医学考试-营养学初级（士）专业实践能力-试卷2

医学考试-营养学初级（士）专业实践能力-试卷2

营养学初级【士】专业实践能力-试卷 2 (总分：74 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：26，score:52 分) 1.下列属于缺铁性贫血的改变为 【score:2 分】 【A】血清铁增加 【B】贮存铁增加 【C】血红蛋白降低 【此项为本题正确答案】 【D】总铁结合力降低 【E】红细胞游离原卟啉降低 本题思路：缺铁性贫血表现为血清铁明显减少、贮存 铁极度减少、血红蛋白减少，而总铁结合力与红细胞 游离原卟啉明显升高。 2.促进缺铁性贫血铁吸收的维生素为 【score:2 分】 【A】维生素 A 【B】B 族维生素 【C】维生素 C 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 D 【E】维生素 E 本题思路： 3.可为缺铁性贫血患者提供较多铁的食物为 【score:2 分】 【A】牛奶 【B】猪血 【此项为本题正确答案】 【C】胡萝卜 【D】马铃薯 【E】橙子 本题思路：缺铁性贫血患者膳食中应多供给含铁高的 食品，如动物血、动物肝、牛肉等。 4.缺铁性贫血患者口服铁剂出现严重胃肠道反应时应 选择肌内注射的药物为 【score:2 分】 【A】硫酸亚铁 【B】富马酸亚铁 【C】葡萄糖酸亚铁 【D】右旋糖酐铁 【此项为本题正确答案】 【E】枸橼酸铁铵 本题思路：缺铁性贫血患者可口服铁剂，如硫酸亚 铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、枸橼酸铁铵等，当 口服出现严重胃肠道反应时应选择肌内注射右旋糖酐 铁。 5.缺铁性贫血患者服用铁剂的时限为 【score:2 分】 【A】1 个月 【B】3 个月 【C】6 个月 【D】贫血被纠正后马上停止 【E】贫血被纠正后继续服用 3～6 个月 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 6.缺铁性贫血患者血液学检查时升高的指标为 【score:2 分】 【A】红细胞计数 【B】血红蛋白 【C】红细胞游离原卟啉 【此项为本题正确答 案】 【D】红细胞比容 【E】平均红细胞体积 本题思路： 7.对缺铁性贫血无症状表现的缺铁期具有早期诊断价 值的指标为 【score:2 分】 【A】血清铁蛋白 【此项为本题正确答案】 【B】血清铁 【C】贮存铁 【D】总铁结合力 【E】血红蛋白 本题思路： 8.以下不是急性白血病的膳食原则的是 【score:2 分】 【A】高能量、高蛋白饮食 【B】富含铁、锌、铜的食物 【C】富含维生素的食物 【D】多饮水 【E】低盐、低蛋白、低脂肪饮食 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 9.下列表现中不是急性白血病的临床症状的是 【score:2 分】 【A】发热 【B】腹泻 【此项为本题正确答案】 【C】肝脾和淋巴结肿大 【D】牙龈炎、巨舌 【E】头痛、脑压高 本题思路： 10.重症肌无力的致病因素为 【score:2 分】 【A】癔症 【B】脑发育缺陷 【C】营养不良 【D】自身免疫 【此项为本题正确答案】 【E】过敏 本题思路：重症肌无力是对突触后乙酰胆碱受体的自 身免疫所致。 11.小儿癫痫大发作后的营养治疗方案为 【score:2 分】 【A】高能量膳食 【B】补水 【此项为本题正确答案】 【C】普通膳食 【D】无氮流质膳食 【E】不能给予饮水与饮食 本题思路：小儿癫痫患者应根据不同年龄段供给合理 营养，避免膳食过量。癫痫大发作后应注意补充水 分，供给易消化蛋白质偏高的半流质膳食。 12.乙类传染病上报的时限为 【score:2 分】 【A】3 小时 【B】6 小时 【C】12 小时 【此项为本题正确答案】 【D】24 小时 【E】48 小时 本题思路： 13.以粪-口为主要传播途径的肝炎类型为 【score:2 分】 【A】甲型肝炎 【此项为本题正确答案】 【B】乙型肝炎 【C】丙型肝炎 【D】己型肝炎 【E】庚型肝炎 本题思路： 14.易发展为慢性和病毒携带状态的肝炎类型为 【score:2 分】 【A】甲型肝炎 【B】丙型肝炎 【此项为本题正确答案】 【C】戊型肝炎 【D】己型肝炎 【E】庚型肝炎 本题思路： 15.指示对乙肝病毒感染有保护作用的指标为 【score:2 分】 【A】HBsAg 【B】HBeAg 【C】抗 HBs 【此项为本题正确答案】 【D】抗 HBe 【E】抗 HBc 本题思路：如果血清中检出 HBsAg 和 HBeAg 表明肝内 有乙肝病毒复制，抗 HBs 表明对乙肝病毒感染有保护 作用，抗 HBc 表明乙肝急性活动。 16.病毒性肝炎患者适宜的膳食为 【score:2 分】 【A】高能量膳食 【B】高蛋白质膳食 【此项为本题正确答案】 【C】高脂肪膳食 【D】高碳水化合物膳食 【E】高盐膳食 本题思路：高碳水化合物、高能量膳食对病毒性肝炎 患者有害而无益，因而主张采用高蛋白质、低脂肪、 适量碳水化合物和能量的膳食，有利于肝组织功能的 恢复。 17.下列适宜病毒性肝炎患者的营养治疗为 【score:2 分】 【A】鼓励每餐多摄食 【B】低能量 【C】限制亚油酸的摄入 【D】限制脂溶性维生素的摄入 【E】高蛋白 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.下列产氨最少的食物为 【score:2 分】 【A】鸡蛋 【B】鸡肉 【C】牛奶 【此项为本题正确答案】 【D】猪肉 【E】牛肉 本题思路：食物中奶类产氨少，蛋类次之，肉类较 多。 19.大豆蛋白可为慢性肝炎患者提供良好蛋白质的原 因为 【score:2 分】 【A】产氨较多 【B】含赖氨酸较多 【C】含蛋氨酸较多 【D】含支链氨基酸较多 【此项为本题正确答 案】 【E】引起血氨升高 本题思路： 20.下列属于抗脂肪肝物质的是 【score:2 分】 【A】胆碱 【此项为本题正确答案】 【B】中链甘油三酯 【C】氨 【D】葡萄糖 【E】亚油酸 本题思路：蛋氨酸、胆碱、卵磷脂被称为抗脂肪肝物 质。 21.肝炎患者发生严重脂肪痢时可采用的烹调油为 【score:2 分】 【A】豆油 【B】菜子油 【C】中链甘油三酯． 【此项为本题正确答案】 【D】猪油 【E】棕榈油 本题思路： 22.碳水化合物对肝炎患者的意义为 【score:2 分】 【A】降低肝脏对氨基酸的利用 【B】降低肝糖原的储备 【C】高碳水化合物有利于治疗 【D】降低肝细胞抗病毒能力 【E】维持肝微粒体酶的活性 【此项为本题正确 答案】 本题思路：高碳水化合物对治疗肝炎不利，但碳水化 合物又能促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原的储 备、增强肝细胞抗病毒能力和维持肝微粒体酶的活 性，因而应适量供给。 23.最适宜肝炎患者食用的食物为 【score:2 分】 【A】酒 【B】豆腐 【此项为本题正确答案】 【C】辣椒 【D】咖喱牛肉 【E】孜然牛肉 本题思路：肝炎患者应避免摄入损害肝细胞的食物， 忌酒及含酒精饮料、辛辣及强烈刺激的调味品、霉变 食物。 24.慢性肝炎患者膳食禁用的烹调方式为 【score:2 分】 【A】蒸 【B】炖 【C】烩 【D】炒 【此项为本题正确答案】 【E】煮 本题思路：肝炎患者食物烹调时宜采用蒸、煮、炖等 方法，使食物柔软、易消化，忌用油炸、煎、炒。 25.有利于恢复肝功能的矿物质为 【score:2 分】 【A】硒 【此项为本题正确答案】 【B】碘 【C】汞 【D】钠 【E】铅 本题思路：硒是谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分，参 与机体氧化自由基的清除，锌作辅酶参与体内重要的 生命活动，因此肝炎患者应注意补充硒、锌。 26.肺结核最主要的传播途径为 【score:2 分】 【A】消化道 【B】呼吸道 【此项为本题正确答案】 【C】血液 【D】血脑屏障 【E】胎盘 本题思路： 二、 A3/A4 型题(总题数：1，score:10 分) 李某为刚分娩的产妇，体质虚弱，不想吃东西，为了 母子健康，产科请营养师进行会诊。【score:10 分】 (1).营养师会诊后给出的医院常规膳食建议为 【score:2 分】 【A】普通膳食 【B】软食 【C】半流质膳食 【此项为本题正确答案】 【D】流质膳食 【E】水和饮料 本题思路： (2).营养师推荐的这种膳食全天提供的能量为 【score:2 分】 【A】2200～2600kcal 【B】2200～2400kcal 【C】1500～1800kcal 【此项为本题正确答案】 【D】1000～1500kcal 【E】800～1000kcal 本题思路： (3).该类膳食每日供应的次数为【score:2 分】 【A】3 次 【B】4 次 【C】5～6 次 【此项为本题正确答案】 【D】6～7 次 【E】7～8 次 本题思路： (4).该类膳食可以采用的主食为【score:2 分】 【A】蒸饺 【B】蒸米饭 C 油条 【C】烙饼 【D】面条 【E】E 本题思路： (5).该类膳食不可以选用的副食为【score:2 分】 【A】虾仁 【B】软烧鱼块 【C】蛋糕 【D】煎鸡蛋 【此项为本题正确答案】 【E】豆腐 本题思路：半流质膳食适应证为体温高、不能咀嚼、 刚分娩等，故第 56 题正确答案为 C；该膳食全天提 供的能量为 1500～1800 kcal，故第 57 题正确答案 为 C；少量多餐，每天 5～6 餐，故第 58 题正确答案 为 C；采用的主食为大米粥、小米粥、面条、面片、 面包等，禁甩不易消化的食物，故第 59 题正确答案 为 E；副食选用瘦嫩猪肉、蛋类、乳类和豆制品，不 包括油炸的食物，故第 60 题正确答案为 D。 三、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．高能量、高蛋白膳食 B．低能量、低蛋白膳食 C．低能量、高蛋白膳食 D．高蛋白、高碳水化合物 膳食 E．低蛋白、低碳水化合物膳食【score:6 分】 (1).肥胖者适宜的膳食为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).再生障碍性贫血患者适宜的膳食为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肺结核患者适宜的膳食为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．米汤 B．牛肉 C．玉米 D．豆腐 E．核桃【score:6 分】 (1).最适宜肝炎患者食用并可提供良好蛋白质的食物 为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).最适宜伤寒患者食用的食物为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).最适宜细菌性痢疾急性期患者食用的食物为 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肝炎患者不仅要多选用优质蛋白质，而且 还要选择产氨少的蛋白质，肉类产氨较多，大豆蛋白 是肝炎患者良好的蛋白质。伤寒患者应供给高能量、 高蛋白膳食，多肉、鱼等。细菌性痢疾急性期患者应 供给清流质食物，主要为米汤等。这三类患者的膳食 均要求柔软，易消化。