《中医外科学》复习题及答案

《中医外科学》复习题及答案

‎《中医外科学》复习题及答案 一、 单选题 ‎1．外科七恶辨证主要依据是（ ）‎ A.局部症状 B.全身症状 C.局部和全身症状 D.以上都不是 ‎2.　外科疾病可由多种原因引起，但主要是由于（ ）‎ A.风温、风热 B.火毒、热毒 C.气郁、火郁 D.湿热、寒湿 ‎3.　溃疡腐肉已脱，脓水已尽时，宜使用下列哪一种掺药（　　　）‎ A.九一丹　　　 B.白降丹　　　　C.生肌散　　　　D.青黛散 ‎4．发生于人体上部的疮疡其病因多为( )‎ A.风温、风热 B.风寒、风湿 C.湿热、寒湿 D.气滞、血瘀 ‎ ‎5．发于皮肉之间的急性化脓性疾患，局部红肿热痛，范围在６～９cm。应诊断（ ）‎ ‎ A.疖 B.疔 C.有头疽 D.痈 ‎6．乳核相当于西医的（ ）‎ A.乳腺纤维腺瘤 B.乳房异常发育症 C.乳腺增生症 D.乳房结核 ‎ ‎7．石瘿的病因病机是（ ）‎ A.忧思郁怒，湿痰凝结 B.气郁、湿痰、瘀血凝滞 C. 产后亏虚，外邪侵入 D.平常饮水和饮食中含碘不足 ‎ ‎8．热疮典型皮损为（ ）‎ A.簇集性水疱 B.散在性水疱 C.簇集性脓疱 D.散在性脓疱 ‎ ‎9．淋病的临床特点是（ ）‎ A.尿频、尿急、尿痛 B.尿频、尿急、尿道刺痛、尿道溢脓 C.排尿困难和尿潴留D.尿道滴白 ‎ ‎10．内痔初发的主要症状是（ ）‎ A.肛门疼痛 B.肛门坠胀 C.便秘 D.无痛性便血 ‎ ‎11．破伤风发作出现肌肉强直形痉挛，一般先发生于（ ）‎ A.头面 B.四肢 C.颈项 D.躯干 ‎12．精癃的临床特点是（ ）‎ A.尿频、尿急、尿痛 B.排尿困难和尿潴留 C.不射精 D.尿痛、流脓 ‎ ‎13．脱疽的好发部位是（ ）‎ A.上肢末端 B.四肢末端 C.下肢末端 D.小腿 ‎ ‎14．瘾疹的主要皮损为（ ）‎ A.风团 B.抓痕 C.丘疹 D.红斑 ‎ ‎15．发生走黄的原因为（ ）‎ A.正虚邪盛 B.肝郁化火 C.热入心包 D.火毒炽盛 ‎ ‎16．阳证肿疡外敷首选油膏是 ( )‎ A. 冲和膏 B. 金黄膏 C. 回阳玉龙膏 D. 生肌玉红膏 ‎ ‎17．颈痈初起治疗宜选用 ( )‎ A. 五昧消毒饮 B. 黄连解毒汤 C.仙方活命饮 D.牛蒡解肌汤 ‎18．治疗肉瘿的代表方剂为 ( )‎ A. 海藻玉壶汤 B. 四海舒郁丸 C. 普济消毒饮 D. 逍遥丸 ‎ ‎19．疥疮好发部位为 ( )‎ A. 皮肤薄嫩和皱褶处 B. 四肢 C. 躯干 D. 外阴和肛周 ‎ ‎20．乳腺导管内乳头状瘤的乳头溢液的特点是 ( )‎ A. 间歇、自发、血性 B. 间歇、挤压、水样 C. 多孔、乳汁样 ‎ D. 双侧多孔、浆液性 ‎21．痛无定处,忽彼忽此,走注甚速其成因为( )‎ A.热 B.寒 C.风 D.气 ‎ ‎22．外科七恶辨证主要依据是（ ）‎ A.局部症状 B.全身症状 C.局部和全身症状 D.以上都不是 ‎23.　外科疾病可由多种原因引起，但主要是由于（ ）‎ A.风温、风热 B.火毒、热毒 C.气郁、火郁 D.湿热、寒湿 ‎24.　溃疡腐肉已脱，脓水已尽时，宜使用下列哪一种掺药（　　　）‎ A.九一丹　　　 B.白降丹　　　　C.生肌散　　　　D.青黛散 ‎25．发生于人体下部的疮疡其病因多为( )‎ A.风温、风热 B.风寒、风湿 C.湿热、寒湿 D.气滞、血瘀 ‎ ‎26．最易引起走黄疔疮是（ ）‎ A.手足部疔疮 B.疫疔 C.红丝疔 D.颜面疔疮 ‎ ‎27．乳痈初起的内治法则是（ ）‎ A. 理气化痰散结 B.益气和营托毒 C.疏肝清胃、通乳消肿 D.清热解毒、托里透脓 ‎ ‎28．黄水疮的典型皮损为（ ）‎ A.红斑、丘疹 B.水疱、脓疱 C.丘疹、丘疱疹 D.脓疱、脓痂 ‎ ‎29．疥疮的主要病因为（ ）‎ A.接触疥虫 B.湿热蕴结 C.外感风热 D.饮食不节 ‎ ‎30．精癃的临床特点是（ ）‎ A.尿频、尿急、尿痛 B.排尿困难和尿潴留 C.不射精 D.尿痛、流脓 ‎ ‎31．内痔初发的主要症状是（ ）‎ A.肛门疼痛 B.肛门坠胀 C.便秘 D.无痛性便血 ‎ ‎32．破伤风发作出现肌肉强直形痉挛，一般先发生于（ ）‎ A.头面 B.上肢 C.颈项 D.下肢 ‎ ‎33．脱疽的好发部位是（ ）‎ A.上肢末端 B.四肢末端 C.下肢末端 D.小腿 E.股部 ‎34．瘾疹的主要皮损为（ ）‎ A.风团 B.抓痕 C.水肿 D.红斑 ‎ ‎35．热疮好发部位为（ ）‎ A.颜面 B.躯干 C.四肢 D.皮肤粘膜交界处 .‎ ‎36．项部皮肤初起粟粒样脓头，继而增大，坚硬肿胀作痛，脓头增多，溃后状如蜂窝。应诊断为（ ）‎ A.疖 B.疔 C.痈 D.有头疽 ‎ ‎37．乳癖的临床表现常随什么而变化（ ）‎ A.月经周期 B.睡眠好坏 C.饮食多少 D.运动时间长短 ‎ ‎38．下列哪一项与气瘿关系最密切（ ）‎ A.皮色潮红 B.多见于40岁左右的女性患者 C. 常用海藻玉壶汤治疗 ‎ D.多流行于山区高原地带 ‎39．发生走黄的原因为（ ）‎ A.正虚邪盛 B.肝郁化火 C.热入心包 D.火毒炽盛 ‎40．热疮典型皮损为（ ）‎ A.簇集性水疱 B.散在性水疱 C.簇集性脓疱 D.散在性脓疱 ‎ ‎41．外科七恶辨证主要依据是（ ）‎ A.局部症状 B.全身症状 C.局部和全身症状 D.以上都不是 ‎42.　外科疾病可由多种原因引起，但主要是由于（ ）‎ A.风温、风热 B.火毒、热毒 C.气郁、火郁 D.湿热、寒湿 ‎43.　溃疡腐肉已脱，脓水已尽时，宜使用下列哪一种掺药（　　　）‎ A.九一丹　　　 B.白降丹　　　　C.生肌散　　　　D.青黛散 ‎44．发生于人体上部的疮疡其病因多为( )‎ A.风温、风热 B.风寒、风湿 C.湿热、寒湿 D.气滞、血瘀 ‎ ‎45．项部皮肤初起粟粒样脓头，继而增大，坚硬肿胀作痛，脓头增多，溃后状如蜂窝。应诊断为（ ）‎ A.疖 B.疔 C.痈 D.有头疽 ‎ ‎46．乳癖的临床表现常随什么而变化（ ）‎ A.月经周期 B.睡眠好坏 C.饮食多少 D.运动时间长短 ‎ ‎47．下列哪一项与气瘿关系最密切（ ）‎ A.皮色潮红 B.多见于40岁左右的女性患者 C. 常用海藻玉壶汤治疗 D.多流行于山区高原地带 ‎ ‎48．黄水疮的典型皮损为（ ）‎ A.红斑、丘疹 B.水疱、脓疱 C.丘疹、丘疱疹 D.脓疱、脓痂 ‎ ‎49．淋病的临床特点是（ ）‎ A.尿频、尿急、尿痛 B.尿频、尿急、尿道刺痛、尿道溢脓 C.排尿困难和尿潴留D.尿道滴白 E.生殖器溃疡 ‎50．下列哪项不是早期肛裂的特点（ ）‎ A.发病时期较短 B.创面底部有灰白色的栉膜带 C.创面边缘整齐 D. 创面鲜红呈梭形 ‎ ‎51．破伤风发作出现肌肉强直形痉挛，一般先发生于（ ）‎ A.头面 B.四肢 C.颈项 D.躯干 ‎52．精癃的临床特点是（ ）‎ A.尿频、尿急、尿痛 B.排尿困难和尿潴留 C.不射精 D.尿痛、流脓 ‎ ‎53．肛管中两个直肠柱下端之间有半月形黏膜皱襞，称为（ ）‎ A.肛柱 B.肛门瓣 C.隐窝 D.齿线 ‎54．瘾疹的主要皮损为（ ）‎ A.风团 B.抓痕 C. 丘疹 D.红斑 ‎ ‎55．导致乳汁郁积的原因，错误的是（ ）‎ A.乳汁多而少饮 B.断乳不当 C.乳头凹陷 D.产妇食欲不振 ‎ ‎56． 血虚作痒的临床特点是 ( )‎ A. 浸淫四窜， 黄水淋漓 B. 走窜四注 , 遍体作痒 C.皮肤干燥，脱屑作痒 D. 瘙痒剧烈 , 最易传染 ‎57．有头疽的整个病程一般需要 ( )‎ ‎ A．1 周 B.10 日 C. 半月 D.1 个月 ‎ ‎58．瘿痈的病因为 ( )‎ A. 气滞 B. 痰凝 C. 血瘀 D. 风温风热挟痰蕴结 ‎59．热疮好发部位为 ( )‎ A. 颜面 B. 躯干 C. 四肢 D. 皮肤粘膜交界处 E. 外阴 ‎60．乳腺导管内乳头状瘤的乳头溢液的特点是 ( )‎ A. 间歇、自发、血性 B. 间歇、挤压、水样 C. 多孔、乳汁样 ‎ D. 双侧多孔、浆液性 ‎ 一、 多选题 ‎1．下列哪些现象符合疮疡阴证特点（ ）‎ A.肿胀局限，根脚收束 B.溃后脓水稀薄 C.肿块软硬适度，溃后渐消 D.皮色紫暗，或皮色不变 ‎2．引流法包括（ ）‎ A.药线引流 B.导管引流 C.垫棉法 D.扩创术 ‎3．乳癖肿块特点是（ ）‎ A.大小不等 B.形态不同 C.边界不清 D.质地坚硬如石 ‎4．急性尿潴留时，可采取下列哪些措施（ ）‎ A.食盐炒热布包乘热熨小腹部、脐部 B.针刺中级、归来、三阴交、膀胱俞等 C.无菌操作下行导尿术 D.内服利尿中药制剂 ‎5．破伤风主要临床表现是（ ）‎ A.牙关紧闭，苦笑面容 B.项背强直，角弓反张 C.轻微刺激可诱发和加剧抽搐D.多有外伤史 ‎6．下列哪些外科疾病的发病与情志内伤有关 ?( )‎ A. 瘰疬 B. 乳痈 C. 乳岩 D. 瘿病 ‎7．风邪引起的肿痛特点是 ( )‎ A. 肿势宣浮 B. 来急去快 C. 痛无定处 D. 不红不热 ‎8．触诊颈部肿块应检查 ( )‎ A. 肿块的位置、数目、硬度 B. 肿块的光滑度、活动度、边界是否清楚 ‎ C. 颈部淋巴结是否肿大 D. 肿块有无触痛 , 能否随吞咽上下移动 ‎9．蛇串疮诊断依据为 ( )‎ A. 多发于春秋季节 ,以成年患者居多 B. 皮损为成簇水疱, 呈带状分布 ‎ C. 痛如火燎 D.1 周左右痊愈 , 但易复发 ‎10．与乳房关系密切的经络有 ( )‎ ‎ A. 足少阴肾经 B. 冲任二脉 C. 足厥阴肝经 D. 足阳明胃经 ‎11．下列哪些现象符合疮疡阴证特点（ ）‎ A.肿胀局限，根脚收束 B.溃后脓水稀薄 C.肿块软硬适度，溃后渐消 D.皮色紫暗，或皮色不变 ‎12. 溃疡作痒常见于（ ）‎ A.脓区不洁 B.药物对疮面的刺激 C.毒邪渐化 D.收敛之象 ‎13．瘰疬的临床特点是（ ）‎ A. 初起结核如豆，不痛不红，缓慢增大 B.溃后脓水情稀，夹有败絮样物 C.此愈彼溃，经久难敛，易形成窦道 D.初期全身症状明显 ‎14．乳岩的临床特点是（ ）‎ A.肿块质地坚硬 B.局部红热痛 C.肿块推之不移，凹凸不平 D.晚期溃烂，凹似岩穴，凸似泛莲 ‎15．脱疽的诊断依据是（ ）‎ A.有受寒、吸烟、外伤史 B.患肢末节怕冷、发凉、麻木 C.患足皮肤干燥、汗毛脱落 D.患肢末节溃疡或坏疽 ‎16．下列哪些皮损为继发性皮损（ ）‎ A.糜烂 B.结节 C.鳞屑 D.苔癣样变 ‎17．锁肛痔可经哪几条途径转移（ ）‎ A.直接蔓延 B.经淋巴转移 C.血行转移 D.沿着神经扩散 ‎18．蛇串疮的皮损特点为（ ）‎ A.水疱三、五成群 B.排列成带状 C.沿某一周围神经分布 D.好发于皮肤黏膜交界处 ‎19．下列哪些皮损为原发性皮损（ ）‎ A.斑疹 B.疱疹 C.风团 D.丘疹 ‎20．触诊颈部肿块应检查（ ）‎ A.肿块的位置、数目、硬度 B.肿块的光滑度、活动度、边界是否清楚 C.颈部的淋巴结是否肿大 D.肿块有无触痛 ‎21．溃疡作痒常见于（ ）‎ A.脓区不洁 B.药物对疮面的刺激 C.毒邪渐化 D.收敛之象 ‎22．引流法包括（ ）‎ A.药线引流 B.导管引流 C.垫棉法 D.扩创术 ‎23．乳核的临床特点包括（ ）‎ A.乳核如丸卵 B.边界清楚 C.表面光滑 D.推之活动 ‎24．下列哪些皮损为继发性皮损（ ）‎ A.糜烂 B.结节 C.鳞屑 D.苔癣样变 ‎25．淋病的传染途径包括（ ）‎ A.不洁性交 B.空气传播 C.接触患者分泌物污染的器具 D.新生儿分娩过程中经阴道感染 ‎26．下列哪些现象符合疮疡阴证特点 ?( )‎ A.肿胀局限 , 根脚收束 B. 溃后脓水稀薄 C. 肿块软硬适度 , 溃后渐消 D.皮色紫暗 , 或皮不变 ‎27．流注多见于 ( )‎ A. 腰部 B. 头面部 C.髂窝部 D. 臀部及大腿部 ‎28．对甲状腺肿大 , 下列哪项提示为石瘿 ?( )‎ A. 多年肿块 , 突然迅速增大 B. 质地坚硬如石 C. 推之不移 ‎ D. 流行于高原山区 ‎29．疥疮原发性皮损有 ( )‎ A. 丘疹 B. 水疱 C. 隧道、结节 D. 抓痕、血痂 ‎30．与乳房关系密切的经络有 ( )‎ A. 足少阴肾经 B. 冲任二脉 C. 足厥阴肝经 D. 足阳明胃经 一、 填空题 ‎1．《疡科心得集》的作者是 。‎ ‎2．判断外科疾病的预后好坏，既要观察局部症状的 ，又要结合全身症状的 。‎ ‎3．有头疽好发于 ，以 、 最多见。‎ ‎4．乳痈好发于产后未满月的哺乳妇女，尤以 多见。‎ ‎5．气瘿相当于西医的 。‎ ‎6．斑疹色红，压之褪色者多属 ；压之不褪色者常挟 。‎ ‎7．明清时期，外科学术流派有 、 、 。‎ ‎8．外科疾病总的发病机理主要是 ， ， 。‎ ‎9．我国现存的第一部外科专著是 。‎ ‎10. 破伤风发作期典型症状是 、 。‎ ‎11．丹毒相当于西医的 。‎ ‎12．原发性皮损有 、 、 等。‎ ‎13．蛇串疮相当于西医的 。‎ ‎14．结合临床症状，取尿道或宫颈分泌物涂片镜检发现 即可作出淋病的诊断。‎ ‎15．乳核服中药 以上无效者，可考虑手术切除。‎ ‎16．疮疡出脓是 的现象。‎ 一、 名词解释（每小题2分，共10分）‎ ‎1.继发性皮损：‎ ‎2.混合痔：‎ ‎3.顺证：‎ ‎4.走黄： ‎ ‎5.内陷：‎ ‎6.原发性皮损： ‎ ‎7.外吹乳痈：‎ ‎8.瘿：‎ ‎9.齿线： ‎ ‎10.精癃： ‎ ‎11.虹膜状红斑： ‎ ‎12.风瘙痒： ‎ ‎13.蛇串疮： ‎ ‎14.逆证：‎ ‎15.五善： ‎ 二、 问答题（每小题10分，共30分）‎ ‎1.根据疾病发展脱疽如何分期？各期的表现？‎ ‎2.皮肤病使用外用药怎样根据病情阶段用药？‎ ‎3.试述乳癖的诊断要点。‎ ‎4.试述消、托、补三大治法总则的定义及适应症。‎ ‎5.内痔临床分几期，各期表现如何？‎ ‎6.精癃的分型，治则，代表方剂各是什么？‎ ‎7.透托法和补托法的适应证有何不同 ? ‎ ‎8.颈痈的内治怎样辨证论治 ?‎ ‎9.牛皮癣怎样进行内治 ?‎ ‎10直肠脱垂临床如何分度 ?‎ 一、 病例分析（10分）‎ ‎1.朱某，女，29岁。初产哺乳1月，8天前出现左乳房红肿疼痛，曾自服鹿角粉3天，近2天疼痛加重，伴发热、口苦、口干、大便干结。体检：体温38.5℃，左乳外上象限触及红肿结筷4cm×3cm ,触痛明显，质地中央部分稍软，有应指感，左腋下淋巴结肿大。舌苔黄腻，脉洪数。‎ 要求回答以下问题：①诊断（包括中西医病名）；②辨病分期、辨证；③治法；④内服主方及外治方法。‎ ‎2.患者以皮肤瘙痒性风团2小时就诊。自述在收麦时受风，突感皮肤瘙痒不适，随即四肢及躯干部出现大小不等的风团，局部灼热，瘙痒难忍，搔抓后风团 增多。舌红。皮肤科检查：四肢、躯干有较多 大小不等的风团，颜色鲜红，皮肤划痕征阳性。‎ 要求回答以下问题：①诊断（包括中西医病名）；②辨证；③治法；④方剂。‎ ‎3.患者赵某，男，36岁。既往有吸烟史10余年，4年前出现右下肢发凉、怕冷、酸痛，每步行500~1000m左右路程，即觉足掌板硬，小腿酸胀而跛行，休息3~5分钟后缓解，继续步行又出现上述症状。经治疗曾好转，但反复发作。现肢体疼痛加重，夜间痛难以入眠。查局部皮肤干燥、颜色暗红、有轻度的肌肉萎缩、趾甲变形，足背动脉搏动消失。舌质暗红有瘀斑，脉弦涩。‎ 要求回答以下问题：①诊断（中、西医病名）：②辨病分期、辨证：③治法、代表方剂。‎ 答案：‎ 一、单选题 ‎1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.A 7.B 8.A 9.B 10.D ‎ ‎11.A 12.B 13.B 14.A 15.D 16.B 17.D 18.A 19.A 20.A ‎21.C 22.B 23.B 24.C 25.D 26.C 27.C 28.D 29.A 30.B 31.D 32.A 33.B 34.A 35.D 36.D 37.A 38.D 39.D 40.A 41.B 42.B 43.C 44.A 45.D 46.A 47.D 48.D 49.B 50.B 51.A 52.B 53.B 54.A 55.D 56.C 57.D 58. D 59.D 60.A 二、多选题 ‎1.BD 2.ABD 3.ABC 4.ABC 5.ABCD 6.ABCD 7.ABC 8.ABCD 9.ABC 10.ABCD 11.BD 12.ABC 13.ABC 14.ACD 15.ABCD 16.ABCD 17.ABC 18.ABC 19.ABCD 20.ABCD 21.ABCD 22.ABD 23.ABCD 24.ACD 25.ACD 26.BD 27.ACD 28.ABC 29.ABC 30.ABCD 三、填空题 ‎1．高锦庭 ‎2．顺逆 善恶 ‎3．皮肤厚韧处 项后 背部 ‎4．初产妇 ‎5．甲状腺肿 6． 血热 血瘀 ‎7.正宗派 全生派 心得派 ‎8.气血凝滞 营气不从 经络阻塞 ‎9.《刘绢子鬼遗方》‎ ‎10.肌肉强直性痉挛 阵发性抽搐 ‎ ‎11.急性网状淋巴管炎 ‎12.斑疹 丘疹 脓疱 ‎13.带状疱疹 ‎14.革兰氏染色阳性双球菌（淋病双球菌）‎ ‎15.3个月 ‎16.是正气载毒外泄 四、名词解释 ‎1．继发性皮损：是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而成，有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩等。‎ ‎2．混合痔：是指内、外痔静脉丛曲张、相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一整体者，兼有内痔、外痔的双重症状。‎ ‎3．顺证：在外科疾病的发展过程中，按着顺序出现应有的症状者 ‎4．走黄：是疔疮火毒炽盛，走散入血，内攻脏腑的一种危急疾病。‎ ‎5．内陷：凡生疮疡，因正不胜邪，毒不外泄，反陷入里，客于营血， 内传脏腑，是谓内陷 ‎6．原发性皮损：是皮肤病在其病变过程中，直接发生及初次出现的皮损。有斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结节、风团等。‎ ‎7．外吹乳痈：发生在哺乳期的乳痈。‎ ‎8.瘿：有广义、狭义及现代涵义之分，广义泛指颈部的肿块；狭义指颈前部的肿块；现代涵义则专指甲状腺肿大或肿块类疾病。‎ ‎9.齿线：为直肠与肛管的交界线，由肛瓣及肛柱下端组成，该线成锯齿状，故称齿线。‎ ‎10.精癃：指精室肥大的泌尿生殖系疾病，其特点是排尿困难和尿潴留。相当于西医的前列腺增生症。‎ ‎11.虹膜状红斑：其皮损为红斑中央略凹陷，其颜色较深，有时为一水疱，紫癜或坏死区，边缘为轻度水肿环，周围绕以鲜红色晕，称为虹膜状红斑。‎ ‎12.风瘙痒是一种先是皮肤瘙痒剧烈，搔抓后引起抓痕、血痂、皮 肤肥厚、苔藓样变等皮损的常见的皮肤病。‎ ‎13.蛇串疮是一种在皮肤上出现成簇水疱，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。‎ ‎14.逆证：在外科疾病的发展过程中，不按着顺序出现不良的症状者 ‎15.五善：指心善、肝善、脾善、肺善证 五、 问答题 ‎1．答；根据疾病的发展脱疽分为三期；①一期（局部缺血期）：患肢末节发凉、怕冷、酸痛、麻木，间歇性跛行，患足轻度营养障碍征象，足背动脉搏动减弱，部分患者小腿出现游走性红硬索条。②二期（营养障碍期：患肢发凉、怕冷、酸痛、麻木，间歇性跛行加重，出现静息痛，夜间痛甚，患肢营养障碍征象加重，足背动脉搏动消失。③三期（坏死期）：二期的症状及营养障碍征象继续加重，足趾可出现紫红肿胀，发生溃疡或坏死，也可呈干性坏疽。‎ ‎2．答：皮肤炎症在急性阶段，若仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液，宜用洗剂、粉剂、乳剂；若有大量渗液或明显红肿，则用溶液湿敷为宜。皮肤炎症在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂，则用油剂为宜。皮肤炎症在慢性阶段，有浸润肥厚，角化过度时，则用软膏为主。‎ ‎3．答：①年龄20-45岁；②好发人群：社会经济地位高或受教育程度高；月经初潮年龄早、绝经迟；初次怀孕年龄大、低孕次；城市女性；③症状：乳房疼痛（胀痛，与月经周期及情绪有关）；乳房肿块（多发，外上象限，中等质地，边界不清，活动度好，大小不一，形态不同）；部分患者乳头溢液；伴肝郁气滞或冲任失调的表现。④辅助检查。‎ ‎4.答：①消法：是运用不同的治法和方药，使初起的肿疡得以消散，是一种肿疡初起的治法总则。适用于初起肿疡。②托法：是用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以避免毒邪内陷。适用于外疡中期，正虚毒盛，疮形平塌，根脚散漫，难溃难腐者。③补法：是用补养的药物，恢复正气，助养新生，使疮口早日愈合。适用于溃疡后期，毒势已去，精神衰疲，元气虚弱，脓水清稀，疮口难敛者。‎ ‎5.答：分三期：‎ Ι期 痔核较小，不脱出，以便血为主。‎ Ц期 痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少。‎ Ш期 痔核更大，大便时痔核脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时脱出，不能自行回纳须用手回纳，或平卧，热敷后才能回纳，便血不多或不出血。‎ ‎6.答：‎ 分型 治则 代表方剂 肺热失宣 清热宣肺 通调水道 黄芩清肺饮 湿热下注 清热化湿 通利膀胱 八正散 中气下陷 补中益气 补中益气汤 肾阴亏虚 滋肾养阴 知柏地黄丸 肾阳虚损 补肾温阳 化气行水 济生肾气丸 气滞血瘀 活血化瘀 通气利水 代抵当汤 ‎ ‎7. 答：透托法：用于肿疡毒盛正气不虚，尚未溃破或溃而脓出不畅，多为实证。常用透脓散 ‎ ‎ 补托法：用于肿疡毒势方盛，正气已虚，不能托毒外出，以致疮形平塌，根盘散漫，难 溃难腐， 或溃后脓水稀少，坚肿不消，精神萎靡。常用托里消毒饮 。 ‎ ‎8.答：颈痈属于风热痰毒证：颈旁结块，红肿热痛，恶寒发热，头痛，口渴，咽痛。苔薄白或薄黄，脉浮数。治法：散风清热 ‎ 化痰消肿。方药：牛蒡解肌汤或银翘散加减。‎ ‎9.答：分为三个证型进行论治 ‎（1）肝经化火 ‎ 证候：皮损色红，心烦易怒，失眠多梦，眩晕，心悸，口苦咽干；舌边尖红，脉弦数 治法：疏肝泻火 方药：龙胆泻肝汤加减。‎ ‎ （2）风湿蕴肤 ‎ 证候：皮损呈淡褐色片状，粗糙肥厚，剧痒时作，夜间尤甚。苔薄白或白腻，脉濡 而缓。‎ 治法：疏风利湿 方药：消风散加减。‎ ‎ （3）血虚风燥 ‎ 证候：皮损灰白，抓如枯木，肥厚极糙似牛皮，心悸怔仲，失眠健忘，女子月经不调。舌淡，脉沉细。‎ 治法：养血祛风润操，‎ 方药：四物消风饮或当归饮子加减。‎ ‎10.答：分三度。‎ 一度脱垂：为直肠黏膜脱出，淡红色，长3～5cm，柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。‎ 二度脱垂：为直肠全层脱出，长5 ～10cm，圆锥状，淡红色，表面有环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回纳。‎ 三度脱垂：直肠和部分乙状结肠脱出，长10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。‎ 五、 病例分析 1. 答：①诊断：乳痈（中医）；急性乳腺炎（西医）。②辨病分期：乳痈成脓期；辨证；热毒炽盛证。③治法：清热解毒，托里透脓。④主方：透脓散加味；外治：在应指处低位切开排脓八二丹药线引流，外敷金黄膏。‎ 2. 答：①诊断：瘾疹（中医）；荨麻疹（西医）。②辨证：风热犯表证。③治法：疏风清热止痒。④方剂：消风散加减。‎ 3. 答：①诊断：中医：脱疽；西医：血栓闭塞性脉管炎。②辨病分期：脉管炎营养障碍期。辨证：血脉瘀阻型。③治法；活血化瘀，通络止痛。代表方剂：桃红四物汤。‎