医学考试-神经内科学练习试卷9

医学考试-神经内科学练习试卷9

神经内科学练习试卷 9 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：45，score:90 分) 1.下面哪项不是引起脑性瘫痪的围产期病因 【score:2 分】 【A】核黄疸 【B】各种感染 【此项为本题正确答案】 【C】早产 【D】难产 【E】脐带绕颈 本题思路： 2.脊髓严重横贯性损伤急性期呈现 【score:2 分】 【A】脊髓炎 【B】脊髓半切综合征 【C】脊髓休克 【此项为本题正确答案】 【D】脊髓变性 【E】脊神经元变性 本题思路： 3.前腿功能障碍时转椅试验眼震 【score:2 分】 【A】<12 秒 【B】<30 秒 【C】<10 秒 【D】<18 秒 【E】<15 秒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.下列哪些体征属于脑膜刺激征 【score:2 分】 【A】霍夫曼征 【B】克尼格征 【此项为本题正确答案】 【C】戈尔登征 【D】奥本汉姆征 【E】卡达克征 本题思路： 5.痴呆的病因最常见的是 【score:2 分】 【A】路易体痴呆 【B】Alzheimer 病 【此项为本题正确答案】 【C】血管性痴呆 【D】中毒性痴呆 【E】感染性痴呆 本题思路： 6.紧张性头痛急性发作期的药物治疗以下哪项不宜 【score:2 分】 【A】非甾体抗炎药 【B】苯钾酸钠咖啡因 【此项为本题正确答案】 【C】对乙酰氨基酚 【D】阿司匹林 【E】麦角胺或二氢麦角胺 本题思路： 7.下面哪项不属于低颅压性头痛的对症治疗 【score:2 分】 【A】卧床休息 【B】给予适量镇静剂 【此项为本题正确答案】 【C】给予适量镇痛剂 【D】穿紧身裤和束腹带 【E】补液(2000～3000ml/天) 本题思路： 8.C8-T1 侧角受损可出现瞳孔小，眼球内陷，眼裂 小，面部少汗，此称为 【score:2 分】 【A】克氏征 【B】脊髓半切综合征 【C】Fisher 综合征 【D】Morvan 征 【E】Honer 征 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.哪种不能预防雷诺病发作 【score:2 分】 【A】注意保暖 【B】避免神经紧张、激动 【C】避免操作振动机器 【D】加强营养 【此项为本题正确答案】 【E】戒烟 本题思路： 10.下面哪项不是治疗红斑肢痛症的药物 【score:2 分】 【A】普萘洛尔 【B】普鲁卡因 【C】小剂量阿司匹林 【D】肾上腺皮质激素 【E】硝苯地平 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.闭锁综合征病损部位在 【score:2 分】 【A】延髓锥体交叉 【B】脑桥腹侧基底部 【此项为本题正确答案】 【C】脑桥背侧 【D】中脑腹侧大脑脚 【E】胼胝体 本题思路： 12.假肥大型肌营养不良的特征性表现为 【score:2 分】 【A】男性患儿 5 岁时，开始出现症状 【B】髂腰肌和股四头肌无力则登楼和蹲位站立困 难，并腰椎向前 【C】早期表现踮脚、鸭步、跑步不稳和易跌倒 【D】肌无力自四肢近端和躯干缓慢进展，下肢较 重，骨盆带无力则走路向两侧摇摆呈典型鸭步 【E】腹肌和髂腰肌无力使患儿从仰卧位站起时， 必须先转为俯卧位，再用双手攀附身体方能直 立 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.下列哪项属于锥体束征 【score:2 分】 【A】颈强直 【B】霍夫曼征 【此项为本题正确答案】 【C】克尼格征 【D】布鲁辛斯基征 【E】拉塞格征 本题思路： 14.不需要做腰椎穿刺的疾病是 【score:2 分】 【A】格林-巴利综合征 【B】蛛网膜下腔出血 【C】脑膜炎 【D】中枢神经脱髓鞘病 【E】重症肌无力 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.神经系统遗传病诊断步骤应排除 【score:2 分】 【A】CT 和 MRI 检查 【此项为本题正确答案】 【B】搜集临床资料 【C】系谱分析 【D】遗传物质和基因产物检测 【E】常规辅助检查 本题思路： 16.异染性脑白质营养不良发病年龄多见于 【score:2 分】 【A】8～12 岁 【B】16～20 岁 【C】50 岁以上 【D】1～4 岁 【此项为本题正确答案】 【E】20～30 岁 本题思路： 17.阿尔茨海默病的概念除外 【score:2 分】 【A】是痴呆最常见的病因 【B】发病率随年龄增高 【C】均有明确家族史 【此项为本题正确答案】 【D】通常为散发 【E】病因不明的进行性变性疾病 本题思路： 18.紧张性头痛急性发作期用药是 【score:2 分】 【A】丙咪嗪 【B】对乙酰氨基酚 【此项为本题正确答案】 【C】阿米替林 【D】氟西汀 【E】舍曲林 本题思路： 19.正常成人侧卧时腰穿压力为 【score:2 分】 【A】0～13.3kPa 【B】9.33～24kPa 【此项为本题正确答案】 【C】7.33～8.0kPa 【D】26.7～40kPa 【E】11.0～12.0kPa 本题思路： 20.哪项不是肌萎缩性侧索硬化的症征 【score:2 分】 【A】屈肌无力较伸肌显著 【此项为本题正确答 案】 【B】Babinski 征 【C】下肢痉挛性瘫痪 【D】首发症状常为手指运动不灵活和力弱 【E】上肢腱反射减弱 本题思路： 21.下列哪项体征不属于 Horner 征 【score:2 分】 【A】眼裂变小 【B】瞳孔缩小 【C】面部出汗增加 【此项为本题正确答案】 【D】眼球内陷 【E】用力睁眼时双侧眼裂等大 本题思路： 22.重症肌无力的典型病理改变是 【score:2 分】 【A】神经-肌肉接头的突触后膜结构破坏 【此项 为本题正确答案】 【B】小脑、脑干和脊髓变性和萎缩 【C】肌纤维坏死，无炎性细胞浸润 【D】肌纤维坏死，伴炎性细胞浸润 【E】蓬毛样红纤维 本题思路： 23.脑死亡的临床表现是 【score:2 分】 【A】深度昏迷，对外界刺激毫无反应，无任何自 发运动 【B】脑电图呈直线 【C】对光反射消失 【D】自主呼吸丧失 【E】有大脑强直发作 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.正常眼底动静脉比例为 【score:2 分】 【A】以上都不是 【B】1：2 【C】2：3 【此项为本题正确答案】 【D】3：2 【E】1：3 本题思路： 25.对 Creutzfeld-Jakob 病概述错误的是 【score:2 分】 【A】患者多为中老年，平均发病年龄 60 岁 【B】约 90%的病例于病后 1 年内死亡 【C】可传播性 【D】非洲为高发区 【此项为本题正确答案】 【E】快速进展性痴呆 本题思路： 26.神经系统钩端螺旋体感染并能够在脑脊液中分离 出钩端螺旋体的阶段是 【score:2 分】 【A】后期 【B】潜伏期 【C】早期 【D】中期 【此项为本题正确答案】 【E】早、中、后三期 本题思路： 27.颅内压是由下列哪些因素调节 【score:2 分】 【A】脑血流，脑组织及静脉压 【B】脑脊液压力 【C】脑灌注压 【D】脑脊液、脑血流及脑组织 【此项为本题正 确答案】 【E】以上均不正确 本题思路： 28.脊髓压迫症髓内病变不正确的是 【score:2 分】 【A】椎管梗阻晚期出现 【B】症状多为双侧 【C】分离性感觉障碍 【D】根痛多见 【此项为本题正确答案】 【E】脊髓半切综合征少见 本题思路： 29.提高小儿脑性瘫痪治疗疗效的关键是 【score:2 分】 【A】物理疗法 【B】药物治疗 【C】康复训练 【D】手术治疗 【E】早诊早治 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.对于遗传性痉挛性截瘫哪种说法是错误的 【score:2 分】 【A】剪刀步态 【B】本病主要采取病因治疗 【此项为本题正确 答案】 【C】肌无力 【D】双下肢进行性肌张力增高 【E】儿童期(少数 20～30 岁)发病 本题思路： 31.Parkinson 病和 Lewv 体痴呆主要是 【score:2 分】 【A】桥脑 【B】大脑皮层 【C】中脑黑质单胺神经元 【此项为本题正确答 案】 【D】小脑 【E】黑质纹状体 本题思路： 32.脑包虫病患者血清抗棘球幼虫抗体阳性率为 【score:2 分】 【A】60%～90% 【此项为本题正确答案】 【B】50%～60% 【C】30%～40% 【D】10%～20% 【E】20%～30% 本题思路： 33.三叉神经痛患者，轻触鼻翼，颊部和舌可以诱 发，称为 【score:2 分】 【A】触点 【B】病灶 【C】板击点 【此项为本题正确答案】 【D】痛阈 【E】痛点 本题思路： 34.下面哪项不是偏头痛发作期的治疗用药 【score:2 分】 【A】曲普坦类 【B】镇静类 【C】麦角类 【D】止吐剂 【E】钙通道拮抗剂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.哪一项不是神经系统发育异常性疾病的常见病因 【score:2 分】 【A】感染 【B】遗传基因 【此项为本题正确答案】 【C】辐射 【D】孕妇患糖尿病、严重贫血或发生一氧化碳中 毒等 【E】药物 本题思路： 36.以下不能出现分离性感觉障碍的是 【score:2 分】 【A】脊髓前角受损 【此项为本题正确答案】 【B】脊髓半切损害 【C】脊髓丘脑束受损 【D】中央管附近受损 【E】脊髓后角受损 本题思路： 37.多发性硬化的病程特点为 【score:2 分】 【A】无复发 【B】缓慢进展 【C】进行性恶化 【D】多有复发与缓解 【此项为本题正确答案】 【E】以上均不正确 本题思路： 38.下列哪一项是复合感觉 【score:2 分】 【A】运动觉 【B】位置觉 【C】触觉 【D】振动觉 【此项为本题正确答案】 【E】定位觉 本题思路： 39.供应桥脑的血管为 【score:2 分】 【A】颈内动脉 【B】大脑中动脉 【C】大脑前动脉 【D】前交通动脉 【E】基底动脉 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.脊髓空洞症的感觉障碍是 【score:2 分】 【A】传导束型 【B】节段型 【C】末梢型 【D】分离性节段型 【此项为本题正确答案】 【E】以上均不正确 本题思路： 41.对亚急性硬化性全脑炎患者的临床表现描述不正 确的是 【score:2 分】 【A】隐袭起病，缓慢进展 【B】发病前通常患过麻疹 【C】最终常死于合并症 【D】发热且难以控制 【此项为本题正确答案】 【E】多见于 12 岁以下儿童 本题思路： 42.脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表 现 【score:2 分】 【A】多发性神经病 【B】Bell 麻痹 【C】周期性麻痹 【D】低钾血症 【E】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 43.有关强直性肌营养不良的描述哪项是错误的 【score:2 分】 【A】叩击出现肌球 【B】中青年起病的特征性肌无力、肌萎缩和肌强 直 【C】典型肌强直放电肌电图 【D】腾喜龙试验阳性 【此项为本题正确答案】 【E】主要累及四肢远端肌、头面部肌和胸锁乳突 肌 本题思路： 44.TIA 是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神 经功能障碍，发作持续数分钟可完全恢复，通常不超 过 【score:2 分】 【A】30 分钟 【此项为本题正确答案】 【B】48 小时 【C】2 小时 【D】1 小时 【E】24 小时 本题思路： 45.关于心理生理性失眠描述错误的是 【score:2 分】 【A】女性常见 【B】老年期更多 【此项为本题正确答案】 【C】中年期逐渐增多 【D】青年期起病 【E】儿童罕见 本题思路：