医学考试-中级主管护师专业实践能力儿科专业-8

医学考试-中级主管护师专业实践能力儿科专业-8

中级主管护师专业实践能力儿科专业-8 (总分：46 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:46 分) 1.辅助食品添加的原则，以下哪项不正确( )。 A．从少到多 B．由稠到稀 C．从细到粗 D．由一种到多种 E．患病期间不添加新的辅食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 辅助食品的添加 2.腹泻脱水患儿，在补液后出现眼睑水肿，说明 ( )。 A．输入的液体中钠盐过少 B．输入的液体中电解质 溶液比例过高 C．输入的液体中葡萄糖液比例过高 D．输入的液体 总量过多 E．输液速度过快 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小儿腹泻的护理措施 3.PICC 插管最常选择的血管是 A．贵要静脉 B．正中静脉 C．头静脉 D．腋静脉 E．颈静脉 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.小儿身长的陈述中正确的是 A．身长指从头顶至足背的长度 B．出生时平均身长为 50cm C．1 周岁时约为 85 cm D．2 周岁时约为 95 cm E．幼儿期和青春期出现增长高峰 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.麻疹早期最有诊断价值的是 A．发热 3～4 天，耳后出疹 B．接触麻疹患儿 10～12 天后发热 C．发热 2～3 天出疹，出疹时仍发热 D．发热 3～4 天出疹，出疹时热更高 E．发热 3～4 天出疹，热退出疹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.禁用催吐方法的中毒患儿是( )。 A．毒物食入在 2～4 小时内 B．毒物食入在 4～6 小 时内 C．婴幼儿 D．学龄前儿童 E．学龄儿童 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性中毒的治疗原则 7.硝普钠药物的应用注意事项不包括( ) A．新鲜配制 B．放置 4 小时后不得使用 C．整个输 液系统必须遮光 D．应快速滴入 E．快速降压时严密监测血压、心率 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.腹泻、脱水患儿经治疗已经排尿，按医嘱继续输液 400ml，需加 10%氯化钾最多不应超过( ) A．10ml B．12ml C．14ml D．16ml E．18ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.易抑制婴儿呼吸的镇静、止惊药物是( )。 A．水合氯醛 B．苯巴比妥 C．氯丙嗪 D．地西泮 E．吗啡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 小儿用药的选择 10.小儿，1 岁，发热 3 天，咳嗽，有痰不易咳出， 一般状态好，双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性粒 细胞增多，X 线胸片示两下肺散在斑片影，最可能的 诊断是 A．急性支气管炎 B．急性喉炎 C．支气管肺炎 D．毛细支气管炎 E．支气管哮喘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.早产儿肺部发育不完全，易发生的疾病是( )。 A．窒息 B．肺水肿 C．肺不张 D．坠积性肺炎 E．肺透明膜病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 新生儿肺透明膜病的概述 12.预防原发性血小板减少性紫癜患儿损伤的措施 中，正确的是( ) A．可玩锐利玩具 B．禁止活动 C．不能肌内注射 D．限制多刺食物 E．保持大便通畅 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 对于原发性减少性紫癜患儿，为 了预防损伤，禁止小儿玩锐利玩具，限制剧烈活动、 尽量减少肌内注射，禁食坚硬和多刺食物。保持大便 通畅，以免腹压增高诱发颅内出血，所以正确答案为 E。 13.患儿，女，8 岁，因眼睑浮肿、肉眼血尿 4 天伴 头痛以急性肾小球肾炎收住院，现已住院 2 周，该患 儿何时可以恢复正常生活 A．水肿消退，血压降至正常 B．肉眼血尿消失 C．血沉正常 D．Addis 计数正常 E．病后 1～2 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.急性坏死性肠炎的病变主要发生在( ) A．十二指肠 B．空肠 C．回肠 D．升结肠 E．乙状 结肠 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.蛔虫病的主要感染途径 A．血液传播 B．呼吸道传播 C．肛门-口传播 D．手-口传播 E．接触传播 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.腹泻患儿在补充累积损失量时其滴速每小时约为 ( )。 A．2～4ml/ka B．5～7ml/kg C．8～10mL/kg D．1l～13ml//kg E．14～16ml/kg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 液体疗法 17.对蛲虫患儿大便检查虫卵消失后，被褥用开水浸 泡后在阳光下曝晒，需要连续多少天 A．3 天 B．5 天 C．7 天 D．10 天 E．12 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.以下哪项不是正常足月儿特点 A．哭声响 B．皮肤红润，胎毛少 C．四肢有一定张力 D．男婴睾丸下降 E．乳晕不清 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.减少麻疹发病的关键性措施是( ) A．早期发现，及时隔离 B．接触后注射入血丙种球 蛋白 C．按时接种麻疹疫苗 D．患儿居室进行空气消毒 E．加强体格锻炼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 年龄 8 个月以上未患过麻疹的小 儿接种麻疹疫苗后，12 天血中出现抗体，1 个月抗体 达高峰，此为保护易感儿、降低麻疹发病率的有效措 施。 20.头围与胸围大致相等的年龄为 A．新生儿 B．1 岁 C．2 岁 D．6 岁 E．12 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.小儿肺结核最常见的类型是 A．原发型肺结核 B．粟粒型肺结核 C．浸润型肺结核 D．结核性胸膜炎 E．慢性纤维空洞型肺结核 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.某患儿因急性颅内高压入院治疗，目前该患儿出 现瞳孔大小不等，正确的体位是 A．俯卧位 B．平卧位 C．头低脚高位 D．头肩抬高 25° E．平卧，头偏向一侧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.不宜接种卡介苗的疾病是( ) A．结核病 B．癫痫 C．肝炎 D．腹泻 E．佝偻病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 卡介苗为减毒活结核菌混悬液， 患结核病小儿已被结核菌感染，接种疫苗会加重病 情。 24.婴儿易发生溢乳的原因是 A．婴儿胃较垂直 B．婴儿胃容量小 C．婴儿胃排空时间短 D．婴儿常发生胃肠逆蠕动 E．胃幽门括约肌发育良好 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.营养不良的患儿皮下脂肪最先减少的部位是 A．面部 B．四肢 C．腹部 D．臀部 E．背部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26.婴儿期最易出现心力衰竭的疾病的( )。 A．心肌炎 B．先天性心脏病 C．心内膜弹力纤维增 生症 D．风湿性心脏病 E．急性肾小球肾炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 先天性心脏病的概述 27.苯丙酮尿症特征性的临床表现是 A．喂养困难 B．皮肤色泽浅 C．智力落后 D．汗液鼠尿味 E．毛发枯黄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.新生儿应用氯霉素易导致( ) A．青铜症 B．肾病综合征 C．粒细胞减少症 D．灰 婴综合征 E．高胆红素血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 此症因新生儿肝脏葡萄糖醛酸含 量少，使氯霉素在体内呈游离状态较多所致。 29.急性呼吸衰竭给氧的流量一般为 A．1～2 L/min B．2～3 L/min C．3～4 L/min D．4～5 L/min E．5～6 L/min 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.符合单纯性肾病的临床症状 A．可有补体下降 B．非可凹性水肿 C．常伴有血压升高 D．常伴有氮质血症，可有补体下降 E．大量蛋白尿、低蛋白血症 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间 应不少于( )。 A．1 个月 B．2 个月 C．6 个月 D．9 个月 E．12 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 病毒性心肌炎的护理 32.结核性脑膜炎早期表现是 A．知觉过敏 B．性格改变、发热、呕吐 C．发热、头痛、喷射状呕吐 D．手足徐动，前囟膨隆 E．发热、呕吐、面神经瘫痪 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.流行性腮腺炎时主要的病理改变是 A．化脓性病变 B．重要脏器中毒反应 C．非化脓性炎症 D．病毒血症 E．皮肤变态反应性改变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.格林-巴利综合征的护理诊断中不适合的是( ) A．体液不足 B．躯体移动障碍 C．低效型呼吸型态 D．有皮肤完整性受损的危险 E．急性意识障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 格林-巴利综合征的患儿意识清 醒，一般不存在意识障碍。 35.如果有并发症，麻疹患儿隔离期应当延长到( )。 A．出疹后 4 天 B．出疹后 6 天 C．出疹后 8 天 D．出疹后 10 天 E．出疹后 12 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 麻疹的护理 36.下列不符合新生儿期特点的是 A．易发生适应环境不良综合征 B．常因分娩带来产伤和窒息 C．发病率高，死亡率也高 D．免疫功能低下和多发感染性疾病 E．生理调节功能基本成熟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.小儿迁延性腹泻的病程为 A．2 周～2 个月 B．2 个月以上 C．3 个月以上 D．4 个月以上 E．6 个月以上 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.引起先天性心脏病的因素主要是( )。 A．宫内病毒感染 B．孕母患妊娠高血压综合征 C．孕母患糖尿病 D．孕母服过某些药物 E．孕母受过量放射线照射 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 先天性心脏病的病因 39.呼吸衰竭使用呼吸机机械通气患儿在撤离呼吸机 前，护理措施不正确的是( ) A．拔管前彻底吸痰 B．向患儿耐心做好解释工作 C．帮助患儿锻炼自主呼吸 D．备好氧气、吸痰器及 再插管物品 E．试脱机 1 小时后患儿无异常可考虑拔管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 机械通气患儿在撤离呼吸机前应 试脱机 2～3 小时患儿无异常，则可以考虑撤离呼吸 机。 40.腹型紫癜严禁 A．低蛋白饮食 B．限制活动 C．腹部热敷 D．腹部冷敷 E．限制饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.降低颅内压使用的甘露醇浓度是( )。 A．5% B．10% C．15% D．20% E．25% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性颅内压增高的护理 42.小儿易发生肺部感染的原因 A．肺弹性纤维发育旺盛 B．毛细血管间隙较成人窄小 C．间质发育旺盛，肺泡数量少 D．肺含气量相对较多 E．肺过度扩张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.患儿，7 岁，高热、头痛、全身不适。其母去社 区医院求购磺胺药，护士嘱其注意该药的副作用是 A．肠道菌群失调 B．抑制造血功能 C．泌尿道内结晶 D．骨髓抑制 E．听神经损害 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 44.患儿，男，2 个月，临床诊断为先天性甲状腺功 能减低症，使用甲状腺片治疗 2 周后出现发热、多 汗、脉速、体重减轻、易激惹，可能是出现了 A．甲状腺肿瘤 B．甲状腺功能亢进 C．甲状腺结节 D．甲状腺功能减低 E．甲状腺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.婴儿颅内压增高体征主要是 A．烦躁或嗜睡 B．喷射性呕吐 C．前囟饱满 D．肌张力高 E．惊厥 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.风湿热小儿下床活动的时间应在( ) A．临床症状消失后 B．血沉接近正常后 C．抗感染 治疗后 D．使用肾上腺皮质激素后 E．心脏受累减轻后 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.从生后几个月起可添加一些固体食物，以利于牙 齿的发育 A．4 个月起 B．5 个月起 C．6 个月起 D．7 个月起 E．8 个月起 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 48.脐静脉插管的保留时间一般为 A．3 天 B．5 天 C．7 天 D．10 天 E．15 天 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.链霉素最主要的毒性反应是 A．听神经损害 B．胃肠道反应 C．球后神经炎 D．骨髓抑制 E．肝损害 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.摆口服药时，下列哪项是不对的 A．片剂不可用手直接取药 B．油剂可在杯内先加少许冷开水 C．水剂应将药水摇匀后再倒药 D．不足 1 ml 的药物，需用量杯测量 E．鼻饲患儿服药时应将药片研碎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：