医学考试-内科护理学-5-1

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医学考试-内科护理学-5-1

内科护理学-5-1 (总分:42 分,做题时间:90 分钟) 一、 (总题数:40,score:42 分) 1.艾滋患者肺部感染最多见的病原体是 • A.新型隐球菌 • B.卡氏肺孢子虫 • C.结核杆菌 • D.白色念珠菌 • E.巨细胞病毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 2.关于艾滋病的综合预防措施,下列哪项是错误的 • A.进行丙种球蛋白预防注射 • B.采取自我防护 • C.针对不同的传播方式采取预防措施切断传播 途径 • D.控制传染源,对传染源实行有效的医学监督 • E.进行卫生宣传教育 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 3.流行性乙型脑炎的传播途径是 • A.粪-口传播 • B.密切接触 • C.气溶剂 • D.虫媒传播 • E.其他 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 4.流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是 • A.显性感染 • B.隐性感染。 • C.病原体被消灭或排出体外 • D.潜在性感染 • E.病原携带状态 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 5.流行性乙型脑炎最主要的 3 种凶险症状是 • A.昏迷、呼吸衰竭、高热 • B.高热、昏迷、惊厥 • C.高热、惊厥、循环衰竭 • D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭 • E.高热、惊厥、呼吸衰竭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 6.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是 • A.中枢性呼吸衰竭。 • B.反复惊厥 • C.过高热 • D.严重后遗症 • E.昏迷合并肺炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 7.流行性乙型脑炎最常见的并发症为 • A.压疮 • B.尿路感染 • C.肺不张 • D.支气管肺炎 • E.败血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 8.以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现 • A.食欲减退、恶心 • B.肝肿大及肝功能损害 • C.消瘦 • D.乏力 • E.部分病例出现黄疸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 9.对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是 • A.恶心、呕吐 • B.出血倾向 • C.黄疸迅速加深 • D.腹水 • E.中枢神经系统症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 10.急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是 • A.维生素类药物 • B.免疫制剂 • C.卧床休息 • D.抗病毒药物 • E.保肝药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 11.在甲型肝炎病程中哪期传染性最强 • A.慢性期 • B.黄疸期 • C.潜伏期 • D.恢复期 • E.黄疸前期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 12.指出下列何种是甲型肝炎的主要传播途径 • A.母婴传播 • B.唾液传播 • C.注射、输血传播 • D.粪-口传播 • E.飞沫传播 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 13.流脑的流行特征是 • A.有一定的周期性 • B.发病年龄以 15 岁以下儿童为主 • C.只有与传染源密切接触者才能引起传染 • D.有季节性 • E.感染后可产生特异性免疫力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 14.流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是 • A.紧张、恐惧 • B.组织灌注量改变 • C.体温过高 • D.潜在并发症:颅内高压 • E.皮肤完整性受损 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 15.暴发型流脑抗休克扩容治疗时,应进行病情观察 的内容是 • A.血压改变 • B.有无肺底啰音 • C.有无呼吸困难 • D.准确记录 24 小时出入量 • E.有无泡沫痰。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 16.伤寒患者退热 1~3 周后,临床症状再次出现称为 • A.再燃 • B.复发 • C.二重感染 • D.再感染 • E.重复感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 17.伤寒患者病后可获得 • A.暂时免疫 • B.无免疫,可再次患病 • C.较长时间的免疫 • D.持久性免疫 • E.一定的免疫力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 18.对伤寒高热患者的护理,不正确的是 • A.严密监测生命体征 • B.用大剂量退热剂降温 • C.记录 24 小时出入量 • D.作好皮肤、口腔护理 • E.补充足够营养及水分 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 19.对伤寒腹胀患者的护理,不正确的是 • A.用松节油热敷腹部 • B.协助轻轻翻身 • C.可轻轻按摩腹部 • D.肛管排气 • E.可进食糖类饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 20.伤寒的典型临床表现是 • A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、 白细胞减少 • B.弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白 细胞减少 • C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓 脉、白细胞减少 • D.持续发热、脾脏肿大、瘀点、重脉、白细胞 减少 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 21.疟疾的症状发作是由于下列哪种原因 • A.疟原虫在人体肝细胞内繁殖 • B.疟原虫在人体红细胞内繁殖 • C.疟原虫在人体红细胞内形成大滋养体将红细 胞胀破 • D.疟原虫在人体红细胞内,裂殖体成熟后使红 细胞胀破 • E.疟原虫在人体红细胞内形成配子体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 22.临床上用于确诊疟疾的实验室检查方法是 • A.血或骨髓涂片检查疟原虫 • B.间接红细胞凝集试验 • C.外用血检查大单核细胞 • D.间接荧光抗体法 • E.酶联免疫吸附试验 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 23.控制疟疾发作的首选药物是 • A.奎宁 • B.伯氨喹 • C.青蒿素 • D.氯喹 • E.乙胺嘧啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 24.人体感染血吸虫后,在体内因血吸虫卵引起的病 变以哪部位最为严重 • A.肠系膜静脉 • B.肝脏与结肠肠壁, • C.脾脏 • D.门静脉 • E.肺脏 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 女性,32 岁,20 天前曾到过海口,1 周来患者出现 发冷,发热,,持续 3 小时后大汗淋漓,热退,每两 日发作一次,诊断为疟疾。 【score:1.50】 (1).最常用的治疗方案是【score:0.50】 【A】氯喹加伯氨喹 【此项为本题正确答案】 【B】乙胺嘧绽加伯氨喹 【C】磺胺加乙胺嘧绽 【D】奎宁加乙胺嘧绽 【E】氯喹 本题思路: (2).在疟原虫的生活史中,疟疾患者是 【score:0.50】 【A】中间宿主。 【此项为本题正确答案】 【B】第一中间宿主 【C】第二中间宿主 【D】终末宿主和储存宿主 本题思路: (3).为了提高疟原虫检出率,护士应何时采血送检 【score:0.50】 【A】高热期 【B】无汗期 【C】间歇期 【D】昏迷期 【E】寒战发热时 【此项为本题正确答案】 本题思路: 男性,48 岁,8 月来诊,发热两周,伴腹痛、腹泻, 稀便 5~6 次/日,有皮疹,体格检查:39.5℃,皮肤 尊麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下 3cm,质软,病前 1 个月曾去过洞庭湖,用青霉素治疗一周无效。 【score:1.50】 (1).此患者最可能的诊断是【score:0.50】 【A】流行性出血热 【B】钩端螺旋体病 【C】急性血吸虫病 【此项为本题正确答案】 【D】急性菌痢 【E】急性肝炎 本题思路: (2).该病的主要预防措施是【score:0.50】 【A】根治患者和病牛 【B】灭螺 【此项为本题正确答案】 【C】粪便无害化处理 【D】保护水源 【E】避免接触疫水 本题思路: (3).该患者的主要护理诊断是【score:0.50】 【A】营养失调,低于机体需要量 【B】体温过高. 【此项为本题正确答案】 【C】潜在并发症:上消化道出血 【D】潜在并发症:肝性脑病 【E】潜在并发症:肠穿孔 本题思路: • A.尾蚴性皮炎 • B.侏儒症 • C.结肠癌 • D.荨麻疹 • E.巨脾 【score:1 分】 (1).晚期血吸虫病患者常见的症状是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (2).血吸虫急性感染可出现【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: • A.休克 • B.风湿性瓣膜病 • C.脑动脉粥样硬化 • D.先天性脑动脉瘤 • E.与上呼吸道感染有关 【score:1 分】 (1).脑血栓形成的最常见病因【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).脑栓塞的最常见病因【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 25.内囊出血的特征表现是 • A.同侧偏瘫 • B.对侧偏瘫 • C.交叉性瘫痪 • D.出现三偏症状 • E.同侧偏瘫伴偏盲 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 26.目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是 • A.发病急缓 • B.瘫痪程度 • C.昏迷深浅 • D.脑脊液检查 • E.脑 CT 检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 27.下列哪项不属于脑桥出血的表现 • A.对侧偏盲 • B.突然深昏迷 • C.中枢性高热 • D.四肢瘫痪 • E.两侧瞳孔针尖般缩小 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 28.下列药物哪种不能用来治疗帕金森病 • A.金刚烷胺 • B.氯丙嗪 • C.左旋多巴 • D.维生素 E • E.安坦 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 29.帕金森患者临床表现不应有 • A.静止性震颤 • B.面具脸 • C.慌张步态 • D.写字过小征 • E.角膜 K-F 环 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 男性,72 岁,2 年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走 时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有阵颤,双侧肢 体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害 征。 【score:1 分】 (1).最可能的诊断是【score:0.50】 【A】帕金森病 【此项为本题正确答案】 【B】扭转痉挛 【C】肝豆状核变性 【D】阿尔茨诲默病 【E】脑动脉硬化 本题思路: (2).选择最适当的治疗药物是【score:0.50】 【A】安坦 【B】复方左旋多巴 【此项为本题正确答案】 【C】丙炔苯丙胺 【D】溴隐亭 【E】维生素 E 本题思路: 男性,12 岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能 缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽 动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约 4 分 钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感头 痛,对抽搐的过程无记忆。 【score:1 分】 (1).该患者所患病情属【score:0.50】 【A】癫痫强直-阵挛发作 【此项为本题正确答 案】 【B】癫痫持续状态 【C】肌阵挛性发作 【D】单纯部分性发作 【E】复杂部分性发作 本题思路: (2).患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确 【score:0.50】 【A】患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录 全过程 【B】对再次发作者要防止跌伤 【C】立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患 者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌 【D】强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤 【此 项为本题正确答案】 【E】将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌 物和呕吐物并吸氧 本题思路: 男性,35 岁。有癫痫大发作史 20 年,低血压史 15 年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热 38℃。今下午送急诊室。 【score:1.50】 (1).这种发作类型临床称为【score:0.50】 【A】癫痫小发作 【B】癫痫连续发作 【C】癫痫持续状态。 【此项为本题正确答案】 【D】复杂部分性发作 【E】单纯部分性发作 本题思路: (2).首选药物是【score:0.50】 【A】苯妥英钠缓慢静脉注射 【B】异戊巴比妥钠缓慢静脉注射 【C】苯巴比妥肌注 【D】水合氯醛灌肠 【E】地西泮(安定)缓慢静脉注射 【此项为本题 正确答案】 本题思路: (3).患者最易产生的并发症是【score:0.50】 【A】脑缺氧 【此项为本题正确答案】 【B】四肢瘫痪 【C】心动过缓 【D】脑水肿 【E】碱中毒 本题思路: 女性,10 岁,发作性双眼瞪视不动,呼之不应,每 周 3~4 次,每次 15 秒左右,体检无异常发现。 【score:1.50】 (1).临床诊断癫痫性发作类型是【score:0.50】 【A】单纯部分性发作 【B】失神发作 【此项为本题正确答案】 【C】复杂部分性发作 【D】强直性发作 【E】无肌张力发作 本题思路: (2).最能帮助诊断的辅助检查是【score:0.50】 【A】脑电图 【此项为本题正确答案】 【B】头颅 CT 【C】头颅 MBI 【D】腰椎穿刺 【E】脑血管造影 本题思路: (3).首选的药物是【score:0.50】 【A】乙琥胺 【B】苯巴比妥 【C】氯硝安定 【D】苯妥英钠 【E】丙戊酸钠 【此项为本题正确答案】 本题思路: 30.腰椎穿刺术后护理,不正确的是 • A.穿刺后去枕平卧 4~6 小时 • B.24 小时内不宜下床活动 • C.颅内压较高者宜多饮水 • D.密切观察意识,瞳孔及生命体征 • E.及早发现脑疝的前驱症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 31.腰椎穿刺体位,不正确的是 • A.取侧卧位 • B.头部俯屈至胸 • C.头部去枕,使脊柱与头部在一条水平线上 • D.密切观察意识,瞳孔及生命体征 • E.脊背弯成弓形,使椎间隙增大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 32.腰椎穿刺最常用于 • A.测定脑压、检验脑脊液 • B.作核素脑池扫描 • C.作脑断层显像检查 • D.鞘内注射药物 • E.放出部分脑脊液以减轻症状 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:
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