初级护师相关专业知识（妇产科护理学）-试卷1

初级护师相关专业知识（妇产科护理学）-试卷1

初级护师相关专业知识【妇产科护理学】-试卷 1 (总分：54 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) 1.停经 3 个月，子宫大于孕周，鉴别正常妊娠、多 胎、异常妊娠的最好方法是 【score:2 分】 【A】超声多普勒检查 【B】腹部 X 线片 【C】B 超检查 【此项为本题正确答案】 【D】胎儿心电图检查 【E】羊水中甲胎蛋白测定 本题思路：B 超不仅能显示胎儿数目、胎方位、胎心 搏动和胎盘位置，还能测量胎头双顶位，观察胎儿有 无体表畸形。 2.妊娠合并贫血的孕妇补充铁剂应首选 【score:2 分】 【A】食补法补充铁剂 【B】注射法补充铁剂 【C】输注法补充铁剂 【D】口服制剂补充铁剂 【此项为本题正确答 案】 【E】静推法补充铁剂 本题思路：妊娠合并贫血的孕妇，铁剂的补充应首选 口服制剂补充铁剂既方便又科学，同时服维生素 C 及 稀盐酸可促进铁剂吸收。 3.对不孕症进行诊断性刮宫的时间为 【score:2 分】 【A】月经来潮 24 小时内 【B】月经来潮 48 小时内 【C】月经来临前 【此项为本题正确答案】 【D】月经末期 【E】排卵期 本题思路：诊断性刮宫用于月经失调、子宫异常出 血、不孕症、不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子 宫长时间出血的协助诊断。因不孕症进行诊刮时，应 选择月经来临前或月经来潮 12 小时内，以便判断有 无排卵。 4.妊娠合并心脏病开始使用抗生素预防感染合适时机 是 【score:2 分】 【A】无论什么时候使用均可 【B】产后立即给予抗生素 【C】分娩期开始使用至产后 1 周 【此项为本题 正确答案】 【D】分娩期开始持续至整个产褥期 【E】分娩期开始使用 3 天 本题思路：产后 3 天，尤其是 24 小时，仍是心力衰 竭发生的危险期，产妇应充分休息且需密切监护，按 医嘱应用广谱抗生素，产后 1 周左右无感染征象时停 药。 5.产后如果出现宫底上升，宫体变软，可能出现的情 况是 【score:2 分】 【A】尿潴留 【B】子宫收缩乏力 【C】宫腔积血 【此项为本题正确答案】 【D】子宫破裂 【E】产后出血 本题思路：产后两小时内如宫底上升，宫体变软，可 能有官腔积血，应按摩子宫以刺激子宫收缩，排除血 块，预防产后出血。 6.炎症中都有外阴瘙痒症状，下列不正确的是 【score:2 分】 【A】外阴炎 【B】前庭大腺炎 【此项为本题正确答案】 【C】滴虫阴道炎 【D】外阴阴道假丝酵母菌病 【E】老年性阴道炎 本题思路：前庭大腺炎症状是疼痛、肿胀。 7.阴道稠厚豆渣样分泌物见于 【score:2 分】 【A】老年性阴道炎 【B】外阴阴道假丝酵母菌病 【此项为本题正确 答案】 【C】滴虫阴道炎 【D】慢性宫颈炎 【E】外阴炎 本题思路：外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物典型特 点为干酪样白带或豆渣样白带。 8.关于老年性阴道炎的临床表现，下列说法不正确的 是 【score:2 分】 【A】阴道分泌物增多 【B】可出现血样脓性白带 【C】外阴瘙痒 【D】阴道黏膜菲薄充血 【E】阴道黏膜上可见白色膜状物 【此项为本题 正确答案】 本题思路：阴道黏膜上可见白色膜状物是外阴阴道假 丝酵母菌病的临床表现。 9.慢性宫颈炎的典型临床症状为 【score:2 分】 【A】白带增多 【此项为本题正确答案】 【B】外阴瘙痒 【C】外阴疼痛 【D】外阴灼热感 【E】外阴湿疹 本题思路：慢性子宫颈炎主要症状为阴道分泌物增 多。 10.淋病的潜伏期为 【score:2 分】 【A】24 小时 【B】1～2 天 【C】3～7 天 【此项为本题正确答案】 【D】10～15 天 【E】1～2 个月 本题思路：淋病的潜伏期为 3～7 天。 11.为闭经患者提供的护理措施下列不正确的是 【score:2 分】 【A】向患者解释有关检查的意义，取得合作 【B】指导合理用药 【C】向患者讲述闭经的原因．澄清错误观念 【D】注意卧床休息，尽量避免到公共场所 【此 项为本题正确答案】 【E】建立良好的护患关系，鼓励患者表达自己的 情绪 本题思路：为闭经患者提供的护理措施主要减轻患者 压力。指导合理用药，讲清检查的目的及注意事项， 不需要患者远离人群。 12.痛经的临床表现下列描述不正确的是 【score:2 分】 【A】可伴腹痛、腹泻 【B】严重时面色苍白，出冷汗 【C】月经量异常 【此项为本题正确答案】 【D】恶心、呕吐 【E】下腹阵发性痉挛性疼痛 本题思路：下腹疼痛是痛经的主要症状，并伴有恶 心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力等症状，甚至四 肢厥冷、面色苍白、出冷汗等，无经量异常的表现。 13.有关围绝经期妇女的症状不正确的是 【score:2 分】 【A】生殖器官萎缩 【B】阴道黏膜变薄 【C】阴道分泌物增多 【此项为本题正确答案】 【D】性功能减退 【E】盆底肌肉松弛 本题思路：围绝经期妇女阴道发干，性交困难，反复 发作阴道炎。 14.葡萄胎患者行第一次清官前，应建立静脉通路并 配血，其原因是 【score:2 分】 【A】防止清宫时大出血 【此项为本题正确答 案】 【B】清宫中便于给药 【C】清宫前需常规输血 【D】清宫前使用止血药 【E】清宫前需常规输抗生素 本题思路：葡萄胎患者行第一次清官前，为防止清宫 时大出血，术前应建立静脉通路并配血．准备好抢救 措施。术中严密观察患者的一般情况，及时测量血 压、脉搏，防止出血性休克发生。 15.葡萄胎避孕方法宜选用 【score:2 分】 【A】宫内节育器 【B】药物避孕 【C】阴茎套 【此项为本题正确答案】 【D】安全期避孕 【E】免疫避孕法 本题思路：葡萄胎避孕方法宜首选阴茎套，一般不选 用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因；含 有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长，以不用为 妥。 16.化疗药物常见的严重副反应是 【score:2 分】 【A】食欲不振 【B】消化道溃疡 【C】腹痛、腹泻 【D】造血功能障碍 【此项为本题正确答案】 【E】肝、肾功能损伤 本题思路：造血功能障碍是化疗过程中最常见和最严 重的一种副反应，主要表现为外周血液中的白细胞及 血小板计数的下降。白细胞及血小板的减少一般均能 自然恢复。如白细胞低于 1．0×10 9 ／L，机体极易 因轻微的感染而导致败血症，威胁生命，要进行保护 性隔离。 17.化疗前应准确测量体重，其目的是 【score:2 分】 【A】精确计算化疗药物的剂量 【此项为本题正 确答案】 【B】精确计算补液量 【C】精确计算患者饮食需要量 【D】了解化疗效果 【E】了解患者的营养状况 本题思路：化疗药物大多是按体重计算用药量的，故 应准确测量体重，以使用最佳的药量。测量方法：首 先核对磅秤，宜在清晨，病人应空腹、排空大小便 后，只穿贴身衣裤，不穿鞋，由护士测量，必要时需 二人核对。 18.在输注对血管刺激性强的化疗药物当出现外渗现 象时，下列处理方法不正确的是 【score:2 分】 【A】立即停止用药 【B】局部封闭 【C】冰袋局部冷敷 【D】局部热敷 【此项为本题正确答案】 【E】更换部位重新静脉穿刺 本题思路：在输注对血管刺激性强的化疗药物时，应 保护血管，防止外渗；出现外渗现象时，应马上处 理：立即停止用药，局部封闭治疗，一方面局限药 物，以免其对周围组织继续损害，男一方面减轻患者 的疼痛。给予冰袋局部冷敷．并嘱患者局部 24 小时 内不可接触热物。 19.妇科腹部手术前严格禁饮水的时间 【score:2 分】 【A】4 小时 【此项为本题正确答案】 【B】6 小时 【C】8 小时 【D】10 小时 【E】12 小时 本题思路：手术前 4 小时严格禁水，以减少手术中因 牵拉内脏引起恶心、呕吐反应。 20.妇科腹部手术后防止肠粘连的有效方法 【score:2 分】 【A】劝慰患者不要呻吟、抽涕 【B】改变体位，松弛腹肌张力 【C】做好术后护理 【D】鼓励、帮助患者早期活动 【此项为本题正 确答案】 【E】如腹胀给予肛管排气 本题思路：鼓励、帮助患者早期活动，以促进肠蠕动 恢复，防止肠粘连。 二、 A2 型题(总题数：3，score:6 分) 21.患者女性，32 岁。妊娠 3l 周，少量阴道流血， 以往曾有 3 次早产史。主要处理应是 【score:2 分】 【A】抑制宫缩，促进胎儿肺成熟 【此项为本题 正确答案】 【B】左侧卧位 【C】促进宫缩 【D】顺其自然 【E】氧气吸入，给予止血剂 本题思路：根据孕 31 周有早产史，现阴道少量出血 考虑先兆早产，故予以上治疗延长孕周。 22.患者女性，28 岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病 史 3 年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕 5 月起 活动时常有轻度心慌、气促。现孕 38 周，因心悸， 咳嗽，夜间不能平卧。心功能Ⅲ级而急诊入院。在制 定治疗计划时，最佳的方案是 【score:2 分】 【A】积极控制心衰后终止妊娠 【此项为本题正 确答案】 【B】积极控制心衰，同时行剖宫产术 【C】积极控制心衰，同时行引产术 【D】适量应用抗生素后继续妊娠 【E】纠正心功能，等待自然临产 本题思路：心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有 心衰时应控制心衰后再行手术。 23.重症肝炎妊娠末期，经过积极治疗 24 小时后应采 取的方式 【score:2 分】 【A】以剖宫产结束妊娠 【此项为本题正确答 案】 【B】保胎至自然分娩 【C】助产分娩 【D】使用缩宫素催产 【E】胎头吸引术 本题思路：重症肝炎妊娠末期，经过积极治疗 24 小 时后，以剖宫产结束妊娠，分娩期应备新鲜血液，缩 短第二产程，并注意防止母婴传播及产后出血，产褥 期应用对肝脏损害较小的广谱抗生素，预防产褥感 染。 三、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．剖宫产 B．助产条件下阴道分娩 C．产钳助产 D．吸引器助产 E．以上都不对【score:4 分】 (1).心功能 I～Ⅱ级分娩方式【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：分娩期，心功能 I～Ⅱ级，胎儿不大，胎 位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分 娩，但第二产程时需要助产。 (2).心功能Ⅲ～Ⅳ级分娩方式【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：分娩期，心功能Ⅲ～Ⅳ级，胎儿偏大，胎 位正常，宫颈条件不佳者，合并有其他并发症者，在 严密监护下可选择剖宫产结束妊娠。 A．月经周期正常，但经期延长 B．月经间隔时间正 常，经期流血时间长 C．周期、经期、月经量都不正 常 D．突然大量出血，并发痛经 E．月经周期无规律 【score:4 分】 (1).子宫内膜不规则脱落【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正 常，但因子宫内膜不规则脱落，经期延长，常达 9～ 10 天。 (2).无排卵性功血【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出 血，其特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血 量时多时少。