初级(士)临床医学检验技术基础知识-6

初级(士)临床医学检验技术基础知识-6

初级(士)临床医学检验技术基础知识-6 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A1 型题{{/B}}(总题数：40，score:86 分) 1.HLA 基因复合体位于人类的 • 【A】第 3 对染色体的短臂上 • 【B】第 4 对染色体的短臂上 • 【C】第 5 对染色体的短臂上 • 【D】第 6 对染色体的短臂上 • 【E】第 7 对染色体的短臂上 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] HLA 基因复合体位于第 6 对染色 体的短臂上。 2.关于 HLA 错误的是 • 【A】是目前已知最复杂的人类基因系统 • 【B】由 400 万碱基组成 • 【C】传统上分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类基因 • 【D】Ⅰ类包括经典的 HLA-A、B、C、D • 【E】Ⅱ类包括经典的 HLA-DP、DQ、DR 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] HLA-I 类包括经典的 HLA-A、B、 C。 3.HLA-Ⅱ类经典的基因是 • 【A】HLA-A、B、C • 【B】HLA-DQ • 【C】HLA-DR • 【D】HLA-DP • 【E】HLA-DP、DQ、DR 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] HLA-Ⅱ类经典的基因包括 HLA- DP、DQ、DR。 4.不属于 T 淋巴细胞亚群的是 • 【A】Th • 【B】Ts • 【C】Tc • 【D】Td • 【E】Tf 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] Tf 不属于 T 淋巴细胞亚群的范 畴。 5.关于超敏反应下列解释正确的是 • 【A】是指机体对某些抗原的刺激产生过强的反 应 • 【B】是指机体对某些抗原进行初次应答后，再 次接受同种抗原刺激时，产生的正常生理反应 • 【C】是指机体对某些抗原进行初次应答后，再 次接受同种抗原刺激时，发生的特异性免疫应答 • 【D】是指机体对某些抗原进行初次应答后，再 次接受同种抗原刺激时，发生的一种以生理功能 紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答 • 【E】是指机体对某些抗原进行初次应答后，再 次接受同种抗原刺激时，发生的以生理功能变化 为主要表现的过敏反应 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 超敏反应是机体对某些抗原进行 初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的一种 以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应 答。 6.肿瘤相关抗原的特点是 • 【A】只存在于肿瘤细胞 • 【B】细胞癌变时含量明显增高 • 【C】有严格的肿瘤特异性 • 【D】肿瘤相关抗原仅存在于血清中 • 【E】仅以膜结合形式存在 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肿瘤相关抗原是指非肿瘤所特有 的、正常细胞和其他组织上也存在的抗原，只是其含 量在细胞癌变时明显增高，此类抗原只表现为量的变 化而无严格的肿瘤特异性。 7.下列微生物中，属非细胞型微生物的是 • 【A】细菌 • 【B】支原体 • 【C】衣原体 • 【D】病毒 • 【E】放线菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 非细胞型微生物，无细胞结构， 无产生能量的酶系统，必须寄生在宿主细胞中，如病 毒、亚病毒和朊粒。 8.属于真核细胞型微生物的是 • 【A】病毒 • 【B】细菌 • 【C】支原体 • 【D】立克次体 • 【E】真菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 属于真核细胞型微生物的有真菌 和原虫。 9.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是 • 【A】形态微小，结构简单 • 【B】原始核，细胞器不完善 • 【C】二分裂方式繁殖 • 【D】有细胞壁 • 【E】对抗生素敏感 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 原核细胞型微生物仅有原始核， 无核膜、无核仁，缺乏完整的细胞器，无有丝分裂。 10.真核细胞型微生物的特点是 • 【A】典型的核结构 • 【B】体积微小 • 【C】有细胞壁 • 【D】无完整细胞器 • 【E】对抗生素敏感 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 真核细胞型微生物的特点是有典 型的核结构，有完整的细胞器，可通过有丝分裂进行 繁殖。 11.细菌的基本结构不包括 • 【A】细胞膜 • 【B】细胞质 • 【C】核质 • 【D】细胞壁 • 【E】菌毛 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 细菌的基本结构包括细胞壁、细 胞膜、细胞质和核质。 12.质粒是细胞的 • 【A】核质 DNA • 【B】胞质 DNA • 【C】核质 RNA • 【D】胞质 RNA • 【E】极体 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 质粒是细菌染色体以外的遗传物 质，为双链闭环 DNA。 13.下列不是细菌的特殊结构的是 • 【A】异染颗粒 • 【B】荚膜 • 【C】芽胞 • 【D】菌毛 • 【E】鞭毛 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 细菌的特殊结构有荚膜、鞭毛、 菌毛和芽胞。 14.关于菌毛的叙述，错误的是 • 【A】多见于革兰阴性菌 • 【B】有普通菌毛与性菌毛 • 【C】在光学显微镜下看不到 • 【D】是细菌的运动器官 • 【E】普通菌毛与细菌的致病力有关 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 细菌的运动器官是鞭毛。 15.血琼脂上的溶血环不包括 • 【A】δ 溶血 • 【B】α 溶血 • 【C】β 溶血 • 【D】γ 溶血 • 【E】双环溶血 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 在血琼脂上的溶血只有四种： α、β、γ、双环。 16.细菌 L 型的特点错误的是 • 【A】对青霉素敏感性降低 • 【B】对表面活性剂敏感性增高 • 【C】革兰染色均为阳性 • 【D】高度多形性 • 【E】抗原性改变 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 细菌 L 型染色时不易着色，革兰 染色大多被染成红色，为革兰阴性。 17.细菌按抗原结构不同而分为 • 【A】血清型 • 【B】噬菌体型 • 【C】细菌素型 • 【D】生物型 • 【E】衰退型 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 按抗原结构不同将细菌分为不同 的血清型，按对噬菌体的敏感性不同可对细菌进行噬 菌体分型，按对细菌素的敏感性不同而将细菌分为不 同的细菌素型，按生化反应和生物学性状不同而将细 菌分为不同的生物型。 18.与细菌致病性无关的结构是 • 【A】荚膜 • 【B】菌毛 • 【C】磷壁酸 • 【D】脂多糖 • 【E】异染颗粒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 异染颗粒是一种营养颗粒，与致 病性无关，可用于细菌的鉴别诊断。 19.与细菌侵袭力无关的物质是 • 【A】荚膜 • 【B】菌毛 • 【C】芽胞 • 【D】血浆凝固酶 • 【E】透明质酸酶 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 致病菌能突破宿主皮肤、黏膜生 理屏障，进入机体并在体内定植、繁殖和扩散的能 力，称为侵袭力。侵袭力包括荚膜、黏附素和侵袭性 物质等。芽胞是细菌的休眠状态。 20.细菌的繁殖方式一般是 • 【A】二分裂方式 • 【B】芽生方式 • 【C】复制方式 • 【D】分枝方式 • 【E】有性生殖方式 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 细菌一般以二分裂方式进行无性 繁殖。 21.在中性或弱碱性环境中，细菌所带电荷是 • 【A】G+菌带负电荷 • 【B】G-菌不带电荷 • 【C】G+和 G-菌均带正电荷 • 【D】G+和 G-菌均带负电荷 • 【E】没有一定的规律 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] G+菌的等电点是 pH 2～3，G-菌的 等电点是 pH 4～5，在中性或弱碱性环境中，其 pH 高于细菌的等电点，细菌均带负电荷。 22.细菌的分解代谢产物不包括 • 【A】CO2 和水 • 【B】各种酸类 • 【C】细菌素 • 【D】氨 • 【E】H2S 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 细菌素是细菌的合成代谢产物之 一。 23.硝酸盐还原作用是指细菌还原硝酸盐为 • 【A】胺类和氮气 • 【B】亚硝酸盐、氨和氮气 • 【C】氨、氮气和氧气 • 【D】氨、CO2 和水 • 【E】氨和氧气 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 细菌还原硝酸盐为亚硝酸盐、氨 和氮气，称为硝酸盐还原作用。 24.专性厌氧菌在有氧环境中不能生长的原因不包括 • 【A】缺乏细胞色素和细胞色素氧化酶 • 【B】缺乏超氧化物歧化酶 • 【C】缺乏过氧化氢酶 • 【D】缺乏过氧化物酶 • 【E】缺乏载铁体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 厌氧菌厌氧的原因主要有：①缺 乏超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶和过氧化物 酶。②厌氧菌缺乏氧化还原电势高的酶，如细胞色素 和细胞色素氧化酶。 25.正常时无菌的部位是 • 【A】鼻咽腔 • 【B】口腔 • 【C】血液 • 【D】肠道 • 【E】泌尿生殖道 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常人的体表与外界相通的口 腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等都存在不同种类和 数量的微生物。 26.关于条件致病菌的叙述下列不正确的是 • 【A】机体免疫力下降时致病 • 【B】细菌寄居机体的部位发生改变时致病 • 【C】机体抵抗力降低时致病 • 【D】长期使用广谱抗生素引起菌群失调症时致 病 • 【E】正常条件可致病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 正常菌群具有相对稳定性，一般 不致病，只有当机体免疫力下降，寄居部位改变或菌 群失调时方可致病。这些菌群称为条件致病菌或机会 致病菌。 27.土壤中创伤感染病原菌的主要来源是 • 【A】厌氧芽胞杆菌 • 【B】无芽胞厌氧菌 • 【C】病毒 • 【D】真菌 • 【E】支原体 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 土壤中创伤感染病原菌的主要来 源是厌氧芽胞杆菌。 28.杀灭物体上所有微生物的繁殖体和芽胞的方法称 为 • 【A】消毒 • 【B】灭菌 • 【C】防腐 • 【D】无菌 • 【E】杀菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 消除或杀灭大部分病原微生物， 不包括所有微生物和芽胞称消毒。杀灭所有微生物， 包括病原微生物、非病原微生物、细菌的繁殖体和芽 胞称为灭菌。 29.紫外线的杀菌机制是 • 【A】破坏细菌细胞壁 • 【B】损害细胞膜 • 【C】损伤细菌核酸 • 【D】破坏核糖体 • 【E】破坏细菌中介体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 紫外线使 DNA 分子形成胸腺嘧啶 双聚体，干扰 DNA 复制，导致细菌死亡。此外紫外线 可使分子氧变成臭氧，后者具有杀菌能力。 30.不能通过细菌滤器的微生物是 • 【A】结核杆菌 L 型 • 【B】肺炎支原体 • 【C】沙眼衣原体 • 【D】大肠杆菌噬菌体 • 【E】霍乱弧菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 细菌 L 型、支原体、衣原体、噬 菌体能通过滤器。 31.R 质粒是 • 【A】细菌的异染颗粒 • 【B】细菌的核质 • 【C】具有耐药性因子的可传递遗传物质 • 【D】带有毒性基因的可传递物质 • 【E】胞质中染色体外的可传递营养物质 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] R 质粒是耐药质粒，通过细菌间 接合传递耐药性。 32.细菌产生多重耐药性的最常见原因是 • 【A】耐药性基因突变 • 【B】获得 R 质粒 • 【C】插入序列的转移 • 【D】转化 • 【E】滥用抗生素 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 决定细菌耐药性的质粒称 R 质 粒，通过接合导致耐药性传递，以多重耐药性常见。 33.卡介苗的获得属于 • 【A】毒力变异 • 【B】形态变异 • 【C】荚膜变异 • 【D】耐药性变异 • 【E】抗原性变异 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 卡介苗是牛型结核杆菌经传代获 得减毒株。 34.细菌的遗传物质包括 • 【A】核质和质粒 • 【B】核质、质粒和中介体 • 【C】核质、质粒和前噬菌体 • 【D】核质和前噬菌体 • 【E】核质、中介体和前噬菌体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] A 和 D 选项都是细菌的遗传物 质，但不完全。 35.与细菌侵袭力无关的酶是 • 【A】血浆凝固酶 • 【B】氧化酶 • 【C】DNA 酶 • 【D】卵磷脂酶 • 【E】透明质酸酶 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 氧化酶是细菌呼吸所需的酶，其 余各项是与细菌侵袭力有关的酶。 36.关于外毒素，下列正确的是 • 【A】多由 G-菌产生 • 【B】化学成分是脂多糖 • 【C】抗原性弱 • 【D】经甲醛处理后可变成类毒素 • 【E】耐热 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 外毒素多由 G+菌产生，化学成分 是蛋白质，具有良好的抗原性，不耐热，经甲醛处理 后可变成类毒素。 37.关于类毒素，下列正确的是 • 【A】有抗原性 • 【B】无抗原性 • 【C】有毒性 • 【D】由内毒素经甲醛作用产生 • 【E】有佐剂作用 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 类毒素是由外毒素经甲醛作用脱 毒后产生的，有抗原性，无佐剂作用。 38.关于内毒素，下列正确的是 • 【A】多由 G+菌产生 • 【B】系脂多糖 • 【C】由细菌释放到组织中 • 【D】抗原性强 • 【E】不耐热 【score:3 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 内毒素为 G-菌细胞壁结构，只有 当细菌死亡、破裂、菌体自溶或用人工方法裂解细菌 才释放出来；内毒素抗原性弱；耐热。 39.正常菌群的生理作用不包括 • 【A】生物拮抗 • 【B】促进机体免疫 • 【C】与衰老有关 • 【D】合成维生素 • 【E】合成干扰素 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 正常菌群的生理作用包括生物拮 抗，促进机体免疫，抗衰老，合成维生素和细菌素。 干扰素是由免疫细胞合成的。 40.正常菌群不包括 • 【A】常居菌 • 【B】过路菌 • 【C】条件致病菌 • 【D】机会致病菌 • 【E】致病菌 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 正常定植于人体各部位的细菌群 称为正常菌群。包括三种情况：①常居菌；②过路 菌；③条件致病菌或机会致病菌。 二、{{B}}B 题型{{/B}}(总题数：1，score:14 分) • 【A】IgM • 【B】IgG • 【C】sIgA • 【D】IgD • 【E】IgE 【score:14 分】 (1).巨球蛋白为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 在免疫球蛋白中，IgM 为五聚体 分子，分子量大亦称巨球蛋白，其在种系进化过程中 最早出现，抗原刺激后也最先出现；IgG 在血清中含 量最多，IgE 在血清中含量最少；sIgA 主要存在于分 泌液中，是黏膜抗感染的主要物质。 (2).五聚体分子【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).种系进化过程中最早出现【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).血清中含量最多的 Ig【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).抗原刺激后最先出现【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (6).存在于分泌液中【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (7).血清中含量最少【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：