医学考试-中医儿科学练习试卷23-1

医学考试-中医儿科学练习试卷23-1

中医儿科学练习试卷 23-1 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：40，score:80 分) 1.患儿，面色少华，不思饮食，自述食而无味，拒进 饮食，进食后有恶心、呕吐，脘腹作胀，形体偏瘦， 精神状态一般，无特殊异常，大便基本正常，舌苔 白。治法是 【score:2 分】 【A】健脾益气 【B】健脾助远 【C】和脾消食 【D】调脾助运 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 2.患儿，证见形体略较消瘦，面色萎黄少华，毛发稽 稀，食欲不振，精神欠佳，易发脾气，大便溏，舌苔 薄微黄。治疗首选 【score:2 分】 【A】肥儿丸 【B】参苓白术散 【C】资生健脾丸 【此项为本题正确答案】 【D】香砂六君子汤 【E】以上都不是 本题思路： 3.患儿，5 岁。患丹痧经治疗后，咽部疼痛减轻，开 始皮肤有脱屑，但仍有轻度发热，口唇干燥，伴有干 咳，纳差，舌红少津。首选方剂是 【score:2 分】 【A】增液汤 【B】泻白散 【C】地骨皮饮 【D】沙参麦冬汤 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 4.患儿，自汗出为主，时有盗汗，汗出以头部、肩背 明显，活动后加重，神倦乏力，面色少华，肢端欠 温，平时易感冒，舌质淡，舌边齿印，苔薄白，脉 弱。选方是 【score:2 分】 【A】生脉散 【B】四君子汤 【C】参苓白术散 【D】黄芪桂枝五物汤 【E】玉屏风散合牡蛎散 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 5.患儿，7 岁。浮肿 1 个月，查体腰腹下肢为甚，按 之深陷难起，面色 白，腰酸怕冷，尿淡而频，夜间 尤甚，舌胖质淡，苔白，脉沉细。辨证为 【score:2 分】 【A】小儿水肿，风水相搏证 【B】小儿水肿，湿热内侵证 【C】小儿水肿，肺脾气虚证 【D】小儿水肿，脾肾两虚证 【此项为本题正确 答案】 【E】以上都不是 本题思路： 6.李某，生后 2 周出现全身、面目发黄，日久不退， 色淡而晦暗，腹胀，纳少易吐，四肢不温，小便色 黄，舌淡，苔白腻。该患儿诊断为 【score:2 分】 【A】胎黄(湿热熏蒸) 【B】胎黄(寒湿阻滞) 【此项为本题正确答案】 【C】胎黄(瘀积发黄) 【D】生理性胎黄 【E】胎黄(胎毒内蕴) 本题思路： 7.早产儿，生后 24 小时出现四肢发凉，全身欠温， 皮肤失去柔软常态，小腿、臀、臂、面颊等部位皮肤 僵硬不能捏起，部分皮肤色紫发暗，面色晦暗，唇舌 暗红。用方为 【score:2 分】 【A】参附汤 【B】当归四逆汤 【此项为本题正确答案】 【C】金匮肾气丸 【D】活血逐瘀汤 【E】六味地黄汤 本题思路： 8.患儿，长期见食不贪，食欲不振，形体消瘦，但精 神尚好，好动贪玩。应诊为 【score:2 分】 【A】积滞 【B】厌食 【此项为本题正确答案】 【C】伤食 【D】疳证 【E】以上都不是 本题思路： 9.患儿，夏季发病，证见发热持续不退，热势多午后 升高，或稽留不退，气候愈热发热愈高，口渴引饮， 皮肤干燥灼热，无汗或少汗，小便频数清长，口唇干 燥，舌质红，苔薄黄，脉数。用方是 【score:2 分】 【A】玉女煎 【B】白虎汤 【C】竹叶石膏汤 【D】白虎汤合生脉散 【E】王氏清暑益气汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.患儿，5 岁。冬季发病，证见恶寒，发热，无 汗，鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，头痛，喉痒，舌苔 白，脉浮紧。辨证为 【score:2 分】 【A】风寒感冒 【此项为本题正确答案】 【B】风热感冒 【C】暑邪感冒 【D】气虚感冒 【E】阴虚感冒 本题思路： 11.患儿，7 岁。发热 2 小时，体温 40℃，微恶风， 全身灼热无汗，伴头痛，恶心呕吐，项部强急，苔薄 黄，舌质红，脉浮数。诊断为 【score:2 分】 【A】暑温，邪在气营 【B】暑温，邪在营血 【C】暑温，邪在卫气 【此项为本题正确答案】 【D】暑温，痰蒙清窍 【E】暑温，内风扰动 本题思路： 12.患儿，有哮喘病史，症见面色白，气短懒言，语 声低微，倦怠乏力，自汗怕冷，舌质淡苔薄白，脉细 无力。证属哮喘缓解期的 【score:2 分】 【A】脾虚气弱证 【B】肺气虚弱证 【此项为本题正确答案】 【C】肺肾阴虚证 【D】脾肾气虚证 【E】肾气不足证 本题思路： 13.患儿女，6 岁，咳嗽近 2 个月，咳声低微，痰稀 白易咳出，汗多，不喜活动。查体：面色光白，瘦 弱。舌淡嫩，脉细少力。此患儿应诊为 【score:2 分】 【A】阴虚燥咳 【B】痰湿咳嗽 【C】痰热咳嗽 【D】风寒咳嗽 【E】肺虚久咳 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.患儿，3 个月，症见口腔黏膜白屑堆积较多，面 赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便秘结，小便短 赤，舌质红，苔白厚腻，指纹紫滞。辨证为 【score:2 分】 【A】鹅口疮，心脾积热证 【此项为本题正确答 案】 【B】鹅口疮，虚火上浮证 【C】鹅口疮，肺脾气虚证 【D】鹅口疮，脾肾阳虚证 【E】鹅口疮，肝肾不足证 本题思路： 15.女性，3 岁，浮肿 3 天，全身浮肿，颜面为甚， 皮肤光亮，按之凹陷既起，小便少，发热，恶风，咳 嗽，舌苔薄白，脉浮，病变主要在 【score:2 分】 【A】心 【B】肝 【C】脾 【D】肺 【此项为本题正确答案】 【E】肾 本题思路： 16.男孩，7 岁。睡中时有遗尿，尿量不多，其味腥 臊，尿色较黄，平时性情急躁，唇红，苔黄，脉数有 力。治疗首选方剂 【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤 【此项为本题正确答案】 【B】知柏地黄丸 【C】导赤散 【D】泻黄散 【E】当归龙荟丸 本题思路： 17.患儿 2 岁，患肺炎喘嗽反复不愈二周余，低热起 伏，咳嗽无力，多汗、四肢欠温，面色白，纳呆便 溏，舌质偏淡，舌苔白滑，指纹淡红而滞，在风关， 治疗应选 【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】人参五味子汤 【此项为本题正确答案】 【C】四君子汤 【D】补中益气汤 【E】以上都不是 本题思路： 18.患儿男，3 岁，因易汗出 1 个月前来就诊，症 见：汗出，以头部、肩背明显，活动后加重，神倦乏 力，面色少华，肢端欠温，平时易感冒。舌质淡，舌 边齿印，苔薄白，脉弱。治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】参苓白术散 【B】玉屏风散合牡蛎散 【此项为本题正确答 案】 【C】生脉散 【D】四君子汤 【E】黄芪桂枝五物汤 本题思路： 19.患儿，4 岁。咳嗽近 1 周，咳时喉中痰鸣，痰白 色稀。伴纳呆、呕恶、思睡。查体：舌质淡红，苔白 腻，脉滑。此患儿应诊为 【score:2 分】 【A】外感风热咳嗽 【B】外感风寒咳嗽 【C】痰热咳嗽 【D】痰湿咳嗽 【此项为本题正确答案】 【E】肺虚久咳 本题思路： 20.5 岁患儿，男，咳喘反复发作二年余。昨日突发 咳喘，喉间痰鸣，声高息涌，张口抬肩，呼气延长。 临床诊断最可能是 【score:2 分】 【A】咳嗽 【B】感冒挟痰 【C】肺火喘嗽 【D】哮喘 【此项为本题正确答案】 【E】顿咳 本题思路： 21.9 岁患儿，男，哮喘病史三年余。现证见咳嗽痰 多，食少脘痞，面色欠华，大便不实，肌肉痿弱，倦 怠乏力，舌淡苔白，脉缓无力。治疗首选方剂为 【score:2 分】 【A】补中益气汤 【B】参苓血术散 【C】健脾丸 【D】理中汤 【E】六君子汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.男婴，生后 15 天，证见面目皮肤发黄，黄色淡而 晦暗，身倦神疲，四肢不温，大便溏薄灰白，小便 少，舌质淡，苔白腻，首选方剂是 【score:2 分】 【A】茵陈五苓散 【B】参苓白术散 【C】菌陈理中汤 【此项为本题正确答案】 【D】复元活血汤 【E】茵陈术附汤 本题思路： 23.患儿 1 岁，发热两天，体温 39℃，鼻塞，稍有咳 嗽，微汗，口干而渴，咽部红肿，舌红，苔薄黄，指 纹浮紫至风关。治疗选方为 【score:2 分】 【A】桑菊饮 【B】新加香薷饮 【C】银翘散 【此项为本题正确答案】 【D】荆防败毒散 【E】葱豉汤 本题思路： 24.女性，4 岁半，因浮肿 7 天入院，查体：全身明 显浮肿，尿少。入院前已 10 小时无尿，头晕，头 痛，恶心呕吐，嗜睡，舌苔腻，脉沉弦，治疗首选方 剂是 【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤 【B】真武汤合小半夏汤 【C】泻心汤 【D】温胆汤合附子泻心汤 【此项为本题正确答 案】 【E】椒苈黄丸合玉枢丹 本题思路： 25.患儿男，4 个月，从床上摔下后哭闹不止，面色 时青时赤，惊惕频作。查体：患儿烦躁，舌象正常。 此病例所选方药为 【score:2 分】 【A】缓肝理脾汤 【B】逐寒荡惊汤 【C】抱龙丸 【此项为本题正确答案】 【D】三甲复脉汤 【E】枢丹 本题思路： 26.患儿，6 个月，近 2 天见口腔黏膜白屑散在。患 儿形体怯弱，面白颧红，五心烦热，口干不渴，或低 热盗汗等，舌质红，少苔。辨证为 【score:2 分】 【A】鹅口疮，心脾积热证 【B】鹅口疮，虚火上浮证 【此项为本题正确答 案】 【C】鹅口疮，肺脾气虚证 【D】鹅口疮，脾胃积热证 【E】鹅口疮，心火上炎证 本题思路： 27.7 岁女孩，发热恶风，咳嗽气急，微有汗出，口 渴痰多，咽部红赤，舌质红，舌苔薄白微黄，脉浮 数，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】银翘散 【此项为本题正确答案】 【B】桑菊饮 【C】麻杏石甘汤 【D】桑白皮汤 【E】桑杏汤 本题思路： 28.患儿发热恶风，咳嗽气急，微有汗出，口渴痰 多，咽部红赤，舌质红，舌苔薄白微黄，脉浮数。治 疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】银翘散 【此项为本题正确答案】 【B】桑菊饮 【C】麻杏石甘汤 【D】桑白皮汤 【E】桑杏汤 本题思路： 29.患儿患肺炎喘嗽数日，证见潮热盗汗，面色潮 红，口唇樱赤，干咳无痰，舌苔光剥，质红而干，脉 象细数。辨证为 【score:2 分】 【A】脾肺气虚 【B】心阳虚衰 【C】痰热闭肺 【D】阴虚肺热 【此项为本题正确答案】 【E】内陷厥阴 本题思路： 30.患儿患肺炎喘嗽反复不愈 2 周余，低热起伏咳嗽 无力，多汗、四肢欠温，面色白，纳呆便溏，舌质偏 淡，舌苔白滑，指纹淡红而滞，在风关，治疗应选 【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】麻黄汤 【C】四君子汤 【D】补中益气汤 【E】人参五味子汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.患儿男，早产，生后 6 小时出现全身冰冷，气息 微弱，哭声低怯无力。查体：局部皮肤硬，苍白肿 亮，按之凹陷，唇舌淡白。此病例应诊为 【score:2 分】 【A】五硬(阳气虚衰) 【此项为本题正确答案】 【B】硬(寒凝血涩) 【C】五硬(脾肾两虚) 【D】硬(肝肾阴虚) 【E】硬(心脾两虚) 本题思路： 32.男性，4 岁，症见形体略较消瘦，面色萎黄少 华，毛发稍稀，食欲不振，精神欠佳，易发脾气，大 便溏，舌苔薄微黄，治疗首选方 【score:2 分】 【A】资生健脾丸 【此项为本题正确答案】 【B】参苓白术散 【C】肥儿丸 【D】香砂六君子汤 【E】以上都不是 本题思路： 33.患儿 8 岁，男，发热 2 天，咳嗽 1 天，伴咽痛流 浊涕，头痛，易出汗，咳痰黄。查体：体温 37.8℃，咽充血，舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。此病 例应诊为 【score:2 分】 【A】痰热咳嗽 【B】痰湿咳嗽 【C】阴虚燥咳 【D】风寒咳嗽 【E】风热咳嗽 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.患儿女，1 岁，发热 10 小时，伴轻咳流涕，烦 躁。3 分钟前突然抽搐。查体：体温 39.8℃四肢抽 搐，目睛上吊，舌尖红，舌苔薄黄，脉象浮数。该患 儿应诊为 【score:2 分】 【A】急惊风(感受暑邪) 【B】急惊风(感受风邪) 【此项为本题正确答 案】 【C】急惊风(气营两燔) 【D】急惊风(湿热疫毒) 【E】急惊风(痰食惊风) 本题思路： 35.患儿，7 岁。哮喘病史 2 年。2 天前出现发热，鼻 流浊涕，今日突然咳喘哮鸣，痰稠色黄，胸闷膈满， 声高息涌，呼气延长，面红口渴，大便干燥，小便黄 赤，舌苔薄黄，脉滑数。辨证为 【score:2 分】 【A】热性哮喘 【此项为本题正确答案】 【B】寒性哮喘 【C】肺气虚弱证哮喘 【D】脾虚气弱证哮喘 【E】肾虚不纳证哮喘 本题思路： 36.患儿 5 岁，冬季发病，症见恶寒，发热，无汗， 鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，头痛，喉痒，舌苔白，脉 浮紧，治疗首选方剂是 【score:2 分】 【A】麻黄汤 【B】柴葛解肌汤 【C】三拗汤 【D】金沸草汤 【E】荆防败毒散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.男性，7 岁，自幼厌食，口干喜饮，大便偏干， 舌质淡，舌苔光剥，皮肤干燥，缺乏润泽，大便干。 此患儿主要症证是 【score:2 分】 【A】脾运失健 【B】脾胃气虚 【C】胃阴不足 【此项为本题正确答案】 【D】脾胃湿热 【E】P2 上都不是 本题思路： 38.一患儿 3 岁，证见咳嗽流涕，两三天后咳嗽增 剧，痰稀白量不多，或痰稠不易咯出，咳声不扬，入 睡咳重，舌苔薄白，舌质淡红，脉浮数，首选方剂是 【score:2 分】 【A】桑白皮汤 【B】止嗽散 【C】三拗汤 【D】桑菊饮 【此项为本题正确答案】 【E】麻黄汤 本题思路： 39.女性，2 岁，面色少华，不思饮食，自述食而无 味，拒进饮食，迫食后有恶心呕吐，脘腹作胀，形体 偏瘦，精神状态～般，无特殊异常，大便基本正常， 舌苔白，此患儿的治法是 【score:2 分】 【A】健脾益气 【B】健脾助远 【C】和脾消食 【D】调脾助运 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 40.患儿女，生后 24 小时出现四肢发凉，全身欠温， 查体：小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起，皮肤 色暗发紫，面色晦暗，唇舌暗红。此病例治疗选方为 【score:2 分】 【A】参附汤 【B】当归四逆汤 【此项为本题正确答案】 【C】金匮肾气丸 【D】活血逐瘀汤 【E】六味地黄汤 本题思路：