医学考试-妊娠生理练习试卷1-1

医学考试-妊娠生理练习试卷1-1

妊娠生理练习试卷 1-1 (总分：102 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：4，score:8 分) 1.女，停经 35 天，疑为早孕，下列哪项与之不符 ( ) 【score:2 分】 【A】乳房胀感 【B】阴道分泌物增多 【C】B 超发现子宫增大，以横径为主 【此项为 本题正确答案】 【D】胃脘部略胀，乏力 【E】检查发现子宫偏软略大 本题思路： 2.女，26 岁，月经规则，周期为 28 天，末次月经为 4 月 1 日，下列哪项是错误的( ) 【score:2 分】 【A】预产期应在 1 月 8 日 【B】B 超下可能发现妊娠环的最早日期约在 5 月 15 日后 【C】B 超开始能观察到原始胎心搏动的时间约在 5 月 20 日后 【D】排卵期约在 4 月 15 日 【E】若受孕，孕卵着床时间约在 4 月 18 日 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 3.一年轻妇女正常阴道分娩刚结束，检查胎盘和脐带 时，应注意符合下列哪种情况才是正常的( ) 【score:2 分】 【A】两条动脉，两条静脉 【B】以上都不是 【C】一条动脉，一条静脉 【D】一条动脉，两条静脉 【E】两条动脉，一条静脉 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 4.孕妇 29 岁，孕 38 周，发现外阴部静脉曲张，为何 种原因( ) 【score:2 分】 【A】与站立有关 【B】与左侧卧位有关 【C】与坐位有关 【D】盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，加之 增大的子宫压迫下腔静脉回流受阻 【此项为本题正 确答案】 【E】与活动量增加有关 本题思路： 二、 A1 型题(总题数：37，score:74 分) 5.关于绒促性素，下列哪项正确( ) 【score:2 分】 【A】绒毛细胞滋养细胞产生 【B】分子量约为 5 万 【C】至妊娠 14～16 天达高峰，持续 l～2 周后下 降 【D】为糖蛋白激素，糖分子量占 70% 【E】有与黄体生成激素相似的生物活性 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 6.关于妊娠期外阴、阴道的改变。下列哪项不正确 ( ) 【score:2 分】 【A】阴道脱落细胞增多，分泌物增多呈糊状 【B】阴道黏膜呈紫蓝色，皱襞增多，伸展性增加 【C】小阴唇皮脂腺分泌增多 【D】阴道 pH 值降低，有利于致病菌生长而易感 染 【此项为本题正确答案】 【E】妊娠期大小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增 多及结缔组织变松软 本题思路： 7.妊娠期乳腺变化下列哪项正确( ) 【score:2 分】 【A】胎盘分泌孕激素刺激乳腺管发育 【B】胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育 【C】妊娠期无乳汁分泌的可能与大量雌孕激素有 关 【此项为本题正确答案】 【D】乳腺的发育不需其他激素参与 【E】妊娠后期挤压乳房时，亦无初乳溢出 本题思路： 8.正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕 时)( ) 【score:2 分】 【A】肾血流量略减少，肾小球滤过率增加 【B】肾血流量不变，肾小球滤过率略降低 【C】肾血流量不变，肾小球滤过率增加 【D】肾血流量增加，肾小球滤过率不变 【E】肾血流量增加，肾小球滤过率增加 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 9.关于脐血管含氧量，下述哪项是错误的( ) 【score:2 分】 【A】脐动脉含氧最高 【此项为本题正确答案】 【B】主动脉较低 【C】肺静脉含氧较少 【D】脐静脉较高 【E】下腔静脉血为混合血 本题思路： 10.乳汁形成与分泌的机制，下列哪项是错误的 ( ) 【score:2 分】 【A】大量孕激素抑制乳汁生成 【B】雌激素促进乳腺管发育，孕激素刺激乳腺泡 发育 【C】催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激 素 【此项为本题正确答案】 【D】大量雌激素抑制乳汁生成 【E】催产素是产后促使乳汁排出的主要激素 本题思路： 11.妊娠期子宫的变化，下列何项是错误的( ) 【score:2 分】 【A】子宫的血流量在妊娠后期受体位影响 【B】妊娠后期大多数子宫向右旋 【C】妊娠 10 周子宫底超出盆腔 【此项为本题正 确答案】 【D】妊娠 12～14 周后子宫有不规则的无痛性收缩 【E】妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形 成子宫下段 本题思路： 12.胎儿附属物不包括( ) 【score:2 分】 【A】胎脂 【此项为本题正确答案】 【B】胎盘 【C】羊水 【D】脐带 【E】胎膜 本题思路： 13.下列哪项不是受精卵着床的条件( ) 【score:2 分】 【A】必须有足够的孕酮 【B】囊胚与子宫内膜必须同步发育 【C】子宫内膜发生蜕膜变 【此项为本题正确答 案】 【D】滋养细胞分化出合体滋养细胞 【E】透明带消失 本题思路： 14.妊娠期血液成分的变化，应排除哪项( ) 【score:2 分】 【A】骨髓不断产生红细胞，网织细胞轻度增生 【B】白细胞中单核细胞和嗜酸性细胞几乎无改变 【C】红细胞比容降至 31%～34% 【D】白细胞增多，多数超过 15×lO9/L 【此项 为本题正确答案】 【E】白细胞的增加主要为中性多核细胞 本题思路： 15.关于足月胎盘的大体结构，错误的是( ) 【score:2 分】 【A】胎盘呈椭圆形 【B】中间厚，边缘薄 【C】厚 1～3cm 【D】重约 450～650g 【E】直径大于 22cm 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.妊娠期凝血因子的变化，下述哪项是错误的 ( ) 【score:2 分】 【A】血小板增加，使血呈高凝状态 【此项为本 题正确答案】 【B】凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均增加 【C】血纤维蛋白原至孕末期可达 4．5g/L 【D】红细胞沉降率增加 【E】凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低 本题思路： 17.妊娠期子宫变化，下述哪项不正确( ) 【score:2 分】 【A】足月妊娠时，子宫下段可达 7～10cm 【B】妊娠早期，子宫增大以前后径明显 【C】妊娠后期多数子宫有不同程度的右旋 【D】孕卵着床后，子宫内膜受孕激素的影响发生 蜕膜变 【E】妊娠晚期，子宫肌壁增厚 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 18.胎盘的组成，正确的是( ) 【score:2 分】 【A】滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜 【B】滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜 【C】叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜 【D】叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜 【此项为本题正 确答案】 【E】叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜 本题思路： 19.妊娠期孕妇循环系统改变，下述哪项是错误的 ( ) 【score:2 分】 【A】孕期血红蛋白常轻度降低 【B】心率在妊娠末期增加 10～15 次/分 【C】妊娠晚期心脏向左、上移位 【D】妊娠 20～28 周血容量的增加达高峰 【此项 为本题正确答案】 【E】心脏容量到妊娠末期增加 10% 本题思路： 20.妊娠期血液的变化，哪项不正确( ) 【score:2 分】 【A】血细胞沉降率加快 【B】血浆蛋白下降 【C】红细胞比容增高 【此项为本题正确答案】 【D】血红蛋白下降 【E】血液处于高凝状态 本题思路： 21.关于妊娠宫颈的变化，下列哪项是错误的( ) 【score:2 分】 【A】表面可出现糜烂面 【B】近预产期时宫颈变短，轻度扩张 【C】宫颈肥大、着色、变软 【D】宫颈腺体肥大，黏液分泌增多，形成黏液栓 【E】全部柱状上皮交界处内移 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 22.正常脐带含有( ) 【score:2 分】 【A】两条动脉，一条静脉 【此项为本题正确答 案】 【B】两条动脉，两条静脉 【C】一条动脉，一条静脉 【D】一条动脉，两条静脉 【E】以上都不是 本题思路： 23.下列哪项不是妊娠期正常乳房的变化( ) 【score:2 分】 【A】乳晕着色，有散在的小隆起称蒙氏结节 【B】孕妇自觉乳房胀或刺痛，可见明显浅静脉 【C】乳房增大，乳头着色，易勃起 【D】乳房可扪及肿块，是乳汁淤滞所致之炎 症 【此项为本题正确答案】 【E】妊娠后期，尤近分娩期可挤出稀薄黄色液 体，称初乳 本题思路： 24.关于受精卵的发育、运行及着床，下列哪项是正 确的( ) 【score:2 分】 【A】受精卵第 8 日进入官腔，第 10 日开始植入 【B】受精卵着床时透明带尚未消失 【C】精子获能是精子接触子宫内膜自细胞。解除 顶体酶上的去获能因子 【此项为本题正确答案】 【D】卵子受精发生在输卵管的峡部 【E】受精后第 4 日受精卵分裂为桑椹胚 本题思路： 25.关于受精卵发育与植入，正确的是( ) 【score:2 分】 【A】精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂 释放出顶体酶，称精子获能 【B】妊娠期的子宫内膜称为蜕膜 【C】早孕因子能抑制母体淋巴细胞活性 【此项 为本题正确答案】 【D】囊胚与子宫肌层闻的蜕膜为真蜕膜 【E】获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带为受 精的开始 本题思路： 26.妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的( ) 【score:2 分】 【A】如胰岛素功能不良，可出现妊娠性糖尿病 【B】妊娠 32～34 周时心搏量及血容量达高峰 【C】黄体功能于妊娠 10 周后由胎盘取代 【D】不哺乳者垂体生乳素产后 8 周内降至非妊娠 时水平 【此项为本题正确答案】 【E】肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关 本题思路： 27.关于叶状绒毛膜下列哪项正确( ) 【score:2 分】 【A】具有一定弹性 【B】是胎盘最里层 【C】是胎盘子体面 【D】构成胎盘的胎儿部分 【此项为本题正确答 案】 【E】是胎盘母体部分 本题思路： 28.关于受精的叙述，下列哪项正确( ) 【score:2 分】 【A】精原核与卵原核相融合，标志受精过程即将 完成 【B】精子获能的主要部位是阴道 【C】精子与卵子相遇时发生顶体反应 【此项为 本题正确答案】 【D】精子与卵子相遇，标志受精过程已开始 【E】卵子停留在输卵管峡部等待受精 本题思路： 29.妊娠期与泌乳无关的激素是( ) 【score:2 分】 【A】孕激素 【B】垂体生乳素 【C】胎盘生乳素 【D】雌激素 【E】绒毛膜促性腺激素 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 30.下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释 ( ) 【score:2 分】 【A】心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性 杂音 【B】心浊音界稍向左扩大 【C】下肢浮肿，卧床休息后不消退 【此项为本 题正确答案】 【D】心率稍增快而有心悸感 【E】上楼时呼吸增快，气促 本题思路： 31.关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项是错误 的( ) 【score:2 分】 【A】妊娠期垂体前叶增大 1～2 倍 【B】垂体生乳素随妊娠进展逐渐增加。分娩前达 高峰 【C】妊娠期，促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素 分泌增多，但无功能亢进表现 【D】胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂 体产生负反馈作用，促使性腺激素分泌减少 【E】妊娠期间卵巢有卵泡发育成熟，无排 卵 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.妊娠期泌尿系统的变化，下列哪项是错误的 ( ) 【score:2 分】 【A】夜尿量多于日尿量 【B】饭后尿糖可以阳性 【C】肾脏负担增加 【D】血中尿素氮高于非孕妇 【此项为本题正确 答案】 【E】肾血流量增加 本题思路： 33.关于胎盘激素的作用，下述哪项正确( ) 【score:2 分】 【A】胎盘生乳素有促进乳腺腺泡发育，促胰岛素 生成，协调糖、脂肪与蛋白质代谢等作用 【此项为 本题正确答案】 【B】妊娠末期雌三醇(血、尿中)值约为非孕妇女 的 100 倍 【C】催产素酶是垂体分泌的催产索活化物 【D】HCG 作用于黄体，使妊娠黄体在整个孕期能 维持妊娠 【E】孕期母体雌激素的产生有胎盘参加而无胎儿 参加 本题思路： 34.晚期囊胚透明带消失后，相当于受精后第几日开 始着床( ) 【score:2 分】 【A】6～7 日 【此项为本题正确答案】 【B】2～3 日 【C】4～5 日 【D】10～11 日 【E】8～9 日 本题思路： 35.妊娠期易发生肾盂肾炎。下列哪项错误( ) 【score:2 分】 【A】输尿管增粗，其蠕动减弱 【B】右侧输尿管受右旋子宫压追 【C】妊娠中期以后，可见肾盂呈轻度扩张 【D】妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生 长 【E】雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 36.有关胎儿附属物描述错误的是( ) 【score:2 分】 【A】胎盘血循环主要靠渗透、扩散作用进行 【B】胎膜由羊膜、绒毛膜及蜕膜构成 【此项为 本题正确答案】 【C】胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成 【D】羊水是羊膜腔内的液体，弱碱性 【E】脐带为连接胎儿与胎盘的纽带，内含脐动 脉、脐静脉及胶样物质 本题思路： 37.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末 次月经后的( ) 【score:2 分】 【A】14～16 周 【B】6～8 周 【C】8～lO 周 【此项为本题正确答案】 【D】12～14 周 【E】10～12 周 本题思路： 38.卵子从卵巢排出，在输卵管何处受精( ) 【score:2 分】 【A】子宫腔 【B】输卵管间质部 【C】输卵管峡部与壶腹部连接处 【此项为本题 正确答案】 【D】输卵管伞部 【E】输卵管峡部 本题思路： 39.胎盘合成的激素中何种具有特异性 β 亚基( ) 【score:2 分】 【A】孕激素 【B】雌激素 【C】胎盘激素 【D】绒毛膜促甲状腺素 【E】绒毛膜促性腺激素 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 40.妊娠期母体体重增加的规律，下列哪项错误 ( ) 【score:2 分】 【A】妊娠晚期，每周体重增加不超过 0．5kg 【B】妊娠 28 周后增加明显 【此项为本题正确答 案】 【C】妊娠全过程体重增加不超过 12．5kg 【D】妊娠早期不明显 【E】体重增加过多应考虑水肿或隐性水肿 本题思路： 41.妊娠期卵巢的变化下列哪项是正确的( ) 【score:2 分】 【A】卵巢正常大小 【B】卵泡仍不断发育 【C】妊娠黄体的功能于孕 10 周后由胎盘取 代 【此项为本题正确答案】 【D】卵巢滤泡囊肿形成 【E】双侧均可见妊娠黄体 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：5，score:20 分) A．孕 8 周 B．孕 16 周 C．孕 20 周 D．孕 28 周 E．孕 40 周【score:4 分】 (1).胎儿体重约 1000g 左右( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).胎儿身长 16cm，外生殖器可确定性别( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．子宫增大 35cmx25cm×22cmB．子宫肌细胞肥大 C．足月时子宫动脉变直 D．宫颈变软 E．临产后子宫 峡部可伸至 6～10cm【score:4 分】 (1).妊娠期生殖系统的变化哪项不正确( ) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).子宫增大的原因为( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜 B．合体滋养细胞 C．胎儿肾上腺和胎儿肝脏 D．胎膜 E．脐带血 【score:4 分】 (1).胎盘合成雌三醇的主要来源是( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).组成胎盘的组织结构是( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．Hegar 征 B．蜕膜斑 C．Montgomery 结节 D．BraxtonHicks 收缩 E．仰卧位低血压综合征 【score:4 分】 (1).乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小 隆起，属上述哪项综合征( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).孕 12～14 周起，子宫出现不规则的无痛性收 缩，属上述哪项综合征( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．胎儿不受挤压 B．给胎儿提供营养 C．保持羊膜腔 内恒温 D．有利于胎儿体液平衡 E．前羊水囊有扩张 宫颈口的作用【score:4 分】 (1).关于羊水的功能哪项是错误的( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).临产后羊水起的作用( )【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：