医学考试-初级药剂士-22-(4)1

医学考试-初级药剂士-22-(4)1

初级药剂士-22-(4)1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：48，score:100 分) 1.使用过量最易引起心律失常的拟肾上腺素能药物是 ______。 A．去甲肾上腺素 B．间羟胺 C．麻黄碱 D．多巴胺 E．肾上腺素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.下列有关有机磷酸酯类中毒机理及表现的描述中错 误的是______。 A．慢性中毒时突出表现为血中胆碱酯酶活性明显持 久降低与临床症状不平行 B．误服敌百虫引起的中毒要用 2%碳酸氢钠溶液反复 洗胃 C．经皮肤侵入中毒者最好用温水和肥皂彻底清洗 D．与胆碱酯酶结合生成难以水解的磷酸化胆碱酯酶 E．仅少数可作为滴眼剂，发挥缩瞳作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.毛果芸香碱引起调节痉挛的作用是通过以下哪一受 体______。 A．虹膜括约肌上的 M 受体 B．虹膜辐射肌上的 α 受体 C．睫状肌上的 M 受体 D．睫状肌上的 α 受体 E．虹膜括约肌上的 N2 受体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.使用新斯的明的禁忌证是______。 A．青光眼 B．阵发性室上性心动过速 C．重症肌无力 D．机械性肠梗阻 E．尿潴留 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.有机磷引起中毒的机理是______。 A．直接兴奋 M 受体 B．直接兴奋 N 受体 C．持久地抑制磷酸二酯酶 D．持久地抑制胆碱酯酶 E．持久地仰制单胺氧化酶 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.新斯的明的哪项药理作用最强大______。 A．对心脏的抑制作用 B．促进腺体分泌作用 C．对眼睛的作用 D．对中枢神经的作用 E．骨骼肌兴奋作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是______。 A．去甲肾上腺素 B．麻黄碱 C．肾上腺素 D．多巴胺 E．间羟胺 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.以下肾上腺素能受体阻断药物中具有内在拟交感活 性的药物是______。 A．普萘洛尔 B．吲哚洛尔 C．噻吗洛尔 D．阿替洛尔 E．美托洛尔 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.控制癫痫大发作及部分性发作最有效的药物是 ______。 A．地西泮(安定) B．苯巴比妥 C．苯妥英钠 D．乙酰唑胺 E．乙琥胺 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.不能和磺胺类药物合用的局麻药是______。 A．利多卡因 B．普鲁卡因 C．丁卡因 D．布比卡因 E．都不能 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.普萘洛尔的药理作用中没有下列哪项作用 ______。 A．抑制心肌收缩力 B．增加呼吸道阻力 C．收缩血管 D．降低心肌耗氧量 E．增加糖原分解 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.对新斯的明的药理作用描述错误的是______。 A．口服吸收少而不规则 B．不易通过血脑屏障 C．能可逆地抑制胆碱酯酶 D．治疗重症肌无力最常采用皮下注射给药 E．过量时产生恶心、呕吐、腹痛等症状 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.控制癫痫综合性局灶发作最有效的药物是 ______。 A．乙琥胺 B．卡马西平 C．苯巴比妥 D．硝西泮 E．戊巴比妥 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.对普鲁卡因过敏的患者，需要局麻时可改用 ______。 A．丁卡因 B．利多卡因 C．布比卡因 D．以上均不可 E．以上均可 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.临床上乙琥胺仅用于______。 A．癫痫大发作 B．癫痫持续状态 C．癫痫小发作 D．局限性发 E．精神运动性发作 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.当解救有机磷酸酯类中毒而造成阿托品过量时不 能用______。 A．毛果芸香碱、毒扁豆碱 B．毛果芸香碱、新斯的明 C．地西泮(安定)、毒扁豆碱 D．新斯的明、地西泮 E．新斯的明、毒扁豆碱 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.阿托品对哪种平滑肌的解痉作用最明显______。 A．胃肠道平滑肌 B．支气管平滑肌 C．膀胱平滑肌 D．胆道平滑肌 E．输尿管平滑肌 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.药物出现不良反应的主要原因是______。 A．药物代谢率低 B．药物的选择性低 C．药物剂量过大 D．药物吸收不良 E．病人对药物高敏感 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.药物的 pKa 是指______。 A．各药物的 pKa 不同 B．是弱酸性药物在溶液中 50%离子化时的 pH 值 C．与 pH 的差值变化时，药物的离子型与非离子型浓 度的比值的相应变化 D．pKa 大于 7.5 的药物在胃肠道呈离子型 E．pKa 小于 4 的药物在胃肠道呈离子型 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.药物出现副反应______。 A．与药物选择性高低有关 B．常发生于剂量过大时 C．常常可以避免 D．不是由于药物的效应 E．通常很严重 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.新斯的明的药理作用为______。 A．兴奋胆碱酯酶 B．抑制胆碱酯酶 C．抑制胆碱受体 D．直接兴奋 M 受体 E．直接兴奋 N 受体 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.巴比妥类药物镇静催眠的主要作用部位是 ______。 A．大脑边缘系统 B．脑干网状结构上行激活系统 C．大脑皮层 D．脑干网状结构侧支 E．纹状体 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.硫酸镁产生肌松作用机理是______。 A．抑制脊髓 B．抑制网状结构 C．抑制大脑运动区 D．竞争 Ca2+受点，抑制神经化学传递 E．以上都不是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.可用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞的药物是______。 A．去甲肾上腺素 B．异丙肾上腺素 C．多巴胺 D．肾上腺素 E．麻黄碱 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.解磷定对有机磷中毒的哪一症状缓解最快 ______。 A．大小便失禁 B．视物模糊 C．骨骼肌震颤及麻痹 D．腺体分泌增加 E．中枢神经兴奋 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.目前临床上多巴胺用于______。 A．急性肾功能衰竭，抗休克 B．心脏骤停，急性肾功能衰竭 C．支气管哮喘，抗休克 D．Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，急性心功能不全 E．支气管哮喘，急性心功能不全 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.对阿托品的药理作用描述错误的是______。 A．使腺体分泌增加 B．较大剂量(1～2mg)使心率增加 C．可松弛内脏平滑肌 D．治疗剂量(0.5mg)可使心率轻度、短暂减慢 E．大剂量可解除小血管痉挛 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.扩血管抗休克药是______。 A．阿托品，去甲肾上腺素，山茛菪碱 B．去甲肾上腺素，多巴胺，山茛菪碱 C．阿托品，间羟胺，多巴胺 D．去氧肾上腺素，去甲肾上腺素，东茛菪碱 E．山茛菪碱，阿托品，多巴胺 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.下列哪个(些)临床症状提示为中度有机磷酸酯类 中毒______。 A．恶心、呕吐 B．流涎、出汗 C．尿频、尿急 D．肌束颤动 E．腹痛、腹泻 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.对肾上腺素的药理作用描述错误的是______。 A．使肾血管收缩 B．使冠状血管舒张 C．皮下注射治疗量，使收缩压和舒张压均升高 D．使皮肤粘膜血管收缩 E．如剂量大或静脉注射快，可引起心律失常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.利多卡因不具有以下哪种特征______。 A．局部麻醉作用比普鲁卡因快、强而持久 B．被血浆胆碱酯酶水解，不适用于表面麻醉 C．主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉 D．能松弛血管平滑肌 E．可用于心律失常的治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.α 受体阻断药是______。 A．新斯的明 B．美加明 C．酚妥拉明 D．阿拉明 E．甲氧明 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.哪种局麻不宜使用丁卡因______。 A．蛛网膜下腔麻醉 B．浸润麻醉 C．表面麻醉 D．传导麻醉 E．硬膜外麻醉 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.阿托品对哪种腺体的分泌的抑制作用最弱 ______。 A．汗腺分泌 B．唾液腺分泌 C．胃酸分泌 D．呼吸道腺体分泌 E．泪腺分泌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.在治疗剂量下地四泮对睡眠时相的影响是 ______。 A．缩短快波睡眠 B．延长快波睡眠 C．明显缩短慢波睡眠 D．明显延长慢波睡眠 E．以上都不是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.以下哪种药物能够同时阻断 α 和 β 受体 ______。 A．普萘洛尔 B．吲哚洛尔 C．拉贝洛尔 D．阿替洛尔 E．美托洛尔 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.普萘洛尔能引起______。 A．房室传导加快 B．脂肪分解增加 C．肾素释放增加 D．心肌细胞膜对离子通透性增加 E．支气管平滑肌收缩 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.临床上治疗外周血管痉挛性疾病的药物是 ______。 A．多巴胺 B．酚妥拉明 C．东茛菪碱 D．普萘洛尔 E．哌唑嗪 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.某药物达稳态血药浓度后，中途停药，还需多少 时间再达稳态______。 A．需 1 个 t1/2 B．需 3 个 t1/2 C．需 5 个 t1/2 D．需 7 个 t1/2 E．不需要，可立即达到稳态 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.下列关于卡马西平叙述，哪项是错误的______。 A．能阻滞钠通道，抑制癫痫灶及其周围神经元放电 B．对精神运动性发作疗效较好 C．对癫痫并发的精神症状也有较好疗效 D．对外周性神经痛有效 E．具有肝药酶诱导作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 41.导致巴比妥类药物中毒致死的主要原因是 ______。 A．肝功能损害 B．循环功能衰竭 C．呼吸中枢麻痹 D．昏迷 E．肾功能衰竭 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现 ______。 A．空腹口服易发生胃肠道反应 B．长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害 C．长期应用后可发生二重感染 D．不会产生过敏反应 E．幼儿乳牙釉质发育不全 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.乙胺丁醇与利福平合用治疗结核病目的在于 ______。 A．减轻注射时的疼痛 B．有利于药物进入结核感染病灶 C．有协同作用，并能延缓耐药性的产生 D．延长利福平作用时间 E．加快药物的排泄速度 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 44.下列有关胎盘屏障的叙述，错误的是______。 A．是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障 B．通透性与一般毛细血管相同 C．几乎所有药物均可通过 D．可阻止药物从母体进入胎儿血循环中 E．妊娠妇女原则上应禁用一切影响胎儿发育的药物 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是 ______。 A．灰黄霉素 B．两性霉素 B C．氟胞嘧啶 D．咪康唑 E．克霉唑 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.β 受体阻断药对下述何种心律失常疗效最好 ______。 A．心房颤动 B．心房扑动 C．窦性心动过速 D．室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 47.中毒性休克需用糖皮质激素治疗应采用下列哪种 方式______。 A．大剂量肌肉注射 B．小剂量反复静脉点滴给药 C．大剂量突击静脉给药 D．一次负荷量肌肉注射给药，然后静脉点滴维持给 药 E．小剂量快速静脉注射 【score:4 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.呋喃妥因的不良反应是______。 A．消化道反应 B．叶酸缺乏症 C．溶血性贫血 D．周围神经炎 E．A 和 D 【score:4 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：