初级护士专业实践能力-试题145

初级护士专业实践能力-试题145

初级护士专业实践能力-试题 145 (总分：71 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：40，score:40 分) 1.患者女性，58 岁，因诊为直肠癌住院。入院第 3 天行直肠癌根治术，带一结肠造瘘口。术后患者拒绝 见人，其护理诊断是 A．自我形象紊乱 B．绝望 C．悲哀 D．焦虑 E．不合作 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.患者男性，48 岁，因诊断为脑出血住院治疗。入 院第 2 天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注 20%甘露 醇 250ml 时应注意 A．慢 B．极慢 C．一般速度 D．快速滴注 E．按血压高低调节滴注速度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.治疗肺炎球菌肺炎停用抗生素的指征一般是 A．体温降至正常后 3 天 B．体温降至正常后 1 周 C．体温降至正常后 2 周 D．症状体征完全消失 E．X 线显示炎症阴影完全消失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.某昏迷患者，呼吸道分泌物较多，为保持其呼吸道 通畅，应用吸痰管进行气管内吸痰，其手法应为 A．自上而下抽吸 B．自下而上抽吸 C．左右旋转向上提吸 D．上下移动导管进行抽吸 E．固定于一处抽吸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.患者女性，36 岁，患系统性红斑狼疮 3 年。现有 发热、关节痛，伴有面部紫红色斑块，尿蛋白(+)， 下列哪项护理措施不恰当 A．避免使用对肾脏有害的药物 B．外出穿长袖衣裤，避免日晒 C．多食芹菜、蘑菇等含维生素丰富的蔬菜 D．清水洗脸 E．经常检查口腔、皮肤情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.患者女性，70 岁，糖尿病病史 20 余年，诉视物不 清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多 年。近来，足趾渐变黑。该患者并发的疾病不包括 A．白内障或视网膜病变 B．冠心病 C．神经病变 D．肢端坏疽 E．足部感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.两个人交谈时，如果其中一人匆匆地看了一眼手 表，提示交谈该停止了，这体现了非语言沟通的 A．补强作用 B．重复作用 C．替代作用 D．驳斥作用 E．调整作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.患者男性，42 岁，被车撞伤致骨盆骨折，1 天不能 排尿就诊。查体：BP70/50mmHg，P120 次/分，该患 者入院后最好的紧急治疗方法是 A．尿道会师术 B．膀胱造瘘术 C．抗休克治疗后膀胱造瘘术 D．止痛、止血、镇静、消炎 E．尿道缝合术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.患者男性，33 岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛 10 年，近 1 周来疼痛剧烈来院就诊。遵医嘱服用制 酸剂，护士向其宣教正确的服药时间应是 A．餐前 1h B．餐后 1～2h C．两餐之间 D．清晨 E．与食物同服 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.某患者，28 岁，育有一子，现停经 60 天，医生 诊断为“早孕”，准备进行“人工流产加放置宫内节 育器”术。以下不属于术中巡回护士配合的工作是 A．做好心理护理，以安定情绪 B．协助检查心、肺、肝功能 C．供应手术者需要的物品 D．将吸管接于负压吸引器上 E．观察受术者情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.某患者于中午进餐后，晚 6 时左右出现上腹痛， 伴呕吐。查体：T37.7℃，上腹部压痛明显，无反射 痛，肠鸣音亢进，血、便常规正常。该患者最可能的 诊断是 A．急性胃炎 B．急性胰腺炎 C．急性胆囊炎 D．急性肠炎 E．胃溃疡 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.患者男性，55 岁，突然心悸、气促、咳粉红色泡 沫痰，血压 195/90mmHg，心率 136 次/分，应首先备 好下列哪组药物 A．去乙酰毛花苷(西地兰)、硝酸甘油、异丙肾上腺 素 B．硝普钠、毛花苷 C(西地兰)、速尿 C．毒毛花苷 K、硝普钠、心得安 D．胍乙啶、酚妥拉明、西地兰 E．硝酸甘油、西地兰、多巴胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.患者男性，70 岁，食管癌术后第 5 天，出现吻合 口瘘，决定行肠外营养支持。遵医嘱 10%脂肪乳剂 500ml 由周围静脉输入，输入速度为 3ml/min，当输 入约 50ml 时，患者感胸闷、心悸，体温 38.3℃。应 首先考虑为何种原因引起 A．脂肪乳剂的过敏反应 B．突发心肌梗死 C．脂肪乳剂的毒性作用 D．输入速度太快 E．肠外营养的并发症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.初孕妇，停经 50 天出现阴道少量出血，伴轻微下 腹痛。妇科检查：宫颈口关闭，子宫增大，约孕 50 天大小，妊娠试验(+)。该孕妇最可能的诊断是 A．难免流产 B．不全流产 C．先兆流产 D．完全流产 E．稽留流产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.患者女性，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心 悸，饥饿出汗，随即意识不清，此时必要的处理措施 A．加大胰岛素剂量 B．加用格列苯脲 C．静脉注射 50%葡萄糖 D．静脉滴注碳酸氢钠 E．给予激素治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.患者男性，56 岁，春天易出现喘憋，应用茶碱类 药物后缓解，该患者禁止使用药物是 A．地高辛 B．苯海拉明 C．普萘洛尔 D．氢氯噻嗪 E．呋塞米 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.患者女性，28 岁，被人发现昏迷，屋内有火炉， 且发现有敌敌畏空瓶。查体：T36℃，BP90/60mmHg， 四肢厥冷、腱反射消失、血液中碳氧血红蛋白为 60%。该患者最可能的诊断是 A．急性巴比妥类中毒 B．急性有机磷农药中毒 C．急性 CO 中毒 D．糖尿病酸中毒 E．急性亚硝酸盐中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.患者女性，80 岁，无明显诱因出现精神失常，表 现为凭空听见已故亲人的呼唤，叫自己也随他们而 去，称自己走到哪里，那些已故的亲人都跟着自己。 此症状属于 A．歪曲的感觉 B．歪曲的知觉 C．虚幻的感觉 D．虚幻的知觉 E．正常人没有的知觉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.患者男性，68 岁，患十二指肠溃疡 10 余年。近 3 个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食。 术前诊断最可靠的检查是 A．胃液分析 B．B 超 C．X 线钡餐检查 D．纤维胃镜检查 E．CT 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.患者男性，42 岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬 伤，现场急救时错误的是 A．抬高伤肢 B．立即呼救 C．就地取材，绑扎 D．伤口排毒 E．切勿奔跑 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.患者女性，30 岁，风心病二尖瓣狭窄 4 年，近 1 个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜 12 点患 者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡 沫痰。心率 120 次/分，两肺满布湿哕音及哮鸣音， 护士应给予患者氧疗的措施为 A．持续低流量吸氧 B．持续高流量吸氧 C．间断给氧 D．高流量乙醇湿化给氧 E．低流量乙醇湿化给氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.患者女性，34 岁，左手中指掌指关节处掌面被宽 3cm 锐器刺伤 2h 入院。查体发现中指呈伸直位，感 觉障碍，手指苍白发凉，Allen 试验阳性。该患者的 治疗方案是 A．清创后修复屈指肌腱、神经，吻合动脉，缝合创 口 B．清创后修复神经，吻合动脉、肌腱二期修复 C．清创后修复肌腱，吻合动脉、神经二期修复 D．清创后修复肌腱和神经 E．清创后缝合伤口，其他组织二期修复 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.某女性患者，因长期尿失禁，行留置导尿，针对 该患者的护理措施，不妥的是 A．每日更换集尿袋 B．每周更换导尿管 C．每周清洁尿道口 2 次 D．嘱患者多喝水 E．停止留置导尿前，间歇性夹闭引流管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.患者男性，30 岁，右侧胸痛 5 天，气促 2 天入 院。胸腔积液检查：外观红色，浑浊，比重 1.020， 黏蛋白定性试验阳性，细胞计数 0.8×109/L，应考虑 A．化脓性胸膜炎 B．肺癌 C．结核性胸膜炎 D．肝硬化 E．右心功能不全 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.某孕妇，28 岁，现停经 52 天，阴道少量流血 4 天。今晨突发下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压 50/30mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍 软，右附件区有明显触痛。以下处理最恰当的是 A．立即行刮宫术 B．输液输血，观察病情进展 C．立即行剖腹探查术 D．输液输血同时行剖腹探查术 E．期待疗法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.患者女性，70 岁，高．血压病史 15 年。晨起发 现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进 行治疗。CT 结果为低密度影，选择溶栓的时间是 A．发病后 2h 内 B．发病后 3h 内 C．发病后 4h 内 D．发病后 5h 内 E．发病后 6h 内 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.患者男性，60 岁，高血压 20 余年，突发头痛、 视物模糊、失语，测血压 210/130mmHg。下列降压药 物应首选 A．卡托普利 B．速尿 C．心得安 D．异搏定 E．硝普钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥 A．患者吸入前漱口 B．药物用蒸馏水稀释至 5ml C．湿化瓶内不能放水 D．嘱患者吸气时松开出气口 E．氧流量用 6～8L/min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.患者女性，66 岁，因高热、咳嗽、咳痰入院。入 院诊断：肺部感染，医嘱：青霉素 160 万单位 im， 地塞米松 5mgim。护士为其实施无痛肌内注射的措 施，下列哪项不妥 A．患者侧卧位时上腿弯曲 B．患者俯卧位时足尖相对，足跟分开 C．推注药液速度缓慢 D．同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液 E．不在有硬结的部位进针 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.患者男性，60 岁，干咳无痰，或痰少而稠，或痰 中带血，口干咽燥，声音嘶哑，午后潮热、颧红、盗 汗，舌红少苔，脉细数，按脏腑辨证属 A．肺气虚 B．肺阴虚 C．风热犯肺 D．风燥犯肺 E．风邪犯肺 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.患者女性，体温高达 41℃，为明确病因准备采集 血培养标本，护士的操作不妥的是 A．应用无菌培养瓶 B．取血 5～10ml C．血液注入培养瓶后轻轻摇匀 D．严格执行无菌操作 E．为了减轻患者痛苦，可在输液针头处取血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.孕妇在家娩出一正常胎儿，体重 4kg，产后 6h 出 现阴道大量流血，急诊入院。查体：宫缩好，宫底平 脐，R24 次/分，P96 次/分，BP70/50mmHg，首要的护 理措施为 A．立即建立静脉通路 B．迅速按摩子宫 C．做好术前准备 D．配血、输血 E．检查软产道 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.患者女性，32 岁，3 天前突然收拾衣物从家出 发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知 道怎么来到了县城，脑电图检查正常。该患者属于 A．分离性遗忘 B．分离性神游症 C．癔病性精神病 D．分离性恍惚状态 E．分离性身份障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.患者男性，近 3 个月来排便次数增多，每天 3～4 次，黏液脓血便，有里急后重感。首选的检查方法是 A．B 超 B．X 线钡剂灌肠 C．直肠指检 D．纤维结肠镜 E．血清癌胚抗原 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.患者女性，58 岁，诊断为宫颈癌。为患者行宫颈 癌根治术，护士告诉患者拔除尿管的时间是术后 A．1～2 天 B．3～5 天 C．6～8 天 D．10～14 天 E．2 周后 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.患者女性，27 岁，产后 3 周体温升高，右侧乳房 疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是 A．吸乳器排出 B．33%硫酸镁湿敷 C．局部物理疗法 D．及时切开引流 E．全身应用抗生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.患者女性，53 岁，因哮喘急性发作急诊入院。护 士在入院初步护理中，下列哪项不妥 A．护士简要自我介绍，消除陌生感 B．立即给患者氧气吸入 C．安慰患者，减轻焦虑 D．详细介绍环境及规章制度 E．通知医生，给予诊治 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.某孕妇，妊娠 38 周，风心病，无心衰及头盆不 称，宫口开大 10cm，先露+3，以下处理正确的是 A．严密监护下继续妊娠 B．立即人工流产 C．手术助产缩短第二产程 D．等待自然分娩 E．剖宫产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.患者女性，26 岁，病史不清，因昏迷不醒、抽搐 就诊。查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小， 该患者最可能的诊断是 A．CO 中毒 B．阿托品中毒 C．巴比妥类药物中毒 D．有机磷中毒 E．脑血管意外 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.患儿男性，7 岁，4 周前患扁桃体炎，近日眼睑水 肿、尿少，伴肉眼血尿，血压 135/90mmHg。该患儿 最可能的诊断是 A．急性肾小球肾炎 B．慢性肾炎 C．单纯性肾炎 D．肾炎性肾病 E．急进性肾炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：10，score:31 分) 患者男性，60 岁，进行性黄疸 2 个月。诊断为胰头 癌，行胰、十二指肠切除术，术后第 5 天突然出现发 热，全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张，腹腔引流液淀 粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。 【score:3 分】 (1).该患者最可能出现 A．胆瘘 B．胰瘘 C．胆囊穿孔 D．膈下脓肿 E．术后急性胆囊炎【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).目前最恰当的处理是 A．立即手术修补瘘口 B．保持胃肠减压通畅 C．补液抗生素治疗 D．在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术 E．中心静脉置管，行 TPN 支持【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).若患者术前黄疸明显，必须补充的维生素是 A．维生素 A B．维生素 B C．维生素 C D．维生素 D E．维生素 K【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者男性，73 岁，2h 前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨 样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感急诊入院。查体：心 率 130 次/分，律不齐，血压 165/100mmHg，心电图 示 V1～V4 导联 ST 段呈弓背向上抬高，TN3.5ng/ml。 【score:4 分】 (1).患者最可能的诊断是 A．高血压脑病 B．高血压危象 C．急性心肌梗死 D．心脏神经官能症 E．肺梗塞【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).给予该患者的处理措施，哪项不妥 A．心电监护 B．消除恶性心律失常 C．减轻疼痛 D．抗凝治疗 E．扩容升压【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).该患者出现哪项心律失常，需立即消除 A．房扑 B．室上性心动过速 C．室性心动过速 D．窦性心动过速 E．二度 I 型房室传导阻滞【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).解除患者疼痛的药物应选用 A．吗啡 B．654-2 C．消炎痛 D．阿司匹林 E．布洛芬【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男性，75 岁，近期出现近事遗忘，智能减退， 难以胜任简单的家务，不能正确回答自己亲人的名字 与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外 出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等主要表现。 【score:3 分】 (1).患者经 CT 检查无异常，应考虑为 A．阿尔茨海默症 B．精神分裂症 C．血管性痴呆 D．抑郁症 E．人格障碍【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该病的首发症状为 A．智能衰退 B．痴呆 C．定向力障碍 D．记忆障碍 E．妄想【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).若病情继续进展，晚期可能出现 A．丧失生活能力，需要人照顾 B．幻觉 C．妄想 D．情感淡漠 E．注意力不集中【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男性，49 岁，高三数学教师，因“肺癌”入院 治疗。由其妻子陪护，但患者并不知道真实病情(家 属告诉其所患疾病是肺脓肿)，患者以前从未住过 院，对病房情况一无所知，感觉陌生且新奇。 【score:3 分】 (1).此时属于护患关系发展过程的哪个阶段 A．初始期 B．前进期 C．发展期 D．工作期 E．结束期【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).此时最佳的护患关系模式为 A．主动-被动型 B．指导-合作型 C．共同参与型 D．指导型 E．被动型【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).为了促进护士与患者家属的关系，您认为护士首 先应 A．尊重患者家属 B．指导患者家属参与患者治疗、护理的过程 C．给予患者家属心理支持 D．给家属介绍本病房的病友 E．明确护士的角色功能【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者男性，50 岁，肝硬化病史 10 年。2 天前进肉食 后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见 扑翼样震颤，脑电图特异性异常。 【score:4 分】 (1).该患者可能发生了 A．肝肺综合征 B．肝肾综合征 C．肝性脑病 D．自发性腹膜炎 E．脑血栓形成【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).下面引起此病的诱因中，哪项是错误的 A．上消化道出血 B．感染 C．大量放腹水 D．便秘 E．高血糖【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).该患者的治疗，哪项是正确的 A．每天入液总量可＞2500ml B．可以使用镇静剂 C．可长期服用新霉素 D．避免快速利尿和大量放腹水 E．可应用维生素 B6【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).该患者处于哪个期 A．前驱期 B．昏迷前期 C．昏睡期 D．昏迷期 E．昏迷后期【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者女性，50 岁，有冠心病病史。主诉近日乏力， 易出汗，而且脾气暴躁，吃饭多而体重下降，经常手 抖，体检发现甲状腺弥漫性增大，质软．听诊颈动脉 闻及血管杂音，并有轻度突眼。 【score:3 分】 (1).服药过程中下列指导不正确的是 A．如果发现白细胞计数低于 3.5×109/L 就停药 B．用药时间长至 1.5～3 年 C．用药 2 周起效 D．轻度药疹用抗过敏药 E．病情好转可停药【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该患者最可能的诊断是 A．甲状腺功能亢进 B．地方性甲状腺肿 C．甲状腺危象 D．甲状腺癌 E．生理性甲状腺肿【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).最佳治疗方法是 A．甲状腺素片 B．甲巯眯唑 C．手术治疗 D．放射性碘治疗 E．糖皮质激素【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者女性，26 岁，平素月经规律，月经周期 30 天， 经期 3 天。现已停经 10 周，自觉乳房触痛明显。 【score:3 分】 (1).如考虑该妇女怀孕，除上述体征，还可能出现 A．恶心 B．自觉胎动 C．听到胎心 D．妊娠纹 E．以上均是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).化验报告提示尿妊免试验(+)，该试验的目的是 检查 A．缩宫素(催产素) B．黄体酮 C．雌激素 D．黄体生成素 E．绒毛膜促性腺激素【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).为进一步明确其是否怀孕，应做下列哪项检查 A．胎心音 B．胎动 C．放射检查脊柱轮廓 D．B 超 E．以上均不是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者 26 岁，入院前 1h 右肱骨中段被机器绞伤，致上 臂仅后侧有宽 2cm 的皮肤相连，该皮肤有较重的挫 伤，其余组织完全离断。 【score:3 分】 (1).该患者的治疗方案应选择 A．清创术，右肱骨内固定术 B．清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管 C．清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经 D．断肢再植术 E．清创后，残端缝合【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该患者术后 20h，发现患手轻度肿胀，指甲略发 绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢 出，皮温较健侧高 0.5℃。其原因可能是 A．静脉栓塞或痉挛 B．动脉栓塞或痉挛 C．动、静脉同栓塞或痉挛 D．属正常现象 E．创口部有活动性出血【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).该患者应如何处理 A．解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察 1 小 时后不见好转，手术治疗 B．选用有效的抗生素 C．理疗，抬高患肢 D．拆除缝线止血 E．手术切开，取动静脉血栓【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患儿男性，5 岁，全身水肿 6 天，以“肾病综合征” 收入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊 壁变薄透亮。化验：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血 浆蛋白降低。 【score:2 分】 (1).目前给予最主要的护理措施是 A．卧床休息 B．无盐饮食 C．高蛋白饮食 D．高脂肪饮食 E．肌内注射给药【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).若病情好转，出院时健康指导应特别强调 A．介绍本病的病因 B．说明本病的治疗反应 C．继续服用激素，不能随便停用 D．说明不能剧烈活动的重要性 E．讲解饮食的注意事项【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者男性，61 岁，因慢性肺源性心脏病入院。患者 神志恍惚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血气示： PH 为 7.30，PaO2 为 51mmHg，PaCO2 为 82mmHg， 为 35mmol/L。 【score:3 分】 (1).该患者最为可能的诊断为 A．无法判断 B．Ⅰ型呼吸衰竭 C．Ⅱ型呼吸衰竭 D．复合型呼吸衰竭 E．肺心病合并心衰【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).该患者最适宜的氧浓度是 A．10%～45% B．35%～40% C．25%～35% D．51%～60% E．10%～50%【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).该患者最不适宜立即进行的治疗是 A．控制感染 B．祛痰 C．补充碱剂 D．改善通气 E．氧疗【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：