基础护理学、医学伦理学-1

基础护理学、医学伦理学-1

基础护理学、医学伦理学-1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：48，score:100 分) 1.在医护实践中，尊重原则主要是指医护人员尊重患 者的 【score:2 分】 【A】健康 【B】自主性 【此项为本题正确答案】 【C】隐私 【D】人格 【E】疾病 本题思路： 2.在医学伦理学中，不伤害原则要求在医疗护理实践 中努力使患者的伤害及风险 【score:2 分】 【A】最大化 【B】降到零 【C】最小化 【此项为本题正确答案】 【D】趋于下降 【E】保持平衡 本题思路：[解析] 在医学中，不伤害是指在诊治、 护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。 在医护实践中，不伤害的义务还包括避免或减少伤害 和造成伤害的风险。 3.医护人员应当力促诊疗利益最大化指的是医学伦理 学中的 【score:2 分】 【A】尊重原则 【B】不伤害原则 【C】公平原则 【D】有利原则 【此项为本题正确答案】 【E】公正原则 本题思路：[解析] 在临床护理实践中，有利原则是 指护士履行对患者有利的德行。有利原则是医护人员 的基本义务，医护人员应当力促诊疗利益最大化。 4.良好医患关系的前提是 【score:2 分】 【A】医患双方尊重彼此的权利和履行相互的义 务 【此项为本题正确答案】 【B】医护人员尊重患者的权利 【C】患者尊重医护人员的权利 【D】医护人员尽职尽责为患者服务 【E】患者尊重医护人员的人格与劳动 本题思路： 5.医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密， 这主要是体现医学伦理原则中的 【score:2 分】 【A】不伤害原则 【B】有利原则 【C】尊重原则 【此项为本题正确答案】 【D】公正原则 【E】人道主义原则 本题思路：[解析] 尊重原则是指对能够自主的患者 及其自主性的尊重，通过尊重患者在求医过程中的各 种权利而得以体现，包括尊重患者的知情同意权、隐 私保护权。 6.在医疗过程中，未成年患者、精神病患者和昏迷患 者的自主权应由谁作出代理决定 【score:2 分】 【A】亲属 【B】单位领导 【C】护士 【D】法定监护人 【此项为本题正确答案】 【E】医生 本题思路：[解析] 未成年患者、精神病患者和昏迷 患者受内在因素的限制，不具备自主能力，不能对医 护人员告知的信息作出正确的理解，不能进行理性的 推理，因此他们的自主权应由法定的监护人和法定代 理人行使。 7.一名艾滋病患者在社区医院就医后，发现自己患病 的消息被护士告诉了所在社区的居民，导致邻居们对 这名患者非常排斥，这名护士损害了该患者的什么权 利 【score:2 分】 【A】健康权 【B】知情同意权 【C】姓名权 【D】医疗权 【E】隐私权 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 隐私是指不容许他人随意侵入的 领域，任何人都有一定范围的领域不容他人侵入。患 者拥有关于自己的医疗保健信息的隐私权。患者有权 要求所有与他的医疗保健有关的交谈和记录都得到保 密。 8.一名癌症晚期患者提出放弃治疗，希望医生使用药 物帮助自己无痛死亡，这种方式属于 【score:2 分】 【A】被动自愿安乐死 【B】主动自愿安乐死 【此项为本题正确答案】 【C】被动非自愿安乐死 【D】主动非自愿安乐死 【E】任何一种安乐死 本题思路：[解析] 主动安乐死是指采取药物等无痛 苦的某种措施加速患者的死亡。非自愿安乐死是指患 者没有表达过同意安乐死，即未经患者同意或自我要 求而为其执行安乐死。主动非自愿安乐死是指患者未 明确表达过安乐死意愿却被他人采取提早结束生命的 方式，常不易被社会所接受，最容易产生争议。 9.护理人员以患者为研究对象进行实验研究，当出现 以下哪种情况时，应当立刻终止实验 【score:2 分】 【A】与预期的结果不符 【B】没有对照组 【C】严重危害受试者利益 【此项为本题正确答 案】 【D】没有治疗效果 【E】经费缺乏 本题思路：[解析] 护理科研过程中，当以人作为受 试对象的时候，应当遵从《赫尔辛基宣言》中关于人 体实验的基本原则，不能严重危害受试者的利益。 10.护理职业道德的本质在于 【score:2 分】 【A】尊重人的生命、尊严和权利 【此项为本题 正确答案】 【B】预防疾病 【C】促进健康 【D】恢复健康 【E】减轻痛苦 本题思路：[解析] 世界护理学会(ICN)提出，护理中 蕴含着尊重人的生命、尊严和权利。 11.护士可以拒绝执行医嘱的情况是 【score:2 分】 【A】医嘱与护理人员自己的价值观不符 【B】有可能损害医护人员的利益 【C】需要额外的劳动和付出 【D】医嘱有错误 【此项为本题正确答案】 【E】医嘱的实施程序太繁琐 本题思路：[解析] 在医护关系中仍然要遵循“患者 第一”的伦理原则，当护士在执行医嘱的时候，如果 发现医生给出了危害患者的错误医嘱，按照“患者第 一”的原则，可以拒绝执行。 12.护士的基本职责有增进健康、预防疾病、恢复健 康和 【score:2 分】 【A】避免死亡 【B】减轻痛苦 【此项为本题正确答案】 【C】促进康复 【D】减少复发 【E】加强保健 本题思路： 13.《中华人民共和国护士管理办法》第四条中规 定，能够保护护士的执业权利的是 【score:2 分】 【A】医院 【B】法律 【此项为本题正确答案】 【C】政府 【D】群众 【E】社区 本题思路： 14.患者有权选择自己的治疗方案，这体现了患者的 【score:2 分】 【A】健康权 【B】知情权 【C】生命权 【D】自主权 【此项为本题正确答案】 【E】平等医疗权 本题思路：[解析] 患者权利是指患者在患病期间所 拥有的而且能够行使的权力和应该享受的利益，可以 分为道德权利和法律权利。 15.作为一种规范伦理学，护理伦理学主要依据的 3 个基本理论是 【score:2 分】 【A】义务论、美德论、动机论 【B】规范论、美德论、动机论 【C】义务论、功利论、规范论 【D】义务论、美德论、功利论 【此项为本题正 确答案】 【E】规范论、动机论、功利论 本题思路： 16.护士在注射前告诉患者所用药物的名称和用途， 这一行为是尊重患者的 【score:2 分】 【A】选择权 【B】知情权 【此项为本题正确答案】 【C】隐私权 【D】治疗权 【E】生命权 本题思路：[解析] 患者在接受医疗护理时享有知情 权，患者的知情同意方式一般有两种：书面告知、口 头告知。护士在注射前告知患者相关信息，属于口头 的知情同意方式。 17.一名患者对自己是否罹患癌症感到非常恐惧，情 绪非常不稳定，如果告知病情可能会造成其情绪的极 度低落，这时护士决定暂时对其隐瞒病情，主要遵循 的是 【score:2 分】 【A】不伤害原则 【此项为本题正确答案】 【B】有利原则 【C】尊重原则 【D】公正原则 【E】自主原则 本题思路：[解析] 不伤害原则是指要求医护人员不 做伤害患者的事，简而言之，避免对患者造成心理和 生理上的伤害。 18.某孕妇因为妊娠并发症危及生命，医生建议终止 妊娠以挽救孕妇生命，但是这样可能会造成胎儿早产 而死亡，这种中止妊娠行为所产生的效应称为 【score:2 分】 【A】有利效应 【B】不伤害效应 【C】双重效应 【此项为本题正确答案】 【D】患者第一效应 【E】公正效应 本题思路：[解析] 双重效应是指某一行为的有害效 应并不是直接的、有意的效应，而是间接的、预见的 效应。 19.古希腊希波克拉底在其誓言中要求自己：“无论 至于何处，遇男或女、贵人及奴婢，我之唯一目的， 为病家谋幸福……”这一论述反映了规范伦理学中的 【score:2 分】 【A】功利论 【B】规范论 【C】动机论 【D】义务论 【此项为本题正确答案】 【E】效果论 本题思路：[解析] 在护理伦理学中，义务论把医护 人员为患者服务当做某种绝对的义务和责任。义务论 的出发点就是医护人员的善良动机和为人民服务的信 念。 20.急诊室中，医生诊疗患者时遵循“急重症者优 先”的规则，这一规则体现的伦理学原则是 【score:2 分】 【A】公平原则 【B】公正原则 【此项为本题正确答案】 【C】功利原则 【D】公益原则 【E】诚实原则 本题思路： 21.护理义务论分为行为义务论和 【score:2 分】 【A】理论义务论 【B】实践义务论 【C】职业义务论 【D】规则义务论 【此项为本题正确答案】 【E】执行义务论 本题思路：[解析] 义务论亦译成“道义论”、“本 务论”，在西方现代伦理学中，义务论被分为行为义 务论和规则义务论。 22.患者，男，30 岁，因高热不退入院。责任护士在 评估患者时发现其有吸毒史，患者要求护士保密，不 要告诉别人。护士正确的做法是 【score:2 分】 【A】保护患者隐私，不告诉任何人 【B】保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属 【C】保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医 生 【此项为本题正确答案】 【D】保护患者隐私，告诉患者的亲属，不告诉医 生 【E】保护患者隐私，告诉患者的单位并要求他们 保密 本题思路： 23.护士以下哪种行为违反了法律法规和执业要求 【score:2 分】 【A】抢救时独立执行医嘱 【B】遵医嘱给患者服药 【C】替医生写口头医嘱 【此项为本题正确答 案】 【D】医生不在场时，采取力所能及的急救措施 【E】看不清医嘱时询问医生 本题思路： 24.近代护理学的形成开始于 【score:2 分】 【A】16 世纪中叶 【B】17 世纪中叶 【C】18 世纪中叶 【D】19 世纪中叶 【此项为本题正确答案】 【E】20 世纪中叶 本题思路：[解析] 护理主要经历了自我护理(远古时 代)、家庭护理(古代)、宗教护理(中世纪)、医院护 理(中世纪末)、近代护理(19 世纪中叶)、现代护理 (20 世纪)的历史演变过程。 25.5 月 12 日国际护士节是 【score:2 分】 【A】南丁格尔的生日 【此项为本题正确答案】 【B】南丁格尔逝世的日期 【C】南丁格尔奖宣布设立的日期 【D】南丁格尔接受英国政府奖励的日期 【E】南丁格尔创办第一所护士学校的日期 本题思路： 26.中华护士会成立的时间是 【score:2 分】 【A】1887 年 【B】1888 年 【C】1909 年 【此项为本题正确答案】 【D】1922 年 【E】1936 年 本题思路：[解析] 1909 年在江西成立中华护士会， 1922 年加入国际护士会，1936 年改名为中华护士学 会，1964 年改名为中华护理学会。 27.我国将护士教育列为中等护理专业教育的时间是 【score:2 分】 【A】1909 年 【B】1950 年 【此项为本题正确答案】 【C】1979 年 【D】1983 年 【E】1985 年 本题思路：[解析] 1950 年第一届全国卫生工作会议 将中等专业教育作为培养护士的唯一途径。 28.按护理工作内容分配护理工作，各司其职的护理 工作方式属于 【score:2 分】 【A】个案护理 【B】综合护理 【C】功能制护理 【此项为本题正确答案】 【D】小组制护理 【E】责任制护理 本题思路：[解析] 个案护理是由专人实施个体化护 理，一名护士负责一位患者全部护理的工作方式；小 组制护理是以小组形式对一组患者进行整体护理；责 任制护理是由责任护士和辅助护士按照护理程序对患 者进行全面、系统和连续的整体护理；综合护理是将 责任制和小组制护理合在一起的护理工作方式。 29.有关护理学任务、研究范围的描述正确的是 【score:2 分】 【A】护理学的服务形式只适于医院内 【B】护理伦理不属于护理学的研究范围 【C】促进和保持健康是护理学的任务之一 【此 项为本题正确答案】 【D】护理学的主要任务就是针对已经患病的人 【E】护理人员的自身发展不属于护理学的研究范 围 本题思路：[解析] 护理学的服务形式不只适于医 院，还包括社区和社会；不只针对已经患病的人，还 包括为健康人群提供保健；护理伦理、护理人员的自 身发展也属于护理学的研究范围。 30.保持乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸 怀，建立良好的人际关系，属于对护士哪一方面的要 求 【score:2 分】 【A】思想素质 【B】文化素质 【C】专业素质 【D】心理素质 【此项为本题正确答案】 【E】体态素质 本题思路： 31.我国建立第一所护士学校的地点是 【score:2 分】 【A】广州 【B】上海 【C】福州 【此项为本题正确答案】 【D】厦门 【E】北京 本题思路：[解析] 1888 年，美国护士约翰逊在福州 一所医院里开办了我国第一所护士学校。 32.护理学的 4 个基本概念是指 【score:2 分】 【A】预防、治疗、护理、环境 【B】患者、预防、治疗、护理 【C】患者、健康、社会、护理 【D】人、健康、环境、护理 【此项为本题正确 答案】 【E】人、健康、环境、预防 本题思路：[解析] 人、健康、环境和护理是护理学 最基本的 4 个概念，对这些概念的阐述构成了护理学 的理论基础。 33.护理学 4 个基本概念的核心是 【score:2 分】 【A】.人 【此项为本题正确答案】 【B】健康 【C】环境 【D】护理 【E】预防 本题思路：[解析] 护理学最基本的四个概念中，核 心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。 34.护理的对象是 【score:2 分】 【A】所有的人 【此项为本题正确答案】 【B】健康的人 【C】患病的人 【D】有残疾的人 【E】有心理障碍的人 本题思路：[解析] 护理的服务对象是所有的人，随 着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的患者扩 大到健康人群。 35.以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观 为指南，对人实施生理、心理和社会各个方面的护 理，从而使人达到最佳健康状况的护理是 【score:2 分】 【A】个案护理 【B】功能制护理 【C】小组护理 【D】责任制护理 【E】整体护理 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 整体护理(holistic nursing)又 称为“以人为中心的护理”，是护理学的基本概念框 架之一，即以整体人为中心，以现代护理观为指导， 以护理程序为框架，为服务对象提供全方面身心整体 护理。 36.新生儿病室适宜的温度是 【score:2 分】 【A】16～18℃ 【B】18～22℃ 【C】22～24℃ 【此项为本题正确答案】 【D】24～26℃ 【E】26～28℃ 本题思路：[解析] 普通病室适宜温度是 18～22℃。 新生儿及老年患者，室温以保持在 22～24℃为宜。 37.下列有关“健康”的描述正确的是 【score:2 分】 【A】健康就是无躯体疾病或不适 【B】健康就是各器官功能正常 【C】健康就是个体能正确地评价自己 【D】健康就是要有完好的生理、心理和社会适应 能力 【此项为本题正确答案】 【E】健康与疾病是对立的，不能相互转化 本题思路：[解析] 世界卫生组织在 1947 年下的健康 定义是：健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完 整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。 38.机体所处的环境可分为 【score:2 分】 【A】大环境和小环境 【B】外环境和内环境 【此项为本题正确答案】 【C】生理环境和社会环境 【D】自然环境和社会环境 【E】治疗性环境和非治疗性环境 本题思路：[解析] 机体环境包括内环境和外环境， 外环境包括自然环境和社会环境。 39.下列属于内环境的是 【score:2 分】 【A】物理环境 【B】生理环境 【此项为本题正确答案】 【C】自然环境 【D】风俗习惯 【E】社会交往 本题思路：[解析] 内环境是指机体各器官功能与调 节机制的运转状态，如器官、系统、组织、体液、细 胞以及内心的思想、思维等都属于内环境。 40.普通病室适宜的温度和湿度是 【score:2 分】 【A】15～17℃，30%～40% 【B】16～18℃，40%～50% 【C】18～22℃，50%～60% 【此项为本题正确答 案】 【D】20～22℃，50%～60% 【E】22～24℃，50%～60% 本题思路：[解析] 普通病室的适宜温度为 18～ 22℃，适宜湿度为 50%～60%。新生儿病室室温以 22～24℃为宜。 41.若病室的相对湿度为 10%，患者可能出现 【score:2 分】 【A】烦躁、头晕、倦怠 【B】呼吸道黏膜干燥、口渴、咽痛 【此项为本 题正确答案】 【C】尿液排出增加 【D】多汗、面色潮红 【E】肌肉紧张、受凉 本题思路：[解析] 病室内相对湿度以 50%～60%为 宜，湿度过低，空气干燥，人体蒸发大量水分，使得 患者呼吸道黏膜干燥，出现口渴、咽痛。 42.下列有关“护理”的描述错误的是 【score:2 分】 【A】护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健 康问题的反应 【B】照顾是护理的永恒主题 【C】护理是科学与艺术的结合 【D】护理与服务对象是帮助性关系 【E】由于护理事业发展有限，目前只能是一种 “职业”，不能称之为“专业” 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 20 世纪 50 年代以后，国外护理 界在完善护理教育体制、开发护理理论模式、提高护 理科研水平、完善专业团体功能等方面做出了诸多努 力，护理已由一门职业发展成为一门专业。 43.下列有关整体护理的描述错误的是 【score:2 分】 【A】护理的对象是现存的健康问题 【此项为本 题正确答案】 【B】为整个人群提供护理 【C】护理要贯穿于人生命的全过程 【D】要重视健康教育、预防保健 【E】提供包括生理、心理、社会、精神、文化等 方面的全面护理 本题思路：[解析] 整体护理的基本含义是视服务对 象为一个整体，在进行护理服务时，应根据护理对象 的需求和自身特点，提供系统、全面、有针对性的包 括生理、心理、社会、精神、文化等各个方面的帮助 和照顾，以达到恢复和增进健康的最终目的。广义的 整体护理还指，护理贯穿于人生命的全过程，护理贯 穿于人的健康与疾病的全过程，护理的范围涵盖个 人、家庭和社会。 44.有关护理学基本概念的描述不正确的是 【score:2 分】 【A】机体所处的环境包括自然环境和社会环 境 【此项为本题正确答案】 【B】人是生理、心理、社会的统一体 【C】良好的社会适应能力是健康的一个方面 【D】健康与疾病是动态变化的，并可以相互转化 【E】护理是运用护理程序，使人获得保持和恢复 健康的最佳状态 本题思路：[解析] 机体所处的环境包括内环境和外 环境，而外环境包括自然环境和社会环境。 45.患者，男，7 岁，因喉头异物，紧急行气管切开 术，进行机械通气，病室环境应特别注意 【score:3 分】 【A】保持病室安静、整洁 【B】调节适宜的温度、湿度 【此项为本题正确 答案】 【C】加强病室通风 【D】保持病室光线充足 【E】加强病室颜色搭配 本题思路：[解析] 对呼吸道疾患或气管切开患者尤 其应注意调节病室适宜的温度、湿度，以免加重呼吸 道的负担。 46.患者，女，50 岁，因恶性肿瘤入院 2 天。入院后 患者睡眠差，下列护理措施中不妥的是 【score:3 分】 【A】病室建立安静制度 【B】润滑门轴、治疗车车轴 【C】夜间关闭该病室内所有灯光，不巡视该病 室 【此项为本题正确答案】 【D】工作人员做到“四轻” 【E】门、桌椅脚加橡皮垫 本题思路：[解析] 要尽可能地为患者创造安静的环 境，工作人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操 作轻、关门轻。但夜间仍应注意患者病情的变化，可 开启地灯，并注意按时巡视。 47.系统的基本属性不包括 【score:3 分】 【A】整体性 【B】独立性 【此项为本题正确答案】 【C】动态性 【D】目的性 【E】层次性 本题思路：[解析] 其中独立性应为相关性，因系统 的各要素之间是相互联系、相互依赖、相互制约的， 任何一个要素的变化，都会影响其他各要素，甚至整 个系统的功能。 48.有关系统特性的描述正确的是 【score:3 分】 【A】系统中是低层次起主导作用的 【B】整体功能等于各要素的总和 【C】各要素之间相互制约属于系统的独立性 【D】系统随时间变化而不断变化，具有动态 性 【此项为本题正确答案】 【E】系统的最终目的在于维持系统外部的平衡和 稳定 本题思路：[解析] 系统中是高层次支配低层次起主 导作用；整体功能大于各要素的总和；各要素之间相 互制约属于系统的相关性；系统的最终目的在于维持 系统内部的平衡和稳定。