中医内科学练习试卷14-1

中医内科学练习试卷14-1

中医内科学练习试卷 14-1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：50，score:100 分) 1.王某，男，46 岁，心悸而烦，善惊痰多，食少泛 恶，舌苔黄腻，脉象滑数者，宜辨证为 【score:2 分】 【A】心虚胆怯 【B】痰热内扰，胃失和降 【此项为本题正确答 案】 【C】水饮凌心 【D】心血不足 【E】心阳不振 本题思路： 2.患者，男，40 岁。咳嗽咳痰稀薄色白，咽痒，伴 鼻塞，流清涕，此时选用何方 【score:2 分】 【A】荆防败毒散 【B】三拗汤 【此项为本题正确答案】 【C】三子养亲汤 【D】清金化痰汤 【E】止嗽散 本题思路： 3.张某，26 岁。干咳日久，痰少黏白，痰中夹血， 声哑，口干咽燥，潮热盗汗，日渐消瘦，舌红少苔， 脉细数。宜诊为 【score:2 分】 【A】肺痨之阴虚火旺型 【B】咳嗽之肺阴亏耗型 【此项为本题正确答 案】 【C】血证咳血之阴虚火旺 【D】内伤发热之阴虚内热型 【E】咳嗽之燥热伤肺型 本题思路： 4.李某，男，46 岁。干咳，少痰色白，声哑，口咽 干燥，神疲渐瘦，舌红少苔，脉细数，治宜选方 【score:2 分】 【A】百合固金汤 【B】清燥救肺汤 【C】竹叶石膏汤 【D】桑杏汤 【E】沙参麦冬汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.王某，男，52 岁，哮病反复 6 年，现症见痰少而 黏，气短难续，形体消瘦，咽干舌燥，盗汗烦躁，舌 红苔薄黄，脉来细数者，治宜 【score:2 分】 【A】七味都气丸 【B】金匮肾气丸 【C】麦门冬汤 【此项为本题正确答案】 【D】清燥救肺汤 【E】桑杏汤 本题思路： 6.王某，男，54 岁。反复咳嗽 7 年，咳声重浊，痰 色白，量多质稠，胸闷，脘痞，苔白腻脉滑。此病人 宜选用 【score:2 分】 【A】二陈汤 【此项为本题正确答案】 【B】导痰汤 【C】麻黄汤 【D】麻杏石甘汤 【E】清金化痰汤 本题思路： 7.某男，48 岁。咳嗽 7 天，咯大量白黏痰，胸胁胀 满而痛，面赤身热，口干，舌质红苔黄腻，治法宜选 用 【score:2 分】 【A】清肺平肝降火 【B】清热化痰肃肺 【此项为本题正确答案】 【C】疏风清热肃肺 【D】健脾燥湿化痰 【E】疏风宣肺化痰 本题思路： 8.王某，男，38 岁，患肺痈一个月，咳吐脓痰量 少，但久延不净，午后潮热，口燥咽干，盗汗自汗， 气短乏力，舌质红绛，脉虚数，治宜选用 【score:2 分】 【A】麦门冬汤 【B】清燥救肺汤 【C】桔梗杏仁煎 【此项为本题正确答案】 【D】沙参麦冬汤 【E】桔梗汤 本题思路： 9.李某，男，38 岁。近日心悸，健忘，失眠，头晕 目眩，面色不华，倦怠气短，舌质淡红，脉象细弱， 所述病例的治疗方剂为 【score:2 分】 【A】朱砂安神丸 【B】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【C】天王补心丹 【D】桃仁红花煎 【E】酸枣仁汤 本题思路： 10.患者，女，36 岁。胃溃疡 4 年。昨起来无明显诱 因出现黑便，腹部隐痛，面色无华，喜热饮，舌质 淡，苔薄白，脉细。宜选用 【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】黄土汤 【此项为本题正确答案】 【C】理中丸 【D】柏叶汤 【E】泻心汤 本题思路： 11.康某，女，36 岁。因精神刺激，夜间失眠多梦， 入睡困难，入睡后易惊醒，心烦不安，心悸，头晕健 忘，偶有耳鸣，腰酸，口干咽燥，舌质红，脉细数。 选用的治疗方法是 【score:2 分】 【A】滋阴清热，镇心安神 【B】疏肝泻热，佐以安神 【C】补养心脾，以生气血 【D】化痰清热，和中安神 【E】滋阴降火，养心安神 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 12.上题所述病例的正确治疗方法为 【score:2 分】 【A】温补心阳，安神定悸 【B】滋阴清火，养心安神 【此项为本题正确答 案】 【C】镇惊定志，以安心神 【D】补血养心，益气安神 【E】活血化瘀，理气通络 本题思路： 13.方某，女性，49 岁。咳逆阵作，面赤咽干痛，痰 滞咽喉，咯之难出，咳引胸胁痛，舌苔薄黄少津，脉 象弦数。治法宜采用 【score:2 分】 【A】清肺平肝，顺气降火 【此项为本题正确答 案】 【B】养阴清肝，化痰止咳 【C】清肺化痰，宣肃肺气 【D】平肝潜阳，宣肺止咳 【E】疏风清热，肃肺化痰 本题思路： 14.患者女，24 岁。平素抑郁寡欢，前日与人口角， 即出现呼吸喘促，咽中如窒，胸腹胀满，失眠，苔黄 腻，脉弦。其诊断为 【score:2 分】 【A】气滞痰郁型郁证 【B】梅核气 【C】肝气郁结型郁证 【D】气郁伤肺型喘证 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 15.李某，男，38 岁。发热恶寒 2 天，咳嗽，咯白黏 痰，痰量由少渐多，胸痛剧烈，呼吸不利，苔薄黄， 脉浮滑数，治法宜用 【score:2 分】 【A】清肺散邪 【此项为本题正确答案】 【B】清热解毒 【C】清热化痰 【D】清肺化瘀 【E】排脓化痰 本题思路： 16.患者喘促短气，言语无力，咳声低弱，自汗畏 风，咽喉不利，舌质淡红，脉象软弱，其病证为 【score:2 分】 【A】肺虚型喘证 【此项为本题正确答案】 【B】肺脾两虚型喘证 【C】肺气阴两虚型喘证 【D】肺肾两虚型喘证 【E】脾肾两虚型喘证 本题思路： 17.患者林某，女，49 岁。平素经常感冒，现症见鼻 塞流涕、头痛无汗，肢体倦怠乏力，咳嗽咯痰无力， 舌质淡，苔薄白，脉浮，治宜选方是 【score:2 分】 【A】参附再造丸 【B】黄芪桂枝汤 【C】补中益气汤 【D】玉屏风散 【E】参苏饮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.林某，男，68 岁，心悸咳喘，不能平卧一个月， 小便不利，肢体浮肿，舌质淡胖，脉沉细无力，最佳 治疗方剂是 【score:2 分】 【A】苓桂术甘汤 【B】五苓散合五皮饮 【C】防己黄芪汤 【D】真武汤 【此项为本题正确答案】 【E】以上均不是 本题思路： 19.王某，女，30 岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心 悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。宜辨证为 【score:2 分】 【A】心胆气虚 【此项为本题正确答案】 【B】心脾两虚 【C】心血不足 【D】血虚肝热 【E】心肾不交 本题思路： 20.患者，男，63 岁。心悸不安，胸闷不舒，心痛时 作，或见唇甲青紫，舌质紫暗，脉涩或结代。证属 【score:2 分】 【A】心阳不足 【B】心血不足 【C】痰热扰心 【D】心虚胆怯 【E】心血瘀阻 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.患者喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳阵作，口苦 面赤，舌红苔黄腻，脉滑，应诊为 【score:2 分】 【A】咳嗽 【B】热哮证 【此项为本题正确答案】 【C】喘证 【D】肺胀 【E】冷哮证 本题思路： 22.患者，女，38 岁。平素心烦易怒。昨日大怒后出 现呕血，吐血色红，伴有口苦咽干，胸胁疼痛，舌质 红绛，脉象弦数。宜选用 【score:2 分】 【A】泻心汤合十灰散 【B】龙胆泻肝汤合十灰散 【此项为本题正确答 案】 【C】化肝煎合十灰散 【D】龙胆泻肝汤 【E】玉女煎 本题思路： 23.吴某，男，48 岁。心悸而烦，善惊痰多，食少泛 恶，舌苔黄腻，脉滑数，治疗宜 【score:2 分】 【A】朱砂安神丸 【B】苓桂术甘汤 【C】安神定志丸 【D】温胆汤 【此项为本题正确答案】 【E】朱砂安神丸 本题思路： 24.上题所述病例的治疗宜用 【score:2 分】 【A】化痰清热，和中安神 【B】滋阴降火，养心安神 【此项为本题正确答 案】 【C】疏肝泻热，佐以安神 【D】益气镇惊，安神定志 【E】补养心脾，以生气血 本题思路： 25.王某，男性，62 岁。气粗息涌，喉间痰鸣如吼， 痰白质黏，难以咯出，烦闷不安，口苦，苔黄腻，脉 滑。可采用下列何方以泻肺平喘 【score:2 分】 【A】控涎丹 【此项为本题正确答案】 【B】黑锡丹 【C】参蛤散 【D】紫金丹 【E】紫雪丹 本题思路： 26.患者男性，72 岁。患多种慢性病，现虚烦不寐， 形体消瘦，易疲劳，头晕健忘，纳少，面色苍白，舌 淡，脉细弱。其治疗宜用 【score:2 分】 【A】酸枣仁汤 【B】天王补心丹 【C】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【D】六君子汤 【E】朱砂安神丸 本题思路： 27.患者，19 岁。因气候变冷出现呼吸急促，喉中哮 鸣，痰白而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，发 热，恶寒，无汗，舌苔白滑，脉象浮紧，其治疗主方 为 【score:2 分】 【A】射于麻黄汤 【此项为本题正确答案】 【B】小青龙汤 【C】苏子降气汤 【D】杏苏散 【E】三拗汤 本题思路： 28.王某，男，28 岁。咳嗽气急，咯吐脓痰腥臭，壮 热烦躁，胸闷而痛，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。方 宜选用 【score:2 分】 【A】清金化痰汤 【B】银翘散 【C】千金苇茎汤 【此项为本题正确答案】 【D】加味桔梗汤 【E】桔梗白散 本题思路： 29.王某，男性，42 岁。肺痈后期见脓痰渐少，午后 潮热，五心烦热，口燥咽干，盗汗自汗，气短乏力， 形体消瘦，舌瘦红，脉虚数。此为肺痈的 【score:2 分】 【A】初期 【B】成痈期 【C】溃脓期 【D】恢复期 【此项为本题正确答案】 【E】慢性期 本题思路： 30.李某，女，32 岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时 连声作呛，微寒，身热，舌苔薄黄，其治法为 【score:2 分】 【A】养阴润肺，化痰止咳 【B】清肺润燥，化痰止咳 【此项为本题正确答 案】 【C】清热宣肺，化痰止咳 【D】疏风清肺，润燥止咳 【E】以上都不是 本题思路： 31.林某，女，36 岁。现不寐，入睡困难一个月，心 烦口苦，头重如裹，胸闷，纳呆，舌红苔黄腻，脉滑 数。其治法是 【score:2 分】 【A】滋阴清热，镇心安神 【B】疏肝泻热，佐以安神 【C】疏肝解郁，养心安神 【D】化痰清热，和中安神 【此项为本题正确答 案】 【E】益气镇惊，安神定志 本题思路： 32.时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状 相类，当以银翘散加以下何种药物 【score:2 分】 【A】益气药 【B】辛温解表药 【C】攻里药 【D】清热解毒药 【此项为本题正确答案】 【E】宣肺解表药 本题思路： 33.某患者，失眠，入睡困难，噩梦纷纭，性情急躁 易怒，目赤口苦，口渴喜饮，不思饮食，小便黄，大 便秘结，舌红苔黄，脉弦数。应该选用的治疗方法是 【score:2 分】 【A】疏肝泻热，宁心安神 【此项为本题正确答 案】 【B】化痰清热，和胃安神 【C】滋阴降火，宁心安神 【D】清心泻火，宁心安神 【E】以上都不是 本题思路： 34.王某，男，56 岁。有风湿性关节炎史，现心悸不 安，胸闷不舒，刺痛，心痛时作，发作时伴有面色紫 暗，活动后症状加重，舌质紫暗，脉涩。其治法应为 【score:2 分】 【A】温补心阳，安神定悸 【B】滋阴清火，养心安神 【C】镇惊定志，以安心神 【D】补血养心，益气安神 【E】活血化瘀，理气通络 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 35.王某，男，56 岁。咳逆不得平卧，双下肢浮肿， 舌苔白滑，脉滑，治疗方法为 【score:2 分】 【A】行气解郁，以安心神 【B】补血养心，益气安神 【C】温补心阳，安神定悸 【D】活血化瘀，理气通络 【E】振奋心阳，化气行水 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 36.林某，男，35 岁。患者鼻塞，恶风，无汗，头重 如裹，身热不扬，纳呆，口淡，苔白腻。宜选用方 【score:2 分】 【A】荆防败毒散 【B】新加香薷饮 【C】羌活胜湿汤 【此项为本题正确答案】 【D】藿香正气散 【E】麻黄附子细辛汤 本题思路： 37.患者，女，22 岁。因嗜食辛辣刺激性食品诱发鼻 衄，兼有齿衄，血色鲜红，口干鼻干，烦渴喜饮，口 臭，大便干燥，舌红苔黄，脉数。宜选用 【score:2 分】 【A】桑菊饮 【B】黛蛤散 【C】玉女煎 【此项为本题正确答案】 【D】龙胆泻肝汤 【E】知柏地黄丸 本题思路： 38.李某，男，38 岁。近日心悸，健忘，失眠，头晕 目眩，面色不华，倦怠气短，舌质淡红，脉象细弱， 应辨证为 【score:2 分】 【A】心血不足 【此项为本题正确答案】 【B】心虚胆怯 【C】心血瘀阻 【D】阴虚火旺 【E】心阳衰弱 本题思路： 39.患者，女，75 岁。患喘证，现喘促短气，气怯声 低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗恶风，舌 淡脉弱。治法宜用 【score:2 分】 【A】补肺益气 【此项为本题正确答案】 【B】补肾纳气 【C】补脾益肺 【D】益气健脾 【E】益气固表 本题思路： 40.王某，女，24 岁，心悸 3 天，善惊易恐，坐卧不 安，舌苔薄白，脉象虚弦，证属 【score:2 分】 【A】心血不足 【B】心虚胆怯 【此项为本题正确答案】 【C】心血瘀阻 【D】阴虚火旺 【E】心阳衰弱 本题思路： 41.王某，女，34 岁。5 日前不慎感寒后出现喘逆上 气，胸胀而痛，鼻煽，咳吐黄稠痰，发热恶寒无汗， 身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。方药宜用 【score:2 分】 【A】定喘汤 【B】麻黄汤 【C】麻杏石甘汤 【此项为本题正确答案】 【D】苏子降气汤 【E】清金化痰汤 本题思路： 42.王某，男，32 岁。患肺痈一个月，现身热渐退， 咳嗽减轻，脓血渐少，臭味亦减，此时治宜 【score:2 分】 【A】养阴清肺 【B】滋阴润肺 【C】清肺化痰 【D】益气养阴 【E】养阴补肺 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.患者，男，22 岁。小便热赤，其血鲜红，心烦口 渴，面赤口疮，夜寐不安，舌尖红，脉数。宜用 【score:2 分】 【A】小蓟饮子 【此项为本题正确答案】 【B】龙胆泻肝汤 【C】犀角地黄汤 【D】知柏地黄丸 【E】导赤散 本题思路： 44.患者呛咳阵作，喉中痰鸣气粗，胸高胁胀，痰黄 质稠，烦闷不安，汗出面赤，口苦，舌红苔黄腻，脉 弦滑。宜选用 【score:2 分】 【A】苏子降气汤 【B】大青龙汤 【C】麻杏石甘汤 【D】麻黄汤 【E】定喘汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.赵某，男性，58 岁。心悸不宁，伴有口干，头 晕，耳鸣，腰膝酸软，少寐心烦，手足心热，大便 干，小便黄赤，舌红少苔，脉象细数。宜辨证为 【score:2 分】 【A】心阳不足 【B】肝阳上亢 【C】痰热扰心 【D】心血瘀阻 【此项为本题正确答案】 【E】阴虚火旺 本题思路： 46.王某，女，46 岁。失眠心悸，胸闷嗳气，吞酸、 恶心，心烦口苦，头晕目眩，苔黄腻，脉滑数，所选 用的方剂是 【score:2 分】 【A】黄连温胆汤 【此项为本题正确答案】 【B】礞石滚痰丸 【C】半夏秫米汤 【D】龙胆泻肝汤 【E】丹栀逍遥散 本题思路： 47.患者李某，7 月 26 就诊，突然发病，壮热，有汗 而热不解，身重倦怠，口渴，小便短赤，舌苔黄腻， 脉濡数，此为 【score:2 分】 【A】风热型感冒 【B】风热夹燥型感冒 【C】风热夹暑湿型感冒 【此项为本题正确答 案】 【D】风热夹湿型感冒 【E】时行感冒 本题思路： 48.王某，男，76 岁。哮证一个月，气急难续，咳 呛，痰少质黏，口燥咽干，舌红少苔，脉细数，治宜 选用 【score:2 分】 【A】玉屏风散 【B】生脉散 【C】六君子汤 【D】七味都气丸 【E】麦门冬汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.王某，男，28 岁，患肺痈病，咳嗽气急，脓痰腥 臭，壮热烦躁，胸闷疼痛，脉象滑数，舌苔黄腻。此 为肺痈的 【score:2 分】 【A】初期 【B】成痈期 【此项为本题正确答案】 【C】溃脓期 【D】恢复期 【E】以上都不是 本题思路： 50.患者，男，54 岁。喘促上气息粗，甚则鼻翼煽 动，伴有咳嗽，痰稠色黄，咯痰不爽，或有胸痛，烦 闷口渴，身热，汗出，恶风，苔薄黄，脉浮数。治疗 的首选方为 【score:2 分】 【A】麻黄汤加石膏黄芩 【B】麻杏石甘汤 【此项为本题正确答案】 【C】大青龙汤 【D】越婢加半夏汤 【E】桑菊饮 本题思路：