医学考试-康复治疗技术主管技师基础知识-7-2

医学考试-康复治疗技术主管技师基础知识-7-2

康复治疗技术主管技师基础知识-7-2 (总分：40 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答 案。请从中选择一个最佳答案。 (总题数：30，score:30 分) 1.三角波电流常用于失神经肌肉的治疗，对重度失神 经肌肉常用的间歇时间为 A．1000～5000ms B．1000～3000ms C．500～1000ms D．50～150ms E．20ms 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：重度失神经其参考使用的脉冲电流参数： t 宽(ms)150～300，t 升(ms)150～300，t 降 (ms)100～200，t 止(ms)1000～3000，故选 B。 2.下面关于运动传导通路的说法错误的是 A．锥体细胞的轴突组成锥体束，形成锥体交叉后成 为皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束，逐节止于脊髓前角 细胞，支配躯干和四肢的骨骼肌 B．一部分皮质脊髓侧束纤维始终不交叉，主要支配 躯干肌，故躯干肌受双侧大脑皮质支配 C．皮质核束是锥体束止于一般躯体和特殊内脏运动 核的纤维束，主要支配眼外肌、咀嚼肌、面部表情 肌、胸锁乳突肌等 D．锥体外系指锥体系以外，影响核控制躯体运动的 所有传导路径，其结构十分复杂 E．锥体外系的主要功能是调节肌张力、协调肌肉运 动、维持姿势和习惯动作等 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：一部分皮质脊髓前束纤维始终不交叉，主 要支配躯干肌，故躯干肌受双侧大脑皮质支配。 3.以下有关静息电位和动作电位的说法中，不正确的 是 A．静息电位指细胞未受刺激时存在于细胞内外两侧 的电位差 B．静息电位存在时膜两侧保持的内正外负状态称为 膜的极化 C．静息时膜内外电位差的数值向膜内负值加大的方 向变化时称为膜的超极化 D．静息时膜内外电位差的数值向膜内负值减少的方 向变化时称为膜的去极化 E．细胞先发生去极化，再向正常安静时膜内所处的 负值恢复称为复极化 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：静息电位存在时膜两侧保持的内负外正状 态称为膜的极化。 4.下列关于神经控制肌肉的说法不正确的是 A．牵张反射对维持骨骼肌的张力，维持直立姿势非 常重要，不受高级中枢的控制 B．反射亢进的常见原因是锥体束病变 C．不随意运动主要是锥体外系和小脑系统来控制的 D．运动是复杂的反射 E．运动控制主要有反射性运动、模式化运动和意向 性运动三种形式 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：牵张反射对维持骨骼肌的张力，维持直立 姿势非常重要，受高级中枢的控制，失去高级中枢的 控制时，可以出现反射亢进，中断脊髓反射弧时，可 以出现反射消失。 5.下列有关咽喉的叙述错误的是 A．咽可分为鼻咽、口咽、喉咽，与食管相连，成人 全长约 12～14cm B．喉咽部有环咽肌环绕，前方为喉 C．若有异物进入咽部，可因咽肌收缩而阻止其下 行，并诱发呕吐反射，吐出异物 D．发音时咽腔可改变形状，产生共鸣，使声音清 晰、悦耳，其中声带的作用尤为重要 E．喉相当于第 4～6 颈椎的高度，女性喉较男性稍 高，小儿喉较成人为高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：发音时咽腔可改变形状，产生共鸣，使声 音清晰、悦耳，其中软腭的作用尤为重要。声带属于 喉中部的组织，不属于咽腔。 6.下列不是血脂的是 A．甘油三酯 B．磷脂 C．胆固醇 D．游离脂肪酸 E．酮体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.甲状旁腺细胞主要增强哪种细胞的功能 A．成骨细胞 B．骨细胞 C．破骨细胞 D．骨原细胞 E．软骨细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：甲状旁腺分泌甲状旁腺素，通过增强破骨 细胞的功能，调节钙和磷的代谢，维持血钙平衡。甲 状旁腺素分泌不足导致手足抽搐症。甲状旁腺功能亢 进时则可引起骨质过度吸收，容易发生骨折。 8.下列有关脑和脊髓的血管的描述错误的是 A．大脑半球的前三分之二和部分间脑由颈内动脉供 应 B．大脑半球的后三分之一及部分间脑、脑干和小脑 由椎动脉供应 C．脊髓的动脉主要来源于椎动脉和阶段动脉 D．脊髓前、后静脉由脊髓内的小静脉汇集而成，通 过前、后根静脉注入椎内静脉丛 E．颈内动脉供应脑的分支包括大脑前动脉、大脑中 动脉、脉络丛前动脉和前交通动脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：颈内动脉供应脑的分支包括大脑前动脉、 大脑中动脉、脉络丛前动脉和后交通动脉。 9.关于脊髓内部结构的描述下列哪项是错误的 A．灰质呈蝶形，贯穿脊髓全长 B．灰质位于脊髓中央，白质位于灰质周围 C．脊髓是中枢神经系统的低级中枢 D．各段灰质均有前角、侧角和后角 E．中央管向上通第四脑室 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：脊髓横断面上，中央为神经细胞核团组成 的灰质，呈蝶形。中心有中央管，外面是上、下传导 束组成的白质。中央管前、后连合部分的灰质称为 前、后连合，其他部分分为前、后角。颈 8 到腰 2 节 段灰质有侧角，内主要是交感神经细胞。 10.下列不属于自主神经特点的是 A．自主神经是指内脏运动神经，又称植物性神经 B．一般不受意识支配 C．自低级中枢发出至所支配的器官要换一次神经元 D．低级中枢均位于脊髓内 E．有交感和副交感两种纤维成分 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：自主神经由交感神经与副交感神经组成。 自主神经的高级中枢位于大脑皮质的边缘。较高级中 枢位于丘脑下部，前区为副交感神经中枢，后外区为 交感神经中枢。低级中枢则位于脑干和脊髓。一般不 受意识支配，自低级中枢发出至所支配的器官要换一 次神经元。 11.共鸣火花电疗法属于 A．长波电流 B．中波电流 C．短波电流 D．超短波电流 E．微波电流 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：共鸣火花电疗法其波长为 300～2000m， 属长波波段，因此也称长波疗法，故选 A。 12.下列哪项不是心肌的特点 A．心房肌薄 B．心室肌肥厚 C．右室肌最厚 D．左室肌最厚 E．心房和心室的心肌层不直接相连 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：心壁的主要结构是心肌层。心房肌薄弱， 心室肌肥厚，其中左室肌最发达。心房和心室的心肌 层不直接相连，分别起止于心房和心室交界处的纤维 支架，形成各自独立的肌性壁，从而保证心房和心室 各自进行独立的收缩舒张，以推动血液在心脏内的定 向流动。 13.肾上腺皮质的球状带 A．分泌糖皮质激素 B．分泌盐皮质激素 C．位于皮质最浅层 D．在皮质三个带中最薄 E．细胞排列成环形或半环形 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肾上腺实质由皮质和髓质两部分构成。皮 质在外，髓质在内，呈棕色。肾上腺皮质由外向内分 为球状带、束状带和网状带。肾上腺皮质球状带细胞 分泌盐皮质激素，调节水盐代谢；束状带细胞分泌糖 皮质激素，参与糖和蛋白质代谢等。 14.一个力施加于物体所产生的绕某轴转动的作用， 称为 A．应力 B．力矩 C．应变 D．弹性形变 E．弹性模量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：应力是指单位面积上的作用，单位是 N/m2。应力对应的形变不是绝对改变而是相对改变， 物体在内部应力作用下发生的形变和大小的相对变化 称应变。在一定的形变限度内，当解除外力后，物体 能够完全恢复原状的变形叫弹性形变，其基本形式有 长度形变、体积形变和形状形变。某物质的应力和应 变的比值称该物质的弹性模量。 15.下列哪项不属于眼的附属器官 A．眼睑 B．结膜 C．眼外肌 D．玻璃体 E．眼眶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：眼附属器：包括眼睑、结膜、泪器、眼外 肌和眼眶。 16.下列关于椎间盘的说法不正确的是 A．椎间盘由纤维环、髓核、透明软骨终板和 Sharpey 纤维组成 B．纤维环由纤维组织环绕而成，各层纤维方向不同 C．透明软骨终板是椎体的上下软骨面，构成椎体的 上下界 D．髓核是透明的凝胶状，主要由软骨基质和胶原纤 维组成 E．髓核随年龄增长及椎间盘退变，水分含量可逐渐 降低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：髓核是半透明的凝胶状，主要由软骨基质 和胶原纤维组成，通过 Sharpey 纤维附于椎体骺环。 17.壁胸膜和脏胸膜 A．在胸膜顶处移行 B．在肺裂处移行 C．在肺根处移行 D．在肋膈隐窝处移行 E．在肺底处移行 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：胸膜是一层光滑的浆膜，分别被覆于左、 右肺表面、胸廓内表面、膈上面和纵隔外侧面，贴在 肺表面的胸膜称为脏胸膜，贴在胸廓内表面、膈上面 和纵隔外侧面的胸膜称为壁胸膜，脏胸膜和壁胸膜在 肺根处互相延续，形成左、右两个完全封闭的胸膜 腔。 18.长期卧床对心肺的影响十分明显，下列说法不当 的是 A．基础心率会增加，冠状动脉血流灌注会增加 B．最大摄氧量下降 C．血小板聚集，易形成静脉血栓 D．侧卧位时，易诱发呼吸道感染 E．血浆容积减少 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.下列有关体液的说法不当的是 A．细胞内液大部分存在于骨骼肌群 B．机体主要通过肾来调节体液的平衡，肾的调节功 能受神经的影响 C．正常人的体液的缓冲系统、肺的呼吸和肾的调节 作用使血液 pH 保持在 7.35～7.45 D．细胞外液又分为血浆和组织间液 E．水电解质失调主要包括容量失调、浓度失调和成 分失调 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：机体主要通过肾来调节体液的平衡，保持 内环境稳定，肾的调节功能受神经和内分泌反应的影 响。 20.下面不是直立性低血压的表现的是 A．面色苍白 B．出汗 C．头痛 D．心率加快 E．脉压下降 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.颈椎是脊椎活动度最大的部分，以下关于枕-寰- 枢复合体的叙述错误的是 A．枕-寰-枢复合体是人体中轴骨中最复杂的关节 B．枕-寰-枢复合体的伸屈范围达 23.4% C．枕-寰-枢复合体之间的平移度很小 D．枕-寰-枢复合体以旋转运动为主 E．枕-寰-枢复合体中，轴性旋转发生在枕～颈 1、 颈 1～颈 2 关节，其旋转范围达 47% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：轴性旋转发生在颈 1～颈 2 关节，其旋转 范围达 47%，相当于整个颈椎旋转度的 40%～50%。 22.有关肢体制动对肌肉的影响，下列说法错误的是 A．若肌肉在被拉长的情况下固定，则其萎缩和肌肉 收缩力下降的程度会有所加重 B．肌肉固定的最初几小时内，肌肉蛋白质的合成速 率下降 C．肌肉对胰岛素的敏感性会降低 D．肌肉固定后，皮质类固醇的水平会升高 E．制动会使骨骼肌肌力和耐力均明显下降 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肌肉在被拉长的情况下固定，则其萎缩和 肌肉收缩力下降的程度会有所减轻。比如，在膝关节 伸直位固定后，处于缩短状态下的股四头肌产生的萎 缩比处于拉伸状态下的腘绳肌明显。肌肉处于拉伸状 态而被固定后，肌肉横截面积和收缩力下降较多，然 而肌肉体积的变化较小，因为肌肉处于拉伸状态时， 肌纤维内合成了新的收缩蛋白和新的肌小节，故肌纤 维面积的缩小被增加的肌小节数量抵消。对于改变的 肌纤维而言，如果以肌肉横截面积为单位衡量被拉伸 固定的肌肉收缩力，其收缩力仍处于较好的状态。 23.既是机体获能的主要方式，又是糖、脂肪和蛋白 质三种物质在体内彻底氧化的共同代谢途径及它们之 间互变的联结机构的是 A．糖酵解 B．有氧氧化 C．三羧酸循环 D．磷酸戊糖途径 E．糖醛酸代谢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：有氧氧化是糖分解代谢的主要方式。磷酸 戊糖途径参与体内脂肪酸、胆固醇和类固醇激素等多 种生物合成反应，维持还原型谷胱甘肽(GSH)的正常 含量；参与激素、糖醛酸代谢、药物和毒物的生物转 化过程。糖醛酸代谢经过一系列反应后生成磷酸戊糖 而进入磷酸戊糖通路。 24.在骨骼的变形过程中，最坚硬、抗压、抗转力最 强的部位是 A．骨小梁 B．骨松质 C．骨皮质 D．骨板障 E．骨外板 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.有关肾的描述错误的是 A．位于腹后壁 B．右肾比左肾低 1/2～1 个椎体 C．左肾上端平第 12 胸椎 D．右肾下端平第 3 腰椎 E．左肾下端平第 2 腰椎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肾位于脊柱两侧，紧贴腹后壁。左肾比右 肾高 1/2～1 个椎体，即左肾上端平第 11 胸椎，下端 平第 2 腰椎；右肾上端平第 12 胸椎，下端平第 3 腰 椎。 26.颞下颌关节的体表投影相当于 A．耳屏上 1.5cm 处 B．耳屏前 1.5cm 处 C．耳屏前 1.0cm 处 D．耳屏下 1.5cm 处 E．耳屏下 1.0cm 处 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.下面关于周围神经系统的说法不当的是 A．周围神经系统由神经干、神经节、神经丛及神经 终末装置组成 B．功能相同的神经细胞体常集中在一起，位于中枢 部的这种细胞体集团称为细胞核，位于周围部的细胞 体集团称为神经节 C．脊神经有 31 对，其前根 C8～L3 含交感纤维，S2～4 含副交感纤维 D．在一个完整的反射弧中，传入神经元的细胞体在 脑、脊神经中 E．脊神经可形成臂丛和腰骶丛，自主神经可形成腹 腔丛等神经丛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：传入神经元的细胞体在脑、脊神经节中， 把感受器所接受的刺激传入中枢。 28.下面关于心肺功能与运动耐力的说法有误的是 A．运动耐力指机体持续活动的能力，取决于心肺功 能和骨骼肌代谢 B．长期制动或缺乏运动可致骨骼肌代谢能力降低， 也可使心肺功能减退，从而影响运动耐力 C．心血管和呼吸系统疾病患者可表现为运动耐力减 退 D．任何原因的运动耐力衰退与心肺疾病的表现相似 E．运动耐力的减退可出现于心肺疾病患者中，反 之，心肺功能下降者都会有运动耐力的减退 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.对于一个脊柱功能单位来说，在侧方、前方剪应 力作用、轴向压缩及屈曲运动时，主要的负重部位是 A．相邻的椎体 B．椎弓 C．椎间盘 D．椎间关节 E．韧带 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.咽鼓管的说法错误的是 A．是鼓室与鼻咽部连通的管道 B．表面体表定位为乳突至鼻翼的连线 C．咽端开口于鼻咽侧壁下鼻甲后端，平时关闭 D．小儿咽鼓管较成人平、宽、短 E．成人较小儿易感染中耳炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：咽鼓管(耳咽管)为鼓室与鼻咽部连通的管 道，两端宽大，中部狭窄，鼓端开口于鼓室前壁上 部，平时开放；咽端开口于鼻咽侧壁下鼻甲后端，平 时关闭；在成人全长 3.5～4.0cm。小儿咽鼓管较成 人平、宽、短，“咽端”开口低，故鼻咽部感染易通 过耳咽管波及鼓室。耳咽管的表面体表定位为乳突至 鼻翼的连线。正确答案 E。 二、B 型题 以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前 列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择 一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能 被选择一次、多次或不被选择。 (总题数：6，score:10 分) A．手足抽搦症 B．尿崩症 C．呆小症 D．侏儒症 E．黏液性水肿 【score:1.50】 (1).小儿甲状腺素分泌不足导致【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).甲状旁腺素分泌不足导致【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).生长激素分泌不足导致【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．原始小脑 B．旧小脑 C．新小脑 D．间脑 E．背侧丘脑 【score:1.50】 (1).对随意运动起重要的协调功能的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).调节肌肉张力并维持身体姿势的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).参与维持人体的平衡的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：绒球小结叶和顶核是前庭结构向小脑的延 伸部分，属于原始小脑，是人体的平衡中枢。小脑前 叶和后叶的蚓锥、蚓垂属于旧小脑，它接受脊髓小脑 束传来的本体感觉，调节肌肉张力并维持身体姿势。 后叶的大部分属于新小脑，它接受皮质脑桥小脑径路 来的运动支配，对随意运动起重要的协调功能，与精 细动作的执行、随意运动的制动和校正作用有关。 A．以形状命名 B．以起止点命名 C．以作用命名 D．以纤维方向和部位综合命名 E．以位置命名 【score:2.50】 (1).斜方肌【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).冈上肌【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).胸锁乳突肌【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 咬肌 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).腹外斜肌【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肌肉的命名原则，一般可根据其形状、大 小、位置、起止点、纤维方向和作用等命名。 A．呆小症 B．侏儒症 C．巨人症 D．黏液性水肿 E．骨质过度吸收 【score:1 分】 (1).儿童期生长激素分泌不足导致【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).甲状旁腺功能亢进导致【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：未成年期，生长激素分泌不足可致垂体性 侏儒症。甲状旁腺功能亢进时则可引起骨质过度吸 收，容易发生骨折。 A．运动性语言中枢 B．听觉性语言中枢 C．书写中枢 D．视觉性语言中枢 E．内脏运动中枢 【score:2 分】 (1).额中回后部【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).颞上回后部【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).额下回后部【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).顶下小叶的角回【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．感觉神经 B．交感神经 C．运动神经 D．副交感神经 E．混合神经 【score:1.50】 (1).视神经属于【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).滑车神经属于【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).迷走神经属于【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：12 对脑神经可分为 3 类：一类是感觉神 经，如嗅神经、视神经和位听神经；另一类是运动神 经，包括动眼神经、滑车神经、展神经、副神经和舌 下神经；第三类是混合神经，包括三叉神经、面神 经、舌咽神经和迷走神经。