初级护士专业实践能力-试题140

初级护士专业实践能力-试题140

初级护士专业实践能力-试题 140 (总分：75 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：49，score:49 分) 1.患者男性，62 岁，直肠癌术后留置人工肛门，对 该患者护理措施正确的是 A．禁忌扩张造口 B．定时结肠灌洗，训练排便习惯 C．造口袋内排泄物超过 3/4 时应更换造口袋 D．肛门袋应长期持续使用，少更换 E．根据患者体型、体重选择造口袋大小 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.患者男性，72 岁，因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入 院。入院第 1 天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并 对医院环境不适应而不能入睡，对其护理措施不妥当 的是 A．给镇静和镇咳药，帮助入睡 B．减少夜间操作，保证患者睡眠 C．给低流量持续吸氧 D．减少白天睡眠时间和次数 E．和患者一同制定白天活动计划 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头 晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。此时首要的处 理措施是 A．头部置冰袋 B．低流量吸氧 C．头低脚高位 D．保持口腔清洁 E．鼻饲流质饮食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.肺炎链球菌肺炎患病 24～48h 后痰呈 A．黑色 B．黄色 C．粉红色 D．铁锈色 E．绿色 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.患者女性，42 岁，患者突然出现烦躁不安，口吐 白沫，继而呼吸困难，急诊入院。在医生未到之前， 护士给予紧急处理。其中不妥的是 A．清理呼吸道 B．吸氧、吸痰 C．平卧床上，头偏向一侧 D．测量血压 E．给予少量镇静药缓解烦躁情绪 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.患者女性，16 岁，支气管哮喘发作 1h。患者烦 躁，发绀，R26 次/分，P120 次/分，律齐，以下处理 措施不妥当的是 A．协助患者采取舒适的坐位 B．给予吸氧 3L/min C．禁用氨茶碱 D．守候患者床旁，安慰患者 E．忌用普萘洛尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.某患者，22 岁，右前臂Ⅱ度烧伤 7 天，局部创面 湿润、疼痛，可在局部进行的处理是 A．冷湿敷，促进炎症吸收 B．湿热敷，水温 40～60℃ C．红外线照射，每次 20～30min D．放置热水袋，水温 60～70℃ E．放置冰袋，减轻疼痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.某护士在值夜班时，有一位患者家属在熄灯后执意 要进病房探视，护士怕影响患者休息加以阻拦，但是 患者家属不听劝阻并和护士发生了争执，第二天还投 诉到护士长。护士长应首先做的工作是 A．向家属道歉 B．向家属解释 C．训斥李护士 D．告诉医生 E．了解情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.患者男性因急性心肌梗死入院，值班护士需书写特 别护理记录单，下述注意事项哪项不妥 A．内容准确、简要，用医学术语 B．必须用钢笔填写 C．定时记录生命体征和病情动态 D．要记录患者的心理变化 E．夜班护士总结 24h 出入液量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.患者男性．64 岁，有乙型病毒性肝炎史 30 年。 15 年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨 天突然剧烈腹痛、腹胀。P120 次/分， BP90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是 A．结核性腹膜炎 B．门静脉血栓形成 C．并发肝癌破裂 D．腹腔转移癌 E．原发性腹膜炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的及其关键的措施为 A．输液 B．定时监测血钾水平 C．纠正电解质及酸碱失调 D．预防诱因 E．处理并发症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.某孕妇，28 岁，妊娠 22 周，近几天腹部明显增 大，心悸气短。检查：子宫大于妊娠月份，胎心不 清，B 超检查，羊水量超过 2000ml，以下措施正确的 是 A．低盐饮食 B．镇静剂 C．利尿剂 D．人工破膜引产 E．取半卧位减轻压迫症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.某患者，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射 存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属于 A．嗜睡 B．昏睡 C．意识模糊 D．浅昏迷 E．深昏迷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.患者女性，45 岁，3 年前确诊肝硬化，常有上腹 隐痛，纳差。1 天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次， 量约 200ml。该患者的出血原因是 A．食管-胃底静脉曲张破裂 B．胆道出血 C．食管癌 D．消化性溃疡 E．食管憩室 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.患者男性，80 岁，因冠,CA 芮全心衰竭入院。入 院查体：神志清醒，呼吸频率 24 次/分，半卧位，心 界向两侧扩大，心率 108 次/分，两肺可闻及湿哕 音，肝肋下 3 指，双下肢凹陷性水肿。患者在家中已 经 2 天未解大便，护士在指导其排便过程中不妥的是 A．可在室内活动，以促排便 B．建议患者在饮食中增加粗纤维 C．嘱其排便时不可用力过度，必要时可用润肠剂 D．帮助患者养成按时排便习惯 E．训练床上排便习惯 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.初产妇，24 岁，妊娠 38 周，第二产程 2.5h，胎 盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超 500ml。查：子宫轮廓不清，首先应考虑为 A．阴道静脉破裂 B．凝血机制障碍 C．子宫收缩乏力 D．宫颈裂伤 E．胎盘残留 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反 应，伴二便失禁，护理措施哪项不妥 A．给予一级护理 B．取下假牙，定时漱口 C．加强皮肤护理 D．留置导尿管，记录尿量 E．给予管喂饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.患者女性，39 岁，近半年来月经量过多，未予特 殊诊治。近一周来头晕、乏力，面色苍白。血常规 示：Hb80g/L，WBC3.1×100/L，PLT120×109/L。确 诊为缺铁性贫血。医生拟采取注射铁剂的方法给予治 疗。有关注射铁剂的说法哪项不正确 A．不需做深部肌内注射 B．可能引起局部疼痛硬结 C．严重者可出现过敏性休克 D．用药剂量一定要严格计算，避免中毒 E．抽取药液后应该更换注射针头注射 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.患者男性．45 岁，右上腹隐痛 1 个月。查体：黄 疸。肝肋下 3cm，质硬，结节感，转氨酶正常，AFP 增高，最可能的诊断是 A．Ⅰ型病毒性肝炎 B．肝脓肿 C．慢性胆囊炎 D．原发性肝癌 E．胰腺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.患者女性，39 岁，确诊为子宫肌瘤。护士告知可 能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生 长有关，此女性激素是指 A．雌激素 B．孕激素 C．雄激素 D．肾上腺素 E．黄体生成素激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.患者女性，16 岁，脱发、口腔溃疡 3 年，面部红 斑伴全身多关节游走性疼痛 3 个月，检查示：血沉 68mm/h，抗 ds-DNA(+)，可考虑为 A．类风湿关节炎 B．SLE C．原发性肾病综合征 D．硬皮病 E．白塞病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.有关食管癌的预防措施，错误的是 A．注意个人卫生 B．减少对食管的不良刺激 C．避免进食含硝酸铵食物 D．改变不良饮食习惯 E．积极治疗食管疾病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.某患者，潜血试验前 3 天，护士给予饮食指导时 可以选用 A．绿色蔬菜 B．肉 C．豆腐 D．血 E．肝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.初产妇，孕 40 周，临产 7 小时后出现烦躁不安， 自述下腹疼痛难忍，拒按，检查腹部见病理性缩复 环，胎心 142 次/分。应诊断为 A．羊水栓塞 B．子宫破裂 C．重型胎盘早剥 D．先兆子宫破裂 E．妊娠合并阑尾炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.下列哪种情况分娩期开始即开始应用抗生素预防 感染 A．妊娠合并心脏病 B．妊娠合并贫血 C．妊娠合并病毒性肝炎 D．妊娠合并糖尿病 E．妊娠合并肺结核 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.一冠心病患者，突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg， HR150 次/分，心尖部第一心音强弱不等，ECG 示心房 率慢于心室率，二者无固定关系，QRS 波群增宽至 0.12ms，可见室性融合波，诊断为 A．房扑 B．阵发性室上性心动过速 C．室颤 D．频发室早 E．阵发性室性心动过速 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.患者女性，26 岁，反复排黏液血便 4 年，加重 3 天。胃纳良好．体重无明显减轻。其最可能的原因是 A．肠易激综合征 B．大肠癌 C．肠结核 D．溃疡性结肠炎 E．真菌性肠炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.患者男性，38 岁，建筑工人，从脚手架跌下撞击 会阴部，感到疼痛伴尿道出血，不能排尿，随即出现 会阴、阴囊、阴茎、下腹壁青紫、肿胀，其损伤部位 最可能是 A．尿道阴茎部 B．后尿道 C．尿道球部 D．尿道膜部 E．尿道前列腺部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.某孕妇，妊娠 38 周，骨盆外测量结果：髂棘间径 24cm，骶耻外径 18.5cm，坐骨结节间径 7.5cm。还应 测量的径线是 A．出口后矢状径 B．对角径 C．粗隆间径 D．坐骨棘间径 E．髂脊间径 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.急性胰腺炎的主要表现和首发症状是 A．中上腹疼痛 B．发热 C．恶心、呕吐及腹胀 D．低血压和休克 E．水、电解质及酸碱平衡紊乱 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下错误的是 A．定时观察生命体征 B．注意观察血尿情况 C．监测体温变化 D．注视腹痛的变化 E．鼓励患者早期起床活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.患者女性，26 岁，述脑子反应快，特别灵活，好 像机器加了润滑油，思维敏捷，概念一个接一个的涌 现出来，说话的主题极易随环境改变(随境转移)，患 者可能患有 A．躁狂症 B．疑病症 C．神经衰弱 D．精神分裂症 E．精神发育迟滞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.某初孕妇，停经 60 天出现阴道少量出血，伴轻微 下腹痛。检查：宫口关闭，子宫增大，约孕 60 天大 小，妊娠试验(+)。该孕妇最可能的诊断是 A．稽留流产 B．难免流产 C．完全流产 D．不全流产 E．先兆流产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.患者男性，50 岁，患慢性心功能不全，表现夜间 阵发性呼吸困难、尿量减少等症状。给予药物治疗 后，以上症状有所好转，但出现恶心、呕吐、头晕、 头痛、视物模糊、黄视。分析其原因是 A．慢性心功能不全的症状 B．洋地黄类药物中毒 C．扩血管药物中毒 D．利尿剂的不良反应 E．洋地黄类药物量不足 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.患者女性，26 岁，怀孕 4 月余。自诉发热、口腔 溃疡，伴关节疼痛，以手、腕关节尤甚，面部有红 斑，检查抗核抗体阳性，该患者服用哪种药物治疗最 安全 A．非甾体类抗炎药 B．免疫抑制剂 C．肾上腺皮质激素 D．雌激素 E．雷公藤多甙片 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.患者女性，44 岁，因乳腺癌做根治术。术后行化 疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重 要 A．加强营养 B．参加体育活动增强体质 C．5 年内避免妊娠 D．经常自查乳房 E．定期来院复查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.患者男性，25 岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈 部肿胀明显，观察中应特别注意的是 A．呼吸 B．体温 C．神志 D．血压 E．吞咽 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.患者男性，59 岁，冠心病，心绞痛 5 年，平日胸 痛发作时舌下含硝酸甘油 1 片 2～5min 缓解，近半月 来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3h 前发生 心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油 3 片未缓解，急诊入 院。心电图检查发现 ST 段弓背上抬，随后相应导联 出现病理性 Q 波，血压 85/55mmHg，心率 108 次/ 分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓 解。2h 后心电监测示血压 70/50mmHg，心率 118 次/ 分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患 者病情变化是 A．脑出血 B．室壁瘤破裂 C．心源性休克 D．心律失常 E．心力衰竭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.某孕妇，35 岁，妊娠 35 周，阴道少量流血，伴 下腹胀痛 5h 入院。查体：面色苍白，BP90/45mmHg， 宫高 34cm，宫缩持续 30s，间歇 2min，呈强直性收 缩，胎心和胎方位不清，尿蛋白(+)。该孕妇最可能 的诊断是 A．胎盘早剥 B．前置胎盘 C．子宫破裂 D．先兆流产 E．凝血功能障碍 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.某葡萄胎患者刮宫术后 4 个月，仍有少量阴道流 血，血 HCG 明显高于正常，胸部 X 线片示片状阴影， 病理报告未见绒毛结构。该患者最可能的诊断是 A．绒毛膜癌 B．葡萄胎 C．结核 D．侵蚀性葡萄胎 E．宫外孕 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.患者女性，22 岁，腹部闭合性损伤，未明确诊断 时，下列处理哪项是错误的 A．绝对卧床休息 B．禁饮食，输液 C．注射吗啡止痛 D．定时测定血压，脉搏 E．反复检查腹部体征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.以下关于生理性黄疸的叙述正确的是 A．生后 2～3 天出现 B．一般 1～2 周自然消退 C．早产儿可延迟至 3 周消退 D．新生儿食欲低下、哭声低弱 E．血清胆红素浓度＜205.2μmol/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.患者老年女性首次住院有恐惧感，要求女儿陪 伴，表明患者有哪种需要 A．生理需要 B．安全需要 C．自我实现的需要 D．自尊的需要 E．爱与归属的需要 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.某高血压患者，口服卡托普利 50mg，一日 3 次， 服药第 2 天午睡起床时感眩晕、恶心，此时应给患者 A．半卧位休息 B．平卧、抬高下肢 C．坐位并吸氧 D．饮温开水少许 E．饮糖水少许 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.患者男性，54 岁，吸烟史 30 年，近来出现刺激 性咳嗽，有时候咳少量白色痰液，带有少量鲜血丝， 自感疲乏无力，消瘦。该患者最可能的诊断是 A．支气管黏膜结核 B．渗出性胸膜炎 C．肺癌 D．自发性气胸 E．心功能不全 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.患者女性，24 岁，输血后出现咖啡色尿。尿常 规：尿蛋白(++++)，隐血(+++++)，其蛋白尿的类型 是 A．肾小球性蛋白尿 B．肾小管性蛋白尿 C．分泌性蛋白尿 D．溢出性蛋白尿 E．组织性蛋白尿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.患者保持一个姿势不动，不讲话，不吃不喝，对 刺激不做任何反应，口涎外流，尿潴留，表情呆滞， 该患者属于 A．缄默症 B．违拗症 C．木僵 D．蜡样屈曲 E．抑郁症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.颅骨牵引患者在翻身时应采用的方法是 A．先放松牵引后翻身 B．翻身后放松牵引 C．头偏向一侧后再翻身 D．翻身后头偏向一侧 E．不可放松牵引 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.患者男性，46 岁，因外伤被送医院抢救。由于没 带押金，医生拒绝抢救，等患者家属拿来钱后，已经 错过了抢救最佳时机，患者死亡，本案例违背了患者 的 A．享有知情同意权 B．享有自主权 C．享有保密和隐私权 D．享有基本的医疗权 E．享有参与治疗权 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、(总题数：10，score:26 分) 患儿男性，足月儿，因生后 12h 即出现黄疸住院。第 一胎，出生时一般情况好，无青紫窒息，进水少许。 其母孕期体健。 【score:2 分】 (1).该患儿黄疸的原因最可能为 A．生理性黄疸 B．新生儿溶血病 C．新生儿败血症 D．新生儿肝炎 E．以上都不对【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).如检查发现患儿血红蛋白 100g/L，血清胆红素 386μmol/L。母亲血型为“O”型、Rh 阳性，患儿为 “A”型、Rh 阳性。该患儿的病因为 A．宫内感染 B．母婴血型不合 C．饥饿 D．酸中毒 E．胎粪排泄延迟【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男性，37 岁，右腰部撞伤 2h，局部疼痛、肿 胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用手术治 疗。 【score:2 分】 (1).下列哪项能及时反映肾出血情况 A．面色、意识 B．腰部疼痛 C．血压、脉搏 D．肢体温度 E．尿量、尿色【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).对该患者的护理，下列哪项错误 A．绝对卧床休息 B．输液，使用止血药 C．按时使用抗生素 D．血尿消失即可下床活动 E．做好术前准备【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者男性，55 岁，有 2 型糖尿病病史 10 年。经饮食 控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想，今日开 始加用胰岛素治疗。 【score:3 分】 (1).开始治疗时一般选用 A．胰岛素从大剂量开始 B．胰岛素从小剂量开始 C．胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用 D．鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始 E．鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).目前最主要的护理诊断及合作性问题是 A．营养失调，高于机体需要量 B．有感染的危险 C．执行治疗方案无效 D．潜在并发症：酮症酸中毒 E．潜在并发症：低血糖反应【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).进行健康教育时，不正确的指导是 A．掌握并坚持饮食计划 B．多吃新鲜水果 C．学会胰岛素注射技术 D．学会尿糖监测 E．适当运动以减轻症状【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男性，58 岁，高血压 10 余年，间歇发作胸闷、 胸痛 2 年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所 后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体： 端坐体位，心率 110 次/min，双肺可闻及水泡音，双 下肢无水肿。 【score:3 分】 (1).该患者目前最可能的诊断是 A．急性支气管炎 B．急性左心衰 C．全心衰竭 D．急性心肌梗塞 E．劳累性心绞痛【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).此次发病的诱因可能是 A．急性呼吸道感染 B．心绞痛 C．心肌耗氧量增加 D．电解质紊乱 E．情绪激动【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).对该患者的护理，下列不宜的是 A．心电监护 B．给予鼻导管吸氧 C．取平卧位，头向一侧 D．记录 24h 尿量 E．舒张支气管平滑肌【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者女性，45 岁，自述下腹痛、白带增多 1 个月， 呈白色黏液状，性交后有少量阴道流血。有慢性宫颈 炎病史。 【score:2 分】 (1).若经检查排除宫颈癌，则该患者最主要的治疗手 段是 A．静脉输液 B．中药治疗 C．物理治疗 D．抗生素治疗 E．宫颈锥切【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).若拟为患者进行物理治疗，则该治疗应在何时进 行 A．月经干净后 1～3 天 B．月经干净后 3～7 天 C．月经干净后 7～9 天 D．排卵期 E．下次月经来潮前 7 天【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患儿男性，5 岁，1 月 15 日开始发热，伴头痛、恶 心、呕吐 1 次．16 日稀便 3 次，精神不振，抽搐 1 次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征 (++)，血常规示 WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透 明，WBC100×106/L，N80%。 【score:2 分】 (1).该患者最可能的诊断是 A．中毒性痢疾 B．流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型) C．结核性脑膜炎 D．流行性乙型脑炎 E．化脓性脑膜炎【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该患者住院 2 天后，高热不退，反复抽搐，意识 不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要 的抢救措施是 A．立即应用脱水剂 B．立即应用呼吸兴奋剂 C．立即应用地塞米松 D．立即应用退热剂 E．立即应用镇静剂【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男性，43 岁，近半年来感到生不如死，度日如 年，并坚信自己做错了很多事，罪恶深重，决定自 杀。 【score:3 分】 (1).该表现属于 A．妒忌妄想 B．罪恶妄想 C．夸大妄想 D．关系妄想 E．物理影响妄想【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).针对该患者的情况，首优的护理诊断是 A．有暴力行为的改变 B．思维过程改变 C．社交孤立 D．有受伤的危险 E．精神困扰【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).对该患者最重要的护理措施是 A．生活护理 B．心理护理 C．安全护理 D．症状护理 E．药物治疗护理【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者男性，67 岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加 剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治 疗。 【score:3 分】 (1).为该患者做超声波雾化吸入治疗，首选的药物是 A．舒喘灵 B．氨茶碱 C．地塞米松 D．α-糜蛋白酶 E．青霉素【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).雾化吸入治疗结束后，不需消毒的物品是 A．雾化罐 B．水槽 C．螺纹管 D．口含嘴 E．面罩【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).在使用超声波雾化吸入过程中，水槽内蒸馏水的 温度应不超过 A．70℃ B．60℃ C．50℃ D．40℃ E．30℃【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者女性，42 岁，双前臂、双手背红斑基础上散在 粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面，有明显浆液性 渗出，边界不清，皮疹对称分布，自觉瘙痒剧烈。 【score:4 分】 (1).该患者最可能的诊断是 A．药疹 B．慢性单纯性苔藓 C．神经性皮炎 D．急性湿疹 E．脓疱疮【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).下列外用药物中选用哪种最为合适 A．炉甘石洗剂 B．油剂 C．溶液湿敷 D．气雾剂 E．软膏【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).告知患者的注意事项中错误的是 A．发病期间避免辛辣食物及酒类 B．有鱼虾过敏者，忌食鱼虾 C．勤洗浴，以防继发感染 D．避免各种可疑的致病因素 E．避免各种外界刺激，如搔抓等【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).经上述外用药物治疗 1 周后，红肿、渗液消失， 此时的外用药选择下列哪项最合适 A．继续使用原外用药不变，直至皮疹完全消退 B．煤焦油制剂 C．糖皮质激素软膏或糊剂 D．角质剥脱剂 E．硬膏【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者女性，左腰部被撞伤 1 小时，因左腰痛、尿红色 来院就诊。查体：BP120/70mmHg，P78 次/分，R19 次 /分，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。 【score:2 分】 (1).该患者最可能的诊断是 A．肝破裂 B．脾破裂 C．肾损伤 D．胃穿孔 E．肠穿孔【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).首选应做的检查是 A．尿常规 B．静脉肾盂造影 C．肾动脉造影 D．B 超 E．膀胱镜【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：