医学考试-妇产科-1

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医学考试-妇产科-1

妇产科-1 (总分:50 分,做题时间:90 分钟) 一、A 型题(总题数:40,score:40 分) 1.据统计正常情况下,未避孕夫妇在一年内怀孕者占 A.60% B.80% C.85%~90% D.50% E.>95% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 2.最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项 A.CT 检查 B.B 超 C.腹部平片 D.腹腔镜检 E.细胞学检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 3.年龄较大不需要生育的子宫Ⅱ度脱垂并发阴道前后 壁脱垂的患者,最有效的治疗方法是 A.子宫托 B.宫旁注射药物 C.阴道前后壁修补术 D.经阴道全子宫切除术 E.经阴道全子宫切除术及阴道前后壁修补术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 4.放置宫内节育器的时间,下列哪项是错误的 A.月经干净 3~7 天 B.剖腹产后 3 个门 C.放置宫内节育器期满,无症状可予取环 D.人流后,子宫收缩良好,出血不多,宫腔小于 10cm,可立即放置 E.自然流产已经来过一次月经,中期引产后 3 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 5.良性葡萄胎的处理,下述哪项是错误的 A.一经确诊,应尽快清官 B.适时作第 2 次刮宫 C.应取刮出物送病理切片 D.术后严密追访至妊娠免疫试验阴性为止 E.嘱患者术后避孕 2 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 6.首次产前检查应在何时进行最为合适 A.妊娠早期 B.妊娠 14 周 C.妊娠 20 周 D.妊娠 24 周 E.妊娠 28 周 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 7.下述哪项对判断排卵是无用的 A.基础体温 B.宫颈黏液检查 C.测尿中雌二醇 D.测尿中雌三醇 E.阴道脱落细胞检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 8.曼彻斯特手术包括 A.子宫全切+阴道前后壁修补 B.阴道前后壁修补术+库柏韧带悬吊 C.诊刮+子宫切除+双附件切除+阴道前后壁修补 D.宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补 E.经阴道子宫全切+阴道前后壁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 9.子宫内膜腺上皮细胞底部出现含糖原小泡,相当于 子宫内膜周期中的哪一期 A.排卵期 B.分泌早期 C.分泌晚期 D.月经前期 E.月经期 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 10.关于性腺轴,下列哪项错误 A.下丘脑分泌促性腺激素释放激素 B.性腺轴不受大脑高级中枢调控 C.大量雌激素对下丘脑既有正反馈又有负反馈作用 D.腺垂体分泌 FSH 和 LH E.大量孕激素对下丘脑有负反馈作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 11.下列哪种避孕方法可出现阴道不规则出血症状 A.长效避孕药 B.皮下埋植 C.IUD D.IUD+安全期 E.以上方法均可 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 12.关于分娩的处理下述哪项是正确的 A.胎儿娩出后即进入第三产程,为缩短第三产程胎 儿娩出后应即刻压挤宫底促胎盘娩出 B.正常产程潜伏期是短暂的,一般均比活跃期加速 期短,所以潜伏期勿需任何处理 C.破膜是由于宫缩强,宫内羊水压力增高而引起 的,所以见到破膜应即刻消毒外阴,准备接产 D.胎儿娩出后进入第三产程如新生儿无窒息,表示 产程顺利结束,母婴再不会发生重大异常情况 E.上述各项都不正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 13.关于子宫肌瘤合并妊娠,下述哪项是错误的 A.不孕妇女发生率比一般的妇女高 B.妊娠期肌瘤增大明显 C.合并红色变性,一般采用保守治疗,不做手术 D.分娩期易导致难产,故应常规行剖宫产 E.产后出血发生率高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 14.卵巢肿瘤组织形态复杂性的原因,以下哪项不正 确 A.卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性 B.生发上皮来自原始的体腔上皮 C.卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统接近,肾组织可 迷路进入卵巢 D.苗勒氏管又形成卵巢输卵管、子宫等器官 E.卵巢来自胚胎生殖脊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 15.胎头双顶径平均长 A.8.4cm B.9.3cm C.9.5cm D.11.3cm E.13.3cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 16.葡萄胎完全排空后多少天血 HCG 阳性叫持续性葡 萄冶 A.14 天 B.1 月 C.2 月 D.3 月 E.4 月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 17.子宫肌瘤月经量增多的主要原因是 A.子宫肌层肥厚 B.子宫肌瘤变性 C.子宫内膜面积增大 D.子宫肌瘤增大迅速 E.子宫肌瘤影响子宫收缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 18.患者,30 岁,结婚 5 年不孕,月经周期无规则, 子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵 A.子宫内膜分泌期 B.子宫内膜萎缩期 C.子宫内膜增生过长 D.子宫内膜增生期中期 E.子宫内膜增生期晚期 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 19.妇产科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为 A.膀胱阴道痿 B.膀胱尿道阴道瘘 C.尿道阴道瘘 D.膀胱宫颈阴道瘘 E.输尿管阴道瘘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 20.生殖器官与邻近器官的关系错误的是 A.前穹窿穿刺易引起膀胱损伤 B.输尿管于宫颈内口水平外侧 2cm 向前 C.膀胱充盈影响盆腔检查 D.阑尾的炎症可累及右侧附件 E.尿道长约 6cm,邻近阴道与肛门,易感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 21.女性内生殖器官的血液供应主要来自下列哪种动 脉 A.子宫动脉 B.卵巢动脉 C.阴道动脉 D.阴部内动脉 E.髂内动脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 22.流产是指 A.妊娠<37 周,胎儿体重<2500g 而终止者 B.妊娠<28 周,胎儿体重<1000g 而终止者 C.妊娠<24 周,胎儿体重<1500g 而终止者 D.妊娠<24 周,胎儿体重<1000g 而终止者 E.妊娠<20 周,胎儿体重<500g 而终止者 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 23.关于子宫内膜异位症的治疗,下列哪项是错误的 A.对于轻微病变,无症状或症状轻微患者,可随访 观察 B.对于希望生育患者应作有关不孕的各项检查 C.性激素诊疗已成为临床上治疗内膜异位症的主要 非手术疗法,适用于肝功能正常的各类该病患者 D.对要求生育的患者,可选用达那唑治疗 E.根治性手术适用于 45 岁以上近绝经期的重症患者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 24.输卵管轻度粘连或闭塞,从官腔输卵管内注射药 物治疗,其时间选择哪项正确 A.月经干净 2~3 天后,每 2~3 天一次至排卵前 B.月经干净 2~3 天后,每天一次 C.月经干净 2~3 天后,隔天一次 D.月经中期开始,每天一次 E.月经干净 2~3 天后,每 2~3 天一次,至下次月 经前 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 25.关于急性盆腔炎,以下哪项不正确 A.近期有分娩、流产、盆腔手术等 B.伴有高热、寒战 C.下腹剧痛 D.治疗应彻底以防转成慢性 E.治疗过程中定期作妇科检查以了解疗效 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 26.关于正常骨产道,下述哪项是正确的 A.骨盆入口前后径比横径大 B.站立时骨盆入口平面与地平面平行 C.骨盆入口平面是骨盆的最宽平面 D.中骨盆平面横径比前后径大 E.中骨盆平面是骨盆最窄平面 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 27.下列叙述哪项是错误的 A.卵巢表面无腹膜 B.卵巢皮质内有数以万计的原始卵泡 C.卵巢是决定女性的器官 D.成年女子的卵巢体积为 7×4×3cm3 E.卵巢髓质内无卵泡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 28.关于胎儿生长受限的说法错误的是 A.是指孕 37 周后,胎儿出生体重小于 2500g B.胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差 C.出生体重低于同孕龄正常体重的第 10 百分位数 D.出生体重低于同孕龄正常体重的第 100 百分位数 E.是围生期重要并发症之一 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 29.侵蚀性葡萄胎无组织学检查者,其诊断标准错误 的是 A.葡萄胎清官 4 周以后,HCG 仍持续在正常水平以 上 B.尿 HCG 定性试验阴性后又转为阳性 C.血 HCG 已降至正常水平一段时间后又出现升高 D.葡萄胎清官术后 1 年内 E.应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判 断 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 30.末次月经第一日是 1997 年 7 月 15 日,计算预产 期应是 A.1998 年 8 月 1 日 B.1998 年 8 月 2 日 C.1998 年 4 月 22 日 D.1998 年 8 月 4 日 E.1998 年 8 月 5 日 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 31.探亲避孕药 1 号的正确服法是 A.月经第 5 天起每晚服 1 片,共服 22 天 B.月经第 5 天服 1 片,第 12 天加服 1 片 C.探亲当天中午(即房事前 8~10 小时)服 1 片,当 晚再服 1 片;以后每晚服 1 片,直至探亲结束 D.月经净后第 5 天起,每晚服 1 片,共服 22 天 E.月经前 5 天起每晚 1 片,共服 22 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 32.关于胎儿窘迫,下列哪项描述合适 A.宫缩时胎心率 108 次/分 B.臀围临产后羊水有胎粪 C.多次出现晚期减速 D.20 分钟内 3 次胎动,每次胎动加速 15~20bpm, 持续 20 秒 E.胎儿头皮血 PH7.25 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 33.关于宫颈涂片,下列哪项是错误的 A.宫颈涂片是一种简便易行,筛查宫颈癌的方法 B.巴氏涂片分为五级 C.巴氏Ⅳ级以下者已确诊故不需复查 D.不能确定肿瘤来源,需进一步检查 E.如有异常应做阴道镜检查并取活检 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 34.子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为 A.阴道内见紫蓝结节 B.宫颈口有脱出肿物,质脆,触之流血 C.子宫增大质软 D.子宫固定不活动 E.盆腔内可触及不规则结节状肿物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 35.关于宫颈糜烂电熨治疗,哪项是不正确的 A.治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查 B.有急性生殖器炎症时不能作电熨 C.治疗时间在月经干净后 3-7 天 D.术后阴道内可有大量排液 E.术后两周脱痂时可有少许出血 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 36.下述哪项不是卵巢肿瘤并发症 A.扭转 B.破裂 C.红色变 D.感染 E.恶性变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 37.骶耻外径的正常值是 A.10~12cm B.12~14cm C.14~16cm D.16~18cm E.18~20cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 38.促进卵泡发育与成熟的激素是 A.黄体生成素释放激素 B.促卵泡素释放激素 C.雌激素 D.孕激素 E.促卵泡素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 39.关于宫颈原位癌,下列哪项是正确的 A.病变局限于子宫颈而无淋巴结转移 B.病变局限于宫颈上皮层内而无间质浸润 C.可借细胞学及阴道镜检查与浸润癌鉴别 D.临床分期为Ⅰa 期 E.应首选广泛性全子宫切除术 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 40.女性生殖器官结核常选用下列哪项检查以助诊断 A.结核菌培养 B.腹腔镜检查 C.诊断性治疗 D.官腔镜检查 E.输卵管碘油造影 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 二、X 型题(总题数:10,score:10 分) 41.医德修养与医德教育的辩证关系是 【score:1 分】 【A】医德修养是社会进行的医德活动 【B】医德教育是个人进行的医德活动 【C】两者都是医德活动的重要形式 【此项为本 题正确答案】 【D】医德教育为医德修养提出医德要求 【此项 为本题正确答案】 【E】医德修养使外在的医德教育转化为内在的医 德品质 【此项为本题正确答案】 本题思路: 42.下列哪些属于卵巢的恶性肿瘤 【score:1 分】 【A】无性细胞瘤 【此项为本题正确答案】 【B】内胚窦瘤 【此项为本题正确答案】 【C】颗粒细胞瘤 【此项为本题正确答案】 【D】卵泡膜细胞瘤 【E】库肯勃氏瘤 【此项为本题正确答案】 本题思路: 43.晚期妊娠出血性疾病有 【score:1 分】 【A】流产 【B】异位妊娠 【C】早产 【D】前置胎盘 【此项为本题正确答案】 【E】胎盘早期剥离 【此项为本题正确答案】 本题思路: 44.下列正确的是 【score:1 分】 【A】子宫颈的淋巴主要汇入闭孔及髂内外淋巴 结 【此项为本题正确答案】 【B】正常成人子宫体与子宫颈的比例是 2:1 【此项为本题正确答案】 【C】卵巢动脉自髂内动脉分出 【D】输尿管在距离宫颈口水平 2cm 处与子宫动脉 交叉 【此项为本题正确答案】 【E】外生殖器主要由阴部神经支配,内生殖器则 由交感神经与副交感神经支配 【此项为本题正确答 案】 本题思路: 45.阴道黏膜的组织结构和生理特点有 【score:1 分】 【A】高柱状上皮 【B】复层鳞状上皮 【此项为本题正确答案】 【C】无腺体 【此项为本题正确答案】 【D】黏膜上皮不受性激素影响 【E】阴道壁有很多横纹皱襞 【此项为本题正确 答案】 本题思路: 46.应用 Apgar 评分法,错误的说法是 【score:1 分】 【A】心率 120 次/min、规律得 2 分 【B】呼吸浅慢且不规律得 2 分 【此项为本题正 确答案】 【C】肌张力松张弛得 1 分 【此项为本题正确答 案】 【D】刺激咽喉出现咳嗽、恶心得 1 分 【此项为 本题正确答案】 【E】皮肤青紫得 0 分 本题思路: 47.关于子宫动脉,下列哪些是正确的 【score:1 分】 【A】是髂外动脉前干的分支 【B】经阔韧带基底部,子宫旁组织到达子宫外 侧 【此项为本题正确答案】 【C】分为子宫底支和宫颈-阴道 2 支 【D】在距子宫内口水平 2cm 处横跨输尿管而达子 宫侧缘 【此项为本题正确答案】 【E】是髂内动脉前干的分支 【此项为本题正确 答案】 本题思路: 48.前置胎盘对母儿的影响 【score:1 分】 【A】产后出血 【此项为本题正确答案】 【B】植入性胎盘 【此项为本题正确答案】 【C】产褥感染 【此项为本题正确答案】 【D】早产 【此项为本题正确答案】 【E】不易引起羊水栓塞 本题思路: 49.阴道后壁修补术的适应症 【score:1 分】 【A】Ⅱ度阴道前壁脱垂 【B】Ⅱ度阴道后壁脱垂 【此项为本题正确答 案】 【C】Ⅲ度阴道前壁脱垂 【D】Ⅲ度阴道壁脱垂 【此项为本题正确答案】 【E】陈旧性会阴裂伤 【此项为本题正确答案】 本题思路: 50.关于子宫肌层及内膜,下列哪些是正确的 【score:1 分】 【A】内膜分为基底层和功能层 【此项为本题正 确答案】 【B】功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵 层 【此项为本题正确答案】 【C】子宫肌层含血管,收缩时血管被压缩而止 血 【此项为本题正确答案】 【D】子宫肌层非孕时比中期妊娠时要厚 【E】基层由平滑肌及弹性纤维组成 【此项为本 题正确答案】 本题思路:
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