妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）-试卷3

妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）-试卷3

妇产科主治医师【女性生殖系统炎症】-试卷 3 (总分：52 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：20，score:40 分) 1.下列哪种疾病可见到“草莓样”宫颈 【score:2 分】 【A】细菌性阴道炎 【B】滴虫性阴道炎 【此项为本题正确答案】 【C】老年性阴道炎 【D】外阴阴道假丝酵母菌 【E】非特异性外阴炎 本题思路： 2.念珠菌阴道炎患者，外阴阴道可见下列哪项 【score:2 分】 【A】小阴唇及阴道粘连 【B】阴道分泌物呈黄色水样 【C】散在红色斑点 【D】草莓样宫颈 【E】白色块状物 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.关于慢性宫颈炎，错误的是下列哪项 【score:2 分】 【A】病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分 【B】临床多无急性过程的表现 【C】单纯型糜烂不伴间质增生 【D】宫颈腺体囊肿，是病原体侵入腺体内所引起 的 【此项为本题正确答案】 【E】物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法 本题思路： 4.慢性宫颈炎不包括下列哪项 【score:2 分】 【A】宫颈糜烂 【B】宫颈肥大 【C】宫颈息肉 【D】宫颈旧裂 【此项为本题正确答案】 【E】宫颈内膜炎 本题思路： 5.关于化脓菌性急性输卵管炎以下正确的是 【score:2 分】 【A】炎症经子宫内膜向上蔓延者最多 【B】炎症经邻近器官直接扩散者居多 【C】多继发于子宫旁结缔组织炎 【此项为本题 正确答案】 【D】病变以输卵管黏膜炎症为主 【E】多继发于卵巢炎 本题思路： 6.女性生殖器结核最常见的是以下哪项 【score:2 分】 【A】输卵管结核 【此项为本题正确答案】 【B】子宫内膜结核 【C】宫颈结核 【D】卵巢结核 【E】盆腔腹膜结核 本题思路： 7.29 岁，已婚女性，脓性白带 l 周。检查外阴(-)， 阴道(-)，子宫颈充血、触血(+)，宫颈口有脓性分泌 物，宫腔(-)。以下最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】滴虫性阴道炎 【B】真菌性阴道炎 【C】细菌性阴道炎 【D】子宫颈沙眼衣原体感染 【此项为本题正确 答案】 【E】子宫颈厌氧菌感染 本题思路： 8.30 岁，继发不孕 5 年，经后 4 天突起高热，寒 战，下腹痛，右侧甚，血压 110／80mmHg，脉搏 120 次／min，体温 39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓 性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件 增厚、压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病 【score:2 分】 【A】急性阑尾炎 【B】急性盆腔结缔组织炎 【C】急性盆腔腹膜炎 【D】重型急性子宫内膜及肌层炎 【此项为本题 正确答案】 【E】以上均不是 本题思路： 9.生殖器结核最先侵犯的部位是以下哪项 【score:2 分】 【A】卵巢，其次是输卵管 【B】子宫内膜，其次是输卵管 【C】阴道，其次是宫颈 【D】输卵管，其次是子宫内膜 【此项为本题正 确答案】 【E】外阴，其次是阴道 本题思路： 10.可能在盆腔形成散在小脓肿的是下列哪项 【score:2 分】 【A】急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎 【B】急性输卵管炎 【C】慢性盆腔结缔组织炎 【D】急性盆腔腹膜炎 【此项为本题正确答案】 【E】卵巢炎 本题思路： 11.女性，28 岁，会阴部肿块 5 天，伴发热 3 天。妇 科检查：左侧小阴唇下方一肿块，约 4cm×3cm×3cm 大小，局部皮肤充血，有波动感，压痛明显，首先应 考虑的诊断是以下哪项 【score:2 分】 【A】急性前庭大腺炎 【B】前庭大腺炎、脓肿 【此项为本题正确答 案】 【C】前庭大腺癌 【D】外阴脂肪瘤 【E】外阴疖肿 本题思路： 12.女性，31 岁，已婚，曾因过期流产行刮宫术，术 后 1 个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠胀感，并逐渐加 重，尤其月经期前后症状加剧，难以忍受，曾用抗生 素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛，体 温升高达 38．5℃。妇科检查：子宫中后位，正常大 小，活动度差，宫体压痛明显，双侧附件明显增厚， 压痛，阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是以下哪 项 【score:2 分】 【A】急性阑尾炎 【B】急性盆腔结缔组织炎 【C】急性盆腔腹膜炎 【D】子宫内膜异位症 【此项为本题正确答案】 【E】均不是以上疾病 本题思路： 13.26 岁，产褥妇，于产后第 4 天寒战后出现高热 39．4℃。检查下腹压痛明显，恶露量多且臭味明 显，子宫复旧不良。初步判断其病原体是以下哪项 【score:2 分】 【A】以大肠杆菌为主 【B】以金黄色葡萄球菌为主 【C】以 β-溶血性链球菌为主 【D】以沙眼衣原体为主 【E】以厌氧链球菌及大肠杆菌为主 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 14.对于慢性盆腔炎，哪项是不恰当的 【score:2 分】 【A】输卵管积水表面光滑，可游离于盆腔 【B】慢性输卵管炎常为双侧 【C】常为急性盆腔炎未彻底治疗、病程迁延所致 【D】输卵管卵巢囊肿为良性上皮性肿瘤 【此项 为本题正确答案】 【E】慢性盆腔炎可急性发作 本题思路： 15.妇女白带的来源，下属何项表述不恰当 【score:2 分】 【A】子宫内膜分泌物 【B】阴道上皮腺体分泌物 【此项为本题正确答 案】 【C】宫颈腺体分泌物 【D】阴道黏膜渗出物 【E】宫颈及阴道的脱落细胞 本题思路： 16.关于人免疫缺陷病毒(HIV)感染的预防措施是下列 哪项 【score:2 分】 【A】广泛宣传教育，阻断 HIV／AIDS 的传播途径 【B】献血人员献血前检测抗 HIV 抗体 【C】防止医源性感染 【D】及时治疗 HIV 感染之孕产妇，降低新生儿 HIV 感染 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.复发性 VVC 治疗方案正确的是下列哪一项 【score:2 分】 【A】克霉唑片，500mg，阴道上药，每晚 1 次，3 天，并巩固治疗 【B】咪康唑片，1200mg，阴道上药，1 次，并巩 固治疗 【C】顿服氟康唑 150mg，48 小时后再服 1 次，然 后每周 1 次，共 3 个月 【D】顿服氟康唑 150mg，72 小时后再服 1 次，然 后每周 1 次，共 6 个月 【此项为本题正确答案】 【E】制霉菌素泡腾片，10 万 U／d，阴道上药，每 晚 1 次，14 天，并巩固治疗 本题思路： 18.淋菌感染的潜伏期应为下列何种时间 【score:2 分】 【A】1～10 天 【此项为本题正确答案】 【B】1 个月 【C】2 个月 【D】3 个月 【E】半年 本题思路： 19.关于外阴尖锐湿疣的物理治疗方法不包括下列哪 项 【score:2 分】 【A】激光治疗 【B】冷冻治疗 【C】微波治疗 【D】高频电刀电灼 【E】超声射频消融 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.人工流产继发盆腔感染的主要途径是下列哪项 【score:2 分】 【A】直接蔓延 【B】经淋巴系统蔓延 【此项为本题正确答案】 【C】经生殖道黏膜上行播散 【D】血行传播 【E】种植播散 本题思路： 二、 A3/A4 型题(总题数：1，score:6 分) 患者 40 岁，白带增多伴外阴瘙痒 5 天就诊。妇科检 查见外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色、稀 薄、泡沫状，草莓样宫颈。【score:6 分】 (1).此患者应进行下列哪项检查【score:2 分】 【A】血常规 【B】阴道镜检查 【C】阴道分泌物细菌培养及药敏试验 【D】阴道分泌物悬滴法查滴虫 【此项为本题正 确答案】 【E】阴道细胞学检查 本题思路： (2).此患者的诊断为【score:2 分】 【A】滴虫阴道炎 【此项为本题正确答案】 【B】念珠菌阴道炎 【C】老年性阴道炎 【D】非特异性阴道炎 【E】细菌性阴道病 本题思路： (3).下列治疗不妥的是何项【score:2 分】 【A】甲硝唑 2g，单次口服 【B】甲硝唑阴道泡腾片 200mg，每晚 1 次，连用 7～10 日 【C】阴道局部用小苏打冲洗 【此项为本题正确 答案】 【D】性伴侣同时治疗，治疗期间禁止性交 【E】治疗后应于每次月经后复查白带，3 次均阴 性方为治愈 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．抗结核治疗 B．中西药综合治疗 C．手术治疗 D．抗生素治疗 E．中药治疗【score:4 分】 (1).闭经、不孕、输卵管碘油造影呈串珠状，治疗方 法为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性盆腔炎药物治疗 48～72 小时，体温不下 降，肿块增大，治疗方法为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、 X 型题(总题数：1，score:2 分) 21.下面哪些是急性盆腔炎腹腔镜检查的肉眼诊断标 准 【score:2 分】 【A】输卵管表面可见粟粒状结节 【B】输卵管表面明显充血 【此项为本题正确答 案】 【C】输卵管管壁水肿 【此项为本题正确答案】 【D】输卵管伞端有脓性渗出 【此项为本题正确 答案】 【E】输卵管浆膜面有脓性渗出 【此项为本题正 确答案】 本题思路：