【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-36

【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-36

西药执业药师药学综合知识与技能-36 (总分：41.50，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.限定 3 日为一疗程的非处方药是 A．用于解热的解热镇痛药 B．用于解痉的胃肠解痉 药 C．用于止咳祛痰的镇咳药 D．用于胃酸过多的抗酸 药 E．用于止痛的解热镇痛药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.若配置 0.5%青霉素钠 100ml，应称取效价为 1670IU/mg 的青霉素钠为 A．123.3mg B．0.1mg C．167.5mg D．299.4mg E．0.2mg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.目前应用最广泛的试带法测定随机尿液中 pH 的检 测范围为( )。 A．5.5～8.5 B．5.0～8.5 C．6.0～9.5 D．6.0～9.0 E．4.5～8.0 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“尿液的酸碱 度”。正常的尿液呈中性或弱酸性，尿液 pH 值改变 可受疾病、用药和饮食的影响。尿液酸碱度反映了肾 脏维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度的能力，人体 代谢活动所产生的非挥发性酸，如硫酸、磷酸、盐酸 及少量丙酮酸、乳酸、枸橼酸和酮体等，主要以钠盐 形式由肾小管排出；而碳酸氢盐则重吸收。肾小管分 泌氢离子与肾小球滤过的钠离子交换，因此，肾小球 滤过率及肾血流量可影响尿酸碱度。参考范围：干化 学试带法晨尿 pH5.5～6.5，随机尿 pH4.5～8.0。因 此，本题的正确答案为 E。 4.药师提供用药咨询服务说法不正确的是( )。 A．提高患者用药的依从性 B．提高患者用药的安全 性、有效性 C．为临床医师提供合理用药信息 D．参与临床用药 方案的设计 E．参与临床疾病的诊断 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 用药咨询服务 5.药物致畸敏感期为受精后 A．半个月 B．3 周至 3 个月 C．3～4 个月 D．5～6 个月 E．任何时期 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.有助于肝炎的诊断，可显示肝细胞损伤和鉴别黄疽 的重要指标是 A．URO B．BIL C．PRO D．BLD E．LEU 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.老年人的药效学特点，错误的是 A．对中枢神经系统药物的敏感性增高 B．对抗凝血药的敏感性增高 C．对利尿药的敏感性增高 D．对肾上腺素 β 受体激动药的敏感性降低 E．对抗高血压药的敏感性降低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.治疗醛类镇静催眠药中毒不可采用的方式有( )。 A．硫酸钠导泻 B．10%葡萄糖注射液促进排泄 C．静注毒毛旋花子苷 K 解除水合氯醛对心脏的抑制 D．血压下降可使用肾上腺素 E．葡萄糖醛酸内酯保护肝脏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“醛类镇静催眠 药中毒的解救方法”。醛类镇静催眠药中毒解救：① 口服急性中毒时，可用温茶水或 1:2000 高锰酸钾液 洗胃；由直肠给药发生中毒时，应立即洗肠。②硫酸 钠导泻。③静滴 10%葡萄糖注射液促进排泄。血压下 降可静滴去甲肾上腺素或美芬丁胺。静脉注射 0.25mg 毒毛花苷 K，可以解除水合氯醛对心脏的抑 制。禁用肾上腺素。④保肝治疗可用葡萄糖、维生素 C、葡醛内酯等，神志清醒后用高糖、高蛋白饮食。 ⑤对症治疗，包括保温、给氧，治疗心力衰竭、呼吸 衰竭和休克等。因此，本题的正确答案为 D。 9.肝病患者慎用的药品是 A．阿米卡星 B．甲氨蝶呤 C．泼尼松龙 D．头孢拉定 E．硫普罗宁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查肝病患者慎用药物。 甲氨煤呤、苯妥英钠等易引起胆汁淤积性肝损害。 10.用速率法检查成人的 AST 与 ALT 的正常值参考范 围是 A．＜20U/L B．＜30U/L C．＜40U/l D．＜50U/L E．＜60U/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.下列文献中，具有信息量大、周期短，报道快等 特点的是 A．期刊 B．索引 C．文摘 D．专著 E．教科书 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.不属于乙醛蓄积综合征的表现是( ) A．剧烈头痛 B．恶心呕吐 C．呼吸困难 D．血压骤 降 E．肌肉抽搐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：乙醛蓄积综合征的表现有剧烈头痛、恶心 呕吐、呼吸困难、血压骤降，但不会引起肌肉抽搐。 13.关于药师在药方中进行的特殊调剂，下列说法错 误的是 A．进行特殊剂型的临时调配 B．进行特殊剂量的临 时调配 C．满足患者特殊给药途径的需要 D．满足患者个体 化用药的需要 E．应在清洁环境中操作并做记录 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.关于氟马西尼用于镇静催眠药中毒解救的叙述， 错误的是( )。 A．本品可用 5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注 B．本品可用 0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注 C．本品不能多次重复给药 D．本品可快速逆转苯二氮革类药物的镇静作用 E．急救时，本品剂量高者达 10mg 以上，低者小于 1mg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 苯二氮革类镇静催眠药 15.孕妇需用解热镇痛药时可选用( )。 A．对乙酰氨基酚 B．吲哚美辛 C．阿司匹林 D．可的松 E．哌替啶 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠期用药 16.下列导致不合理用药因素中，不属于医师责任的 是 A．药物和治疗学知识不全面 B．诊断技术和治疗水 平不高 C．对处方审查不严而调配错误 D．给病人开处方时 责任心不强 E．对医学专业知识更新不及时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查导致不合理用药的因 素。 这些因素分为：人的因素、药物因素、外界因素。其 中人的因素包括：医师因素：①诊断技术和治疗水平 不高；②给病人开处方时责任心不强；③对医学专业 知识更新不及时；④药物和治疗学知识不全面；⑤临 床用药监控不力；⑥医德医风不正；药师因素：①处 方审查不严；②调剂配发错误；③用药指导不力；④ 协作和交流不够；扩师因素：①未正确执行医嘱；② 使用了质量不合格的药品；③临床观察、监测、报告 不力；④给药操作失当；病人因素：不遵照医嘱正确 服药即病人不依从性。本题中的 C 选项“对处方审查 不严而调配错误”，应是药师因素。因此本题答案为 C。 17.特殊解毒剂是维生素 K1 的灭鼠药( )。 A．香豆素类 B．硫脲类 C．有机氟类 D．磷化锌 E．毒鼠强 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 灭鼠药中毒 18.适用于哮喘急性发作的药物是( ) A．肾上腺素 B．色甘酸钠 C．酮替芬 D．沙美特罗 E．福莫特罗 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肾上腺素只适用于哮喘急性发作；色甘酸 钠和酮替酚为哮喘预防药物；沙美特罗和福莫特罗适 用于慢性哮喘的治疗。 19.可引起药源性肾损害的药物是 A．二甲双胍 B．呋塞米 C．酮康唑 D．白消安 E．可卡因 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.鉴别安定类中毒，可注射( )。 A．卡马西平 B．氟马西尼 C．氟乙酰胺 D．甘氟 E．纳洛酮 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 苯二氮革类镇静催眠药 二、B 型题(总题数：6，score:11.50) A．大肠杆菌 B．胰岛素分泌不足 C．幽门螺杆菌 D．消化道痉挛 E．白色念珠菌 【score:1 分】 (1).导致消化性溃疡的主要因素之一是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).糖尿病的病因之一是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．处方前记 B．处方正文 C．处方后记 D．协定处方 E．法定处方 【score:2.50】 (1).局颁标准收载的处方属( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 处方的分类 (2).药品名称、剂型、规格属( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 处方的组成 (3).发药日期属( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 处方的组成 (4).临床诊断属( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 处方的组成 (5).医师的签名( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 处方的组成 外文缩写及含义配伍 A．Aa B．A【C】 C．Ad【D】 D．Ad E．Am 【score:2.50】 (1).餐前(服)【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 加至 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).各、各个【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 加 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).上午，午前【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．心电图机 B．避孕器具 C．手动轮椅 D．手术器械 E．心脏瓣膜 【score:1 分】 (1).对损伤或残疾进行补偿的医疗器械是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).对生理过程进行替代和调节的医疗器械是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查的是医疗器械的概念 及分类知识。 医疗器械可以分为四类。其中第二类是指对损伤或者 残疾具有诊断、治疗、监护、缓解和补偿作用的医疗 器械。手动轮椅具有补偿作用，属于此类医疗器械。 心脏瓣膜对解剖或者生理过程具有研究、替代和调节 的作用，也属于此类医疗器械。故答案是 C、E。 处方用药与临床诊断不相符 A．有禁忌证用药 B．超适应证用药 C．撒网式用药 D．盲目联合用药 E．过度治疗用药 【score:2.50】 (1).阿托品用于伴有青光眼患者【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).盐酸伪麻黄碱用于伴有严重高血压患 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).脂肪乳用于急性肝损伤治疗【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).二甲双胍用于非糖尿病患者的减肥 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).阿托伐他汀钙用于补钙【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．低血糖 B．高血脂及贫血 C．精神抑郁症 D．大汗淋漓甚至发生虚脱 E．脱水、低血钾甚至电解质紊乱 【score:2 分】 (1).老年人应用对乙酰氨基酚可引起( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 老年患者用药安全的对策及注意 事项 (2).老年人应用利血平可引起( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 老年患者用药安全的对策及注意 事项 (3).老年人应用速尿可引起( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 老年患者用药安全的对策及注意 事项 (4).老年人补锌过多可引起( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 老年患者用药安全的对策及注意 事项 三、X 型题(总题数：10，score:10 分) 21.病人缺乏用药依从性，导致治疗失败的表现有 ( )。 【score:1 分】 【A】自行减少药物剂量 【此项为本题正确答 案】 【B】自行超剂量服用地高辛 【此项为本题正确 答案】 【C】对感染性疾病采用短期抗菌药物治疗未坚持 1 个疗程 【此项为本题正确答案】 【D】对感染性疾病采用皮质激素类药物治疗超过 1 个疗程 【E】仅漏服了 1 次避孕药 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 不依从性产生的后果及主要原因 22.血清总胆固醇降低不多见于 【score:1 分】 【A】严重肝功能衰竭 【B】服用抗精神病药(如氯氮平) 【此项为本题 正确答案】 【C】严重的肝脏疾病 【D】动脉硬化及高脂血症 【此项为本题正确答 案】 【E】再生障碍性贫血 本题思路： 23.获取药物信息的途径包括 【score:1 分】 【A】专业期刊 【此项为本题正确答案】 【B】编目与索引 【C】学术交流 【此项为本题正确答案】 【D】临床实践 【此项为本题正确答案】 【E】信息系统 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.根据《产品质量法》的解释，产品质量是指产品 满足需要的( )和环境等所具有的特征和特性的总 和。 【score:1 分】 【A】有效性 【此项为本题正确答案】 【B】安全性 【此项为本题正确答案】 【C】适用性 【此项为本题正确答案】 【D】可靠性 【此项为本题正确答案】 【E】维修性、经济性 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“产品质量的概 念”。根据《产品质量法》的解释，产品质量是指产 品满足需要的有效性、安全性、适用性、可靠性、维 修性、经济性和环境等所具有的特征和特性的总和。 不同产品的质量特性，其侧重点也不相同。因此，本 题的正确答案为 ABCDE。 25.临床称为“大三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈 阳性的标志物有 【score:1 分】 【A】乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) 【此项为本 题正确答案】 【B】血清丙氨酸氨基转移酶(AIT) 【C】乙型肝炎病毒 e 抗原(HBeAg) 【此项为本题 正确答案】 【D】乙型肝炎病毒 e 抗体(HBeAb) 【E】乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb) 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查乙型肝炎病毒检测临床 意义。如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面 抗原、e 抗原、核心抗体同为阳性，在临床上称为 “大三阳”；在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗 原、e 抗体、核心抗体同为阳性，在临床上称为“小 三阳”。 26.孕妇不宜使用的抗高血压药物有 【score:1 分】 【A】β 受体阻断药 【B】利尿药 【此项为本题正确答案】 【C】血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ARB) 【此项为本 题正确答案】 【D】血管紧张素转换酶抑制药(ACEI) 【此项为 本题正确答案】 【E】钙通道阻滞药 本题思路： 27.极低密度脂蛋白胆固醇增多多见于 【score:1 分】 【A】Ⅱa 型高脂蛋白血症 【B】Ⅱb 型高脂蛋白血症 【此项为本题正确答 案】 【C】Ⅳ型高脂蛋白血症 【此项为本题正确答 案】 【D】胰腺炎 【此项为本题正确答案】 【E】V 型高脂蛋白血症 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 28.须在使用前进行皮肤敏感性试验的药物包括 【score:1 分】 【A】氨基糖苷类抗生素 【B】破伤风抗毒素注射剂 【此项为本题正确答 案】 【C】链霉素 【此项为本题正确答案】 【D】青霉素 V 钾片 【此项为本题正确答案】 【E】普鲁卡因注射剂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.下列疾病中能使尿比重降低的是 【score:1 分】 【A】慢性肾炎 【此项为本题正确答案】 【B】急性肾小球肾炎 【C】慢性肾功能不全 【此项为本题正确答案】 【D】肾小球损害性疾病 【此项为本题正确答 案】 【E】急性肾衰竭多尿期 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 30.在人际交往中，沟通的非语言系统内容包括 【score:1 分】 【A】微笑与点头 【此项为本题正确答案】 【B】环境与气味 【C】手势与体位 【此项为本题正确答案】 【D】表情与目光 【此项为本题正确答案】 【E】灯光与音乐 本题思路：