中级主管护师专业实践能力护理学专业-4

中级主管护师专业实践能力护理学专业-4

中级主管护师专业实践能力护理学专业-4 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：25，score:50 分) 1.关于 BBT 的临床应用描述，错误的是 【score:2 分】 【A】双相型提示有排卵 【B】单相型提示无排卵 【C】高温相持续 3 周以上，提示有可能妊娠 【D】高温相持续时间短于 11 日，提示黄体萎缩不 全 【此项为本题正确答案】 【E】可以明确排卵日 本题思路： 2.最严重和最常见的化疗毒副反应是 【score:2 分】 【A】腹泻 【B】脱发 【C】口腔溃疡 【D】骨髓抑制 【此项为本题正确答案】 【E】肾功能损伤 本题思路： 3.接受阴道修补术者术后禁忌 【score:2 分】 【A】半卧位 【此项为本题正确答案】 【B】仰卧位 【C】侧卧位 【D】平卧头高位 【E】仰卧屈膝位 本题思路： 4.人工流产负压吸引术适用于 【score:2 分】 【A】妊娠 5 周 【B】妊娠 9 周 【此项为本题正确答案】 【C】妊娠 14 周 【D】妊娠 20 周 【E】妊娠 28 周 本题思路： 5.下列不是口服避孕药禁忌证的是 【score:2 分】 【A】急、慢性肝炎 【B】血栓性疾病 【C】哺乳期 【D】慢性宫颈炎 【此项为本题正确答案】 【E】乳腺癌术后 本题思路： 6.不属于腹腔镜并发症的是 【score:2 分】 【A】气栓 【B】膈肌气肿 【C】脏器损伤 【D】腹腔外气肿 【此项为本题正确答案】 【E】活动性子宫出血 本题思路： 7.妇科恶性肿瘤患者已发生肺转移，正在进行化疗， 最好的给药途径是 【score:2 分】 【A】口服给药 【B】肌内注射 【C】静脉给药 【此项为本题正确答案】 【D】腔内注射 【E】肿瘤内注射 本题思路： 8.某患者，33 岁，孕 1 产 0，12 岁来月经，28～30 天 1 次，每次 5 天，量中等，无痛经，但自人工流产 后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固 定，阴道后穹窿处可见紫褐色结节，触痛明显。该病 人最可能的诊断为 【score:2 分】 【A】阴道炎 【B】盆腔炎 【C】原发性痛经 【D】功能失调性子宫出血 【E】子宫内膜异位症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.小儿 PICC 留置期间要测量上臂的周长有无增长， 提示早期血栓的指征是 【score:2 分】 【A】周长增加 1cm 【B】周长增加 2cm 【此项为本题正确答案】 【C】周长增加 3cm 【D】周长增加 4cm 【E】周长增加 5cm 本题思路： 10.新生儿室适宜的室温和湿度是 【score:2 分】 【A】18～20℃，50%～60% 【B】18～20℃，55%～65% 【C】20～22℃，50%～60% 【D】20～22℃，55%～65% 【E】22～24℃，55%～65% 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 11.新生儿窒息后的严重并发症是 【score:2 分】 【A】新生儿颅内出血 【B】新生儿硬肿症 【C】新生儿缺血缺氧性脑病 【此项为本题正确 答案】 【D】新生儿肺透明膜病 【E】新生儿败血症 本题思路： 12.我国重点防治的四病不包括 【score:2 分】 【A】小儿肺炎 【B】佝偻病 【C】小儿贫血 【D】营养不良 【此项为本题正确答案】 【E】小儿腹泻 本题思路： 13.生长发育最迅速的时期是 【score:2 分】 【A】新生儿期 【B】婴儿期 【此项为本题正确答案】 【C】幼儿期 【D】学龄前期 【E】学龄期 本题思路： 14.可能出现生理性厌食的年龄是 【score:2 分】 【A】12 个月 【B】14 个月 【C】16 个月 【D】18 个月 【此项为本题正确答案】 【E】20 个月 本题思路： 15.新生儿肺透明膜病的临床特征是 【score:2 分】 【A】呼吸困难进行性加重 【此项为本题正确答 案】 【B】肌张力变化 【C】口吐白沫 【D】黄疸持续不退 【E】营养不良 本题思路： 16.预防维生素 D 中毒的关键措施是 【score:2 分】 【A】定期测量体重 【B】及时发现中毒症状 【C】间断应用维生素 D 【D】定期测血钙 【E】适量补充维生素 D 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 17.小儿急性上呼吸道感染常见的病原体是 【score:2 分】 【A】肺炎双球菌 【B】真菌 【C】衣原体 【D】肺炎支原体 【E】病毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.小儿发热降温的指征是体温超过 【score:2 分】 【A】37.5℃ 【B】38℃ 【C】38.5℃ 【此项为本题正确答案】 【D】39℃ 【E】39.5℃ 本题思路： 19.肺炎患儿突然出现口吐粉红色泡沫痰应及时给予 经乙醇湿化的氧气间歇吸入，乙醇的浓度为 【score:2 分】 【A】5%～10% 【B】10%～20% 【C】20%～30% 【此项为本题正确答案】 【D】30%～40% 【E】40%～50% 本题思路： 20.儿童类风湿病全身型发病的年龄多见于 【score:2 分】 【A】1～2 岁 【B】2～4 岁 【此项为本题正确答案】 【C】4～6 岁 【D】6～8 岁 【E】8～10 岁 本题思路： 21.传染病与其他感染性疾病的主要区别是 【score:2 分】 【A】有病原体 【B】有传染性 【此项为本题正确答案】 【C】有流行性 【D】有季节性 【E】有免疫性 本题思路： 22.下列不是等渗液体的是 【score:2 分】 【A】生理盐水 【B】1.4%碳酸氢钠 【C】11.2%乳酸钠 【此项为本题正确答案】 【D】5%葡萄糖 【E】3.64%THAM 本题思路： 23.1 岁的小儿，因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就 诊。体格检查：有鸡胸、肋膈沟；患儿不能独自站 立；血清钙、磷乘积低于正常水平，碱性磷酸酶明显 升高；X 线摄片显示骨质疏松，确诊为佝偻病激期， 该患儿每天口服维生素 D 治疗的剂量为 【score:2 分】 【A】400～800IU 【B】500～1000IU 【C】1000～2000IU 【D】2000～4000IU 【此项为本题正确答案】 【E】(20～30)万 IU 本题思路： 24.患儿，男，3 个月。因小儿肺炎住院，1 小时前出 现烦躁不安，呼吸急促，口唇发绀，心率 180 次/ 分，呼吸 60 次/分，患儿可能出现的问题是 【score:2 分】 【A】心肌炎 【B】心力衰竭 【此项为本题正确答案】 【C】肺炎加重 【D】脓气胸 【E】肺大疱 本题思路： 25.患儿，男，3 个月，1 天前出现发热，咳嗽，流鼻 涕，体温 40℃，几分钟前突然出现双眼凝视，意识 丧失，全身抽搐，你首先应采取护理措施是 【score:2 分】 【A】立即通知医生 【B】平卧，头偏向一侧 【C】立即按压人中止惊 【此项为本题正确答 案】 【D】给予降温措施 【E】吸氧 本题思路： 二、(总题数：5，score:24 分) 患者，男，38 岁，突然呕血约 1000 毫升，伴柏油样 大便 2 次，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。 【score:4 分】 (1).此时最主要的护理诊断是【score:2 分】 【A】体液不足 【此项为本题正确答案】 【B】活动无耐力 【C】有受伤的危险 【D】意识障碍 【E】潜在并发症：窒息 本题思路： (2).此时患者的护理措施哪项不正确【score:2 分】 【A】保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧 【B】头低足高位 【此项为本题正确答案】 【C】减轻患者的紧张情绪 【D】密切观察生命体征，注意出血情况 【E】建立静脉通道 本题思路： 某慢性肾炎尿毒症期患者，近一个月来厌食、皮肤瘙 痒，前日起呕吐。体检：血压 23/16kPa(172/120mmHg)，贫血貌，心肺检查无异 常。Hb：50g/L，尿蛋白(+)，尿比重 1.010，血肌酐 795μmol/L，血钾 4.0mmol/L【score:6 分】 (1).护理该患者，最重要的是【score:2 分】 【A】每日测血压 2 次 【B】每日测体重 1 次 【C】每日测体温 1 次 【D】每日记录出入液量 【此项为本题正确答 案】 【E】检查每日尿液化验结果 本题思路： (2).此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的 是【score:2 分】 【A】勤用肥皂洗澡 【此项为本题正确答案】 【B】可用温水擦洗 【C】勤换衣服 【D】经常更换卧姿 【E】按摩受压部位 本题思路： (3).该患者因酸中毒给予 5%碳酸氢钠 250ml 静脉滴 注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢 救措施是【score:2 分】 【A】吸氧 【B】压舌板插入上下磨牙之间 【C】地西泮肌肉注射 【D】10%葡萄糖酸钙静脉注射 【此项为本题正确 答案】 【E】苯妥英钠肌肉注射 本题思路： 患者，男，24 岁，头部外伤后昏迷 2 小时，呕吐数 次，入院时测血压 150/80mmHg，脉搏 69 次/分，呼 吸 12 次/分，因考虑“脑挫伤”，给予非手术治疗 【score:4 分】 (1).降低颅内压的主要措施是【score:2 分】 【A】床头抬高 15～30cm 【B】限制每日输液量 【C】按时使用甘露醇 【此项为本题正确答案】 【D】吸氧，物理降温 【E】保持呼吸道通畅 本题思路： (2).为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察 【score:2 分】 【A】瞳孔、意识、肢体活动 【此项为本题正确 答案】 【B】血压、脉搏、尿量 【C】呼吸、血压、瞳孔 【D】呼吸、体温、血压 【E】压迫眶上孔的反应 本题思路： 某女，26 岁，G 1 P 0 ，孕 40 周。阴道助产术后 3 天诉会阴部胀痛，体温超过 39℃，宫底有压痛。恶 露色红，量少无异味。【score:6 分】 (1).最有助于诊断的检查是【score:2 分】 【A】中段尿培养 【B】阴道分泌物培养 【C】肝功能测定 【D】血常规检查 【E】宫腔分泌物培养 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).首选判断为【score:2 分】 【A】会阴切口感染 【B】尿路感染 【C】输卵管炎 【D】子宫内膜炎 【此项为本题正确答案】 【E】子宫肌炎 本题思路： (3).最可能的致病菌是【score:2 分】 【A】厌氧性链球菌 【B】葡萄球菌 【C】大肠埃希菌 【此项为本题正确答案】 【D】铜绿假单胞菌 【E】产气荚膜杆菌 本题思路： 某患者，49 岁，月经紊乱 8 个月余。遵医嘱连续 3 个月测得基础体温呈不规则水平线，无高温相 【score:4 分】 (1).基础体温无高温相说明【score:2 分】 【A】卵巢受雄激素影响 【B】卵巢有排卵 【C】卵巢无排卵 【此项为本题正确答案】 【D】卵巢受孕激素影响 【E】卵巢受雌、孕激素双重影响 本题思路： (2).为了解子宫颈情况，常用的检查方法为 【score:2 分】 【A】阴道窥器检查 【此项为本题正确答案】 【B】肛诊 【C】外阴视诊 【D】双合诊 【E】三合诊 本题思路： 三、(总题数：4，score:26 分) • 【A】营养失调：低于机体需要量 • 【B】活动无耐力 • 【C】焦虑 • 【D】有感染的危险 • 【E】有受伤的危险 【score:6 分】 (1).再生障碍性贫血患者常见护理问题不包括 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).短暂脑缺血发作常见护理问题是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).肺心病患者主要的护理问题是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】定时挤压胸膜腔引流管 • 【B】引流管被血块阻塞 • 【C】水封瓶内长玻璃管水柱波动过高 • 【D】水封瓶及导管应每日清洗消毒 • 【E】更换水封瓶时应用两把止血钳夹紧胸腔导 管 【score:8 分】 (1).避免闭式胸膜腔引流管被血块堵塞的护理措施是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).闭式胸膜腔引流病人出现胸闷、气促的情况是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).防止闭式胸膜腔引流病人胸膜腔逆行感染的护理 措施是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).防止闭式胸膜腔引流时空气进入胸膜腔的护理措 施是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】正常 • 【B】炎症 • 【C】可疑癌 • 【D】高度可疑癌 • 【E】癌症 【score:6 分】 (1).宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，考虑为 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅲ级，考虑为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅳ级，考虑为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】胃水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约 肌发育良好 • 【B】肠系膜相对长，活动度大 • 【C】消化系统发育不完善，胃肠道防御功能较 差 • 【D】口腔黏膜柔软，两颊有厚的脂肪垫 • 【E】唾液淀粉酶分泌不足，胃酸分泌较少 【score:6 分】 (1).小儿不宜过早进食淀粉类食物的原因是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).利于小儿吸吮乳汁的因素有【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).小儿易发生溢乳的原因是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：