【执业药师考试】药学综合知识与技能（常见病症的自我药疗）-试卷1

【执业药师考试】药学综合知识与技能（常见病症的自我药疗）-试卷1

药学综合知识与技能【常见病症的自我药疗】-试卷 1 (总分：86 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：12，score:24 分) 1.发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过 1℃， 腋下温度超过( )。 【score:2 分】 【A】36．0℃ 【B】37．0℃ 【此项为本题正确答案】 【C】37．3℃ 【D】37．6℃ 【E】37．9℃ 本题思路： 2.可作为首选退热药，尤其适合老年人和儿童服用的 药品是( )。 【score:2 分】 【A】美洛昔康 【B】尼美舒利 【C】对乙酰氨基酚 【此项为本题正确答案】 【D】塞来昔布 【E】依托考昔 本题思路： 3.相对于其他非甾体类抗炎药，布洛芬的优势是 ( )。 【score:2 分】 【A】具有解热镇痛消炎作用 【B】可诱发变态反应 【C】镇痛作用较强 【D】对胃肠道的不良反应较轻 【此项为本题正 确答案】 【E】抗炎作用较弱 本题思路： 4.不宜同时应用两种以上解热镇痛药的主要原因是 ( )。 【score:2 分】 【A】可能引发哮喘 【B】可能导致酸中毒 【C】可能引起肝、肾、胃肠道的损伤 【此项为 本题正确答案】 【D】可能导致血小板减少症 【E】可能导致血管性水肿 本题思路： 5.治疗疼痛，患者最易耐受的非甾体类抗炎药是 ( )。 【score:2 分】 【A】阿司匹林 【B】贝诺酯 【C】塞来昔布 【D】布洛芬 【此项为本题正确答案】 【E】双氯芬酸钠 本题思路： 6.选择性地作用于骨性关节，具有直接抗炎作用的处 方药是( )。 【score:2 分】 【A】可待因 【B】阿司匹林 【C】塞来昔布 【D】双氯芬酸钠缓释片 【E】硫酸氨基葡萄糖 【此项为本题正确答案】 本题思路：此题考查各类止痛药中，硫酸氨基葡萄糖 的作用特点。氨基葡萄糖是存在于机体内尤其是关节 软骨中的氨基单糖，其选择性地作用于骨性关节，阻 断骨性关节的病理进展过程，具有直接抗炎、缓解骨 性关节疼痛、改善关节功能的作用。 7.下列病痛中，解热镇痛药治疗效果较差的是( )。 【score:2 分】 【A】牙痛 【B】关节痛 【C】肌肉痛 【D】胃肠绞痛 【此项为本题正确答案】 【E】神经痛 本题思路：此题考查非甾体类解热镇痛药能够有效治 疗的疼痛类型。非甾体类抗炎药阿司匹林、对乙酰氨 基酚、布洛芬均通过抑制环氧酶，减少前列腺素合 成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感 性，具有中等程度的镇痛作用，对慢性钝痛(牙痛、 头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛)效果好，而对创伤 性剧痛、内脏平滑肌痉挛引起的绞痛几乎无效。 8.对紧张性头痛，长期精神比较紧张、神经痛、痛经 等患者，推荐与解热镇痛药合并应用的药物是( )。 【score:2 分】 【A】地西泮 【B】谷维素 【此项为本题正确答案】 【C】苯妥英钠 【D】山莨菪碱 【E】复合维生素 本题思路：此题考查紧张性头痛、长期精神比较紧张 者的合理用药。两个方面，处方药单用地西泮即可； 而非处方药谷维素单用镇痛效果不能保障，一般是在 应用镇痛药的同时合用谷维素。 9.解热镇痛药用于镇痛一般不超过 5 天，但应用对乙 酰氨基酚可以延长至( )。 【score:2 分】 【A】7 天 【B】9 天 【C】10 天 【此项为本题正确答案】 【D】12 天 【E】13 天 本题思路： 10.视疲劳所呈现的典型临床表现是( )。 【score:2 分】 【A】复视 【B】泪液减少 【C】眼睑沉重、痉挛 【D】视物时症状加重 【此项为本题正确答案】 【E】近距离视物时出现视力模糊 本题思路：此题考查视疲劳的典型临床表现。视疲劳 的临床表现包括：①眼部症状。泪液减少，眼球干 涩、发胀及异物感，有眶周疼痛或酸胀感。眼睑沉 重、痉挛，无法持久地阅读。②视觉障碍。近距离用 眼时出现视力模糊，伴有复视，远视力尚正常或接近 正常。③全身症状。容易出现头痛或偏头痛，眩晕， 乏力，注意力难以集中，记忆力减退；部分患者可出 现恶心、呕吐等胃肠道不适症状；有时也会出现焦 虑、烦躁等情绪障碍。所以 ABCDE 所述全部都是临床 表现，但是典型临床表现要看视疲劳的定义，这是一 个总括。视疲劳又称眼疲劳，是指视物时出现视觉障 碍，且有眼部紧张感及压迫感等不适，严重者可伴有 头晕、头痛，胃肠功能障碍，健忘等全身症状的一组 临床症候群。所以只有 D 是这个总括。 11.下列药物，不属于治疗视疲劳的是( )。 【score:2 分】 【A】人工泪液 【B】硫酸锌滴眼液 【此项为本题正确答案】 【C】山莨菪碱滴眼液 【D】抗胆碱能滴眼液 【E】七叶洋地黄双苷滴眼液 本题思路： 12.下列病原体中，可导致沙眼的是( )。 【score:2 分】 【A】大肠埃希菌 【B】变形杆菌 【C】脲解支原体 【D】沙眼支原体 【E】沙眼衣原体 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：8，score:46 分) A．流行性腮腺炎 B．流行性感冒 C．肺结核 D．肺炎 E．麻疹【score:6 分】 (1).儿童或青少年发热，伴有以耳垂为中心的腮腺肿 大，需考虑患( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).儿童发热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血及全身斑 丘疹，需考虑患( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).24h 内体温持续在 39℃～40℃，伴随寒战、胸 痛、咳铁锈痰，需考虑患( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．布洛芬 B．贝诺酯 C．萘普生 D．阿司匹林 E．对 乙酰氨基酚【score:6 分】 (1).晚期妊娠服药可使孕期延长的是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可通过胎盘，但尚无发生胎儿缺陷病例报道的是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).可透过胎盘屏障，可能致畸的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．布洛芬 B．贝诺酯 C．阿司匹林 D．吲哚美辛 E．对乙酰氨基酚【score:6 分】 (1).在体内分解为两种解热镇痛药，对胃肠刺激较 小、作用时间较长的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).通过引起外周血管扩张、出汗使散热增强，对正 常体温无影响，不会造成体温低于正常值的是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).心功能不全患者应慎用的是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．颈椎炎症 B．腰椎间盘突出症 C．腰椎骨质增生 D．一侧颜面部骤然发作性闪痛 E．带状疱疹 【score:6 分】 (1).三叉神经痛的表现是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).坐骨神经痛的常见病因是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肋间神经痛的常见病因是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．布洛芬 B．地西泮 C．谷维素 D．卡马西平 E．麦 角胺咖啡因【score:6 分】 (1).三叉神经痛者首选的处方药是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).推荐反复性偏头痛者服用的处方药是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).推荐长期精神紧张、紧张性头痛者应用的处方药 是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．布洛芬 B．贝诺酯 C．对乙酰氨基酚 D．吲哚美辛 E．阿司匹林【score:4 分】 (1).解热且具有抑制血小板聚集作用、增加出血危险 的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).非甾体类抗炎药中镇痛作用较强、对胃肠刺激最 低的是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．硫酸锌 B．磺胺醋酰钠 C．酞丁安 D．可的松 E．酮康唑【score:6 分】 (1).在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶 酸作用的药品是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).在治疗沙眼的非处方药中，具有沉淀蛋白质和收 敛作用的药品是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).在治疗沙眼的非处方药中，具有较强抑制沙眼衣 原体作用的药品是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．红霉素眼膏 B．金霉素眼膏 C．酞丁安滴眼液 D．硫酸锌滴眼液 E．磺胺醋酰钠滴眼液【score:6 分】 (1).在治疗沙眼的非处方药中，过敏体质者需慎用的 是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).在治疗沙眼的非处方药中，自我药疗一般不得超 过 3～4 日的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).在治疗沙眼的非处方药中，葡萄糖－6－磷酸脱 氢酶缺乏(有溶血性贫血倾向)患者需禁用的是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：此题考查沙眼的用药注意事项。在治疗沙 眼的非处方药中，过敏体质者需慎用的是磺胺醋酰钠 滴眼液，因为磺胺类药物易引起过敏反应。金霉素眼 膏不宜长期连续使用，使用 3—4 日症状未缓解时， 应停药就医。硫酸锌滴眼液有腐蚀性，低浓度溶液局 部也具有刺激性，对急性结膜炎患者忌用，葡萄糖－ 6－磷酸脱氢酶缺乏(有溶血性贫血倾向)患者禁用硫 酸锌滴眼液。 三、 X 型题(总题数：8，score:16 分) 13.关于儿童退热选用解热镇痛药的有关事宜，WHO 的建议是( )。 【score:2 分】 【A】两个月以内婴儿禁止使用任何退热化学 药 【此项为本题正确答案】 【B】5 岁以下儿童高热时紧急退热可用 20％安乃 近溶液滴鼻 【此项为本题正确答案】 【C】儿童体温达到 39℃时，可以适当服用退热药 【D】儿童体温达到 39℃并经物理降温无效时，可 以适当服用退热药 【此项为本题正确答案】 【E】儿童退热最好选用含布洛芬的混悬液或含对 乙酰氨基酚的滴剂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.以下有关解热镇痛药用于镇痛的健康提示中，正 确的是( )。 【score:2 分】 【A】对慢性钝痛具有较好的镇痛效果 【此项为 本题正确答案】 【B】适于初感疼痛的患者服用 【C】用于镇痛一般不超过 5 日 【此项为本题正 确答案】 【D】布洛芬的不良反应总体发生率较低 【此项 为本题正确答案】 【E】能降低神经痛觉的敏感性，不能解除疼痛的 致病原因 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.以下药物中，推荐用于治疗反复性偏头痛的处方 药有( )。 【score:2 分】 【A】麦角胺咖啡因 【此项为本题正确答案】 【B】苯噻啶 【此项为本题正确答案】 【C】罗通定 【此项为本题正确答案】 【D】地西泮 【E】布洛芬 本题思路： 16.下列处方药中，推荐用于治疗紧张性头痛的有 ( )。 【score:2 分】 【A】长期精神较紧张者应用苯妥英钠 【B】长期精神较紧张者应用地西泮 【此项为本 题正确答案】 【C】慢性紧张性头痛选用卡马西平 【D】慢性紧张性头痛可选用抗抑郁药 【此项为 本题正确答案】 【E】发作性紧张性头痛可选用麦角胺咖啡 因 【此项为本题正确答案】 本题思路：此题考查针对紧张性头痛的处方药分类治 疗。我们可以总结为：①首先针对病因进行治疗，如 纠正导致头颈部肌肉紧张性收缩的异常姿势；②伴随 情绪障碍者——抗抑郁药；③长期精神较紧张者—— 地西泮；④发作性紧张性头痛——阿司匹林、对乙酰 氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡因、佐米曲 普坦等；⑤慢性紧张性头痛——抗抑郁药；⑥反复性 偏头痛——麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶；⑦三叉 神经痛——卡马西平。 17.非药物治疗视疲劳的方法有( )。 【score:2 分】 【A】雾视法 【此项为本题正确答案】 【B】远眺法 【此项为本题正确答案】 【C】眼保健操 【此项为本题正确答案】 【D】眼周穴位按摩法 【此项为本题正确答案】 【E】用人工泪液保持眼部湿润 本题思路： 18.对视疲劳的患者教育内容包括( )。 【score:2 分】 【A】佩戴眼镜 【此项为本题正确答案】 【B】保持眼部较为湿润的微环境 【此项为本题 正确答案】 【C】生活规律，睡眠充足，避免“三高”(高盐、 高脂、高糖)饮食 【此项为本题正确答案】 【D】工作光线适中、坐姿端正，避免长时间近距 离接触视频终端 【此项为本题正确答案】 【E】尽量保持乐观放松的心情 本题思路：此题考查非药物治疗视疲劳的手段。考生 的易错点在 E，用人工泪液保持眼部湿润是药物治疗 手段，在此提醒考生们须仔细审题。 19.以下治疗沙眼的药物中，属于处方药的是( )。 【score:2 分】 【A】2％硝酸银 【此项为本题正确答案】 【B】红霉素眼膏 【C】米诺环素 【此项为本题正确答案】 【D】硫酸锌滴眼液 【E】磺胺醋酰钠滴眼液 本题思路：此题考查治疗沙眼的处方药。非处方药有 磺胺醋酰钠滴眼液、硫酸锌滴眼液、酞丁安滴眼液、 红霉素眼膏、金霉素眼膏。处方药有硝酸银、口服米 诺环素。处方药方面介绍的治疗手段有：对较重或治 疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者——2％硝酸银；乳头 较多者——海螵蛸摩擦法；滤泡较多者——滤泡刮除 术；对形成角膜血管翳的重症沙眼，除局部应用滴眼 剂外，尚可口服米诺环素。 20.下列用于治疗流行性结膜炎局部给药的有( )。 【score:2 分】 【A】碘苷 【此项为本题正确答案】 【B】阿昔洛韦 【此项为本题正确答案】 【C】酞丁安 【此项为本题正确答案】 【D】利巴韦林 【E】羟苄唑 本题思路：