输血技术初级（师）专业实践能力-试卷1

输血技术初级（师）专业实践能力-试卷1

输血技术初级【师】专业实践能力-试卷 1 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：30，score:60 分) 1.下列不属于《输血治疗申请单》填写内容的是 【score:2 分】 【A】受血者姓名 【B】受血者血型 【C】血红蛋白 【D】血压 【此项为本题正确答案】 【E】HBsAg 本题思路：本题考查《输血治疗申请单》所包括的内 容。其中没有要求填写血压一项，其余选项均为要求 填写内容，因此正确的答案应该选 D。 2.输血申请正确流程为 【score:2 分】 【A】输血知情告知，输血申请，输血治疗决策， 血液成分的选择，输血申请单的审核 【B】输血治疗决策，输血知情告知，输血申请， 输血申请单的审核，血液成分的选择 【此项为本题 正确答案】 【C】输血治疗决策，输血申请，输血知情告知， 输血申请单的审核，血液成分的选择 【D】输血知情告知，输血申请，输血治疗决策， 输血申请单的审核，血液成分的选择 【E】输血申请，输血知情告知，输血治疗决策， 输血申请单的审核，血液成分的选择 本题思路： 3.关于《输血治疗知情同意书》是输血治疗过程中重 要的医疗环节理解正确的是 【score:2 分】 【A】证明受血者或被授权人了解输血相关的不良 反应 【B】对患者在医疗行为中个性化权利的尊重 【C】对患者自主权和自我决定权的保护 【D】是医生履行对患者进行输血治疗说明的告知 义务 【E】以上均对 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.在输血申请时，临床医师必须知晓受血者的 【score:2 分】 【A】血型 【B】心血管病史 【C】输血史，产科病史(女性患者) 【此项为本 题正确答案】 【D】遗传病史 【E】以上均是 本题思路：涉及免疫的初次反应和再次反应，初次反 应通常缓慢而微弱，再次反应则较强烈且同时产生大 量抗体。有时初次刺激可能为妊娠，而第二次刺激可 能是输血，或与此相反。故输血史，产科病史是输血 前必须询问的问题之一。 5.审核输血申请单必须包括 【score:2 分】 【A】检查申请医生资质是否符合要求 【B】需要的血液品种、数量与输血目的是否相符 【C】输血时间是否明确等 【D】如果发现属于不合理输血或有其他疑问时， 应当及时与临床科室联系 【E】以上均需审核 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.对血液库存时间无要求的病种输血时，配发血的原 则是 【score:2 分】 【A】按采血日期采用先进先出的原则 【此项为 本题正确答案】 【B】按成分制备日期采用先进先出的原则 【C】按采血日期采用后进后出的原则 【D】按成分制备日期采用后进后出的原则 【E】采用随机原则 本题思路：输血科根据病种选择相应库存时间的血 液，对库存时间无要求的病种输血时，应按采血日期 采用先进先出的原则，目的是避免血液过期而浪费血 液。 7.交叉配血结果相合，原则是指 【score:2 分】 【A】主侧无凝集无溶血 【B】次侧无凝集无溶血 【C】主、次侧无凝集无溶血 【此项为本题正确 答案】 【D】同型输注 【E】O 型红细胞悬液非同型输注时的交叉配血结 果 本题思路：本题考查相合与相容的区别。相合是指交 叉配血主、次侧均无凝集无溶血；相容则是指交叉配 血主侧无凝集无溶血，或 Rh 血型非同型、或 O 型细 胞悬液非同型输注时的交叉配血结果报告形式。 8.以下不属于输血作用的是 【score:2 分】 【A】增加携氧能力 【B】镇痛 【此项为本题正确答案】 【C】提高血浆蛋白 【D】增进凝血功能 【E】补充血容量 本题思路： 9.若悬浮红细胞在输注时出现输注不畅，可通过输血 管道加入的冲洗液是 【score:2 分】 【A】葡萄糖液 【B】注射用生理盐水 【此项为本题正确答案】 【C】葡萄糖盐水 【D】林格液 【E】低分子右旋糖酐 本题思路：临床输血时，血液内不得加入任何药物， 如需稀释只能用静脉注射生理盐水。因此正确答案是 B。 10.输血完毕后，下列叙述错误的是 【score:2 分】 【A】医护人员应认真填写输血反应回报单 【B】对有输血反应的回报单应立即送达输血科(血 库)保存 【C】输血科(血库)每月统计上报医务处 (科) 【D】对有输血反应的血袋由临床科室焚毁处 理 【此项为本题正确答案】 【E】医护人员将输血记录单(发血单)贴在病历中 本题思路：输血完毕后的血袋应送回输血科，按照医 疗垃圾处理办法统一进行焚毁处理。 11.血液库存特点不正确的是 【score:2 分】 【A】高风险运作 【B】需求的不可预测和不确定性 【C】供应的不确定性 【D】存在库存不确定性 【E】血液库存的稳定性 【此项为本题正确答 案】 本题思路：因各临床科室向输血科发出输血申请单提 出所需用血液的品种、数量都是不确定的；其平诊用 血数量不能预测和确定；急诊用血突发性不能预测和 确定等，所用血液库存存在其不稳定性。 12.红细胞悬液随着保存时间的延长，其中逐渐减少 的是 【score:2 分】 【A】血钾 【B】血氨 【C】三磷酸腺苷 【此项为本题正确答案】 【D】游离血红蛋白 【E】细胞碎片 本题思路：红细胞和全血随着保存时间的延长，血液 中的一些有效成分如 2，3 一二磷酸甘油酸、三磷酸 腺苷等含量会逐渐减少，故选答案 C。 13.为保证临床输血治疗效果，常用的库存统计评价 指标为 【score:2 分】 【A】平均贮存天数 【B】贮存天数用出率 【此项为本题正确答案】 【C】平均贮存血量 【D】贮存血量用出率 【E】择期用血评估 本题思路：血液在贮存天数较短的时间内及时给患者 输用可能保证临床输血治疗效果，而贮存天数用出率 是统计评价较好的指标，贮存短天数用出率越高说明 库存管理优化调控能力越好。 14.安全储血量一般不少于 【score:2 分】 【A】2 天常规医疗用血量 【B】3 天常规医疗用血量 【此项为本题正确答 案】 【C】4 天常规医疗用血量 【D】5 天常规医疗用血量 【E】6 天常规医疗用血量 本题思路： 15.下列不是全血、血液成分入库前的核对验收内容 的是 【score:2 分】 【A】运输条件 【B】物理外观 【C】血袋封闭及包装是否合格 【D】标签填写是否清楚齐全 【E】血液重量是否达标 【此项为本题正确答 案】 本题思路：血液入库时没有要求进行称重，因此选 E。 16.冷沉淀的保存温度是 【score:2 分】 【A】37℃ 【B】室温(22±2℃) 【C】2～6℃ 【D】一 15℃ 【E】一 30℃(或一 18℃以下) 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 17.目前常规使用的血液保存液配方(CPDA)，红细胞 悬液和全血保存期为 【score:2 分】 【A】21 天 【B】28 天 【C】30 天 【D】35 天 【此项为本题正确答案】 【E】42 天 本题思路： 18.浓缩血小板的正确保存条件是 【score:2 分】 【A】4±2℃冰箱保存 【B】4±2℃振摇箱保存 【C】22±2℃室温保存 【D】22±2℃振摇箱保存 【此项为本题正确答 案】 【E】一 20℃以下冰冻保存 本题思路：浓缩血小板的保存温度是 22±2℃，而震 荡保存可以防止血小板聚集。故选 D。 19.新鲜冰冻血浆(FFP)、普通冰冻血浆(FP)的正确保 存条件是 【score:2 分】 【A】0℃以下 【B】一 20℃以下 【此项为本题正确答案】 【C】一 25℃以下 【D】一 30℃以下 【E】一 80℃以下 本题思路： 20.有关血液贮存，下列叙述中错误的是 【score:2 分】 【A】贮血冰箱内严禁存放其他物品 【B】贮血冰箱每月消毒一次 【此项为本题正确 答案】 【C】贮血冰箱内空气培养每月一次 【D】贮血冰箱内空气培养应无真菌生长 【E】贮血冰箱内空气培养，培养皿(90mm)细菌生 长菌落＜8CFU／10 分钟或＜200CFU／m 3 本题思路：贮存冰箱应每周消毒一次，故选 B。 21.库存优化的要素不包括 【score:2 分】 【A】安全储血量 【B】用血调控 【C】择期用血评估 【D】血液传染病检测 【此项为本题正确答案】 【E】相容性检测项目组合 本题思路： 22.安全储血量的正确理解是 【score:2 分】 【A】数量应能满足医疗机构向血站发出抢救用血 申请后，至血站送血到达或取回血液，并完成血液相 容性检测的时间段内抢救时对血液的需求 【此项为 本题正确答案】 【B】安全储血量一般不少于 5 天常规医疗用血量 【C】数量应能满足医疗机构向血站发出抢救用血 申请后，至血站送血到达或取回血液 【D】库存各型血液的最高贮存量 【E】数量应能满足医疗机构向血站发出抢救用血 申请后，至血站送血到达或取回血液，并完成血液传 染病检测的时间段内抢救时对血液的需求 本题思路： 23.用血调控是根据什么调配相应血液 【score:2 分】 【A】血液成分贮存时间 【B】申请用血的方式和病种对血液贮存时间要 求 【此项为本题正确答案】 【C】各型血液用量 【D】完成血液相容性检测的时间 【E】从血站送血到达或取回血液 本题思路：用血调控是根据申请用血的方式(急诊输 血、手术备血、平诊输血)和病种对血液贮存时间要 求，调配相应血液。 24.择期用血评估原则是 【score:2 分】 【A】根据申请用血的各病种的实际用血情况综合 测算，确定为增加库存的血液数量和种类 【B】根据医生申请用血的数量综合测算，再将全 部备血总计后增加一个风险基数，确定为增加库存的 血液数量和种类 【C】根据急诊输血、手术备血、平诊输血的需要 综合测算，再将全部备血总计后增加一个风险基数， 确定为增加库存的血液数量和种类 【D】按该病种既往用血数据统计的平均数和手术 执行者的用血指征控制水平综合测算，再将全部备血 总计后增加一个风险基数，确定为增加库存的血液数 量和种类 【此项为本题正确答案】 【E】按该病种既往用血数据统计的平均数和手术 执行者的用血指征控制水平综合测算，确定为增加库 存的血液数量和种类 本题思路： 25.因输血或妊娠产生的血型抗体多为 【score:2 分】 【A】IgG 【此项为本题正确答案】 【B】IgM 【C】IgA 【D】IgD 【E】IgE 本题思路： 26.临床输血相容性检测项目不包括 【score:2 分】 【A】红细胞 ABO 血型检测 【B】红细胞 RhD 血型检测 【C】交叉配血检测 【D】抗体的检测 【E】红细胞吸收放散检测 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 27.下列交叉配血方法中，不能检出不完全抗体(IgG 型)的是 【score:2 分】 【A】盐水介质法 【此项为本题正确答案】 【B】Liss 法 【C】聚凝胺法 【D】抗人球蛋白法 【E】酶法 本题思路：盐水介质法最大的缺点就是不能检出不完 全抗体(IgG 型)，故选 A。 28.申请含有红细胞血液成分需要做哪些检测 【score:2 分】 【A】受血者 ABO 正反定型、RhD 血型测定、抗体 筛检，供血者 ABO 血型正反定型复核、RhD 血型复 核，主次侧交叉配血 【此项为本题正确答案】 【B】受血者 ABO 正反定型、RhD 血型测定，供血 者 ABO 血型反定型复核，次侧交叉配血 【C】受血者 ABO 正反定型、RhD 血型测定，供血 者 ABO 血型反定型复核，血小板血清学交叉配血 【D】受血者 ABO 正反定型、RhD 血型测定，供血 者．ABO 血型正反定型复核、RhD 血型复核，主次侧 交叉配血 【E】受血者 ABO 正反定型、RhD 血型测定，供血 者 ABO 血型反定型复核，主侧交叉配血 本题思路： 29.受血者抗筛结果阳性时应再做哪些检测 【score:2 分】 【A】进行抗体鉴定，抗原阴性的供血者与受血者 进行主次侧交叉配血 【B】进行抗体鉴定，同时对供血者进行阳性抗体 对应的抗原测定，抗原阴性的供血者与受血者进行主 次侧交叉配血 【此项为本题正确答案】 【C】进行抗体鉴定，同时对受血者进行阳性抗体 对应的抗原测定，抗原阴性的供血者与受血者进行主 次侧交叉配血 【D】进行抗体鉴定，同时对供血者进行阳性抗体 对应的抗原测定，抗原阴性的供血者与受血者进行主 侧交叉配血 【E】以上均不对 本题思路： 30.ABO 正反定型不符时应 【score:2 分】 【A】进行疑难血型鉴定(含亚型) 【B】正定型增加抗 A1 和抗 H 【C】反定型增加 A2、O 细胞进行检测 【D】确定血型后选择相同或交叉配血相容的血液 进行输血 【E】以上均应开展 【此项为本题正确答案】 本题思路：