康复治疗技术主管技师专业实践能力-22

康复治疗技术主管技师专业实践能力-22

康复治疗技术主管技师专业实践能力-22 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 (总题数：50，score:100 分) 1.下列属于省力杠杆的是 【score:2 分】 【A】脚尖点地提起脚后跟 【此项为本题正确答 案】 【B】曲肘拿起重物 【C】卧位直腿抬高 【D】弯腰搬起物品 【E】以上均是 本题思路：[解析] 动力臂大于阻力臂为省力杠杆。 2.能够起到降低逼尿肌张力并增加括约肌张力的常用 药物是 【score:2 分】 【A】胆碱能药物 【此项为本题正确答案】 【B】抗胆碱能药物 【C】巴氯芬 【D】α肾上腺素能药物 【E】β受体激动剂 本题思路： 3.用拇指或手掌在治疗部位上以一定的压力向一边推 动的手法 【score:2 分】 【A】抹法 【此项为本题正确答案】 【B】摆法 【C】提法 【D】拿法 【E】推法 本题思路： 4.假肢处方应由 【score:2 分】 【A】康复医师填写 【此项为本题正确答案】 【B】物理治疗师填写 【C】作业治疗师填写 【D】假肢制作技师填写 【E】言语治疗师填写 本题思路：[解析] 由康复医生对残肢进行评定后， 开出假肢处方。 5.CT 检查测量椎管的横径是 【score:2 分】 【A】椎管最大横径 【B】两侧小关节内缘间距 【C】两侧椎弓根内缘间距 【此项为本题正确答 案】 【D】两侧黄韧带中分内缘间距 【E】一侧椎弓根内缘至对侧黄韧带垂直距离 本题思路： 6.Soto-Holl 征阳性提示 【score:2 分】 【A】肱骨外上髁炎 【B】腕管综合征 【C】髌骨软化症 【此项为本题正确答案】 【D】狭窄性腱鞘炎 【E】肩关节脱位 本题思路： 7.最适合肩肘伸屈的作业训练是 【score:2 分】 【A】黏土塑形 【B】陶土 【C】和面 【D】打篮球 【此项为本题正确答案】 【E】刺绣 本题思路：[解析] 黏土塑形、陶土、和面、刺绣皆 为手指精细活动作业训练，而只有打篮球才是最合适 肩肘伸屈的作业训练。 8.肩外展固定性矫形器一般应将肩关节保持在外展 【score:2 分】 【A】45° 【B】40°～50° 【C】60°～80° 【D】70°～90° 【此项为本题正确答案】 【E】100° 本题思路：[解析] 肩外展固定性矫形器一般应将肩 关节保持在外展 70°～90°，前屈 15°～30°，肘 关节屈 90°。 9.女，6 岁，出生时发现上唇裂，2 岁时已行手术矫 治，讲话有轻度口吃，属于何种类型 【score:2 分】 【A】残障 【B】残疾 【此项为本题正确答案】 【C】病损 【D】器官残疾 【E】心肺残疾 本题思路： 10.作业疗法的适应证不包括 【score:2 分】 【A】脑卒中 【B】手外伤 【C】严重认知障碍不合作者 【此项为本题正确 答案】 【D】精神分裂症 【E】四肢不全瘫痪者 本题思路： 11.不属于认知综合功能的是 【score:2 分】 【A】记忆力 【B】表达能力 【此项为本题正确答案】 【C】归类能力 【D】注意力 【E】学习概括能力 本题思路：[解析] 认知综合功能：运用脑的高级功 能的能力，包括觉醒水平、定向力、注意力、认识 力、记忆力、顺序、定义、关联、概念、归类、解决 问题、安全保护、学习概括等。 12.紫外线疗法的中红斑量是 【score:2 分】 【A】1～2MED 【B】3～5MED 【此项为本题正确答案】 【C】6～9MED 【D】10～15MED 【E】16～20MED 本题思路： 13.刺激躯体神经在中枢记录的神经电位是 【score:2 分】 【A】SEP 【此项为本题正确答案】 【B】VEP 【C】BAEP 【D】ERP 【E】MEP 本题思路：[解析] 躯体感觉诱发电位(SEP)指刺激躯 体神经时在中枢记录的神经电位。 14.运动再学习法的主要原理是 【score:2 分】 【A】生理和病理反射促进肢体活动 【B】皮肤刺激促进肢体活动 【C】近端大肌群的强力收缩促进远端弱肌群的收 缩 【D】延长肌肉收缩初长度促进肌肉收缩力 【E】反复动作训练促进中枢运动功能重塑 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 15.作业活动的生物力学分析分级方法不包括 【score:2 分】 【A】肌力 【B】主动关节活动度 【C】耐力 【D】时间与速度 【E】发育性姿势 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 作业活动的生物力学分析分级方 法：①肌力；②主动关节活动度；③协调性灵巧性； ④耐力；⑤时间与速度；⑥运动量。而发育性姿势属 于神经发育分析方法。 16.轮椅处方中不包括 【score:2 分】 【A】临床诊断 【B】存在的主要问题 【C】轮椅的主要参数 【D】对轮椅的结构要求 【E】轮椅的价格 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.若腰椎间盘突出症患者小腿前外侧，足背内侧， 趾感觉减退，趾背伸肌力量减弱，则其病变部位在 【score:2 分】 【A】腰 1～3 椎间 【B】腰 2～3 椎间 【C】腰 3～4 椎间 【D】腰 4～5 椎间 【此项为本题正确答案】 【E】腰 5～骶 1 椎间 本题思路： 18.脊髓损伤的患者急性期的体位变换宜 【score:2 分】 【A】每 2 小时 1 次 【此项为本题正确答案】 【B】每 3 小时 1 次 【C】每 4 小时 1 次 【D】每 5 小时 1 次 【E】每 6 小时 1 次 本题思路： 19.属于记忆技巧法是 【score:2 分】 【A】首词记忆法 【此项为本题正确答案】 【B】兼容 【C】分解-联合法 【D】提示法 【E】背诵法 本题思路：[解析] 记忆技巧法：①首词记忆法；② PQRST 法；③编故事法。 20.下列哪项试验异常不提示正中神经损伤 【score:2 分】 【A】双手互握试验 【B】示指屈指试验 【C】拇指屈曲试验 【D】合掌分掌试验 【此项为本题正确答案】 【E】Wartenberg 试验 本题思路：[解析] 合掌分掌试验是检查桡神经损伤 的方法。 21.Betg 平衡量表的评定项目有 【score:2 分】 【A】10 项 【B】12 项 【C】13 项 【D】14 项 【此项为本题正确答案】 【E】15 项 本题思路： 22.下列哪个量表是专门用来评估患者记忆功能的 【score:2 分】 【A】神经行为认知量表 【B】韦氏记忆量表 【此项为本题正确答案】 【C】MMSE 简明精神状态检查 【D】NCSE 神经行为认知量表 【E】BIT 检查 本题思路：[解析] 韦氏记忆量表有 10 个分测验项 目，全部是评估记忆功能的，适用于 7 岁以上儿童和 成人。 23.急性外伤后伤口局部可用下列哪一种治疗 【score:2 分】 【A】红外线治疗 【B】微波治疗 【C】紫外线治疗 【此项为本题正确答案】 【D】超短波治疗 【E】直流电治疗 本题思路：[解析] 通过对患部或中心区照射紫外 线，可以加强局部的血液循环，增强抗感染能力等。 24.Gordon 征的操作方法为 【score:2 分】 【A】用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划至小 趾根部并转向内侧 【B】用竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至 跖趾关节处 【C】用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下 滑压 【D】用手以一定力量捏压腓肠肌 【此项为本题 正确答案】 【E】将手置于患者足外侧两趾背面，向跖面按压 后突然放松 本题思路： 25.部分失神经的 I/t 曲线的特点是 【score:2 分】 【A】最短反应时无变化 【B】时值大于 10ms 【C】曲线有弯折 【此项为本题正确答案】 【D】曲线光滑无弯折 【E】时值小于 1ms 本题思路：[解析] 部分失神经曲线有弯折，最短反 应时有延长，时值可能不正常，但不大于 10ms，时 值小于 1ms 为正常曲线。 26.进行静态平衡功能评定，评定的内容不包括 【score:2 分】 【A】双腿站立 【B】单腿站立 【C】足尖对足跟站立 【D】睁眼及闭眼站立 【E】转身一圈 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 静态平衡功能评定可以在站立位 或坐位进行。评定方法包括双腿站立、单腿站立、足 尖对足跟站立(双脚一前一后)、睁眼及闭眼站立。转 身一圈属于动态平衡训练。 27.视觉失认训练的方法是 【score:2 分】 【A】摆动一个悬挂的几何形物品，让患者辨认 【B】在患者做动作前闭上眼睛想象动作，然后睁 眼尝试完成 【C】在物品上贴标签，以提示患者 【此项为本 题正确答案】 【D】给相当于儿童大小的人体模型穿衣服 【E】看数字卡片，让患者按顺序排好 本题思路：[解析] 视觉失认训练方法：①物品失认 训练方法；②色彩失认训练方法；③面容失认训练方 法。其中在物品上贴标签，提示患者属于物品失认训 练方法。 28.在增强眼、手的协调性方面作用较差的作业活动 是 【score:2 分】 【A】刺绣 【B】阅读 【此项为本题正确答案】 【C】刨木 【D】木刻 【E】旋拧螺钉 本题思路：[解析] 眼、手上肢协调作业训练：砂磨 板、拉锯、刺绣、木刻、编织等。阅读不用或少用 手。 29.能完成部分抗阻力的活动，提示患者 MMT 达到几 级 【score:2 分】 【A】1 【B】2 【C】3 【D】4 【此项为本题正确答案】 【E】5 本题思路： 30.进行主动助力运动训练肌群的肌力至少应 【score:2 分】 【A】2 级 【B】3 级 【此项为本题正确答案】 【C】3+级 【D】4 级 【E】4+级 本题思路： 31.日常生活活动能力的床上训练不包括 【score:2 分】 【A】良位姿 【B】翻身训练 【C】坐起训练 【D】转移训练 【E】穿衣动作训练 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 日常生活活动能力的床上训练： ①良肢位；②翻身训练；③坐起训练；④转移训练。 32.不属于作业治疗评定内容的是 【score:2 分】 【A】ADL 评估 【B】认知评定 【C】社会心理功能 【D】心肺功能 【此项为本题正确答案】 【E】感觉评定 本题思路：[解析] 作业治疗评定：①感觉运动功能 评定；②认知综合功能；③日常生活功能；④社会心 理功能；⑤环境。 33.失语症评定的注意事项不包括 【score:2 分】 【A】向患者及家属讲清评定目的和要求，以取得 理解与配合 【B】测试时使患者尽量放松 【C】评定时患者如连续答错，不能将分测验拆散 分解，应继续下去，以免影响整套测验的准确 性 【此项为本题正确答案】 【D】当患者不能作答时，检查者可作示范 【E】评定尽量在 1.5 小时内完成 本题思路：[解析] 评定时患者如连续答错，应将分 测验拆散分解，先易后难，设法提高患者参与的兴 趣。 34.患者，男性，脑外伤致右侧肢体偏瘫，其右上肢 Brunnstrom 分期为Ⅳ期，右手 Brunnstrom 分期为Ⅱ 期，该患者目前可采取的作业，治疗方案不包括 【score:2 分】 【A】穿衣训练 【B】磨砂板训练 【C】肩胛骨灵活性训练 【D】书写训练 【此项为本题正确答案】 【E】滚筒训练 本题思路：[解析] 患者右手 Brunnstrom 分期尚不能 完成书写训练。 35.最方便常用的检查吞咽功能的试验是 【score:2 分】 【A】洼田饮水试验 【此项为本题正确答案】 【B】X 线造影录像 【C】肌电图检查 【D】咽下内压检查 【E】声门电图检查 本题思路：[解析] 洼田饮水试验是取 30ml 水，让患 者尽量一口吞完，根据吞咽、呛咳情况评估分级。该 方法简单方便，所需设备少，是最方便常用的检查吞 咽功能的试验。 36.正常人平均步速约为 【score:2 分】 【A】1.2m/s 【此项为本题正确答案】 【B】1.7m/s 【C】1.0m/s 【D】0.5m/s 【E】0.8m/s 本题思路：[解析] 正常人平均步速约为 1.2m/s。 37.指鼻试验时，患者能完成指定的活动，但动作速 度慢、笨拙、不稳定。根据协调功能评定标准应得 【score:2 分】 【A】1 分 【B】2 分 【C】3 分 【此项为本题正确答案】 【D】4 分 【E】5 分 本题思路： 38.以下哪种治疗技术是相对新技术 【score:2 分】 【A】引导式教育 【B】想象疗法 【此项为本题正确答案】 【C】运动再学习技术 【D】Rood 技术 【E】Bobath 技术 本题思路： 39.目前国内常用的失语检查法为 【score:2 分】 【A】波士顿失语检查法 【B】西方失语检查套表 【C】汉语失语成套测验 【此项为本题正确答 案】 【D】双语和多语失语检查 【E】韦氏智力量表 本题思路：[解析] 汉语失语成套测验是参考西方失 语成套测验结合中国国情修改后拟定的国内常用失语 症检查法。 40.患者，女性，58 岁，右肩同，右上肢上举、外展 受限 3 个月，无发热及右肩局部红肿热等表现，最可 能的诊断是 【score:2 分】 【A】肩关节骨性关节炎 【B】肩周炎 【此项为本题正确答案】 【C】肩关节结核 【D】肩关节感染 【E】类风湿性关节炎 本题思路：[解析] 中年女性，右肩关节活动受限， 无红肿、发热等炎症性表现，最先考虑肩周炎。 41.下列哪项不会出现直腿抬高试验阳性 【score:2 分】 【A】坐骨神经痛 【B】腰椎间盘突出 【C】腰骶神经根炎 【D】股神经损伤 【此项为本题正确答案】 【E】腘绳肌损伤 本题思路： 42.颈椎侧屈的正常角度是 【score:2 分】 【A】0°～45° 【B】0°～50° 【此项为本题正确答案】 【C】0°～55° 【D】0°～60° 【E】0°～70° 本题思路： 43.关于失神经支配的肌肉电刺激使用多的是 【score:2 分】 【A】直流电刺激 【B】低频电刺激 【此项为本题正确答案】 【C】中频干扰波 【D】高频电磁波 【E】以上都不用 本题思路：[解析] 低频可以刺激运动神经，引起较 大的募集活动，激活较多的肌肉纤维，肌肉发生收 缩，增强肌力，刺激失神经支配的肌肉可以保持肌肉 性能与质量，有利于运功功能的恢复。 44.2 岁儿童，男性，足月顺产，出生时体重为 3.5kg，有病理性黄疸史，无外伤史，至今不能独立 步行，能发单音节字，下列可考虑的是 【score:2 分】 【A】小儿脑性瘫痪 【此项为本题正确答案】 【B】格林巴利综合征 【C】生物功能行为异常 【D】暂时性运动发育落后 【E】进展性的运动功能障碍 本题思路： 45.在选择轮椅时，患者坐在轮椅上时，应保持大小 腿之间的角度最佳为 【score:2 分】 【A】70°～90° 【B】90°～110° 【C】110°～130° 【此项为本题正确答案】 【D】130°～150° 【E】150°～170° 本题思路： 46.正常肌肉在放松状态下应是 【score:2 分】 【A】出现纤颤电位 【B】出现正尖波 【C】电静息 【此项为本题正确答案】 【D】束颤电位 【E】肌纤维抽搐放电 本题思路：[解析] 正常情况下肌肉在放松状态时应 呈电静息，当出现纤颤、正尖波、束颤电位和肌纤维 抽搐放电时，则表示可能有神经源性或肌源性损害。 47.腕伸屈、桡尺偏作业训练方法是 【score:2 分】 【A】拧螺帽 【B】踏自行车 【C】保龄球 【D】打乒乓球 【此项为本题正确答案】 【E】弹琴 本题思路：[解析] 腕伸屈、桡尺偏作业训练方法： 粉刷、锤钉、和泥、和面、绘图、打乒乓球等。 48.根据康复患者得病或伤残后所表现出心理上的认 知、情绪和行为等方面的特点，康复患者心理变化不 包括 【score:2 分】 【A】震惊期 【B】否认期 【C】抑郁期 【D】适应期 【E】理性期 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.电刺激神经干时向下传导引起的肌肉兴奋引发的 电反应为 【score:2 分】 【A】F 波 【B】H 波 【C】M 波 【此项为本题正确答案】 【D】P100 【E】N75 本题思路：[解析] M 波为电刺激神经干时向下传导 引起的肌肉兴奋的电反应。 50.偏瘫患者进行床上侧向移动训练时，下列描述哪 项是正确的 【score:2 分】 【A】先将健侧足放至患侧足下 【此项为本题正 确答案】 【B】用健腿推动患腿向床沿移动 【C】用健腿和患腿共同支起臀部 【D】臀部移动完毕后，再移患腿 【E】将肩、头部侧移后，再移臀部 本题思路：[解析] 此题是检查治疗师对患者进行床 上侧向移动训练的操作是否能够准确掌握，其过程基 本顺序应为：健腿抬起患腿侧移、用健侧足和肩支起 臀部、臀部侧移、肩和头的侧移。