医学考试-外科病人营养、代谢失调的护理(三)

医学考试-外科病人营养、代谢失调的护理(三)

外科病人营养、代谢失调的护理(三) (总分：25 分，做题时间：90 分钟) 一、X 型题(总题数：25，score:25 分) 1.要素饮食的护理正确的是 【score:1 分】 【A】无菌环境下配制 【此项为本题正确答案】 【B】要素饮食放于 4℃以上冰箱内，可存放 24 小 时 【C】管饲要素饮食的温度为 38～40℃ 【此项为 本题正确答案】 【D】为保持管饲通畅，每天冲洗导管 2 次 【此 项为本题正确答案】 【E】管饲导管每周更换 1 次 本题思路： 2.全胃肠外营养的代谢并发症包括 【score:1 分】 【A】低血糖症 【此项为本题正确答案】 【B】导管败血症 【C】高血糖症 【此项为本题正确答案】 【D】低磷血症 【此项为本题正确答案】 【E】空气栓塞 本题思路： 3.以下哪些疾病可引起等渗性脱水 【score:1 分】 【A】急性肠梗阻 【此项为本题正确答案】 【B】大面积烧伤 【此项为本题正确答案】 【C】腹泻 【此项为本题正确答案】 【D】呕吐 【此项为本题正确答案】 【E】急性腹膜炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.有关钾的代谢，叙述正确的是 【score:1 分】 【A】钾离子在血浆中浓度最高 【B】血钾过高可抑制心肌兴奋 【此项为本题正 确答案】 【C】缺钾时补钾浓度不超过 0。3% 【此项为本 题正确答案】 【D】血钾过低时除补钾外还应给予考的松 【E】糖元合成时，钾向细胞内转移 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 5.酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是 【score:1 分】 【A】低钙 【此项为本题正确答案】 【B】低钾 【此项为本题正确答案】 【C】低氯 【D】低镁 【E】低钠 本题思路： 6.肠内营养途径包括 【score:1 分】 【A】周围静脉途径 【B】空肠造瘘 【此项为本题正确答案】 【C】鼻胃管 【此项为本题正确答案】 【D】口服 【此项为本题正确答案】 【E】胃造瘘 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.低钾血症病人的心电图改变包括 【score:1 分】 【A】T 波高尖 【B】QRS 波增宽 【C】ST 段降低 【此项为本题正确答案】 【D】QT 间期延长 【此项为本题正确答案】 【E】出现 U 波 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.低钾血症可见于 【score:1 分】 【A】大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者 【此 项为本题正确答案】 【B】急性肾功能衰竭多尿期病人 【此项为本题 正确答案】 【C】严重呕吐病人 【此项为本题正确答案】 【D】代谢性碱中毒病人 【此项为本题正确答 案】 【E】高热病人 本题思路： 9.液体疗法的补液原则包括 【score:1 分】 【A】先糖后盐 【B】宁多勿少 【C】先晶后胶 【此项为本题正确答案】 【D】先快后慢 【此项为本题正确答案】 【E】见尿补钾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.11.2%乳酸钠溶液不能用于 【score:1 分】 【A】休克 【此项为本题正确答案】 【B】肝功能不全 【此项为本题正确答案】 【C】缺氧 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸困难 【此项为本题正确答案】 【E】窒息 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.参与调节水、电解质平衡的激素有 【score:1 分】 【A】糖皮质激素 【B】抗利尿激素 【此项为本题正确答案】 【C】甲状旁腺激素 【D】醛固酮激素 【此项为本题正确答案】 【E】促肾上腺皮质激素 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 12.下列哪些病人需要营养支持 【score:1 分】 【A】肠瘘 【此项为本题正确答案】 【B】多发性骨折 【此项为本题正确答案】 【C】重症胰腺炎 【此项为本题正确答案】 【D】急性肾衰 【此项为本题正确答案】 【E】肿瘤放疗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.评估病人的基本状态包括 【score:1 分】 【A】询问病史 【此项为本题正确答案】 【B】测量血浆蛋白质数值 【此项为本题正确答 案】 【C】体格检查 【此项为本题正确答案】 【D】测体重 【此项为本题正确答案】 【E】近期体重下降数值 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 14.下列哪种情况可使 C02CP 降低 【score:1 分】 【A】创伤性休克 【此项为本题正确答案】 【B】急性肾功能衰竭 【此项为本题正确答案】 【C】胸部外伤 【D】癔病过度换气 【此项为本题正确答案】 【E】食管癌晚期 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.降低高血钾的措施有 【score:1 分】 【A】透析疗法 【此项为本题正确答案】 【B】静滴 25%葡萄糖溶液和胰岛素 【此项为本 题正确答案】 【C】静滴 5%碳酸氢钠溶液 【此项为本题正确答 案】 【D】10%葡萄糖酸钙溶液缓慢静滴 【此项为本题 正确答案】 【E】磺苯乙烯灌肠 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.等渗性脱水常见于 【score:1 分】 【A】弥漫性腹膜炎 【此项为本题正确答案】 【B】大面积烧伤创面慢性渗液 【C】不能进食病人 【D】昏迷 【E】肠梗阻 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.外科病人的营养支持的依据是 【score:1 分】 【A】病前营养状态 【此项为本题正确答案】 【B】病人年龄 【此项为本题正确答案】 【C】疾病持续时间 【此项为本题正确答案】 【D】疾病严重程度 【此项为本题正确答案】 【E】估计可能进食的时间 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 18.5%碳酸氢钠溶液的临床作用有 【score:1 分】 【A】促进钾离子向细胞外转移 【B】碱化细胞外液 【此项为本题正确答案】 【C】补充血容量 【此项为本题正确答案】 【D】降低游离血钙 【此项为本题正确答案】 【E】促使肾小管排钾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.脱水病人如首先输入全血可发生以下哪些病理改 变 【score:1 分】 【A】加重组织间液脱水 【此项为本题正确答 案】 【B】增加血液黏稠度 【此项为本题正确答案】 【C】易形成微血栓 【此项为本题正确答案】 【D】血压升高 【此项为本题正确答案】 【E】纠正脱水 本题思路： 20.关于抗利尿激素的作用叙述正确的是 【score:1 分】 【A】分泌增加可引起尿量减少 【此项为本题正 确答案】 【B】分泌不可引起尿崩症 【此项为本题正确答 案】 【C】血液渗透压增高时分泌增加 【此项为本题 正确答案】 【D】血容量增高时分泌增加 【E】抗利尿激素系垂体前叶释放 本题思路： 21.高钾血症病人可出现 【score:1 分】 【A】呼吸困难 【此项为本题正确答案】 【B】血压升高 【C】肌肉无力 【此项为本题正确答案】 【D】神志改变 【此项为本题正确答案】 【E】心动过速 本题思路： 22.关于全胃肠外营养的护理正确的是 【score:1 分】 【A】营养液放于 4℃冰箱内，可存放 24 小 时 【此项为本题正确答案】 【B】每周取营养液 1 次做细菌培养 【C】保持 24 小时连续滴注，液体不能中断 【此 项为本题正确答案】 【D】如病人出现寒战、高热、精神状态不佳等， 应考虑导管败血症 【此项为本题正确答案】 【E】不可从导管处测中心静脉压 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 23.可引起高血钾的因素有 【score:1 分】 【A】输入大量库血 【此项为本题正确答案】 【B】急性肾功能衰竭 【此项为本题正确答案】 【C】大面积烧伤 【此项为本题正确答案】 【D】长期胃肠减压 【E】挤压综合征 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.有关体内电解质的叙述正确的是 【score:1 分】 【A】高血钾时补钙，可降低血钾浓度 【B】镁离子与钙离子缺乏所引起的临床症状相 似 【此项为本题正确答案】 【C】钙离子能拮抗钾离子对心肌的抑制作 用 【此项为本题正确答案】 【D】镁离子缺乏时可用钙治疗 【E】氯离子增多时碳酸氢根离子减少 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 25.以下关于肠外营养的护理叙述正确的是 【score:1 分】 【A】营养液的配置达到清洁即可 【B】营养液应在 24 小时之内用完 【此项为本题 正确答案】 【C】营养液浓度应逐渐增加 【此项为本题正确 答案】 【D】防止液体输注中断，以免空气栓塞 【此项 为本题正确答案】 【E】尽量经中心静脉导管抽血 本题思路：