医学考试-中级主管药师专业知识-13-1

医学考试-中级主管药师专业知识-13-1

中级主管药师专业知识-13-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.有关吲达帕胺的叙述，哪一项是错误的 • A．又称寿比山 • B．适用于老年人单纯收缩期高血压 • C．不增加洋地黄类药物毒性 • D．是利尿降压药 • E．可引起低血钾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：吲达帕胺为噻嗪样利尿药，利尿作用比氢 氯噻嗪强，但失 K＋作用弱，还有一定的扩张血管作 用。 2.酚妥拉明使血管扩张的原因是 • A．直接扩张血管和阻断 α 受体 • B．扩张血管和激动 β 受体 • C．激动 β 受体 • D．阻断 α 受体 • E．直接扩张血管 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：酚妥拉明为竞争性。受体阻断药，使血管 扩张，血压下降，与阻断 α 受体和直接松弛血管平 滑肌有关。 3.普萘洛尔降低心肌氧耗量，改善缺血区供血，其主 要作用是 • A．减弱心肌收缩力 • B．β-受体阻断 • C．降低血压 • D．减慢心率 • E．延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：普萘洛尔的主要作用包括；①阻断 β1 受 体，减慢心率，降低心肌收缩力，降低心耗氧量。② 改善心肌缺血区的血供，使非缺血区的血管阻力增 高，促使血液向阻力血管已舒张的缺血区流动，从而 增加缺血区的血供；阻断 β 受体，减慢心率，使舒 张期延长，有利于血液从心包脏层血管流向易缺血的 心内膜区。 4.受体阻断药的特点是 • A．对受体亲和力高，内在活性低 • B．对受体无亲和力，有内在活性 • C．对受体无亲和力，无内在活性 • D．对受体有亲和力，有内在活性 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：拮抗药有较强的亲和力，但无内在活性， 占据受体而拮抗激动药的效应。 5.苯二氮 类与巴比妥类比较，前者没有哪一项作 用 • A．镇静、催眠 • B．抗焦虑 • C．抗惊厥 • D．麻醉作用 • E．抗癫癎作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：苯二氮[*]类(地西泮)具有以下作用：① 抗焦虑作用。②催眠镇静作用为小剂量镇静，较大剂 量催眠，对快波睡眠 (REMS)影响小，停药后反跳现 象轻；治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安 全范围大；对肝药酶几无诱导作用；依赖性、戒断症 状轻。③抗惊厥、抗癫癎作用。癫癎持续状态的首选 药是地西泮；④中枢性肌松作用。 6.下列何药具有选择性兴奋 β 受体作用，属 β2 受 体激动剂 • A．肾上腺皮质激素 • B．异丙肾上腺素 • C．氨茶碱 • D．麻黄碱 • E．沙丁胺醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：沙丁胺醇(舒喘灵)为选择性 β2 受体兴奋 药。 7.与胰岛素合用可致糖尿病患者低血糖的药物是 • A．糖皮质激素类药 • B．肾上腺素类药 • C．甾体激素避孕药 • D．肾上腺素 β 受体激动药 • E．肾上腺素 β 受体阻断药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：普萘洛尔为非选择性 p 受体阻断药，可消 除拟交感药引起的血糖升高，虽不影响胰岛素的降血 糖作用，但能延缓用胰岛素后血糖水平的恢复，掩盖 低血糖反应症状，与胰岛素合用可致糖尿病患者低血 糖。 8.药动学研究不包括药物在人体内的哪项过程 • A．分布 • B．代谢 • C．耐药 • D．吸收 • E．排泄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：药物代谢动力学(简称药动学)主要研究机 体对药物处置的过程。包括药物在机体内的吸收、分 布、生物转化(或称代谢)、排泄及血药浓度随时间而 变化的规律。 9.在降压同时伴心率加快的药物是哪一个 • A．卡托昔利 • B．利血平 • C．哌唑嗪 • D．普萘洛尔 • E．硝苯地平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：硝苯地平抑制细胞外 Ca2＋离子内流，舒张 血管平滑肌，降低血压；降压同时，可伴有反射性心 率加快和心排血量增加，并可使肾素活性增高。 10.非儿茶酚胺类的药物是 • A．多巴胺 • B．肾上腺素 • C．去甲肾上腺素 • D．异丙肾上腺素 • E．麻黄碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：拟交感药根据结构中是否具有儿茶酚胺环 分为儿茶酚胺类。麻黄碱属非儿茶酚胺类。肾上腺 素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺属儿茶酚 胺类。 11.下列药物中，不是抗抑郁药的为 • A．氟西汀 • B．丙米嗪 • C．利培酮 • D．碳酸锂 • E．曲唑酮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：碳酸锂为抗躁狂药。 12.毛果芸香碱主要用于 • A．重症肌无力 • B．青光眼 • C．感冒时发汗 • D．房室传导阻滞 • E．散瞳 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：毛果芸香碱能激动瞳孔括约肌 M 受体， 瞳孔缩小，眼压降低。 13.用于治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是 • A．奎尼丁 • B．苯巴比妥 • C．维拉帕米 • D．普鲁卡因胺 • E．利多卡因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：维拉帕米阻滞心肌细胞膜慢钙通道，抑制 窦房结和房室结等慢反应细胞 Ca2＋内流，抑制 4 相 缓慢除极，使自律性降低，房室传导减慢，ERP 延 长，用于治疗阵发性室上性心动过速的首选药物。 14.下列用于防治哮喘的药物中，与其他 4 个作用机 制不同的是 • A．氯丙那林 • B．沙丁胺醇 • C．特布他林 • D．曲尼司特 • E．丙卡特罗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：曲尼司特为稳定肥大细胞和嗜碱性粒细胞 膜，阻止组胺等过敏介质释放，并有 H1 受体作用。 15.以下哪一种激素是由神经垂体释放的 • A．促甲状腺激素(TSH) • B．生长素 • C．缩宫素 • D．促卵泡素 • E．促皮质激素(ACTH) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：垂体后叶素是由神经垂体释放，内含缩宫 素和抗利尿激素。 16.不属于脱水药的共有性质的是 • A．必须是高分子物质 • B．不被肾小管再吸收 • C．在体内基本不代谢 • D．容易经肾小球滤过 • E．没有明显的其他药理作用 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：脱水药又称渗透性利尿药，多为体内不被 代谢，经肾小球滤过，而不被肾小管重吸收的低分子 量的非盐类化合物，静脉注射后提高血浆和肾小管腔 液渗透压，引起组织脱水而利尿。 17.盐酸溴己新为 • A．降血压药 • B．补血类药 • C．解热镇痛药 • D．祛痰药 • E．催眠镇静药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：盐酸溴己新为祛痰药，直接作用于支气 管，促进气管分泌，能裂解痰液中黏多糖，用于黏痰 不易咳出者。 18.硝酸甘油舌下含服达峰时间是 • A．2～3min • B．4～5min • C．6～8min • D．1～2min • E．10～15min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：硝酸甘油对各型心绞痛均有效，用药后能 中止发作，舌下含服 1～2min 起效。 19.对双嘧达莫和硝苯地平具有一些相同药理作用， 两者作用不同的是哪一条 • A．降低心肌耗氧量 • B．增加缺血区心肌血流量 • C．在扩张冠脉同时，有可能产生“窃流”现象 • D．扩张冠脉作用 • E．大量时可因扩张外周血管而引起低血压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：双嘧达莫为常用抗血小板药物，还能减少 腺苷的再摄取，腺苷能扩张冠状动脉，增加冠脉流 量，但在扩张冠脉同时，有可能产生“窃流”现象。 20.东莨菪碱临床不用于治疗 • A．放射病呕吐 • B．晕车或晕船 • C．肌肉疼痛 • D．妊娠呕吐 • E．震颤麻痹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：东莨菪碱外周作用与阿托品相似，比阿托 品强的作用是中枢抑制及抑制腺体分泌，还可抑制前 庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动，主要用于 麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐和感染性休克。 21.西立伐他汀停用的主要原因 • A．疗效不佳 • B．消化道反应太强 • C．药物剂量大，不易控制用量 • D．与吉非贝齐联合，横纹肌溶解反应增强 • E．由于销售欠佳，厂商停产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：西立伐他汀属他汀类，引起横纹肌溶解 症。与氯贝丁酯类、红霉素等合用，可增加肌病的发 病率。 22.长期应用糖皮质激素可引起 • A．向心性肥胖 • B．减少磷的排泄 • C．高血钾 • D．低血糖 • E．高血钙 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：长期应用糖皮质激素可引起肾上腺皮质功 能亢进症(库欣综合征)，因脂质代谢和水盐代谢紊乱 所致，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、水 肿、高血压、低血钾、糖尿等症。采用低盐、低糖、 高蛋白饮食加服氯化钾可减轻症状。 23.有关缬沙坦的叙述不正确的是 • A．为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药 • B．直接作用于 AT1 受体而起效 • C．临床用作降压药 • D．不属于钙拮抗药 • E．为血管紧张素转换酶抑制药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：缬沙坦能选择性地与 AT1 受体结合，起到 阻断 AngⅡ的作用，产生降压效应。 24.吗啡与哌替啶比较，下列哪项是错误的 • A．吗啡的镇咳作用比哌替啶强 • B．吗啡的镇痛作用比哌替啶强 • C．哌替啶的镇静作用较吗啡强 • D．吗啡的成瘾性较哌替啶强 • E．两药均升高胃肠道平滑肌的张力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：哌替啶作用特点：①镇痛作用较吗啡较 弱，镇静、抑制呼吸与吗啡相当，无镇咳作用，成瘾 性较吗啡小。②兴奋平滑肌：对胃肠道平滑肌可提高 张力，不致便秘，也无止泻作用。引起胆道平滑肌痉 挛，提高胆内压，比吗啡弱。对支气管平滑肌影响 小，大剂量可致收缩。不对抗缩宫素对子宫的作用， 不缩短产程。 25.卡托普利主要用于 • A．妊娠合并高血压 • B．糖尿病合并高血压 • C．哮喘干咳合并高血压 • D．过敏体质者高血压 • E．肾动脉狭窄合并高血压 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：卡托普利的作用特点：①适用于各型高血 压；②对中、重度高血压合用利尿药可加强降压效 果，降低不良反应；③伴有左心室肥厚、左心功能障 碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病的高血压患者首选 药。 26.治疗消化性溃疡的药物中，通过胃黏膜保护机制 而起作用的是 • A．碳酸钙 • B．哌仑西平 • C．奥美拉唑 • D．雷尼替丁 • E．米索前列醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：米索前列醇属黏膜保护药，能促进胃黏液 和碳酸氢盐的分泌，增加局部血流量，预防和治疗胃 黏膜损伤。 27.下列哪一种抗胆碱酯酶药推荐用于阿尔茨海默病 (痴呆) • A．新斯的明 • B．安贝氯铵(美斯的明) • C．毒扁豆碱 • D．加兰他敏 • E．溴吡斯的明 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：加兰他敏为胆碱酯酶高选择性抑制药，用 于轻中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。 28.属吗啡拮抗药的药物是 • A．美沙酮 • B．哌替啶 • C．纳洛酮 • D．可待因 • E．曲马朵 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗药，临床用 于阿片类药物急性中毒解救，可反转呼吸抑制。 29.布美他尼的作用特点是 • A．效能比呋塞米大 • B．最大利尿效应与呋塞米相同 • C．不良反应较呋塞米多 • D．不引起电解质紊乱 • E．常见的不良反应是高血钾 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：布美他尼特点是作用比呋塞米强，毒性 小，利尿作用强度为呋塞米的 40～ 60 倍。 30.作用与士的宁相似，但毒性较低，能兴奋脊髓， 增强反射及肌肉紧张度的药物是 • A．尼可刹米 • B．吡拉西坦(脑复康) • C．氨茶碱 • D．甲氯芬酯(氯酯醒) • E．一叶萩碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：一叶萩碱作用与士的宁相似，但毒性较 低，能兴奋脊髓，增强反射及肌肉紧张度的药物。 31.排泄最慢作用最为持久的强心苷是 • A．地高辛 • B．毛花苷 C • C．洋地黄毒苷 • D．铃兰毒苷 • E．毒毛花苷 K 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：洋地黄毒苷为长效，半衰期为 140h。 32.麻黄碱的药理作用不包括 • A．松弛支气管平滑肌 • B．收缩血管平滑肌 • C．收缩肠平滑肌 • D．兴奋心脏 • E．兴奋中枢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：麻黄碱作用特点：①激动 α 和 β 受体 (β2 受体作用弱)，促递质 NA 释放；②兴奋心脏、收 缩血管、松弛支气管平滑肌作用较肾上腺素弱；③作 用强的是兴奋中枢；④快速耐受性。 33.阿司米唑与红霉素合用可诱发心脏毒性的原因是 • A．阿司米唑使红霉素消除减慢而潴留 • B．两者竞争蛋白结合，阿司米唑血浓度升高 • C．两者竞争排泄而致血药浓度升高 • D．红霉素干扰阿司米唑正常代谢 • E．以上各点因素均存在 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：阿司米唑高浓度可阻滞心肌细胞钾通道， 表现为 Q-T 间期延长，诱发尖端扭转型室性心律失 常，该药在肝转化成活性代谢产物，红霉素为药酶抑 制药，红霉素干扰阿司米唑正常代谢，两药合用，诱 发严重的心律失常。 34.对治疗指数的阐述哪÷条是正确的 • A．数值越大越安全 • B．数值越大越不安全 • C．可用 LD5/ED5 表示 • D．可用 LD50/ED95 表示 • E．不可从动物实验获得 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：治疗指数(TI)用 LD50/ED50 表示。可用 TI 来估计药物的安全性，通常此数值越大表示药物越安 全。 35.下列药物中，对消化道影响较轻的是 • A．阿司匹林 • B．保泰松 • C．吲哚美辛 • D．吡罗昔康 • E．对乙酰氨基酚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相 似，几乎不具有抗炎抗风湿作用，临床用于解热镇 痛，无明显胃肠刺激。 36.长期应用可致高血钾症的药物是 • A．呋塞米 • B．氨苯蝶啶 • C．氢氯噻嗪 • D．环戊噻嗪 • E．甘露醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：利尿药氨苯蝶啶能阻断末端远曲小管和集 合管的 Na＋通道，减少 Na＋重吸收，抑制 Kv-Na＋交 换，使 Na＋和水排出增多而产生弱利尿作用，同时伴 有血钾升高。 37.长期用氯丙嗪治疗精神病，最常见的不良反应是 • A．锥体外系反应 • B．变态反应 • C．内分泌障碍 • D．直立性低血压(体位性低血压) • E．消化道症状 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：长期用氯丙嗪治疗精神病，最常见的不良 反应是锥体外系反应：①帕金森综合征；②静坐不 能；③急性肌张力障碍。 38.解热镇痛药退热作用的特点，叙述错误的是 • A．作用部位在体温调节中枢 • B．可使体温随环境温度的变化而改变 • C．通过抑制中枢 PG 的生物合成而起效 • D．主要增强散热过程 • E．对正常体温无降低作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：解热镇痛药退热作用的特点是通过抑制中 枢 PG 的生物合成而起效，只能使发热者体温恢复正 常，但不能降至正常体温以下，对正常人体温无影 响。 39.阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同，最先敏 感者为 • A．心率加快 • B．中枢兴奋 • C．瞳孔扩大和调节麻痹 • D．腺体分泌减少 • E．胃肠平滑肌松弛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同， 最敏感组织有涎腺、汗腺、支气管，脏器平滑肌和心 脏，对胃酸分泌的影响较小。 40.强心苷引起心脏毒性的机制是过度抑制了下述哪 一种酶 • A．Na＋、K＋-ATP 酶 • B．碳酸酐酶 • C．胆碱酯酶 • D．血管紧张素 I 转换酶 • E．细胞色素氧化酶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：强心苷引起心脏毒性的机制是明显抑制 Na＋K＋-ATP 酶，导致细胞内失 K＋，膜电位减小，自 律性增高，传导减慢而引起心律失常。 41.地高辛是临床需进行治疗药物监测的主要药物之 一，其原因是 • A．治疗窗太宽 • B．治疗窗太窄 • C．治疗窗不明 • D．没有治疗窗 • E．吸收差异大 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：地高辛安全范围小，一般治疗量已接近中 毒量的 60%，且对地高辛的敏感性个体差异大。 42.溴隐亭能治疗帕金森病是由于 • A．中枢抗胆碱作用 • B．激活 DA 受体 • C．激活 GABA 受体 • D．提高脑内 DA 浓度 • E．使 DA 降解减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：溴隐亭能治疗帕金森病是由于激动黑质- 纹状体的多巴胺受体，用于帕金森病。 43.具有抑制胆碱酯酶作用的药物是 • A．阿托品 • B．碘解磷定 • C．双复磷 • D．毒扁豆碱 • E．噻吗洛尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：毒扁豆碱可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减 少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的 M 及 N 样作 用。 44.下列关于吗啡的叙述，哪种说法是错误的 • A．主要在肝与葡萄糖醛酸结合而失效 • B．使胃肠道括约肌收缩 • C．松弛膀胱平滑肌，引起尿潴留 • D．引起针尖样瞳孔 • E．增加胆道平滑肌张力，增加胆道内压力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：吗啡的药理作用：①中枢神经系统作用包 括镇痛镇静；抑制呼吸；镇咳、催吐、缩瞳作用。② 消化系统作用包括兴奋胃肠道平滑肌和括约肌；治疗 量可引起胆道平滑肌和括约肌收缩，胆道和胆囊内压 升高，引起胆绞痛。③对其他平滑肌的作用表现为治 疗量增强子宫平滑肌张力，增强膀胱括约肌张力，大 剂量时可收缩支气管平滑肌。④心血管系统表现为扩 血管，引起直立性低血压。在肝中与葡萄糖醛酸结 合，代谢物及原形主要从肾排泄。 45.地西泮不具有的药理作用是 • A．镇静催眠 • B．抗惊厥 • C．中枢性肌肉松弛 • D．抗精神分裂 • E．抗焦虑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：苯二氮草类(地西泮)药理作用：①抗焦虑 作用：显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量，与选 择性抑制边缘系统有关。②催眠镇静作用：小剂量镇 静，较大剂量催眠，明显缩短入睡时间，延长睡眠持 续时间，减少觉醒次数。③抗惊厥、抗癫癎作用。④ 中枢性肌松作用表现为有较强的肌松作用和降低肌张 力作用。 46.服用过量苯巴比妥昏迷的患者，输注碳酸氢钠的 目的主要是 • A．纠正和防止酸中毒 • B．保护肾脏 • C．保护心脏 • D．使排尿通畅 • E．增加毒物排出 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：巴比妥类中毒解救碱化血液、尿液，促进 药物自脑、血液和尿液的排泄。 47.酚妥拉明使血管扩张的原因是 • A．阻断 α 受体并直接扩张血管 • B．扩张血管和激动 β 受体 • C．阻断 M 受体 • D．激动 β 受体 • E．直接扩张血管 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：酚妥拉明为竞争性。受体阻断药，通过阻 断。受体和直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，血压 下降。 48.可用于治疗晕动病的抗胆碱药是 • A．阿托品 • B．东莨菪碱 • C．哌仑西平 • D．苯扎托品 • E．异丙托溴铵 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：东莨菪碱有防晕止吐作用，可能与其抑制 前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动有关，可 防治晕动病。 49.临床不能将哌替啶用于 • A．各种剧痛 • B．麻醉前给药 • C．人工冬眠 • D．心源性哮喘 • E．抗心律失常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：哌替啶临床用于：①镇痛，对各种剧烈疼 痛均有效，慢性钝痛不宜使用。新生儿对哌替啶的呼 吸抑制作用非常敏感，故产前 2～4h 禁用。②麻醉前 给药及人工冬眠。③心源性哮喘和肺水肿。 50.关于依那普利的叙述中，哪一项是错误的 • A．是一个不含巯基的前体药 • B．是一个含巯基的前体药 • C．作用较卡托普利强而持久 • D．不良反应较卡托普利少 • E．主要用于各级高血压和心力衰竭 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：依那普利为不含巯基的长效、高效 ACEI，作用较卡托普利强而持久，不良反应较卡托普 利少，主要用于各级高血压和心力衰竭。