骨盆入口前后径值。 ③查看数据 并记录。正常值为 18～20cm。 7.坐骨结节间径正常值 【score:2 分】 【A】正常值为 8．5～9．5cm 【此项为本题正确 答案】 【B】正常值为 12．5～13cm 【C】正常值为 25～28cm 【D】正常值为 18～20cm 【E】正常值为 23～26cm 本题思路：出口横径(坐骨结节间径)测量： ①协助 孕妇呈仰卧位，两腿弯曲双手紧抱双膝，使髋关节和 膝关节全屈。 ②又称坐骨结节间径。测量时检查者 面向孕妇外阴部，触到坐骨结节，测量两坐骨结节内 缘间的距离。 ③查看数据并记录。正常值为 8．5～ 9．5cm。 8.骼棘间径正常值 【score:2 分】 【A】正常值为 8．5～9．5cm 【B】正常值为 12．5～13cm 【C】正常值为 25～28cm 【D】正常值为 18～20cm 【E】正常值为 23～26cm 【此项为本题正确答 案】 本题思路：髂棘间径测量： ①协助孕妇伸腿仰卧位 于检查床上。 ②触清两侧髂前上棘，测量两侧髂前 上棘外侧缘间的距离。 ③查看数据并记录。正常值 为 23～26cm。 9.妇女一生各个阶段，历时最长的阶段是 【score:2 分】 【A】新生儿期 【B】幼年期 【C】青春期 【D】性成熟期 【此项为本题正确答案】 【E】围绝经期 本题思路：卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排 卵时期为性成熟期，一般 18 岁左右开始，持续约 30 年。 10.女性青春期开始的重要标志是 【score:2 分】 【A】音调变高 【B】乳房丰满 【C】皮下脂肪增多 【D】阴毛、腋毛生成 【E】月经初潮 【此项为本题正确答案】 本题思路：世界卫生组织规定青春期为 10～19 岁。 这一时期是个体生长发育非常重要的过程，是儿童到 成人的转变期。该阶段女性身体迅速生长；促性腺激 素和性激素释放增加，第一性征(生殖器官发育)和第 二性征发育(音调变高；乳房丰满而隆起；骨盆横径 发育大于前后径；胸、肩部皮下脂肪增多)；心理发 生很大变化。第一次月经来潮称月经初潮，为青春期 的重要标志。月经初潮通常发生于乳房发育 2～5 年 后。 11.产生性激素的器官是 【score:2 分】 【A】阴道 【B】子宫体 【C】子宫颈 【D】卵巢 【此项为本题正确答案】 【E】输卵管 本题思路：卵巢的内分泌功能是分泌女性激素。 12.关于基础体温测定，下列选项正确的是 【score:2 分】 【A】一般连续测 5 个月经周期以上 【B】基础体温是指日常的平均体温 【C】清晨排空膀胱后再测体温 【D】测量前需经过 1 一 2 小时的睡眠 【E】可用于测定黄体功能 【此项为本题正确答 案】 本题思路：基础体温指经过较长时间(6～8 小时)睡 眠醒来后，未进行任何活动时测得的体温，用于测定 有无排卵、黄体功能和早孕等，一般连续测 3 个月经 周期以上。 13.不属于孕激素生理作用的是 【score:2 分】 【A】使子宫肌肉松弛 【B】抑制输卵管蠕动 【C】使乳腺腺泡增生 【D】对下丘脑和腺垂体有负反馈作用 【E】使排卵后体温下降 0．3℃～0．5℃ 【此项 为本题正确答案】 本题思路：孕激素的生理作用：降低子宫平滑肌兴奋 性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩。使增生期 子宫内膜转化为分泌期内膜。使宫口闭合，黏液分泌 减少，性状变黏稠。抑制输卵管肌节律性收缩的振 幅。加快阴道上皮细胞的脱落。促进乳腺腺泡发育。 在月经中期具有增强雌激素对垂体 LH 排卵峰释放的 正反馈作用；在黄体期下丘脑、垂体有负反馈作用， 抑制促性腺激素分泌。兴奋体温调节中枢使基础体温 在排卵后升高 0．3℃～0．5℃。 14.使子宫内膜产生增生期变化的是 【score:2 分】 【A】孕激素 【B】雌激素 【此项为本题正确答案】 【C】雄激素 【D】促卵泡素 【E】黄体生成激素 本题思路：雌激素促进卵泡发育。促进子宫发育；促 进子宫平滑肌细胞增生，提高子宫平滑肌对缩宫素的 敏感性；对子宫内膜有增生作用；使宫颈口松弛，宫 颈黏液分泌增多，变稀薄，易拉成丝状。 15.正常月经血中不含有 【score:2 分】 【A】子宫内膜碎片 【B】宫颈黏液 【C】脱落的阴道上皮细胞 【D】多种激素 【E】大量细菌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.月经周期的 7～14 天，子宫内膜发生 【score:2 分】 【A】修复期 【B】增生期 【此项为本题正确答案】 【C】分泌期 【D】月经前期 【E】月经期 本题思路：增生期约在月经周期的第 5～14 日。分泌 期约在月经周期 15～28 日。月经期约在月经第 1～4 日。 二、 A2 型题(总题数：7，score:14 分) 17.女，27 岁，宫颈黏液分泌增多，稀薄，此种变化 受何种激素的影响 【score:2 分】 【A】HCG 【B】泌乳素 【C】孕激素 【D】雌激素 【此项为本题正确答案】 【E】雄激素 本题思路：在孕激素作用下，子宫内膜由增殖期转化 为分泌期，为受精卵着床作准备，使宫口闭合，黏液 分泌减少，性状变黏稠，拉丝度变短，不利于精子穿 透。雌激素促进宫口松弛、扩张，宫颈黏液分泌增 多，性状变稀薄，富有弹性易拉成丝状，有利于精子 的存活及穿透。 18.女，26 岁，未婚，平日月经规律，闭经半年，了 解卵巢功能最简便的方法是 【score:2 分】 【A】宫颈黏液检查 【B】刮宫 【C】基础体温测定 【此项为本题正确答案】 【D】阴道脱落细胞检查 【E】尿中雌激素测量 本题思路：基础体温测定是了解卵巢功能最简便的方 法。 19.某女士，婚后 3 年不孕，为其做卵巢功能检查， 连续 3 个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线， 说明其卵巢 【score:2 分】 【A】有排卵 【B】无排卵 【此项为本题正确答案】 【C】卵巢发育不良 【D】黄体萎缩不全 【E】黄体功能不全 本题思路： 20.已婚女性，月经规律，月经周期第 26 天取子宫内 膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉 痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿，该内膜为月经的 【score:2 分】 【A】月经期 【此项为本题正确答案】 【B】增生期 【C】分泌早期 【D】分泌期 【E】月经前期 本题思路：月经期约在月经周期的第 1～4 日。体内 雌激素水平降低，已无孕激素存在。内膜螺旋小动脉 开始节段性和阵发性收缩、痉挛，血管远端的管壁及 所供应的组织缺血、缺氧，继而发生缺血性局灶性坏 死，于是坏死的内膜剥落，表现为月经来潮。 21.女，16 岁。月经周期 7～9 天／20～25 天。本次 月经期 10 余天未止，量多，测基础体温单相型。其 首要的治疗是 【score:2 分】 【A】止血药加镇静剂 【B】孕激素加雌激素 【C】雌激素加周期治疗 【此项为本题正确答 案】 【D】雄激素加孕激素 【E】雄激素 本题思路：该患者基础体温单相，应采用雌激素加周 期疗法。 22.一妇女月经周期为 31 天，其排卵日应在月经来潮 的 【score:2 分】 【A】第 12 天 【B】第 15 天 【C】第 17 天 【此项为本题正确答案】 【D】第 16 天 【E】第 19 天 本题思路：如果月经周期为 28 天，排卵日期一般在 下次月经来潮前的 14 天左右。这位妇女月经周期为 31 天，故其排卵日应在月经来潮前的 17 天。 23.患者女性，27 岁，阴道上皮增生、角化，糖原增 多，阴道酸度增强。此时该女士的子宫内膜处于哪期 【score:2 分】 【A】分泌期 【B】增殖期 【此项为本题正确答案】 【C】月经期 【D】修复期 【E】月经前期 本题思路：