神经系统疾病病人的护理-试卷1

神经系统疾病病人的护理-试卷1

神经系统疾病病人的护理-试卷 1 (总分：74 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) 1.脑血栓病人何时开始进行康复训练 【score:2 分】 【A】发病 24 小时后 【B】发病 72 小时后 【C】发病 1 周后 【此项为本题正确答案】 【D】发病 2 周后 【E】发病 3 周后 本题思路： 2.下列哪项不是癫痫发作的特征 【score:2 分】 【A】周期性 【此项为本题正确答案】 【B】发作性 【C】短暂性 【D】刻板性 【E】重复性 本题思路： 3.癫痫发作时不可用力按压肢体是因为 【score:2 分】 【A】防止伤及他人 【B】防止肢体瘫痪 【C】防止患者自伤 【D】防止肢体骨折 【此项为本题正确答案】 【E】防止窒息 本题思路： 4.癫痫发作时首要的护理措施是 【score:2 分】 【A】防止脑水肿 【B】保持呼吸道通畅 【此项为本题正确答案】 【C】吸氧 【D】防止外伤 【E】防止继发感染 本题思路： 5.癫痫患者用药护理不当的是 【score:2 分】 【A】有选择联合用药 【此项为本题正确答案】 【B】长期、规律服药 【C】饭后服用药物 【D】注意观察副作用 【E】不可自行停药或减药 本题思路： 6.不符合癫痫脑电图的典型表现为 【score:2 分】 【A】棘波 【B】尖波 【C】正弦波 【此项为本题正确答案】 【D】棘一慢复合波 【E】尖一慢复合波 本题思路： 7.急性格林一巴利常见的并发症为 【score:2 分】 【A】四肢瘫 【B】单瘫 【C】心肌炎 【D】肺部感染 【此项为本题正确答案】 【E】心力衰竭 本题思路： 8.哪项不是急性格林一巴利患者的瘫痪特点 【score:2 分】 【A】弛缓性 【B】腱反射减弱 【C】病理反射阴性 【D】腱反射消失 【E】腱反射增强 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.急性格林一巴利患者出现呼吸困难时应立即行 【score:2 分】 【A】吸痰 【B】吸氧 【C】气管插管术 【此项为本题正确答案】 【D】应用呼吸兴奋剂 【E】扩容治疗 本题思路： 10.周围神经病患者感觉障碍的特点 【score:2 分】 【A】阶段性感觉障碍 【B】传导束型感觉障碍 【C】末梢型感觉障碍 【此项为本题正确答案】 【D】交叉性感觉障碍 【E】皮质性感觉障碍 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：10，score:20 分) 11.某老人行走时突然跌倒，神志不清，即送医院。 经检查发现一侧上下肢瘫痪，口眼斜歪，一侧瞳孔直 径 5mm，另一侧瞳孔直径 3mm，其原因是 【score:2 分】 【A】颅内压增高 【B】脑动脉血栓形成 【C】脑疝 【此项为本题正确答案】 【D】脑膜炎 【E】脑肿瘤 本题思路： 12.男，58 岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症，近 日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨 起床时突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右 侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是 【score:2 分】 【A】脑血栓形成 【此项为本题正确答案】 【B】脑出血 【C】脑梗死 【D】蛛网膜下腔出血 【E】短暂脑缺血 本题思路： 13.男，72 岁。突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷，下 列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血 【score:2 分】 【A】体温高低 【B】白细胞多少 【C】有否意识障碍 【D】是否颈强直 【此项为本题正确答案】 【E】脑积液是否血性 本题思路： 14.护士指导偏瘫病人穿脱衣服时，哪项方法是错误 的 【score:2 分】 【A】穿开身衣服 【B】先穿健侧 【此项为本题正确答案】 【C】先脱健侧 【D】服装应宽松 【E】必要时衣服可使用搭扣 本题思路： 15.王女士，60 岁。急性脑出血病人。经抢救后清 醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误 的是 【score:2 分】 【A】培养病人对病后生活的适应能力 【B】教育家属给予关心、照顾及支持 【C】病情稳定后，尽早抓紧锻炼患肢 【D】患肢先被活动后进行主动运动 【E】待语言功能恢复后进行肢体功能训练 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 16.男性，18 岁，2 周前感冒，2d 前出现双下肢末端 软弱无力，迅速发展到小腿。检查：双下肢张力减 退，腱反射消失，感觉麻木平面至膝关节。CSF 检 查：蛋白 0．6g／L，细胞计数为 2×10 6 ／L。考虑 为 【score:2 分】 【A】末梢神经炎 【B】急性感染性多发性神经炎 【此项为本题正 确答案】 【C】脊髓灰质炎 【D】重症肌无力 【E】周期性瘫痪 本题思路：急性感染性多发性神经炎多见于青少年， 发病前可有病毒感冒及肠道感染表现，首发症状多数 为双下肢无力，然后向上肢发展。主观感觉手足麻 木、并有肌肉疼痛。 17.男性，46 岁，近月来每遇刷牙即引起同侧颜面部 疼痛，需以手掌摩颊，历时 0．5h 可自行停止，痛时 不呕吐。应考虑为 【score:2 分】 【A】牙周病 【B】偏头痛 【C】三叉神经痛 【此项为本题正确答案】 【D】周期性头痛 【E】脑肿瘤 本题思路： 18.林先生，68 岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐 5h 急诊 入院，有高血压病史 30 年。体格检查：意识不清， 脉搏细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该 考虑 【score:2 分】 【A】脑梗死 【B】脑疝 【此项为本题正确答案】 【C】脑血栓形成 【D】高血压脑病 【E】脑出血 本题思路： 19.朱先生，60 岁。“脑血栓形成”后 2 周，右侧上 下肢肌肉有收缩，但不能产生动作。评估肌力为 【score:2 分】 【A】0 级 【B】1 级 【此项为本题正确答案】 【C】2 级 【D】3 级 【E】4 级 本题思路： 20.赵女士，42 岁。颅脑外伤送入院，行腰椎穿刺测 得颅内压为 3kPa(300mmH 2 O)。护理措施不妥的一项 是 【score:2 分】 【A】应用脱水剂 【B】限制水钠摄入 【C】保持病室安静 【D】氧气吸入 【E】禁用促进肠蠕动的药物与食物 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：3，score:18 分) A．脑脊液检查为血性，颅内压增高 B．脑脊液检查 颜色正常 C．脑脊液检查有蛋白细胞分离现象 D．脑 脊液检查为血性，颅内压正常 E．脑脊液检查颜色正 常，颅内压增高【score:6 分】 (1).蛛网膜下腔出血病人脑脊液检查【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).脑血栓形成病人脑脊液检查为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).急性感染性多发性神经根炎病人脑脊液检查为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的 检查是腰椎穿刺脑脊液检查，其压力增高，肉眼观察 为均匀一致血性，镜检可见大量红细胞。脑血栓形成 病人脑脊液检查颜色正常。急性感染性多发性神经根 炎病人的实验室检查主要为腰椎穿刺脑积液化验，典 型的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高， 有蛋白细胞分离现象，此为本病的重要特点。 A．单瘫 B．偏瘫 C．四肢瘫 D．交叉瘫 E．截瘫 【score:6 分】 (1).一侧脑干病变表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).一侧内囊病变表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).腰部脊髓横贯性损伤表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．简单的部分性发作 B．复杂的部分性发作 C．精神 运动性兴奋 D．单纯失神发作 E．强直阵挛性发作 【score:6 分】 (1).表现为无理取闹、唱歌、脱衣裸体等，事后不能 回忆的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).突发突止的意识障碍，持续时间短，发作后仍持 续原有的动作的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).以意识丧失和全身抽搐为特征，常发出叫声倒 地，所有骨骼肌强直收缩，眼球上翻，牙关紧闭，呼 吸暂停的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．高血压 B．脑动脉粥样硬化 C．风湿性心脏病 D．高血压伴脑动脉粥样硬化 E．先天性颅内动脉瘤 【score:8 分】 (1).脑栓塞最常见的病因是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).脑梗塞最常见的病因是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).脑出血最常见的病因是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).蛛网膜下腔出血最常见的病因【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 五、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．脑电图 B．脑血流图 C．CTD．磁共振 E．胸片 【score:4 分】 (1).对癫痫诊断具有意义的检查是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性脑血管病首先应做的检查是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．巴彬斯基征阳性 B．颈强直 C．克尼格征 D．布鲁 金斯征 E．脑膜刺激征【score:4 分】 (1).蛛网膜下腔出血阳性表现的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).内囊出血阳性表现的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：