中医内科学（气血津液病证）-试卷7

中医内科学（气血津液病证）-试卷7

中医内科学【气血津液病证】-试卷 7 (总分：54 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：20，score:40 分) 1.内伤发热的诊断要点不包括 【score:2 分】 【A】发热缓慢 【B】病程较长 【C】多为低热或自觉发热，体温并不升高 【D】发热而不恶寒，或感到怯冷，但得衣被则减 【E】发热时常伴有恶寒，其寒虽得衣被不 减 【此项为本题正确答案】 本题思路：A、B、C、D 选项符合内伤发热的诊断要 点，E 选项为外感发热的诊断要点，故 E 选项为正确 答案。 2.最先提出“内伤发热”病名的医家是 【score:2 分】 【A】张仲景 【B】张景岳 【C】李东垣 【D】秦景明 【此项为本题正确答案】 【E】朱丹溪 本题思路： 3.阴虚发热型内伤发热的首选方剂是 【score:2 分】 【A】清骨散 【此项为本题正确答案】 【B】知柏地黄丸 【C】大补阴丸 【D】六味地黄丸 【E】青蒿鳖甲汤 本题思路： 4.气郁发热型内伤发热的首选方剂是 【score:2 分】 【A】四逆散 【B】龙胆泻肝汤 【C】化肝煎 【D】丹栀逍遥散 【此项为本题正确答案】 【E】小柴胡汤 本题思路： 5.阴虚发热的热型特点是 【score:2 分】 【A】午后发热 【B】发热而形寒肢冷 【C】夜间发热 【D】骨蒸潮热，手足心发热 【此项为本题正确 答案】 【E】时觉身热心烦 本题思路： 6.补中益气汤适合用于内伤发热的证型为 【score:2 分】 【A】气郁发热 【B】气虚发热 【此项为本题正确答案】 【C】血瘀发热 【D】阴虚发热 【E】阳虚发热 本题思路： 7.肝经郁热型内伤发热的特点 【score:2 分】 【A】骨蒸潮热 【B】五行烦热 【C】午后或夜间发热 【D】发热常在劳累后发作或加重 【E】热势常随患者情绪的变化而波动 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 8.内伤发热的患者，过多使用发散药物，可造成 【score:2 分】 【A】耗气伤津 【此项为本题正确答案】 【B】伤败胃气 【C】湿困中焦 【D】痰瘀互结 【E】肝风内动 本题思路：内伤发热的患者，若发散，则易耗气伤 津，故选项 A 为正确答案。 9.虚劳的治疗，要重视补益的脏腑是 【score:2 分】 【A】肺、脾 【B】心、肾 【C】肝、肾 【D】心、脾 【E】脾、肾 【此项为本题正确答案】 本题思路：脾为后天之本，气血生化之源，肾为先天 之本，寓元阴元阳，是生命的本源，所以补益脾胃在 虚劳的治疗中具有比较重要的意义。 10.治疗虚劳的基本原则为 【score:2 分】 【A】补益气虚 【B】调补阴阳 【C】补益 【此项为本题正确答案】 【D】标本兼顾 【E】补虚泻实 本题思路： 11.虚劳预后的关键在于 【score:2 分】 【A】气血的虚实 【B】脏腑功能盛衰 【C】脾胃中气的有无，肾气盛衰 【此项为本题 正确答案】 【D】津液充沛与否 【E】阴阳的盛衰 本题思路：脾为后天之本，气血生化之源，肾为先天 之本，寓元阴元阳，是生命的本源，所以脾肾在虚劳 的疾病转归中具有重要的意义：若脾肾未衰，元气未 败，饮食尚可，则为顺证表现，预后良好；若形神衰 惫，肉脱骨痿，不思饮食，则为逆证表现，预后不 良。 12.首先提出“虚劳”病名的著作是 【score:2 分】 【A】《诸病源候论》 【B】《金匮要略》 【此项为本题正确答案】 【C】《内经》 【D】《理虚元鉴》 【E】《难经》 本题思路： 13.虚劳病证辨证时的纲是 【score:2 分】 【A】气血 【B】阴阳 【C】气血阴阳 【此项为本题正确答案】 【D】五脏虚候 【E】阴阳虚实 本题思路： 14.治疗虚劳肾阳虚证引起的遗精宜选方 【score:2 分】 【A】补中益气汤 【B】右归丸合金锁固精丸 【此项为本题正确答 案】 【C】肾气丸 【D】无比山药丸 【E】左归丸 本题思路：虚劳肾阳虚证主方为右归丸，若遗精则应 加金锁固精丸以收涩固精。 15.不属虚劳预防调护应做到的是 【score:2 分】 【A】避风寒，适寒温 【B】调饮食，戒烟酒 【C】慎起居，适劳逸 【D】舒情志，少烦忧 【E】早诊断，早治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.癌病的治疗基本原则是 【score:2 分】 【A】补虚泻实、化痰散结 【B】扶正祛邪、清热解毒 【C】虚则补之、实则泻之 【D】扶正祛邪、攻补兼施 【此项为本题正确答 案】 【E】损者益之、补益气血 本题思路：癌病属于正虚邪实，邪正盛衰的一类疾 病，所以治疗的基本原则是扶正祛邪、攻补兼施。 17.防治癌病的重要手段是 【score:2 分】 【A】注意休息，调畅气机 【B】早期发现，早期诊断，早期治疗 【此项为 本题正确答案】 【C】保养精气，劳逸结合 【D】起居有节，调畅情志 【E】加强锻炼，进食易于消化而富于营养的食物 本题思路： 18.肺癌病之阴虚毒热证的选方是 【score:2 分】 【A】桑杏汤合五味消毒饮 【B】二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤 【C】沙参麦冬汤合五味消毒饮 【此项为本题正 确答案】 【D】生脉散合百合固金汤 【E】一贯煎加减 本题思路： 19.以下选项中，不属于脑瘤主要临床表现的是 【score:2 分】 【A】头痛、呕吐 【B】视力下降 【此项为本题正确答案】 【C】感觉障碍 【D】运动障碍 【E】突然昏倒、口眼歪斜 本题思路： 20.气滞血瘀型肝癌的治法是 【score:2 分】 【A】疏肝健脾，活血化瘀 【B】疏肝理气，活血化瘀 【C】行气散瘀，疏肝健脾 【D】行气活血，软坚散结 【E】行气活血，化瘀消积 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 二、 A3/A4 型题(总题数：1，score:6 分) 戚某，男，65 岁。平素久病体虚，不耐风寒，极易 感冒。近日来经常汗出，恶风，稍劳尤甚，周身酸 楚，体倦乏力，面色少华，苔薄白，脉细弱。 【score:6 分】 (1).其中医诊断是【score:2 分】 【A】感冒 【B】自汗 【此项为本题正确答案】 【C】虚劳 【D】战汗 【E】脱汗 本题思路： (2).其证型是【score:2 分】 【A】心血不足 【B】营卫失和 【C】肺气不足 【D】肺卫不固 【此项为本题正确答案】 【E】心脾两虚 本题思路： (3).其首选方剂是【score:2 分】 【A】甘麦大枣汤 【B】桂枝汤 【C】玉屏风散 【此项为本题正确答案】 【D】当归六黄汤 【E】参附汤 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．栀子清肝汤 B．丹栀逍遥散 C．龙胆泻肝汤 D．滋 水清肝饮 E．泻白散合黛蛤散【score:4 分】 (1).鼻衄，目赤耳鸣，烦躁易怒，头痛眩晕，口苦 者，首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).咳嗽阵作，痰中带血，胸胁胀痛，烦躁易怒，口 苦者，首选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．皮肤青紫斑点，发热，口渴，便秘 B．皮肤青紫 斑点，时发时止，心烦颧红，潮热盗汗 C．反复发生 肌衄，神疲，头晕，面色萎黄 D．皮肤瘀斑，发热， 出血广泛 E．皮肤瘀斑，兼见关节肿痛【score:4 分】 (1).茜根散适用于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).归脾汤适用于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：