医学考试-执业兽医资格考试临床科目（兽医内科学）模拟试卷20

医学考试-执业兽医资格考试临床科目（兽医内科学）模拟试卷20

执业兽医资格考试临床科目【兽医内科学】模拟试卷 20 (总分：52 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：12，score:24 分) 1.中暑的临床症状除体温急剧升高外，还有( ) 【score:2 分】 【A】多尿 【B】黄疸 【C】碱中毒 【D】发病缓慢 【E】心肺机能障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路：热射病会影响中枢神经系统对内脏的调节 作用，心、肺等脏器的代谢机能衰竭，最终导致窒息 和心脏麻痹。因此，中暑的临床症状除体温急剧升高 外，还有心肺机能障碍。 2.影响家畜营养代谢病发生的最主要因素是( ) 【score:2 分】 【A】年龄 【B】遗传 【C】品种 【D】性别 【E】生产与管理 【此项为本题正确答案】 本题思路：家畜营养代谢病的发生主要是由于在家畜 饲养管理过程中各种营养素的摄取不足或过多以及管 理水平低下引起，与家畜年龄、品种、性别和遗传因 素关系较小。因此，影响家畜营养代谢病发生的最主 要因素是生产与管理。 3.与钙、磷代谢无关的疾病是( ) 【score:2 分】 【A】牛生产瘫痪 【B】猪桑葚心 【此项为本题正确答案】 【C】犬佝偻病 【D】马纤维素性骨营养不良 【E】牛青草搐搦 本题思路：佝偻病是生长期的幼畜或幼禽由于维生素 D 及钙、磷缺乏或饲料中钙、磷比例失调所致的一种 骨营养不良性代谢病；纤维性骨营养不良是由于日粮 中磷过剩而继发钙缺乏或原发性钙缺乏而发生的一种 以马属动物为主的骨骼疾病；奶牛生产瘫痪是奶牛分 娩前后发生的以低血钙、全身肌肉无力、知觉丧失及 四肢瘫痪为特征的一种营养代谢病；青草搐搦是反刍 动物采食幼嫩牧草后突然发生的一种高度致死性疾 病，以血镁浓度下降有直接关系，也伴随血钙下降； 而猪桑葚心是由于硒和维生素 E 缺乏所引起。因此， 与钙、磷代谢无关的疾病是猪桑葚心。 4.治疗猫脂肪肝综合征的处方日粮特点是( ) 【score:2 分】 【A】低蛋白低脂肪 【B】高脂肪低蛋白 【C】高脂肪高蛋白 【D】高蛋白低脂肪 【此项为本题正确答案】 【E】正常蛋白与脂肪 本题思路：猫脂肪肝综合征是猫特有的由于脂质蓄积 于肝细胞而造成肝脏肿大的一类疾病。主要发生原因 与变更日粮、运动不足、饥饿以及抗脂肝物质不足等 应激有关。猫脂肪肝治疗主要依靠积极的营养支持， 必须提供高蛋白、低脂肪食物来扭转身体的代谢性饥 饿状态，对于严重厌食的猫，可通过被动的方式提供 食物，如通过鼻饲管喂食等。因此，治疗猫脂肪肝综 合征的处方日粮特点是高蛋白、低脂肪。 5.控制蛋鸡脂肪肝综合征，应优先考虑降低饲料中的 ( ) 【score:2 分】 【A】常量元素 【B】碳水化合物 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 【D】蛋白质 【E】微量元素 本题思路：蛋鸡脂肪肝综合征是由高能低蛋白日粮引 起的以肝脏发生脂肪变性为特征的营养代谢病。对于 鸡脂肪肝综合征的防控，可以调节饲料配方，降低饲 粮的碳水化合物水平，确保日粮中有足够的蛋白质营 养成分，同时加强饲养管理。因此，控制蛋鸡脂肪肝 综合征应优先考虑降低饲料中营养素是碳水化合物。 6.内脏型禽痛风时肾脏主要病变是( ) 【score:2 分】 【A】出血 【B】坏死 【C】水肿 【D】变性 【E】尿酸盐沉积 【此项为本题正确答案】 本题思路：家禽痛风是指由于蛋白质代谢障碍和肾脏 受到损伤使尿酸盐在体内蓄积而致的营养代谢障碍性 疾病。内脏型痛风最典型的病理变化是肾脏肿大、色 苍白，表面及实质中有雪花状花纹，表面有大量白色 尿酸盐沉积。因此，内脏型禽痛风时肾脏的主要病变 是尿酸盐沉积。 7.对佝偻病动物进行血液生化检查，活性升高的酶是 ( ) 【score:2 分】 【A】脂肪酶 【B】肌酸激酶 【C】碱性磷酸酶 【此项为本题正确答案】 【D】酸性磷酸酶 【E】乳酸脱氢酶 本题思路：佝偻病是指生长期的幼畜或幼禽由于维生 素 D 及钙、磷缺乏或饲料中钙、磷比例失调所致的一 种骨营养不良性代谢病。其病理特征是生长骨的钙化 作用不足，并伴有持久性软骨肥大与骨骺增大。血液 学检测出现血清碱性磷酸酶活性明显升高，但血清 钙、磷水平则视致病因子而定。因此，对佝偻病动物 进行血液生化检查活性升高的酶是碱性磷酸酶。 8.牛发生骨软症，血清生化检测可能降低的指标是 ( ) 【score:2 分】 【A】镁 【B】铜 【C】无机磷 【此项为本题正确答案】 【D】钙 【E】碱性磷酸酶 本题思路：牛发生骨软症后进行血液学检查，血清钙 多无明显变化，多数病牛血清磷含量明显降低，血清 碱性磷酸酶水平升高。因此，牛发生骨软症血清生化 检测可能降低的指标是无机磷。 9.为预防奶牛骨软症，饲料中最适的钙磷比例为( ) 【score:2 分】 【A】1：1 【B】1．5：1 【此项为本题正确答案】 【C】2．5：1 【D】1：1．5 【E】1：2 本题思路：牛的骨软症是由于饲料、饮水中磷含量不 足或钙含量过多，导致钙磷比例不平衡而发生，所以 对骨软病的防治一定要调整日粮中的钙磷比例，补充 维生素 D。日粮中的钙磷比应调整为黄牛 2．5：1， 奶牛 1．5：1。因此，为预防奶牛骨软症，饲料中最 适的钙磷比例为 1．5：1。 10.母牛倒地不起综合征的病因不包括( ) 【score:2 分】 【A】骨折 【B】蛋白质缺乏 【此项为本题正确答案】 【C】神经损伤 【D】关节脱臼 【E】矿物质代谢紊乱 本题思路：母牛卧地不起综合征的主要发病原因包括 矿物质代谢紊乱(低磷酸盐血症、低钾血症或低镁血 症)、产科性原因(分娩时损伤产道及周围神经)、外 伤性原因(骨骼、神经、肌肉、韧带、关节周围组织 损伤、骨折及关节脱臼)以及某些剧烈疾病，如肾功 能衰竭等。因此，母牛倒地不起综合征的病因不包括 蛋白质缺乏。 11.牛产后血红蛋白尿病的主要临床病理变化是( ) 【score:2 分】 【A】高磷酸盐血症 【B】低磷酸盐血症 【此项为本题正确答案】 【C】高钾血症 【D】低钾血症 【E】低钠血症 本题思路：牛产后血红蛋白尿病是由于磷缺乏而引起 的一种营养代谢病。临诊上以低磷酸盐血症、急性溶 血性贫血和血红蛋白尿为特征。因此，牛产后血红蛋 白尿病的主要临床病理学变化是低磷酸盐血症。 12.治疗奶牛产后血红蛋白尿病的注射药物是( ) 【score:2 分】 【A】磷酸钙 【B】磷酸二氢钾 【C】磷酸氢二钾 【D】磷酸二氢钠 【此项为本题正确答案】 【E】磷酸氢二钠 本题思路：牛产后血红蛋白尿病是由于磷缺乏而引起 的一种营养代谢病。临诊上以低磷酸盐血症、急性溶 血性贫血和血红蛋白尿为特征，常发生于产后 4 天至 4 周的 3～6 胎高产乳牛。治疗原则是消除病因和纠 正低磷酸盐血症，常用的磷制剂主要是 20％磷酸二 氢钠，但切勿用磷酸氢二钠、磷酸二氢钾和磷酸氢二 钾等，同时应补充含磷丰富的饲料。因此，治疗奶牛 产后血红蛋白尿病的注射药物是磷酸二氢钠。 二、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．铁缺乏 B．铜缺乏 C．钴缺乏 D．硒缺乏 E．叶酸 缺乏【score:4 分】 (1).仔猪，20 日龄，高床保育，精神沉郁，食欲减 退，被毛粗乱，生长发育停滞，皮肤和可视黏膜苍 白，稍加运动则喘息不止。该病最可能的致病原因是 ( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：铁缺乏症在临床上以贫血、易疲劳、活力 下降和生长发育受阻为特征，多见于仔猪。根据仔猪 精神沉郁，食欲减退，被毛粗乱，生长发育停滞，皮 肤和可视黏膜苍白，稍加运动则喘息不止等临床特 征，可以判定为铁缺乏症。因此，该病最可能的致病 原因是铁缺乏。 (2).牛，草地放牧 6 个月后发病，表现消瘦、贫血， 被毛由黑色变棕黄色，尿液中甲基丙氨酸和亚氨甲基 谷氨酸含量升高。该病最可能的致病原因是( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：钴缺乏症是由动物机体内钴不足引起的一 种慢性消耗性营养代谢病。临诊上以动物厌食、消瘦 和贫血为特征。本病以牛、羊多发。尿液中甲基丙二 酸和亚胺甲基谷氨酸含量升高有助于钴缺乏症的诊 断。因此，根据病牛的临床特征和检验指标，该病最 可能的致病原因是钴缺乏。 三、 A2 型题(总题数：6，score:12 分) 13.一极度肥胖的斗牛犬，饮食欲正常，近日发现呼 吸频率加快，舌色暗红，白细胞总数为 8×10 9 个／ L。应进一步检查的血液生化指标是( ) 【score:2 分】 【A】肌酐 【B】胆固醇 【此项为本题正确答案】 【C】胆红素 【D】尿素氮 【E】丙氨酸氨基转氨酶 本题思路：犬肥胖综合征是成年犬多见的一种脂肪过 多性营养疾病，临床表现为过度肥胖，主要是由于无 节制摄取热量极高的食物和过于精细的食物，同时缺 乏活动所致。根据斗牛犬极度肥胖，呼吸频率加快， 舌色暗红，白细胞总数为 8×10 9 个／L 的临床特 征，表明病犬患肥胖综合征，并导致血栓。因此，应 进一步检查的血液生化指标是胆固醇。 14.腊肠母犬，8 岁，4kg，病初食欲增加，饮水、排 尿多，且地面尿湿处有蚂蚁聚集。血液生化检查最可 能出现( ) 【score:2 分】 【A】血酮含量升高 【B】血酮含量降低 【C】血糖含量降低 【D】血糖含量升高 【此项为本题正确答案】 【E】血清尿素含量升高 本题思路：糖尿病是一种多病因代谢性疾病，主要是 由于体内胰岛素相对或绝对缺乏，引起碳水化合物、 脂肪和蛋白质代谢紊乱。凯恩狸犬、贵宾犬、腊肠犬 等易肥胖犬的发病率高，f 临床表现为多尿、多饮、 食欲增加，血糖浓度严重升高。根据病犬的临床特 征，怀疑病犬患有糖尿病。因此，血液生化检查最可 能出现血糖含量升高。 15.京巴犬，8 岁，精神良好，不爱活动，多饮，多 尿，尿有似烂苹果味，体重明显下降。诊断该病最必 要的检查项目是( ) 【score:2 分】 【A】血糖和尿糖 【此项为本题正确答案】 【B】T3／T4 甲状腺素 【C】甘油三酯和胆固醇 【D】白细胞计数及分类计数 【E】红细胞计数和血红蛋白含量 本题思路：犬糖尿病是一种多病因代谢性疾病，临床 特点为慢性高血糖症，主要是由于体内胰岛素相对或 绝对缺乏，引起碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢紊 乱。根据病犬不爱活动、多饮、多尿，尿有烂苹果 味，体重明显下降的临床特点，初步判定为犬糖尿 病。因此，诊断该病最必要的检查项目是血糖和尿糖 检查。 16.母犬，10 岁，多食、多饮、多尿，体重减轻，血 糖浓度为 10mol／L。有效的治疗药物是( ) 【score:2 分】 【A】肌苷 【B】干扰素 【C】胰岛素 【此项为本题正确答案】 【D】生理盐水 【E】25％葡萄糖 本题思路：糖尿病是一种多病因代谢性疾病，主要是 由于体内胰岛素相对或绝对缺乏，引起碳水化合物、 脂肪和蛋白质的代谢紊乱。临床表现为多尿、多饮、 食欲增加，血糖浓度为 8．4～28mmol／L。治疗原则 是降低血糖，一般采用胰岛素疗法。根据病犬的临床 特征，怀疑病犬患有糖尿病。因此，有效的治疗药物 是胰岛素。 17.某蛋鸡场饲喂蛋白质含量为 35％的自配饲料，出 现产蛋下降和停产等问题，经检查血液中尿酸水平为 30mg／L。该鸡群最可能发生的疾病是( ) 【score:2 分】 【A】痛风 【此项为本题正确答案】 【B】维生素 A 缺乏病 【C】笼养蛋鸡疲劳症 【D】维生素 B 1 缺乏症 【E】蛋鸡脂肪肝综合征 本题思路：家禽痛风是由于蛋白质代谢障碍和肾脏受 到损伤，使得尿酸盐在体内蓄积而致的营养代谢障碍 性疾病。临床上表现为关节肿大，跛行，厌食，腹 泻、排白色粪便。病理特征为血液中尿酸水平增高， 关节和内脏表面有大量的白色尿酸盐沉积。因此，根 据鸡群的临床表现和尿酸水平检测结果，判定该鸡群 最可能发生的疾病是禽痛风。 18.某鸡场饲养 7000 只 25 日龄肉鸡，出现关节肿 大、破行、腹泻。经检查日粮中蛋白质水平为 32％，剖检见关节、内脏表面有大量白色石灰样物沉 积。该病可能发病的原因是( ) 【score:2 分】 【A】碘过高 【B】能量过高 【C】蛋白质过高 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 C 过低 【E】维生素 B 1 过低 本题思路：家禽痛风是由于蛋白质代谢障碍和肾脏受 到损伤，使得尿酸盐在体内蓄积而致的营养代谢障碍 性疾病。临床上表现为关节肿大，跛行，厌食，腹 泻、排白色粪便。病理特征为关节和内脏表面有大量 的白色尿酸盐沉积。根据鸡群的临床表现，判定该鸡 群最可能发生的疾病是禽痛风。因此，该病可能的发 病原因是日粮中蛋白质过高。 四、 A3/A4 型题(总题数：2，score:12 分) 马，7 岁，2008 年 7 月由于过度使役而突然发病，临 床表现明显的呼吸困难，流泡沫状鼻液，黏膜发绀。 体温 40．5℃，呼吸 85 次／min，脉搏 97 次／min。 肺部听诊湿哕音。X 线影像显示肺野密度增加，肺门 血管纹理显著。【score:6 分】 (1).最可能的诊断是( )【score:2 分】 【A】胸膜炎 【B】喘鸣症 【C】支气管炎 【D】肺泡气肿 【E】肺充血与肺水肿 【此项为本题正确答案】 本题思路：肺充血是指肺毛细血管内血液过度充满， 一般分主动性充血和被动性充血；肺水肿是由于肺充 血持续时间过长，血液的液体成分渗漏到肺实质和肺 泡。肺充血和肺水肿在临诊上均以呼吸困难、黏膜发 绀和流泡沫状鼻液为特征。临床检查发现体温升高， 呼吸和脉搏加快；胸部叩诊呈浊音，听诊呈广泛水泡 音，胸部 X 线检查肺视野阴影呈弥漫性增加，肺门血 管纹理显著。因此，根据病马临床表现的特征，最可 能的诊断是肺充血与肺水肿。 (2).肺部叩诊可能出现( )【score:2 分】 【A】清音 【B】浊音 【此项为本题正确答案】 【C】鼓音 【D】破壶音 【E】金属音 本题思路：肺充血是肺毛细血管内血液过度充满，一 般分主动性充血和被动性充血；肺水肿是由于肺充血 持续时间过长，血液的液体成分渗漏到肺实质和肺 泡。肺充血和肺水肿在临诊上均以呼吸困难、黏膜发 绀和泡沫状鼻液为特征。临床检查发现体温升高，呼 吸和脉搏加快；胸部叩诊呈浊音，听诊可听到广泛水 泡音 (3).血气分析最可能的异常是( )【score:2 分】 【A】pO 2 正常，pCO 2 升高 【B】pO 2 升高，pCO 2 升高 【C】pO 2 降低，pCO 2 降低 【D】pO 2 升高，pCO 2 降低 【E】pO 2 降低，pCO 2 升高 【此项为本题正确 答案】 本题思路：由于肺充血与肺水肿病马呼吸困难，呼吸 次数明显增多，导致血液中氧分压降低，二氧化碳分 压升高。 马，食欲下降，咳嗽，呼吸困难，流黏液性鼻液，体 温 40．1℃，叩诊胸区出现灶性浊音区，胸部听诊有 湿哕音，病灶部位肺泡呼吸音减弱。【score:6 分】 (1).本病最可能的诊断是( )【score:2 分】 【A】胸膜炎 【B】支气管炎 【C】大叶性肺炎 【D】支气管肺炎 【此项为本题正确答案】 【E】间质性肺气肿 本题思路：支气管肺炎又称小叶性肺炎，是因各种刺 激因子刺激支气管和肺组织引发支气管及肺的卡他性 炎症。临诊表现为弛张热，呼吸增数，叩诊有局灶浊 音区。病马表现精神沉郁，食欲减退或废绝，体温升 高，咳嗽，流浆液性、黏液性或脓性鼻液，呼吸困 难；胸部听诊病灶部位肺泡呼吸音减弱。因此，根据 病马的临床表现特征，本病最可能的诊断是支气管肺 炎。 (2).病马的热型最可能表现为( )【score:2 分】 【A】弛张热 【此项为本题正确答案】 【B】稽留热 【C】回归热 【D】间隙热 【E】不规则热 本题思路：支气管肺炎又称小叶性肺炎，是因各种刺 激因子刺激支气管和肺组织引发支气管及肺的卡他性 炎症。临诊表现为弛张热，呼吸增数，叩诊有局灶浊 音区。因此，病马的热型最可能表现为弛张热。 (3).病马的血常规检查最可能出现( )【score:2 分】 【A】白细胞总数增多 【此项为本题正确答案】 【B】白细胞总数减少 【C】白细胞总数正常 【D】红细胞总数增多 【E】红细胞总数减少 本题思路：支气管肺炎又称小叶性肺炎，是因各种刺 激因子刺激支气管和肺组织引发支气管及肺的卡他性 炎症。临诊表现为弛张热，呼吸增数，叩诊有局灶浊 音区。血液学检查白细胞总数增多，中性粒细胞比例 达 80％以上，出现核左移现象。因此，病马的血常 规检查最可能出现白细胞总数增多。