临床医学检验技术初级（师）临床化学-试卷6

临床医学检验技术初级（师）临床化学-试卷6

临床医学检验技术初级【师】临床化学-试卷 6 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：10，score:20 分) 1.临床上引起甲减最常见的病因 【score:2 分】 【A】垂体肿瘤 【B】先天性甲状腺发育不良 【C】亚急性甲状腺炎 【D】甲状腺酶系异常 【E】慢性淋巴细胞性甲状腺炎 【此项为本题正 确答案】 本题思路：选项 A、B、C、D、E 中所列疾病均可引起 甲减，但最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称 桥本甲状腺炎，是自身免疫甲状腺病的一种。 2.下列生物活性物质不属于内分泌的是 【score:2 分】 【A】肾上腺素 【B】内因子 【此项为本题正确答案】 【C】胰岛素 【D】前列腺素 【E】甲状腺素 本题思路： 3.直接反映甲状腺功能状态的指标是 【score:2 分】 【A】TT 3 、TT 4 【B】rT 3 、TT 4 【C】FT 3 、FT 4 【此项为本题正确答案】 【D】rT 4 、TSH 【E】TT 3 、TT 4 、TSH 本题思路：直接反映甲状腺功能状态的指标是 FT 3 、FT 4 。 4.自动生化分析仪的校准方法除线性法外，还包括 【score:2 分】 【A】非线性法 【此项为本题正确答案】 【B】参比法 【C】内标法 【D】外标法 【E】K 因素法 本题思路：自动生化分析仪的校准方法包括线性方法 和非线性方法。 5.以下说法错误的是 【score:2 分】 【A】干化学分析是用反射式光度计测定的 【B】离心式分析仪的化学反应器装在离心机的转 子位置 【C】分立式分析仪按手工操作的方式编排程序， 各个样品和试剂在各自的试管中起反应 【D】管道式分析仪测定项目相同的各待测样品于 试剂混合后的化学反应，在各自管道中完成 【此项 为本题正确答案】 【E】自动生化分析仪需要做日保养、周保养、月 保养和年保养 本题思路：管道式分析仪测定项目相同的各待测样品 于试剂混合后的化学反应，在同一管道中完成。 6.自动生化分析一点法又称为终点法，是指加入标本 和试剂后，何时测定反应混合液吸光度值 【score:2 分】 【A】当反应达到终点 【B】当反应达到最大速度一半时 【此项为本题 正确答案】 【C】当反应达到最大速度时 【D】当反应处于线性期时 【E】当反应处于延迟期时 本题思路：终点法指加人标本和试剂后，当反应达到 一定阶段时(或终点)测定吸光度值计算待测物质浓度 的方法。 7.分立式生化分析仪与管道式生化分析仪在结构上的 主要区别为 【score:2 分】 【A】前者各个标本和试剂在各自的试管中起反 应，后者在同一试管中起反应 【此项为本题正确答 案】 【B】后者各个标本和试剂在各自的试管中起反 应，前者在同一试管中起反应 【C】两者吸出血清的方式不同 【D】两者添加试剂的方式不同 【E】计算机数据处理系统不同 本题思路：分立式生化分析仪与管道式生化分析仪在 结构上的主要区别为：前者各个标本和试剂在各自的 试管中起反应，后者在同一试管中起反应。 8.全自动生化分析仪比色杯的材料多用 【score:2 分】 【A】隔热玻璃 【B】光学玻璃 【C】防爆玻璃 【D】含特殊金属的玻璃 【E】不吸收紫外光的石英玻璃 【此项为本题正 确答案】 本题思路：全自动生化分析仪比色杯的材料多用不吸 收紫外光的石英玻璃。 9.自动生化分析仪常用的检测器是 【score:2 分】 【A】光电管 【B】蓄电池 【C】硒电池 【D】光电倍增管 【此项为本题正确答案】 【E】镍氢电池 本题思路：自动生化分析仪常用的检测器是光电倍增 管。 10.固定时间法在自动分析仪中的应用，有助于解决 【score:2 分】 【A】灵敏度问题 【B】精密度问题 【C】重复性问题 【D】准确度问题 【E】特异性问题 【此项为本题正确答案】 本题思路：固定时间法通过选择合适的反应区间可以 避开干扰物质的影响提高反应的特异性。 二、 A2 型题(总题数：3，score:6 分) 11.自动分析仪的类型包括 【score:2 分】 【A】管道式分析仪 【此项为本题正确答案】 【B】分立式分析仪 【此项为本题正确答案】 【C】离心式分析仪 【此项为本题正确答案】 【D】干化学分析仪 【此项为本题正确答案】 【E】以上均不对 本题思路：自动分析仪的类型包括管道式分析仪、分 立式分析仪、离心式分析仪和干化学分析仪。 12.自动分析仪分析方法包括 【score:2 分】 【A】平衡法 【此项为本题正确答案】 【B】连续监测法 【此项为本题正确答案】 【C】固定时间法 【此项为本题正确答案】 【D】A+B 【E】B+C 本题思路：自动分析仪分析方法包括平衡法、连续监 测法和固定时间法。 13.自动分析仪的发展方向是 【score:2 分】 【A】自动化 【此项为本题正确答案】 【B】一体化 【此项为本题正确答案】 【C】计算机化 【此项为本题正确答案】 【D】标准化 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不对 本题思路：自动分析仪的发展方向是自动化、一体 化、计算机化和标准化。 三、 A3 型题(总题数：1，score:6 分) 检验科生化室采用日立 7600 型全自动生化仪，2 个 反应模块设置，反应速度离子 800 项／小时，比色部 分 1600 项／小时。【score:6 分】 (1).仪器的标准化发展方向不包括以下哪个方面 【score:2 分】 【A】校准 【B】双试剂 【此项为本题正确答案】 【C】测定方法 【D】可比 【E】通用性能 本题思路：自动分析仪的发展方向之一是标准化，包 括测定方法、校准、通用性能、可比性。 (2).此分析仪属于【score:2 分】 【A】干片式分析仪 【B】离心式分析仪 【C】管道式分析仪 【D】血细胞分析仪 【E】分立式分析仪 【此项为本题正确答案】 本题思路：分立式分析仪是各种样品和试剂在各自试 管中起反应，是大型生化仪的主流类型。 (3).此分析仪的分析方法不可能的是【score:2 分】 【A】终点法 【B】两点法 【C】层析法性 【此项为本题正确答案】 【D】连续监测法 【E】离子选择电极法 本题思路：自动分析仪分析方法有：终点法、连续监 测法及两点法，离子部分采用离子选择电极法。 四、 B1 型题(总题数：4，score:28 分) A 激发光 B 发射光 C 两者均有 D 两者均无下列生化检 验技术在检测过程中有哪些光参与：【score:8 分】 (1).荧光分析法【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (2).化学发光免疫分析【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (3).紫外-可见分光光度法【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (4).酶免疫法【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A 原子吸收分光光度法 B 散射比浊法 C 荧光分析法 D 电化学分析技术 E 电泳技术指出检测下列物质常用的 技术：【score:10 分】 (1).锌的检测【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).DNA 的检测【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).蛋白质的分离与鉴定【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).血清钠的检测【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).微量蛋白的检测【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A 诊断灵敏度 B 诊断特异性 C 阳性结果的预示值 D 阴 性结果的预示值 E 实验的总有效率【score:4 分】 (1).用于过筛实验的分析方法，希望有较高的 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).用于确诊实验的分析方法，必须有较高的 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：用于诊断的任何试验必须具备灵敏度与特 异性两个基本特性，理想的诊断试验是具有绝对的敏 感性和特异性。灵敏度高的诊断试验，常用于①拟诊 为严重但疗效好的疾病，以防漏诊；②拟诊为有一定 疗效的恶性肿瘤，以便早期确诊，及时治疗；③存在 多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断；④普查或定 期健康体检，能筛选某一疾病。特异性高的诊断试 验，用于①拟诊患有某病的概率较大时，以便确诊； ②拟诊疾病以内、严重但疗效与预后均不好的疾病， 以防误诊；③拟诊疾病严重且根治方法是具有较大损 害时，需确诊，以免造成患者不必要的损害。 A T 3 T 4 ↑、TSH↓、TRH 兴奋试验(-) B T 3 T 4 ↓、TSH↓、TRH 兴奋试验(-) C T 3 T 4 ↑、 TSH↑、TRH 兴奋试验(-) D T 3 T 4 ↑、TSH↑、TRH 兴奋试验(+) E T 3 T 4 ↓、TSH↑、TRH 兴奋试验 (+)【score:6 分】 (1).符合原发性甲减的试验结果是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).符合垂体腺瘤性甲亢的试验结果是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).符合异源性 TSH 综合征的试验结果是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：甲状腺激素水平异常升高，有利于甲亢的 诊断；而异常低下，应考虑甲减；TSH 升高最常见于 原发性甲减，其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及 异源性 TSH 综合征；TSH 水平降低最常见于各种原因 所致的甲状腺性甲亢，少见的原因为继发性甲减。甲 状腺病变所致的甲亢，TRH 兴奋试验(-)；垂体腺瘤 性甲亢 TRH 兴奋试验(+)。