中级口腔主治医师口腔医学专业实践能力-1

中级口腔主治医师口腔医学专业实践能力-1

中级口腔主治医师口腔医学专业实践能力-1 (总分：100.02，做题时间：90 分钟) 一、A3/A4 型题： (总题数：11，score:75 分) 患者，男，4 岁半，全牙列反 ，父亲是反 面 型。上前牙唇倾度正常，下前牙直立，反覆盖 5mm， 反覆 浅。【score:7.50】 (1).该患者反 形成的可能机制是 A．遗传 B．上颌骨发育不足 C．下颌骨发育过度 D．上颌骨发育不足，下颌骨发育过度 E．功能性前牙反 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该患者治疗的最佳选择是 A．上颌 垫加双曲舌簧 B．下颌颏兜 C．下前牙连冠斜面导板 D．上颌前牵引 E．功能矫治器【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).该患者的治疗时间可能为【score:1.50】 【A】2～3 个月 【B】4～6 个月 【C】8～10 个月 【D】12 个月 【E】15 个月 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).通常该患者复诊时间间隔【score:1.50】 【A】3 天 【B】5 天 【C】7 天 【D】15 天 【E】30 天 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).治疗结束后保持【score:1.50】 【A】Hawley 式保持器 【B】功能矫治保持 【C】固定保持 【D】不需戴保持器 【E】替牙后可能需再次治疗 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 患者，女，27 岁，上前牙牙龈反复出现瘘管 1 年， 经多次搔刮及烧灼瘘管无明显好转。查体见 烤瓷 全冠修复，唇侧龈可见针尖大小脓点，略红肿，X 线 片显示根管内冠 1/3 铸造桩影像，根尖 3mm 欠充填， 根尖区见阴影。【score:4.50】 (1).引起根尖炎症的优势细菌【score:1.50】 【A】变形链球菌 【B】乳酸杆菌 【C】牙龈卟啉单胞菌 【此项为本题正确答案】 【D】放线菌 【E】以上皆正确 本题思路： (2).该患者应考虑的治疗方法【score:1.50】 【A】拔除患牙 【B】去除桩冠，根管再治疗 【此项为本题正确 答案】 【C】瘘管冲洗 【D】根尖手术 【E】以上皆不正确 本题思路： (3).进行以上治疗前或治疗过程中应注意 【score:1.50】 【A】查血常规及凝血功能 【B】小心取出根桩避免根管侧穿孔 【此项为本 题正确答案】 【C】注意保护正常黏膜 【D】全身应用抗生素 【E】扩大瘘口便于排脓 本题思路： 女性，32 岁，因口腔黏膜上有白色覆盖物 3 个月就 诊。检查：咽部和软腭可见白色的假膜，可擦去，留 下红色基底。自诉半年前因车祸有过输血，近 3 个月 来经常发烧和腹泻，体重明显减少。【score:6 分】 (1).根据患者的临床表现和病史，应考虑的诊断是 【score:1.50】 【A】艾滋病 【此项为本题正确答案】 【B】球菌性口炎 【C】慢性红斑型念珠菌性口炎 【D】淋病 【E】梅毒性口炎 本题思路： (2).实验室检查发现假膜内最可能出现的微生物是 【score:1.50】 【A】念珠菌 【此项为本题正确答案】 【B】苍白螺旋体 【C】人乳头瘤病毒 【D】变形链球菌 【E】白喉杆菌 本题思路： (3).此患者结合以下哪一项检查可确诊 【score:1.50】 【A】人类免疫缺陷病毒抗体检测 【此项为本题 正确答案】 【B】血常规检查 【C】细菌培养 【D】真菌培养 【E】梅毒血清学检测阳性 本题思路： (4).下列哪一项不是该病的口腔表征【score:1.50】 【A】Kaposi 肉瘤 【B】毛状白斑 【C】雪口病 【D】苔癣样反应 【此项为本题正确答案】 【E】口腔疱疹 本题思路： 如 缺失，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为 10mm。设计铸造支架义齿， 采用 RPI 卡环组。 【score:6 分】 (1). 基牙预备时应备出 A．近中 支托凹、远中 支托凹 B．近中 支托凹、舌侧 平面 C．近中 支托凹、远中 平面 D．近中 支托凹、颊侧 平面 E．远中 支托凹、远中 平面【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).RPI 卡环的Ⅰ杆一般止于【score:1.50】 【A】舌面稍偏近中 【B】舌面稍偏远中 【C】远中面 【D】颊面稍偏远中 【E】颊面稍偏近中 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).如果用 RPA 卡环组代替 RPI 卡环组基牙颊侧因环 形卡环臂的坚硬部分应位于【score:1.50】 【A】颊侧近中，观测线上方的非倒凹区 【B】颊侧近中，观测线下方的倒凹区 【C】颊侧远中，观测线上方的非倒凹区 【D】颊侧远中，观测线上缘 【此项为本题正确 答案】 【E】颊侧远中，观测线上方的非倒凹区 本题思路： (4).如果大连接体采用舌杆，间接固位体可选 A． 舌支托 B．切支托 C． 附加卡环 D．前牙舌隆突上的连续卡环 E．以上均可【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者，女，13 岁，凸面型，鼻唇角正常，面下 1/3 稍短，颏唇沟深。前牙Ⅲ度深覆 ，覆盖 5mm，磨 牙远中尖对尖关系，上颌拥挤 6mm，下颌拥挤 6.5mm。【score:15 分】 (1).为明确诊断，需进一步了解【score:1.50】 【A】ANB 的大小 【B】上下颌骨的发育状况 【此项为本题正确答 案】 【C】前牙槽垂直高度 【D】后牙槽垂直高度 【E】所给资料足够确定诊断 本题思路： (2).该患者可能的诊断为 A．安氏Ⅰ类错 ，牙列拥挤 B．安氏Ⅱ类错 ，下颌后下旋转 C．安氏Ⅱ类错 ，水平生长型 D．安氏Ⅲ类错 ，牙列拥挤 E．以上都不是【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).该患者制定治疗计划需进一步了解的内容重要性 最低的是【score:1.50】 【A】上下前牙唇倾度 【B】上下颌骨的长度 【C】第三磨牙的牙胚存在与否 【D】Bolton 指数 【此项为本题正确答案】 【E】Spee 曲线的曲度 本题思路： (4).若该患者资料显示允许上下前牙唇倾，治疗计划 可能为【score:1.50】 【A】不拔牙矫治 【此项为本题正确答案】 【B】拔除两个上颌第一双尖牙 【C】拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙 【D】拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双 尖牙 【E】拔除双侧下颌第二双尖牙 本题思路： (5).若该患者资料显示不允许上下前牙唇倾，治疗计 划可能为【score:1.50】 【A】不拔牙矫治 【B】拔除 2 个上颌第一双尖牙 【C】拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙 【D】拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双 尖牙 【此项为本题正确答案】 【E】拔除双侧下颌第二双尖牙 本题思路： (6).若该患者资料显示不允许上前牙唇倾允许下前牙 唇倾，治疗计划可能为【score:1.50】 【A】不拔牙矫治 【B】拔除 2 个上颌第一双尖牙 【此项为本题正 确答案】 【C】拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙 【D】拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双 尖牙 【E】拔除双侧下颌第二双尖牙 本题思路： (7).若治疗计划是拔除 2 个上颌第一双尖牙，治疗结 束后磨牙关系应为【score:1.50】 【A】中性关系 【B】尖对尖远中关系 【C】完全远中关系 【此项为本题正确答案】 【D】近中关系 【E】轻度远中关系 本题思路： (8).若治疗计划是拔除 2 个上颌第一双尖牙和双侧下 颌第二双尖牙，Bolton 比率正常，治疗结束后磨牙 关系应为【score:1.50】 【A】中性关系 【此项为本题正确答案】 【B】尖对尖远中关系 【C】完全远中关系 【D】近中关系 【E】轻度远中关系 本题思路： (9).若治疗计划是不拔牙，Bolton 比率较大，治疗 结束后磨牙关系应为【score:1.50】 【A】中性关系 【B】尖对尖远中关系 【C】完全远中关系 【D】近中关系 【E】轻度远中关系 【此项为本题正确答案】 本题思路： (10).若该患者的前牙 Bolton 比率较小，治疗结束后 磨牙呈中性关系，双侧的尖牙关系可能为 【score:1.50】 【A】中性关系 【B】尖对尖远中关系 【C】完全远中关系 【D】近中关系 【此项为本题正确答案】 【E】轻度远中关系 本题思路： 患者，男，30 岁，3 个月前因外伤一前牙脱落，采用 临时活动义齿修复，现要求固定修复。口腔检查：缺 失，间隙可，牙槽嵴无明显吸收，近中切角缺损，叩 (-)，无松动，牙冠正常，行完美根管治疗，全身状 况良好。【score:9 分】 (1).最合适的治疗方案是【score:1.50】 【A】种植修复与冠修复 【此项为本题正确答 案】 【B】桩核修复与双端固定桥 【C】单端固定桥 【D】弹性义齿与冠修复 【E】以上都不是 本题思路： (2).如果选用全瓷冠固位体，牙体预备要求是 【score:1.50】 【A】唇侧磨除 1mm 【B】唇侧龈边缘齐龈 【C】切端磨除 2mm 【此项为本题正确答案】 【D】舌侧磨除 0.5mm 【E】以上都不是 本题思路： (3).预备基牙的顺序一般为【score:1.50】 【A】切端、唇侧、近远中侧、舌侧 【此项为本 题正确答案】 【B】唇侧、切端、近远中侧、舌侧 【C】切端、近远中侧、唇侧、舌侧 【D】舌侧、切端、近远中侧、唇侧 【E】以上都不是 本题思路： (4).如果选用了双端固定桥，固位力强的方式是 【score:1.50】 【A】两侧基牙均为全冠固位体 【此项为本题正 确答案】 【B】一侧基牙为全冠，一侧为 3/4 冠 【C】一侧基牙为全冠，一侧为黏结固位体 【D】一侧基牙为全冠，一侧为开面冠 【E】以上都不是 本题思路： (5).如果选用种植修复，基柱穿龈部分的高度为 【score:1.50】 【A】2～5mm 【B】1～7mm 【C】3～8mm 【D】2～8mm 【E】1～5mm 【此项为本题正确答案】 本题思路： (6).哪样部件不属于种植义齿上部结构辅助构件 【score:1.50】 【A】导针 【B】转移帽 【C】基柱代型 【D】取模柱 【E】固定螺丝 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，男性，22 岁，因右侧后牙隐痛不适 4 天，右 侧面部肿胀 2 天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明 显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭， 口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆 盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。 【score:4.50】 (1).该患者最有可能的诊断为【score:1.50】 【A】右下颌第三磨牙冠周炎 【B】右下颌肿瘤继发感染 【C】右下颌边缘性骨髓炎 【D】右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感 染 【此项为本题正确答案】 【E】右侧腮腺炎 本题思路： (2).此时不宜进行下列哪项操作【score:1.50】 【A】血常规检查 【B】拔除右下颌智齿 【此项为本题正确答案】 【C】X 线检查 【D】口腔冲洗、含漱 【E】局部穿刺检查 本题思路： (3).该患者一旦脓肿形成切开引流的切口以何者为佳 【score:1.50】 【A】下颌下缘下 1～2cm，绕下颌角弧形皮肤切 口 【此项为本题正确答案】 【B】肿胀最高处沿皮纹皮肤切口 【C】肿胀最低处沿皮纹做皮肤切口 【D】口内下颌升支外侧作长约 3cm 的纵行黏膜切 口 【E】口外下颌升支后缘后 1～2cm 皮肤切口 本题思路： 患者，女，24 岁。主诉：上唇部肿胀。既往史：起 床时偶然发现上唇部肿胀，入睡前上唇并无异常感 觉。查：以上唇为中心可见弥漫性肿胀，肿胀处按之 可触及硬结，无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后 完全消失。实验室检查无明显异常。【score:6 分】 (1).本病可能的诊断为【score:1.50】 【A】肉芽肿性唇炎 【B】浆细胞性唇炎 【C】良性淋巴组织增生性唇炎 【D】腺性唇炎 【E】唇血管神经性水肿 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (2).本病的病因是【score:1.50】 【A】细菌感染 【B】病毒感染 【C】自主神经紊乱 【D】遗传因素 【E】变态反应 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).以下关于本病的说法正确的是【score:1.50】 【A】是因接触变应原后导致的唇炎 【此项为本 题正确答案】 【B】发病机制属Ⅱ型变态反应 【C】是一种传染病 【D】特点是突发性局限性水肿，但消退较慢 【E】是一种遗传性疾病 本题思路： (4).以下治疗措施不宜用于本病的是【score:1.50】 【A】泼尼松口服 【B】症状加重可皮下注射 0.1%肾上腺素 【C】口服抗生素 【此项为本题正确答案】 【D】10%葡萄糖酸钙加维生素 C 静脉注射 【E】中医中药治疗 本题思路： 一患有双侧完全性唇腭裂的患儿，否认家族中有类似 病史，临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合 征。【score:6 分】 (1).眼检查应注意【score:1.50】 【A】瞳孔大小及对光反应 【B】眼球的位置及运动情况 【C】视力如何及有无复视 【D】眼睑水肿及巩膜黄染 【E】眼睑动度、睑裂的大小 【此项为本题正确 答案】 本题思路： (2).鼻的检查应注意【score:1.50】 【A】鼻腔有无阻塞 【B】鼻腔有无血性分泌物 【C】鼻翼鼻尖有无缺损 【此项为本题正确答 案】 【D】嗅觉有无异常 【E】各副鼻窦区有无压痛 本题思路： (3).耳的检查应注意【score:1.50】 【A】外耳道有无分泌物 【B】乳突有无压痛 【C】耳廓有无缺损及听力情况 【此项为本题正 确答案】 【D】有无邻近部位的炎症 【E】有无邻近部位的畸形 本题思路： (4).由于存在心脏Ⅱ级收缩期杂音，故在体检时又进 行了更为全面的检查，但哪一项是不必要的 【score:1.50】 【A】超声心动图 【B】肾功能及泌尿系统影像学 【C】全消化道造影 【此项为本题正确答案】 【D】染色体核型 【E】智商、神经系统发育 本题思路： 患者，男性，40 岁，左颊部被刀刺成贯通伤，无恶 心、呕吐，无意识障碍。【score:6 分】 (1).颊部贯通伤的治疗原则是【score:1.50】 【A】粗针粗线缝合 【B】消灭死腔，放置引流 【C】抗感染及全身支持疗法 【D】定向拉拢缝合 【E】尽量关闭创口，消灭创面 【此项为本题正 确答案】 本题思路： (2).如无组织缺损，缝合采取的措施是 【score:1.50】 【A】将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合 【此项 为本题正确答案】 【B】将口腔黏膜和皮肤相对缝合 【C】严密缝合皮肤和肌肉，黏膜侧放置引流 【D】皮瓣转移，关闭创口 【E】以上都不是 本题思路： (3).如果口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，则缝合 时应遵循的原则是【score:1.50】 【A】口腔黏膜和皮肤相对缝合，消灭创面 【B】严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或 游离植皮 【此项为本题正确答案】 【C】严密缝合口腔黏膜，定向拉拢缝合皮肤缺损 【D】严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损处覆盖油纱 【E】以上都不是 本题思路： (4).如组织为全层洞穿型缺损，应采取的措施是 【score:1.50】 【A】拉拢缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或 游离植皮 【B】设法拉拢缝合，畸形二期整复 【C】设法拉拢缝合皮肤和肌肉，黏膜侧打碘包 【D】将创缘的口腔黏膜和皮肤相对缝合，消灭创 面 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 男，20 岁。右下颌后牙肿痛 1 周伴开口受限、吞咽 疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出， 挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左 侧。【score:4.50】 (1).除诊断冠周炎外，还应考虑有无【score:1.50】 【A】边缘性颌骨骨髓炎 【B】咬肌间隙感染 【C】翼下颌间隙感染 【D】咽旁间隙感染 【此项为本题正确答案】 【E】颞下间隙感染 本题思路： (2).如欲明确有无脓肿形成，最简单有效的方法是 【score:1.50】 【A】B 超检查 【B】局部穿刺 【此项为本题正确答案】 【C】检查有无波动感 【D】CT 【E】检查有无凹陷性水肿 本题思路： (3).如需进行切开引流，切开部位为【score:1.50】 【A】悬雍垂外侧 【B】上颌结节后外侧 【C】距下颌下缘 2cm 处 【D】翼下颌皱襞外侧 【E】翼下颌皱襞内侧 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、案例分析题： (总题数：4，score:25 分) 患者，男性，45 岁，右上后牙突发疼痛，含冰水可 缓解疼痛。口腔检查显示全口多数牙牙石(++)，牙龈 红肿，探诊出血，牙周袋袋深 4～6mm，下前牙Ⅰ度 松动， 牙体无龋蚀，远中牙龈退缩，牙周袋袋深 7mm，有探痛，牙体有轻叩痛和无松动，热诊敏感。 右 远中邻面浅龋，无探痛，无叩痛，Ⅰ度松动， 冷热诊不敏感。【score:4.50】 (1).初步诊断为 A．慢性牙周炎 B． 牙周-牙髓联合病变 C．广泛型侵袭性牙周炎 D． 龋病 E． 牙髓炎 F． 根尖周炎【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【F】 本题思路： (2).若 X 线片示全口牙槽骨普遍水平型吸收根长 1/3 左右， 远中根吸收根长 1/3。该患者应采取的治 疗有 A．去除局部刺激因素，包括洁治、刮治、根面平整 等 B． 根管治疗 C． 根管治疗 D． 充填治疗 E． 拔除 F． 截根术 G．口腔卫生宣教 H．严格设计并执行维护期治疗 I．抗菌药治疗【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【F】 【此项为本题正确答案】 G. 【此项为本题正确答案】 H. 【此项为本题正确答案】 I. 本题思路： (3).若 X 线片示全口牙槽骨普遍水平型吸收根长 1/3 左右，骨形态规则，该患者完成牙周基础治疗后 2 个 月复查，右下后牙牙周袋袋深 5mm，附着龈较窄，应 选择【score:1.50】 【A】冠向复位瓣术 【B】改良 Widman 术 【此项为本题正确答案】 【C】植骨术 【D】牙周翻瓣术+骨成形术 【E】引导性组织再生术 【F】牙龈切除术 本题思路： 患者，男性，75 岁，左下颌后牙区牙龈肿块 20 年， 伴疼痛出血 2 年，并呈渐进性增大。有抽烟史 40 余 年。检查： 的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生 样肿块，有蒂，表面色泽呈淡粉红色，但 区颊舌 侧牙龈呈暗紫色溃疡，触之易出血，有触痛， 松 动Ⅲ度，无叩痛，与 呈锁 ，并可咬着 牙龈， 张口度 3.0cm；左侧下颌下和颈深上可触及肿大的淋 巴结，大小分别为 3cm×2cm 和 2cm×1.5cm，质地中 等，活动，无压痛；右侧下颌下区可扪及数枚 0.5cm×1.0cm 淋巴结，质地软，活动，无压痛；右 侧颈部未触及肿大的淋巴结。全口牙位曲面体层 X 线 片示： 牙槽骨吸收破坏，未累及下牙槽神经管。 【score:5.52】 (1).该患者尚需做的辅助检查 A．颅 面 CT B．颅 面 MRI C．B 超 D．局部活检 E．细菌培养+药物敏感试验 F．PET/CT【score:1.38】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【F】 本题思路： (2).该患者正确的诊断是 A．左下后牙牙龈创伤性溃疡 B．左侧后牙牙龈瘤 C．左侧后牙牙龈鳞癌 D．左侧后牙牙龈恶性淋巴瘤 E． 牙周炎 F．左侧后牙牙龈乳头状瘤【score:1.38】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【F】 本题思路： (3).该疾病有可能从以下疾病演变恶化而来 【score:1.38】 【A】牙周炎 【B】乳头状瘤 【此项为本题正确答案】 【C】白斑 【D】扁平苔癣 【E】左磨牙后区小唾液腺慢性炎症 【F】口腔黏膜过角化 本题思路： (4).对该患者应该采取的治疗方案 A．牙周病治疗 B．左侧后牙牙龈瘤切除术 C．拔除 D．左颌颈联合根治术 E．左颌颈联合根治术+局部放疗 F．牙龈癌的综合序列治疗【score:1.38】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【F】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，男性，45 岁，近半年来右下后牙遇冷水及吃 甜食酸痛，咬硬物酸软无力，无自发痛。检查时可见 面釉质中度磨损，牙本质外露，探针划某点感觉 异常酸痛。【score:9 分】 (1).对该患牙的诊断有【score:1.50】 【A】磨损 【此项为本题正确答案】 【B】楔状缺损 【C】牙本质敏感症 【此项为本题正确答案】 【D】中龋 【E】牙隐裂 【F】牙髓炎 G.酸蚀症 本题思路： (2).牙齿磨损程度取决于【score:1.50】 【A】牙齿的硬度 【此项为本题正确答案】 【B】唾液 pH 【C】咀嚼习惯及咀嚼压力 【此项为本题正确答 案】 【D】年龄的增大 【此项为本题正确答案】 【E】食物硬度 【此项为本题正确答案】 【F】人体钙摄入量 本题思路： (3).可能是磨损并发症的是 A．食物嵌塞 B．牙髓病 C．颞下颌关节紊乱病 D．创伤 E．创伤性溃疡 F．根尖周病【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 【F】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).下列可能引起牙本质过敏症的情况有 【score:1.50】 【A】牙龈萎缩 【此项为本题正确答案】 【B】楔状缺损 【此项为本题正确答案】 【C】龋病 【此项为本题正确答案】 【D】牙折 【此项为本题正确答案】 【E】牙内陷 【F】氟牙症 G.牙隐裂 【此项为本题正确答案】 H.牙龈炎 本题思路： (5).目前关于牙本质过敏症的发病机制的学说有 【score:1.50】 【A】神经学说 【此项为本题正确答案】 【B】Miller 化学细菌学说 【C】牙本质纤维传导学说 【此项为本题正确答 案】 【D】流体动力学理论 【此项为本题正确答案】 【E】蛋白溶解螯合学说 【F】四联因素理论 本题思路： (6).可用于牙本质过敏症的脱敏治疗有 【score:1.50】 【A】0.76%单氟磷酸钠凝胶 【此项为本题正确答 案】 【B】麝香草酚熨热 【此项为本题正确答案】 【C】窝沟封闭 【D】激光治疗 【此项为本题正确答案】 【E】2%氟化钠液离子导入 【此项为本题正确答 案】 【F】氯仿 G.氯化锶 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，男性，25 岁，因两车相撞收入院。检查：患 者昏迷，头面部水肿，面中 1/3 拉长，眼周软组织呈 青紫色肿胀区，口腔、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等 大。X 线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前 壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。【score:6 分】 (1).该患者的正确诊断是【score:1.50】 【A】上颌骨骨折 【B】下颌骨骨折 【此项为本题正确答案】 【C】脑出血 【D】上颌骨 LefortⅢ型骨折 【此项为本题正确 答案】 【E】颧骨颧弓复合体骨折 【此项为本题正确答 案】 【F】鼻骨骨折 本题思路： (2).如何鉴别是鼻、耳出血，还是脑脊液鼻漏和耳漏 【score:1.50】 【A】实验室生化检查 【此项为本题正确答案】 【B】X 线检查 【C】查有无鼻和耳的外伤伤口 【D】用滤纸鉴别 【此项为本题正确答案】 【E】CT 检查 【F】MRI 检查 本题思路： (3).急诊处理是【score:1.50】 【A】鼻腔和外耳道填塞 【B】颌面部一般清创处理 【此项为本题正确答 案】 【C】先治疗颅脑外伤 【此项为本题正确答案】 【D】行颌骨骨折复位 【此项为本题正确答案】 【E】气管切开保持呼吸道通畅 【F】行颌骨骨折固定 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).颅脑外伤稳定后的治疗是【score:1.50】 【A】颌间结扎 【B】石膏颅颌帽固定 【C】颌间结扎+石膏颅颌帽固定，将骨折的上下颌 骨复位固定 【D】手术切开行各骨折坚固内固定 【此项为本 题正确答案】 【E】石膏颅颌帽固定+颔间牵引+颌间结扎固 定 【此项为本题正确答案】 【F】单颌结扎固定 本题思路：