【执业药师考试】执业药师药学专业知识二（抗菌药物）-试卷4

【执业药师考试】执业药师药学专业知识二（抗菌药物）-试卷4

执业药师药学专业知识二【抗菌药物】-试卷 4 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：4，score:8 分) 1.可用维生素 B 6 防治的异烟肼的不良反应是( )。 【score:2 分】 【A】肝损伤 【B】过敏反应 【C】周围神经炎 【此项为本题正确答案】 【D】胃肠道反应 【E】粒细胞减少 本题思路： 2.具有诱导肝药酶作用的药物是( )。 【score:2 分】 【A】利福平 【此项为本题正确答案】 【B】西咪替丁 【C】氯霉素 【D】酮康唑 【E】别嘌醇 本题思路： 3.仅用于治疗浅部真菌感染的药物是( )。 【score:2 分】 【A】伊曲康唑 【B】甲硝唑 【C】特比萘芬 【此项为本题正确答案】 【D】氟胞嘧啶 【E】两性霉素 B 本题思路： 4.具有浅部抗真菌和深部抗真菌的药物是( )。 【score:2 分】 【A】灰黄霉素 【B】伊曲康唑 【C】两性霉素 【此项为本题正确答案】 【D】特比萘芬 【E】碘苷 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：7，score:42 分) A．阿米卡星 B．万古霉素 C．利福平 D．盐酸克林 霉素 E．红霉素【score:6 分】 (1).治疗各种革兰阴性杆菌有效的药物是( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效的药物是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗结核病宜选用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．异烟肼 B．利福平 C．乙胺丁醇 D．吡嗪酰胺 E．卡那霉素【score:4 分】 (1).可引起周围神经炎的是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可引起球后视神经炎的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．抑制 RNA 聚合酶 B．抑制二氢叶酸还原酶 C．抑 制二氢叶酸合成酶 D．抑制拓扑异构酶Ⅳ E．抑制肽 酰基转移酶【score:6 分】 (1).磺胺类的抗菌作用机制是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).利福平的抗菌作用机制是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).甲氧苄啶的抗菌作用机制是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．干扰叶酸合成 B．抑制蛋白质合成 C．抑制分枝 菌酸的生物合成 D．抑制 DNA 回旋酶 E．抑制依赖于 DNA 的 RNA 多聚酶【score:6 分】 (1).对氨基水杨酸的抗结核菌作用原理是( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).异烟肼的抗结核菌作用原理是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).氯霉素的抗菌作用原理是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．伏立康唑 B．氟胞嘧啶 C．氟康唑 D．灰黄霉素 E．特比萘芬【score:6 分】 (1).治疗侵袭性念珠菌病首选( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗侵袭性曲霉菌病首选( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗皮肤浅表性癣菌病首选( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题主要考查药物的作用特点。治疗侵袭 性念珠茵病首选氟康唑；治疗侵袭性曲霉菌病首选伏 立康唑；治疗皮肤浅表性癣茵病首选特比萘芬。 A．两性霉素 B B．卡泊芬净 C．氟胞嘧啶 D．阿糖 胞苷 E．酮康唑【score:6 分】 (1).肝毒性大，对肝药酶影响大，药物相互作用多的 抗真菌药是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是 ( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).与其他抗真菌药无交叉耐药性的棘白霉素类抗真 菌药是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本题主要考查药物的作用特点。肝毒性 大，对肝药酶影响大，药物相互作用多的抗真菌药是 酮康唑；制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是 两性霉素 B；与其他抗真菌药无交叉耐药性的棘白霉 素类抗真菌药是卡泊芬净。 A．竞争性抑制鸟嘌呤代谢而干扰敏感菌的 DNA 合成 和有丝分裂 B．与尿嘧啶结构相似，进而可取代 RNA 中的尿嘧啶，干扰蛋白质的合成 C．抑制真菌细胞 β—l，3 一 D 一葡聚糖合成酶 D．抑制真菌的过氧化 酶，使真菌细胞内过氧化物堆积，导致真菌细胞死亡 E．与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，发挥抗菌作用 【score:8 分】 (1).氟康唑的作用机制是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).棘白菌素的作用机制是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).氟胞嘧啶的作用机制是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).灰黄霉素的作用机制是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、 X 型题(总题数：5，score:10 分) 5.抗结核病药的应用原则包括( )。 【score:2 分】 【A】早期用药 【此项为本题正确答案】 【B】预防用药 【此项为本题正确答案】 【C】联合用药 【此项为本题正确答案】 【D】短期、全疗程、规范用药 【E】长期、全疗程、规范用药 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 6.对细胞内、外的结核杆菌均有作用的药物包括 ( )。 【score:2 分】 【A】链霉素 【B】异烟肼 【此项为本题正确答案】 【C】利福平 【此项为本题正确答案】 【D】乙胺丁醇 【E】对氨基水杨酸钠 本题思路： 7.关于氟康唑的注意事项下列说法正确的是( )。 【score:2 分】 【A】与其他吡咯类药可发生交叉过敏反应 【此 项为本题正确答案】 【B】治疗前、后均应定期监测肝功能 【此项为 本题正确答案】 【C】儿童不宜应用 【此项为本题正确答案】 【D】多剂量接受氟康唑每日 400mg 或更高剂量治 疗的患者禁止同时服用特非那定 【此项为本题正确 答案】 【E】接受氟康唑治疗者禁止同时服用西沙必 利 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题主要考查药物的注意事项。氟康唑的 注意事项包括：⑴与其他吡咯类药可发生交叉过敏反 应。⑵需定期监测肝、肾功能，用于肝肾功能减退者 需减量应用。⑶治疗过程中可发生轻度肝脏转氨酶 AST 及 ALT 一过性升高，偶可出现肝毒性，治疗前、 后均应定期监测肝功能。⑷与有肝毒性药合用、需服 用氟康唑 2 周以上或接受多倍于常用剂量的本品时， 可使肝毒性的发生率增高，需严密观察。⑸疗程应视 感染部位及个体治疗反应而定。一般治疗应持续至真 菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消 失为止。隐球菌脑膜炎或反复发作口咽部念珠茵病的 艾滋病患者需用氟康唑长期维持治疗以防止复发。⑹ 接受骨髓移植者，如严重粒细胞减少已先期发生，则 应预防性使用，直至中性粒细胞计数上升至 1．0×10 9 ／L 以上后 7 日。⑺哺乳期妇女慎用或服 用时暂停哺乳。⑻儿童不宜应用。⑼老年患者须根据 肌酐清除率调整剂量。⑽多剂量接受氟康唑每日 400mg 或更高剂量治疗的患者禁止同时服用特非那 定。⑾接受氟康唑治疗者禁止同时服用西沙必利。 8.下列属于多烯类药物的是( )。 【score:2 分】 【A】两性霉素 B 【此项为本题正确答案】 【B】制霉菌素 【此项为本题正确答案】 【C】特比萘芬 【D】氟康唑 【E】氟胞嘧啶 本题思路： 9.关于两性霉素 B 的说法正确的是( )。 【score:2 分】 【A】可致低钾血症，增强潜在的洋地黄毒 性 【此项为本题正确答案】 【B】与氟胞嘧啶具有协同作用 【此项为本题正 确答案】 【C】与抗真菌药在体外具拮抗作用 【此项为本 题正确答案】 【D】与有肾毒性药合用，可增强其肾毒性 【此 项为本题正确答案】 【E】应用尿液碱化药可增强两性霉素 B 的排泄， 并防止或减少肾小管酸中毒发生的可能 【此项为本 题正确答案】 本题思路：