内科护理学消化系统疾病病人的护理-3

内科护理学消化系统疾病病人的护理-3

内科护理学消化系统疾病病人的护理-3 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：44，score:100 分) 1.使用三腔二囊管压迫止血时，若出现恶心、频繁期 前收缩，应考虑 【score:2 分】 【A】牵引过紧 【B】出血量增加 【C】使用三腔管不适 【D】胃气囊进入食管下端挤压心脏所致 【此项 为本题正确答案】 【E】局部受压过久，导致局部黏膜糜烂坏死而致 本题思路： 2.为肝性脑病患者灌肠时，应选用的溶液是 【score:2 分】 【A】温水 【B】生理盐水或弱酸性溶液 【此项为本题正确 答案】 【C】2%碳酸氢钠溶液 【D】肥皂水 【E】苏打水 本题思路： 3.肝性脑病昏迷前期的突出表现是 【score:2 分】 【A】多语、兴奋 【B】肝臭 【C】意识模糊，扑翼样震颤 【此项为本题正确 答案】 【D】性格及行为异常 【E】昏睡及精神错乱 本题思路： 4.使用三腔二囊管压迫止血，不正确的护理措施是 【score:2 分】 【A】先向胃气囊充气，充气量足够 【B】经常抽吸胃内容物 【C】放置 6 小时后应间断放气 【此项为本题正 确答案】 【D】放气囊同时，应放松牵引 【E】拔管前吞服 20～30ml 液状石蜡 本题思路： 5.肝穿刺的部位一般是 【score:2 分】 【A】右锁骨中线 8～9 肋间 【B】右侧腋前线 8～9 肋间 【C】右锁骨中线 9～10 肋间 【D】右侧腋中线 8～9 肋间 【此项为本题正确答 案】 【E】右侧腋中线 9～10 肋间 本题思路： 6.可确诊为急性胰腺炎的血清淀粉酶超过正常值的倍 数是 【score:2 分】 【A】1 倍 【B】2 倍 【C】3 倍 【此项为本题正确答案】 【D】4 倍 【E】5 倍 本题思路： 7.对肝性脑病患者饮食护理正确的是 【score:2 分】 【A】每天总热量以脂肪为主 【B】病情好转后主要选择动物蛋白 【C】血氨偏高者限制蛋白质摄入 【此项为本题 正确答案】 【D】每天饮水量应大于 2000m1 【E】饮食中应控制维生素 C 的摄入 本题思路： 8.治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，最易 诱发 【score:2 分】 【A】上消化道出血 【B】肝性脑病 【此项为本题正确答案】 【C】感染 【D】急性肾衰竭 【E】酸碱失衡 本题思路： 9.呕吐患者的护理措施中正确的是 【score:2 分】 【A】剧烈呕吐时需要暂时禁食 【此项为本题正 确答案】 【B】口服补液应少次多量 【C】鼓励患者多进行浅快呼吸 【D】腹胀明显提示需要补钠 【E】可给予腹部热敷 本题思路： 10.肠结核患者的饮食护理，不正确的是 【score:2 分】 【A】高热量 【B】高蛋白 【C】高维生素 【D】易于消化的食物 【E】富含脂肪和粗纤维的食物 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 11.患者行胃镜检查后正确的护理是 【score:2 分】 【A】检查后可进食 【B】检查后如患者咽痛，可用温水含漱或含咽片 【C】如腹胀不可进行腹部按摩 【D】流水清洗检查器械，避免交叉感染 【E】检查后有溃疡的患者严密观察病情变 化 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.行上消化道内镜检查术前患者应禁食 【score:2 分】 【A】4 小时 【B】6 小时 【C】8 小时 【此项为本题正确答案】 【D】12 小时 【E】24 小时 本题思路： 13.关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述，错误的 是 【score:2 分】 【A】术后 30～60 分钟咽喉部无麻木感即可饮少量 水 【B】术后 2 小时即可进食温流食 【C】术后患者如无不适即可进食温流食 【此项 为本题正确答案】 【D】术后第一餐一般不给予普食 【E】术后如无特殊变化，第二餐可恢复正常饮食 本题思路： 14.肝硬化失代偿期患者可出现 【score:2 分】 【A】雄激素增多 【B】雌激素增多 【此项为本题正确答案】 【C】糖皮质激素增多 【D】合成凝血因子增多 【E】血红蛋白增多 本题思路： 15.上消化道出血患者一次出血量 50ml 以上，大便呈 【score:2 分】 【A】果酱样便 【B】脓血便 【C】黑便 【此项为本题正确答案】 【D】血便 【E】大便隐血 本题思路： 16.肝癌引起的肝区疼痛特点是 【score:2 分】 【A】针刺样痛 【B】空腹烧灼痛 【C】间歇性隐痛 【D】持续性胀痛和钝痛 【此项为本题正确答 案】 【E】剧烈绞痛 本题思路： 17.急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是 【score:2 分】 【A】解除胃痉挛 【B】解除胰管痉挛 【C】以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌 【此 项为本题正确答案】 【D】解除肠梗阻症状 【E】减轻弥漫性腹膜炎的症状 本题思路： 18.原发性肝癌患者的疼痛牵涉到右肩提示 【score:2 分】 【A】癌块生长迅速 【B】癌块压迫肝管 【C】肿瘤侵犯横膈 【此项为本题正确答案】 【D】肿瘤液化、坏死 【E】肿瘤胸膜转移 本题思路： 19.肝硬化晚期发生肝肾综合征的主要原因是 【score:2 分】 【A】泌尿系感染 【B】脾功能亢进 【C】肾脏有效血容量不足 【此项为本题正确答 案】 【D】肾单位坏死 【E】机体免疫力下降 本题思路： 20.急性胰腺炎的最常见病因是 【score:2 分】 【A】暴饮暴食 【B】酗酒 【C】胰管梗阻 【D】胆道疾病 【此项为本题正确答案】 【E】感染 本题思路： 21.剧烈频繁呕吐可引起 【score:2.50】 【A】呼吸性酸中毒 【B】呼吸性碱中毒 【C】代谢性酸中毒 【D】代谢性碱中毒 【此项为本题正确答案】 【E】混合性酸中毒 本题思路： 22.肝癌结节破裂出血可引起 【score:2.50】 【A】黄疸加深 【B】腹部剧痛 【此项为本题正确答案】 【C】食欲减退 【D】高热不退 【E】呕血不止 本题思路： 23.三腔管使用过程中发生窒息最常见的原因是 【score:2.50】 【A】牵引过紧 【B】喉头水肿 【C】气道炎症 【D】胃囊破裂阻塞咽喉 【此项为本题正确答 案】 【E】血液反流入气管 本题思路： 24.肝活检时患者采取的体位为 【score:2.50】 【A】俯卧位 【B】仰卧位 【此项为本题正确答案】 【C】左侧卧位 【D】右侧卧位 【E】头高足低位 本题思路： 25.行上消化道内镜检查术时患者采取的体位是 【score:2.50】 【A】仰卧位 【B】左侧卧位，双腿伸直 【C】右侧卧位，双腿伸直 【D】左侧卧位，双腿屈曲 【此项为本题正确答 案】 【E】右侧卧位，双腿屈曲 本题思路： 26.结肠镜检查的禁忌证不包括 【score:2.50】 【A】严重心肺功能不全 【B】急性弥漫性腹膜炎 【C】急性重度结肠炎 【D】需做止血及结肠息肉摘除等治疗者 【此项 为本题正确答案】 【E】腹腔脏器穿孔 本题思路： 27.溃疡性结肠炎患者首要的护理问题是 【score:2.50】 【A】腹痛 【B】腹泻 【此项为本题正确答案】 【C】体液不足 【D】营养失调 【E】感染 本题思路： 28.不属于消化性溃疡典型临床特点的是 【score:2.50】 【A】病程长 【B】发作期和缓解期交替出现 【C】精神因素和过度劳累可诱发 【D】全身症状较明显 【此项为本题正确答案】 【E】节律性疼痛 本题思路： 29.胃溃疡疼痛出现的时间多为 【score:2.50】 【A】餐后 30 分钟 【此项为本题正确答案】 【B】餐后 3～4 小时 【C】睡前 【D】半夜 【E】餐前 30 分钟 本题思路： 30.急性胰腺炎患者禁食的目的是 【score:2.50】 【A】控制饮食 【B】减少胃液分泌 【C】减少胰液分泌 【此项为本题正确答案】 【D】防止呕吐 【E】避免胃扩张 本题思路： 31.具有消化和吸收食物功能的器官是 【score:2.50】 【A】食管 【B】.胃 【C】小肠 【此项为本题正确答案】 【D】大肠 【E】胰腺 本题思路： 32.急性胃炎的治疗原则不包括 【score:2.50】 【A】积极治疗原发病 【B】停用损伤胃黏膜的药物，服用抑酸或抗酸药 物 【C】出现消化道大出血应及时处理 【D】呕吐明显，不能进食者需静脉补充液体及营 养，补充电解质 【E】如有恶性贫血可注射维生素 B12 纠正贫 血 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.慢性胃炎治疗原则叙述错误的是 【score:2.50】 【A】幽门螺杆菌感染常采用二联疗法(枸橼酸铋钾 与阿莫西林联合应用) 【此项为本题正确答案】 【B】胃酸缺乏者可用稀盐酸、胃蛋白酶合剂 【C】胃酸增高者可用抑酸或抗酸药 【D】胃肠蠕动减慢者应用胃肠动力药 【E】胆汁反流者可用考来烯胺或氢氧化铝凝胶吸 附 本题思路： 34.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是 【score:2.50】 【A】柳氯磺吡啶 【此项为本题正确答案】 【B】肾上腺皮质激素 【C】硫唑嘌呤 【D】巯嘌呤 【E】广谱抗生素 本题思路： 35.消化性溃疡并发急性穿孔行非手术治疗时，最重 要的护理措施是 【score:2.50】 【A】禁饮食 【B】有效的胃肠减压 【此项为本题正确答案】 【C】取半卧位 【D】按医嘱及时使用抗生素 【E】输液维持体液平衡 本题思路： 36.肝硬化患者由于肝功能减退出现的症状不包括 【score:2.50】 【A】全身症状 【B】消化道症状 【C】出血倾向和贫血 【D】意识障碍 【此项为本题正确答案】 【E】内分泌失调 本题思路： 37.上消化道出血的特征性表现是 【score:2.50】 【A】氮质血症 【B】发热 【C】失血性周围循环衰竭 【D】呕血与黑便 【此项为本题正确答案】 【E】意识模糊 本题思路： 38.自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血，是由于血中 有抗内因子抗体存在而影响 【score:2.50】 【A】维生素 C 的吸收 【B】维生素 C 的降解 【C】维生素 B12 的吸收 【此项为本题正确答 案】 【D】维生素 B12 的降解 【E】维生素 K 的吸收 本题思路： 39.确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是 【score:2.50】 【A】活组织检查 【B】胃肠钡餐检查 【C】纤维胃镜检查 【此项为本题正确答案】 【D】胃液分析 【E】血清学检查 本题思路： 40.关于胃溃疡的叙述不正确的是 【score:2.50】 【A】可见于任何年龄，青少年居多 【此项为本 题正确答案】 【B】慢性病程 【C】周期性发作 【D】节律性上腹痛 【E】春秋季节易发作，容易复发 本题思路： 41.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用机理是 【score:2.50】 【A】与溃疡面结合形成保护屏障 【B】抑制壁细胞分泌 H+的 H+-K+-ATP 酶 【C】与盐酸作用形成盐和水 【D】通过选择性竞争结合 H2 受体，使壁细胞分泌 胃酸减少 【此项为本题正确答案】 【E】可刺激局部内源性前列腺素的合成 本题思路： 42.肠结核的预防重点是 【score:2.50】 【A】防止便秘，保持大便通畅 【B】增强机体抵抗力 【C】加强宣传教育 【D】重视餐具消毒，讲究卫生 【E】加强肺结核的早期诊断和治疗 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 43.消化性溃疡患者宜少量多餐，其意义是 【score:2.50】 【A】中和胃酸 【B】减少胆汁反流 【C】促进胃液分泌 【D】减少对胃的刺激 【E】避免胃窦部过度扩张 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 44.以下哪项符合胃溃疡的特点 【score:2.50】 【A】发病年龄多见于老年人 【B】好发于胃大弯 【C】上腹压痛点常在上腹偏右 【D】疼痛多在饭后 3～4 小时发生 【E】X 线钡餐检查胃小弯处有龛影 【此项为本 题正确答案】 本题思路：