疾病控制主治医师专业实践能力-5

疾病控制主治医师专业实践能力-5

疾病控制主治医师专业实践能力-5 (总分：48 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：39，score:39 分) 1.根据有关规定，凡未经过有关部门批准的药物一律 不得用于灭鼠。对其中危害特别严重者更颁文指名禁 用。如 • 【A】氟乙酰胺 • 【B】磷化锌 • 【C】杀鼠迷 • 【D】杀鼠灵 • 【E】敌鼠钠 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：我国明文规定禁止使用的灭鼠剂有氟乙酰 胺、氟乙酸钠、毒鼠强、毒鼠硅及甘氟。磷化锌是一 种常用灭鼠药。 2.我国现行的计划免疫程序中应接种的疫苗不包括 • 【A】卡介苗 • 【B】百白破混什制剂 • 【C】乙型肝炎疫苗 • 【D】脊髓灰质炎减毒活疫苗 • 【E】流行性乙型脑炎疫苗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.在下列疾病中，蜱类不能传播的是 • 【A】森林脑炎 • 【B】乙型脑炎 • 【C】Q 热 • 【D】莱姆病 • 【E】野兔热 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：蚊子是乙型脑炎传播的主要媒介。 4.男性，40 岁，云南西双版纳农民，5 天来发热。发 热前有发冷、寒战，伴头痛、全身不适，第 3 日起隔 日发作。体检：体温 40℃，神志清。腹软，脾肋下 2cm。诊断应首先考虑 • 【A】上呼吸道感染 • 【B】败血症 • 【C】疟疾 • 【D】钩端螺旋体病 • 【E】肾综合征出血热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：我国除云南和海南两省为间日疟及恶性疟 混合流行。主要以间日疟流行为主。特别是呈规律性 的间日或三日发作 1 次。具有寒战、高热，继之大汗 热退过程。 5.十二指肠钩虫口囊的特征是 • 【A】背侧前缘有 1 对板齿 • 【B】腹侧前缘有 1 对板齿 • 【C】腹侧前缘有 2 对钩齿 • 【D】背侧前缘有 2 对钩齿 • 【E】腹侧后缘有 2 对板齿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：十二指肠钩虫口囊深而大，腹侧前缘有 2 对钩齿。 6.下列不涉及慢性病监测项目的是 • 【A】MONICA 项目 • 【B】全国疾病监测点系统 • 【C】卫生部死因登记系统 • 【D】肿瘤登记 • 【E】全国疫情报告系统 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：发起的监测心血管疾病趋势和决定因素研 究(MONICA)。 7.下列不符合我国现行儿童免疫程序的是 • 【A】HBV 免疫程序为 0、1、6 月龄时各注射 1 针 • 【B】BCG、DPT、OPV、MV 基础免疫需在 12 月龄 内完成 • 【C】BCG 在 7 岁、12 岁(农村)时各加强 1 针 • 【D】DPT、OPV 基础免疫 3 针(次)，最短时隔时 间为 28 天 • 【E】OPV 在 4 岁时加强 1 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.我国防治血吸虫病的现行国家标准为 • 【A】基本消灭、消灭 • 【B】疫情控制、基本消灭、消灭 • 【C】疫情控制、基本消灭、传播阻断、消灭 • 【D】疫情控制、传播控制、传播阻断 • 【E】传播控制、基本消灭、传播阻断、消灭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：我国防治血吸虫病的现行国家标准为疫情 控制、传播控制、传播阻断。 9.春节后一位 4 岁小孩突然发热 1 天，而且出现剧烈 头痛、喷射状呕吐、颈项强直等颅内压增高症状与体 征，脑脊液浑浊，镜检可见细胞内有革兰阴性双球 菌。根据上述结果，初步诊断很可能为 • 【A】葡萄球菌性化脓性脑膜炎 • 【B】淋病奈瑟菌性化脓性脑膜炎 • 【C】脑膜炎奈瑟菌性化脓性脑膜炎 • 【D】链球菌性化脓性脑膜炎 • 【E】肺炎双球菌性化脓性脑膜炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌感染 引起的，主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁 呕吐，皮肤黏膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征。 10.在一个乡级小学同时出现 2 例发热、出疹病人， 经血清学检查，麻疹 IgM 阳性，证实为麻疹病例。为 有效控制疫情蔓延和暴发，最有效的措施是 • 【A】隔离患者 • 【B】一定年龄范围内的易感者实施麻疹减毒活 疫苗的应急接种，阻断流行 • 【C】针对传播途径，保持公共场所的空气流 通，空气消毒 • 【D】流行时给予儿童高剂量的维生素 A (400000U) • 【E】口服板蓝根 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：预防接种为控制麻疹流行的重要措施。 11.下列风疹的预防措施哪项是错误的 • 【A】针对风疹的传播特点，重点应放在传播途 径的控制上 • 【B】对接触者进行观察，必要时隔离，检疫期 为 21 天 • 【C】重点预防孕妇特别是怀孕前 3 个月感染风 疹 • 【D】对先天性风疹综合征患儿要早发现、早诊 断、早报告、早隔离、早治疗 • 【E】免疫接种风疹疫苗 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：最主要的措施是预防接种，重点预防孕妇 特别是怀孕前 3 个月感染风疹，对先天性风疹综合征 患儿要早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗， 对接触者进行观察，必要时隔离，检疫期为 21 天。 12.HIV 抗体初筛阳性的标本要进行确认试验，常用 的方法是什么 • 【A】酶联免疫吸附试验(ELISA) • 【B】多聚酶链反应(PCR) • 【C】核酸序列圹增试验(NASBA) • 【D】免疫印迹试验(WB) • 【E】分支 DNA 信号扩大试验(Bdna 技术) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：筛查呈阳性反应的需用特异性更强的方法 (如免疫印迹试验)进行确认。 13.登革热病毒的主要传播媒介是 • 【A】中华按蚊 • 【B】埃及伊蚊 • 【C】吸血蜱 • 【D】三带喙库蚊 • 【E】淡色库蚊 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：埃及伊蚊和白纹伊蚊是登革病毒传播的主 要媒介，在我国海南和东南亚各国，埃及伊蚊是主要 传播媒介。 14.新生儿甲状腺功能低下，如果不能早期诊断和治 疗，将造成不可逆的智力损害或智力残疾，早期治疗 的时间是 • 【A】1 个月以内 • 【B】3 个月以内 • 【C】6 个月以内 • 【D】9 个月以内 • 【E】12 个月以内 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：卫生部规定各医院产科对新生儿进行筛 查，一般在出生后 1 个月内确诊并接受治疗者，约 80%的小儿智商在 90 分以上，3 个月以内确诊并接受 治疗者，智商达 90 分的则不到半数。 15.溶组织内阿米巴主要侵入肠道何部位并引起疾病 • 【A】小肠 • 【B】空肠 • 【C】结肠 • 【D】回肠 • 【E】十二指肠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：溶组织内阿米巴主要侵入结肠并引起疾 病。 16.我国流行的人体血吸虫为哪一种 • 【A】曼氏血吸虫 • 【B】埃及血吸虫 • 【C】日本血吸虫 • 【D】中华血吸虫 • 【E】渭公血吸虫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：在我国寄生于人体的血吸虫只有日本裂体 吸虫，亦称日本血吸虫或血吸虫。寄生于人体的血吸 虫还有埃及裂体吸虫、曼氏裂体吸虫等。 17.某地高温季节，突然出现一剧烈腹泻患者，粪便 呈清水样，伴有呕吐并迅速出现严重脱水、循环壹竭 和肌肉疼挛；此例病人在病原学检查尚未肯定前即可 作出下列哪种诊断 • 【A】轮状病毒腹泻 • 【B】空肠弯曲菌肠炎 • 【C】疑似霍乱 • 【D】霍乱确诊病例 • 【E】以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染 病，典型的临床表现为：起病急，剧烈的腹泻、呕吐 以及由此引起的脱水、电解质紊乱及酸碱失衡、循环 衰竭。 18.生态学研究的主要用途不包括 • 【A】直接验证病因假设 • 【B】可以提出病因假设 • 【C】评价干预实验的效果 • 【D】应用于因果关系确定 • 【E】评价现场实验的效果 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：生态学研究只是为病因分析提供线索，因 果关系的确定必须采用分析性研究和实验性研究方 法。 19.斑疹伤寒皮疹和麻疹皮疹的区别在于 • 【A】麻疹是第 4 天出皮疹 • 【B】斑疹伤寒是第 5 天出皮疹 • 【C】皆为斑丘疹，斑疹伤寒面部缺如 • 【D】斑疹伤寒出疹时体温已下降 • 【E】斑疹伤寒也可发生在小儿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：斑疹伤寒临床表现：①发热；②皮疹，颜 面多无疹；③脾大。 20.为避免医源性传染病感染，在内镜检查时需要单 独特殊消毒灭菌的是 • 【A】对开放性结核病病人 • 【B】对乙型肝炎病人 • 【C】对艾滋病病人 • 【D】以上三种病人均需要 • 【E】以上三种病人均不需要 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：开放性结核病、乙型病毒肝炎、艾滋病都 可以通过体液传播。所以为避免医源性传染病感染， 在内镜检查后需要单独特殊消毒灭菌。 21.狂犬病的主要传染源是 • 【A】野生犬 • 【B】家养犬 • 【C】野生猫 • 【D】家养猫 • 【E】家养兔 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染 源，其次是猫，定期给家养犬接种狂犬病免疫疫苗是 控制狂犬病传染源的主要方法。 22.杀灭破伤风杆菌安全可靠的条件是 • 【A】巴氏消毒 • 【B】120℃高压，10 分钟 • 【C】煮沸 30 分钟以上 • 【D】紫外线照射 • 【E】2%过氧化氢 10 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：普通消毒剂、煮沸、干热对繁殖体有杀灭 作用，但对芽胞无效。芽胞对热抵抗力强，高压蒸汽 120℃需 10 分钟才可杀灭。 23.使用哪种培养基培养幽门螺杆菌时，生长不好 • 【A】布氏血琼脂培养基 • 【B】哥伦比亚血琼脂培养基 • 【C】LB 培养基 • 【D】脑心浸液血琼脂培养基 • 【E】加活性炭和玉米淀粉脑心浸液血琼脂培养 基 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.下列哪项不属于麻疹的实验室证实病例 • 【A】IgM 抗体捕捉 ELISA 法，麻疹疑似病人血 中麻疹 IgM 阳性 • 【B】血凝抑制法，病人恢复期血清比急性期 4 倍或 4 倍以上升高 • 【C】血清中麻疹 IgM 阳性 • 【D】麻疹疑似病人的标本中用 B95 细胞分离到 麻疹野病毒 • 【E】间接 ELISA 法，病人恢复期血清比急性期 4 倍或 4 倍以上升高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.当前防治流感最有效的方法是 • 【A】每天服维生素 C • 【B】吃好睡好 • 【C】流感病毒疫苗免疫接种 • 【D】服用抗流感病毒药物 • 【E】体育锻炼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：WHO 认为，减少流感危害的主要措施是采 取疫苗进行免疫预防，另外使用特异性抗流感病毒药 物进行化学预防或治疗也是重要的辅助措施。 26.慢性病社区综合防治不应包括的步骤有 • 【A】社区诊断 • 【B】综合防治规划的制定 • 【C】社区综合干预 • 【D】干预效果的评价 • 【E】效果强化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.WHO 在 1984 年以后防止血吸虫病的目标是 • 【A】控制传播 • 【B】控制发病 • 【C】消灭 • 【D】阻断传播 • 【E】基本消灭 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：WHO 在 1984 年以后防止血吸虫病的目标 是控制发病。 28.地方性砷中毒的主要临床表现为 • 【A】皮肤三联症 • 【B】消化系统症状 • 【C】晕厥 • 【D】心源性休克伴严重心律失常 • 【E】末梢神经炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：地方性砷中毒除衰弱外，突出表现为多样 性皮肤损害：皮肤干燥，粗糙，丘疹、疱疹、脓疱； 色素沉着(黑色或棕色)，毛发脱落，手、足掌角化过 度；指甲变厚而脆，出现米氏线。 29.对丝虫病例具有确诊意义，最可行的检查是 • 【A】检测丝虫循环抗原 • 【B】夜间采血血检微丝蚴 • 【C】血检嗜酸性细胞计数增高 • 【D】间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验检 测抗体阳性 • 【E】病理组织活检 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：以实验室检查为标准，从外周血液、乳糜 尿、抽出液中查出微丝蚴和成虫即可确诊。 30.伤寒、副伤寒预防措施中，关于监测若干措施 中，病原学监测 • 【A】监测点内伤寒病原菌作噬菌体分型、质粒 分析和药物敏感试验，观察动态变化 • 【B】可以不监测 • 【C】仅做噬菌体分型观察 • 【D】仅检查粪便标准 • 【E】做血清学观察 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.交通事故预防应考虑 • 【A】执法，安全教育，有毒化学品管理 • 【B】环境设施，执法、安全教育 • 【C】安全教育，有毒化学品管理，环境设施 • 【D】精神卫生，有毒化学品管理，安全教育 • 【E】精神卫生，执法，安全教育 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：预防交通事故应注意环境设施及执法和安 全教育。 32.痰结核杆菌检查的意义为 • 【A】痰菌阳性是确诊肺结核的唯一依据 • 【B】痰菌阳性说明病灶是开放性的 • 【C】痰菌阴性可否定肺结核 • 【D】痰菌阴性肯定已无传染性 • 【E】痰菌阴性可放弃抗结核治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.砷有亲硫的特性，所以受其干扰的酶主要是 • 【A】谷胱甘肽过氧化物酶 • 【B】超氧化物岐化酶 • 【C】以巯基(-SH)为活性基团的酶 • 【D】过氧化氢酶 • 【E】P450 酶系 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：三价砷与酶蛋白分子上的双巯基或羧基结 合，形成较稳定的络合物或环状化合物，从而使酶活 性受到抑制。 34.下列 5 种病毒哪一种尚未肯定为肝炎病毒 • 【A】HEV • 【B】HAV • 【C】HGV • 【D】HDV • 【E】HBV 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.符合抗结核治疗原则的叙述是 • 【A】应用一种抗结核药物，如果无效改用另一 种抗结核药物 • 【B】用药前一般要根据药敏试验制定化疗方案 • 【C】联合几种抗结核药物，根据 X 线变化决定 是否改变化疗方案 • 【D】发生药物副反应应立即改变化疗方案 • 【E】早期、联合、适量、规律、全程 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：抗结核治疗原则为早期、联合、适量、规 律、全程。 36.钩虫病传播的途径是 • 【A】经飞沫传播 • 【B】经水传播 • 【C】经虫媒传播 • 【D】经土壤传播 • 【E】经血液传播 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：钩虫病是农村中最常见的肠道寄生虫病之 一。从事田间劳动的人，因赤足下地生产劳动，手或 足部的皮肤与钩虫幼虫接触，或因生食含有钩虫幼虫 的不洁蔬菜、瓜果而受到感染。 37.疾病三级预防的主要措施是 • 【A】防止病残 • 【B】防复发转移 • 【C】力求病而不残 • 【D】康复工作 • 【E】以上都正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：三级预防又称临床预防，是在疾病的发病 后期为了防止病残和康复治疗所采取的措施。 38.治疗 O157:H7 感染的病人，选择抗生素时，应考 虑的主要因素是 • 【A】耐药性和诱导、刺激细菌释放志贺样毒素 • 【B】治疗效果 • 【C】使用必要性 • 【D】抗生素过敏反应 • 【E】抗生素拮抗作用 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：O157:H7 大肠杆菌感染后抗生素的选择特 别重要，必须注意抗生素的耐药性和诱导、刺激细菌 释放志贺毒素的问题，禁止使用氨基苷类抗生素。 39.森林脑炎病毒分类属于 • 【A】正黏液病毒科 • 【B】副黏液病毒科 • 【C】疱疹病毒科 • 【D】小 RNA 病毒科 • 【E】黄病毒科 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：人类免疫缺陷病毒(HIV)属于慢病毒屑， 是一种潜伏期极长的反转录病毒。俄罗斯春、夏脑炎 病毒(森林脑炎病毒)属黄病毒科。 二、{{B}}{{/B}}(总题数：1，score:1 分) • 【A】外周淋巴器官 • 【B】补体 • 【C】骨髓 • 【D】淋巴结 • 【E】T 及 B 淋巴细胞 【score:1 分】 (1).属固有免疫应答【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：可通过 ADCC 效应杀伤肿瘤细胞的固有免 疫细胞是 NK 细胞，NK 细胞主要分布于外周血和脾 脏，在淋巴结以及其他组织内也有。T 细胞和 B 细胞 受抗原刺激后发生特有免疫应答。 (2).属适应性免疫应答【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：可通过 ADCC 效应杀伤肿瘤细胞的固有免 疫细胞是 NK 细胞，NK 细胞主要分布于外周血和脾 脏，在淋巴结以及其他组织内也有。T 细胞和 B 细胞 受抗原刺激后发生特有免疫应答。 三、{{B}}{{/B}}(总题数：8，score:8 分) 40.在临床上根据心功能状态和发病经过，克山病可 分为 • 【A】急型临床型 • 【B】慢型临床型 • 【C】亚急型临床型 • 【D】亚慢型临床型 • 【E】潜在型临床型 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：克山病按起病情况，可分为急型、亚急 型、慢型和潜在型四型。 41.以控制家畜动物宿主为预防措施的寄生虫病是 • 【A】阿米巴痢疾 • 【B】旋毛虫病 • 【C】肺吸虫病 • 【D】黑热病 • 【E】包虫病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：旋毛虫病，家畜中主要是猪。多数家畜和 野生动物都可大量感染溶组织内阿米巴，如猪、牛、 羊、犬和猫、幼驹。一些家畜和野兽是并殖吸虫的保 虫宿主和传染源。 42.流行性出血热的预防措施有 • 【A】病人应该严格隔离治疗 • 【B】疫苗接种 • 【C】加强组织领导，进行广泛的宣传教育 • 【D】灭鼠、防鼠，注意环境和饮食卫生 • 【E】避免与鼠类及其排泄物或分泌物接触，避 免皮肤黏膜破损 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：流行性出血热的预防措施为：疫情监测； 防鼠、灭鼠；做好食品卫生和个人卫生；疫苗接种。 43.流行性腮腺炎是由患者的哪几种分泌液的飞沫经 空气传播的 • 【A】唾液 • 【B】尿液 • 【C】呼吸道 • 【D】汗液 • 【E】粪便 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：流行性腮腺炎患者腮腺肿大前 7 日和肿大 后 9 日能从唾液中分离出病毒，无腮腺肿大的其他器 官感染者也能从唾液和尿液中排出病毒。 44.确诊了鼠疫病人，应选择的应急措施是 • 【A】尽快疏散疫区居民 • 【B】立即就地将病人隔离治疗 • 【C】有条件的疫区交通封锁 • 【D】立即将病人送上级传染病医院 • 【E】召开现场会，认识鼠疫病人症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：在人间鼠疫发生或流行时，应采取疫区封 锁和必要的交通限制。 45.地方性氟中毒病区的人们，摄入氟的主要介质包 括 • 【A】饮水 • 【B】食物 • 【C】牛奶 • 【D】空气 • 【E】土壤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：在特定的地理环境中，人们通过饮水、食 物(包括氟污染食物)等介质长期摄及过量的氟而导致 的慢性蓄积性中毒。根据摄氟来源的不同可分以下三 个类型：燃烧污染型、饮水型、饮茶型。 46.钩端螺旋体病后期常见的并发症有 • 【A】反应性脑膜炎 • 【B】感染性心肌炎 • 【C】虹膜睫状体炎 • 【D】闭塞性脑动脉炎 • 【E】关节腔滑膜炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：钩端螺旋体病后期并发症有：发热、反应 性脑膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎或葡萄膜炎等眼 部后发症及闭塞性脑动脉炎等。 47.卫生部门在伤害发生前后的作用主要有 • 【A】教育预防 • 【B】协调资源 • 【C】伤害急救 • 【D】护理康复 • 【E】环境改造 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：教育预防，协调各方面资源，伤害发生后 的紧急处理，后续护理和康复都是卫生部门应该做 的。