医学考试-外科疾病(七)-1

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医学考试-外科疾病(七)-1

外科疾病(七)-1 (总分:25 分,做题时间:90 分钟) 一、B1 型题(总题数:0,score:0 分) 二、A.颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳, 并出现病理征 B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛,右前臂及拇、示 指麻木 C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐,并出现 Horner 综合征 D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍,偶出现猝 倒 E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力,双下肢 行走时有踩棉花感 (总题数:2,score:1 分) 1.交感神经型颈椎病 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 2.脊髓型颈椎病 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 三、A.急性完全性输入段梗阻 B.输入段综合征 C.吻合口机械性梗阻 D.胃吻合口排空障碍 E.倾倒综合征 (总题数:3,score:1.50) 3.男性,40 岁,行胃大部切除术后,在进食加糖的 牛奶 10~20 分钟后,觉剑下不适,心悸乏力,头 晕,出汗,恶心呕吐以至虚脱,平卧几分钟后可缓 解,最可能的诊断 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 4.男性,60 岁,因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切 除术后 7~10 天进流食良好,改半流食或不消化食物 时,突然发生呕吐,可能的诊断 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 5.男性,32 岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(远端空肠对 胃小弯),术后已进半流食,食后 15~20 分钟上腹胀 痛,恶心后喷射性呕吐,不含食物,吐后症状立即消 失,最可能的诊断 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 四、A.直肠癌 B.直肠息肉、内痔 C.坐骨肛管间隙脓肿 D.肛瘘 E.左半结肠癌 (总题数:4,score:2 分) 6.大便习惯改变、粪条变扁、进行性消瘦为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 7.高烧、肛管内疼痛、里急后重,排便困难为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 8.直肠指检可扪及条索状物可能是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 9.无痛血便为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 五、A.Trendelenburg 实验(+) B.Perthes 实验(+) C.Pratt 实验(+) D.Buerger 实验(+) E.Rovsing 实验(+) (总题数:4,score:2 分) 10.大隐静脉瓣膜功能不全 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 11.血栓闭塞性脉管炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 12.下肢深静脉阻塞 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 13.下肢交通支静脉瓣膜功能不全 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 六、A.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎 B.急性单纯性胆囊炎 C.胆总管结石感染伴有休克 D.急性胆囊炎 E.肝内胆管结石局限于肝左叶 (总题数:4,score:2 分) 14.肝总管探查及引流术适用于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 15.肝叶切除适用于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 16.上腹或右上腹阵发性加剧的持续疼痛属 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 17.胆总管口括约肌切开成形术适用于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 七、A.胆道蛔虫病 B.急性化脓性胆囊炎 C.胆囊结石经常发作 D.急性单纯性胆囊炎 E.急性重症胆管炎 (总题数:4,score:2 分) 18.胆囊切除适用于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 19.非手术治疗适用于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 20.胆囊结石最常见的并发症是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 21.最易引起休克的胆道疾病是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 八、A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.膀胱肿瘤 D.肾结核 E.输尿管下段结石 (总题数:4,score:2 分) 22.畏寒、高烧、腰痛,体温在 39℃以上,尿中有较 多脓细胞,应考虑 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 23.男,48 岁,全程血尿 2 天,有血块,不疼痛,2 周前有类似发作史,可能是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 24.左下腹剧痛伴尿频、尿痛 1 天,尿红细胞(+),可 能是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 25.女,30 岁,尿频尿痛及全程血尿 3 天,体温 37℃,尿中大量红细胞及脓细胞,首先考虑 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 九、A.胆道蛔虫病 B.胆总管结石 C.急性重症胆管炎 D.急性胆囊炎 E.急性胰腺炎 (总题数:5,score:2.50) 26.夏柯三联征见于 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 27.突发剑突下剧烈绞痛,阵发性伴钻顶感,间歇期 不痛见于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 28.上腹持续性剧痛,伴腰背部牵涉痛见于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 29.莫菲征阳性示 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 30.雷诺病见于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 十、A.疝囊高位结扎术 B.Ferguson 法修补术 C.Bassini 法修补术 D.疝成形术 E.Mcvay 法修补术 (总题数:4,score:2 分) 31.男,30 岁,左侧腹股沟斜疝 4 年,手术时见腹股 管后壁健全,疝囊较小,应行 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 32.男孩,6 岁,右侧腹股沟斜疝 2 年,查疝囊较 小,应行 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 33.男,60 岁,左侧腹股沟斜疝 5 年,且腹股管后壁 较薄,应行 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 34.男,23 岁,左侧腹股沟斜疝 3 年,手术时病囊较 大,腹股沟管后壁较薄,应行 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 十一、A.脂肪瘤 B.神经纤维瘤 C.皮样囊肿 D.皮脂腺囊肿 E.表皮样囊肿 (总题数:4,score:2 分) 35.头皮、背、臀部常见,与皮肤粘连,易感染,属 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 36.沿神经干成串分布,皮肤出现色素沉着,属 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 37.肩、背、肩胛部多见,触诊分为叶状,属 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 38.眼睑、眉外、枕部位置深、不能推动,属 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 十二、A.大网膜不易包裹,穿孔率高 B.压痛位置高 C.症状、体征与病理改变往往不一致 D.压痛可在任何位置 E.阵发性绞痛,间歇期不痛,局部无体征 (总题数:4,score:2 分) 39.小儿阑尾炎可见 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 40.异位阑尾炎可见 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 41.老年阑尾炎可见 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 42.妊娠中后期阑尾炎可见 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 十三、A.凡士林纱布 B.苯氧乙醇湿敷 C.硝酸银烧灼 D.3%~5%盐水湿敷 E.0.9%盐水纱布 (总题数:4,score:2 分) 43.伤口平浅,肉芽组织鲜红呈颗粒状时用 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 44.伤口有特殊腥臭味黄绿色脓液时用 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 45.伤口分泌物较少,肉芽组织鲜红呈粒状,高出皮 肤时用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 46.伤口分泌物较多,肉芽组织水肿苍白时用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 十四、A.血栓闭塞性脉管炎 B.动脉粥样硬化闭塞 C.动脉瘤 D.下肢深静脉栓塞 E.大隐静脉曲张 (总题数:3,score:1.50) 47.男,65 岁,曾患心肌梗死,2 小时前突发左下肢 剧痛,知觉消失,苍白,左下肢动脉搏动消失。最可 能的诊断是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 48.男,40 岁,左下肢凉、麻木,间歇性跛行 6 年, 足背动脉搏动消失。最可能的诊断是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 49.男,49 岁,右下肢静脉曲张 10 年,现可见右下 肢皮肤脱屑,伴色素沉着,溃疡,小腿肿胀。最可能 的诊断是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 十五、A.尿流突然中断 B.排尿困难 C.膀胱刺激征 D.尿潴留 E.黏膜恶性变 (总题数:1,score:0.50) 50.膀胱结石的典型症状是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:
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