【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-161

【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-161

西药执业药师药学综合知识与技能-161 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、最佳选择题 (总题数：40，score:100 分) 1.从事药学服务的药师应具备多种专业技能，依据专 业分工尚未要求的是 【score:2.50】 【A】调剂技能 【B】沟通技能 【C】药物警戒技能 【D】疾病诊断技能 【此项为本题正确答案】 【E】自主学习的能力 本题思路：[解析] 从事药学服务的药师应具备多种 专业技能，依据专业分工尚未要求的是疾病诊断技能 (D)，这是医学专业人员应具备的专业技能之一。 2.为了提高患者用药依从性，药师对患者用药教育的 最佳方式是 【score:2.50】 【A】口头讲解 【B】以实物进行示教 【C】提供宣教材料或单页 【D】视听教材辅助口头讲解 【E】用患者能听得懂并愿意遵照执行的语言进行 讲解 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 为了提高患者用药依从性，药师 应该酌情对患者进行用药教育。患者用药教育的方式 因患者而异，如此题中 5 个备选答案，其中最佳方式 是用患者能听得懂并愿意遵照执行的语言进行讲解 (E)。A(口头讲解)、B(以实物进行示教)、C(提供宣 教材料或单页)、D(视听教材辅助口头讲解)等方式都 需要以“患者能听得懂并愿意遵照执行”为基本原 则。 3.以下临床用药不合理事例中，属于“无适应证用 药”的是 【score:2.50】 【A】忽略药品说明书的提示 【B】治疗流感给予抗菌药物 【此项为本题正确 答案】 【C】抗过敏药给予良性前列腺增生症患者 【D】抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留患者 【E】脂肪乳用于急性肝损伤、脑卒中患者 本题思路：[解析] 在此题的 5 个临床用药不合理事 例中，归属于“无适应证用药”的是治疗流感给予抗 菌药物(B)，无细菌感染症状属于无适应证用药。 A(忽略药品说明书的提示)、D(抗过敏药给予良性前 列腺增生症患者)C(抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴 留患者)与 E(脂肪乳用于急性肝损伤、脑卒中患者) 都归属于“有禁忌证用药”。 4.下列中药与化学药联合应用的事例中，不存在重复 用药的是 【score:2.50】 【A】消渴丸+格列本脲片 【B】新癀片+吲哚美辛胶囊 【C】脉君安片+氢氯噻嗪片 【D】曲克芦丁片+维生素 C 片 【此项为本题正确 答案】 【E】珍菊降压片+氢氯噻嗪片 本题思路：[解析] 中成药成分复杂，多数为中西药 复方制剂，与化学药联合应用容易出现重复用药。此 题的事例中，不存在重复用药的是曲克芦丁片+维生 素 C 片(D)，二者协同防治脑血管病人的出血并发 症。A(消渴丸+格列本脲)、B(新癀片+吲哚美辛)、 C(脉君安片+氢氯噻嗪)、E(珍菊降压片+氢氯噻嗪)， ABCE 四组事例都存在重复用药。 5.以下药物相互作用的效果中，主要是影响临床药动 学的是 【score:2.50】 【A】敏感化作用 【B】保护药品不受破坏 【C】减少彼此的不良反应 【D】药物血浆蛋白结合率改变 【此项为本题正 确答案】 【E】作用于不同的效应靶位，产生协同作用 本题思路：[解析] 此题的药物相互作用机制中，主 要是影响临床药动学的是药物血浆蛋白结合率改变 (D)，引起游离型药物水平改变而致使用药效果改 变。A(敏感化作用)、B(保护药品不受破坏)、C(减少 彼此的不良反应)、E(作用不同的靶位，产生协同作 用)四者都属于影响药效学而致使用药效果改变。 6.下列药物中，可呈现肝药酶抑制作用的是 【score:2.50】 【A】利福平 【B】异烟肼 【此项为本题正确答案】 【C】苯巴比妥 【D】地塞米松 【E】卡马西平 本题思路：[解析] 异烟肼(B)可呈现肝药酶抑制作 用。A(利福平)、C(苯巴比妥)、D(地塞米松)与 E(卡 马西平)都具有肝药酶诱导作用。易混淆的是异烟肼 与利福平，二者常规联用治疗肺结核，可是对肝药酶 的作用却相反。 7.欲将 1%(g/ml)盐酸普鲁卡因溶液 200ml 调整为等 渗溶液。依据冰点降低数据法，计算所需添加氯化钠 的量[已知 1%(g/ml)盐酸普鲁卡因溶液的冰点降低值 为 0.12℃，1%(g/ml)氯化钠溶液的冰点降低值为 0.578℃] 【score:2.50】 【A】1.34g 【B】1.38g 【此项为本题正确答案】 【C】1.42g 【D】1.46g 【E】1.50g 本题思路：[解析] 已知 1%(g/ml)盐酸普鲁卡因溶液 的冰点降低值为 0.12℃，1%(g/ml)氯化钠溶液的冰 点降低值为 0.578℃。依据冰点降低数据法，计算将 1%(g/ml)溶液 200ml 调整为等渗溶液所需添加氯化钠 的量： W=(0.52-0.12×1)×200÷(0.578×100)=1.38g。 8.通俗讲述有关药品的使用、注意事项等信息有利于 提高患者的用药依从性。设置了专供患者阅读的《顾 客药物信息详解》的药学综合信息资料是 【score:2.50】 【A】《药物信息手册》 【B】《医师案头参考》 【C】《药物事实与比较》 【D】《马丁代尔药物大典》 【E】《美国药典药物信息》 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 通俗讲述有关药品的使用、注意 事项等信息资料有利于提高患者的用药依从性。《美 国药典药物信息》(E)设置了专供患者阅读的《顾客 药物信息详解》。 9.在药物治疗期间，对药物疗效影响最大的日常饮食 因素是 【score:2.50】 【A】食盐 【B】食醋 【C】食糖 【D】浓茶 【E】饮酒或含酒精饮料 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 在药物治疗期间，对药物疗效影 响最大的日常饮食因素是饮酒或含酒精饮料(E)，酒 能够与很多药物产生相互作用，结果导致降低药效或 增加不良反应的发生率。A(食盐)、B(食醋)、C(食 糖)、D(浓茶)也会影响某些药物作用，但相对风险较 小。 10.以下用药错误的事例中，可归因于“管理缺失” 的是 【score:2.50】 【A】同种药物不同规格 【B】药品包装外观相似 【C】医生非主观意愿的诊断错误 【D】护士对新购入药品的知识缺乏培训 【此项 为本题正确答案】 【E】处方或医嘱书写字迹潦草导致辨认错误 本题思路：[解析] 此题中，用药错误的事例归因于 “管理缺失”的是护士对新购入药品的知识缺乏培训 (D)。A(同种药物不同规格)、B(药品包装外观相似) 归因于“产品缺陷”；C(医生非主观意愿的诊断错 误)归因于“认知缺失或障碍”；E(处方或医嘱书写 字迹潦草导致辨认错误)归因于“操作失误”。 11.在导致药源性胃肠道疾病的药品中，引起局部缺 血性结肠炎、重者可致死亡等风险的药品是 【score:2.50】 【A】呋塞米 【B】利血平 【C】阿洛司琼 【此项为本题正确答案】 【D】阿米替林 【E】维生素 D 本题思路：[解析] 在导致药源性胃肠道疾病的药品 中，引起局部缺血性结肠炎、重者可致死亡等风险的 是阿洛司琼(C)。A(呋塞米)、B(利血平)、E(维生素 D)也可能诱发消化道溃疡及出血。D(阿米替林)可引 起肠蠕动减慢甚至肠麻痹。 12.医师为患者选择合适治疗药物的前提应该是 【score:2.50】 【A】药物治疗的经济性 【B】药物治疗的有效性 【C】药物治疗的规范性 【D】药物治疗的方便性 【E】药物治疗的安全性 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 医师为患者选择合适治疗药物的 前提应该是药物治疗的安全性(E)。药物治疗的经济 性(A)是以最低的药物成本，实现最好的治疗效果； 有效性(B)主要是指药物治疗必须利大于弊；规范性 (C)是要求医师以专科诊疗指南为依据；方便性(D)是 指用药剂型、途径、疗程等便于患者遵从医嘱用药。 13.以下所列医学指标中，可判断肾功能严重受损的 指标是 【score:2.50】 【A】血肌酐数值增高 【B】血清尿素氮数值增高 【C】血清尿素氮与血肌酐数值均增高 【此项为 本题正确答案】 【D】血清尿素氮与血肌酐数值均降低 【E】血肌酐与血肌酸激酶数值均增高 本题思路：[解析] 此题中，A(血肌酐数值增高)与 B(血清尿素氮数值增高)都可提示肾功能受损；但 是，可判断肾功能严重受损的医学指标是血清尿素氮 与血肌酐数值均增高(C)。D(血清尿素氮与血肌酐数 值均降低)错误，血清尿素氮降低提示急性肝萎缩或 中毒性肝炎等。E(血肌酐与血肌酸激酶数值均增高) 也非提示肾功能受损。 14.就乙肝血清免疫学检查而言，判别“大三阳”区 别于“小三阳”的主要检查项目结果是 【score:2.50】 【A】HBeAg(+) 【此项为本题正确答案】 【B】HBsAg(+) 【C】抗-HBe(+) 【D】抗-HBs(+) 【E】抗-HBc(+) 本题思路：[解析] 乙肝血清免疫学检查判断“大三 阳”和“小三阳”的主要区别是 HBeAg 阳性(A)。 “大三阳”是 A(HBeAg)、B(HBsAg)、E(抗-HBc)阳 性，“小三阳”是 B(HBsAg)、C(抗-HBe)、E(抗- HBc)阳性。HBeAg(+)表示血液中含有较多的病毒颗 粒，提示肝细胞有进行性损害和血清具有高度传染 性。 15.以下临床诊断“发热”的指标中，不正确的是 【score:2.50】 【A】腋下温度超过 37.3℃ 【此项为本题正确答 案】 【B】口腔温度超过 37.3℃ 【C】直肠温度超过 37.6℃ 【D】腋下温度超过 37.0℃ 【E】昼夜体温波动超过 1℃ 本题思路：[解析] 人体体温依不同测试部位而异， 直肠测试值最高，腋下测试值最低。此题中，作为临 床诊断“发热”的指标，不正确的是腋下温度超过 37.3℃(A)。D(腋下温度超过 37.0℃)、B(口腔温度 超过 37.3℃)、C(直肠温度超过 37.6℃)与 E(昼夜体 温波动超过 1℃)四者都正确。 16.在治疗口腔溃疡的药品中，可能致使儿童和青年 偶发口腔无痛性浅表脱屑损害的是 【score:2.50】 【A】左旋咪唑 【B】西地碘含片 【C】甲硝唑粘贴片 【D】氯己定含漱剂 【此项为本题正确答案】 【E】地塞米松粘贴片 本题思路：[解析] 此题 5 个备选答案都是治疗口腔 溃疡的药品。其中，可能致使儿童和青年偶发口腔无 痛性浅表脱屑损害的是氯己定含漱剂(D)。 17.欧洲药物管理局(EMA)提议“限制临床使用多潘立 酮”的主要原因是 【score:2.50】 【A】消化不良患者常擅自服用 【B】可能引起腹胀、胃灼热 【C】易发生严重的口腔溃疡 【D】可能引起心脏相关风险 【此项为本题正确 答案】 【E】用药期间排便次数增加 本题思路：[解析] 欧洲药物管理局(EMA)提议“限制 临床使用多潘立酮”的主要原因是可能引起心脏相关 风险(D)。多潘立酮用药期间排便次数增加(E)、消化 不良患者常擅自服用(A)不是限制其临床使用的主要 原因。备选答案 B(可能引起腹胀、胃灼热)、C(易发 生严重的口腔溃疡)属于混淆、干扰答案。 18.乳果糖治疗功能性便秘的主要机制是 【score:2.50】 【A】润滑并刺激肠壁，软化大便 【B】润滑肠壁，软化大便和调节稠度 【C】刺激肠壁的感受神经末梢，增强肠反射性蠕 动而排便 【D】被肠道细菌分解，分解产物使水和电解质保 留，从而导致排便 【此项为本题正确答案】 【E】升高肠内容物的渗透压，吸收组织中的水 分，使肠内容积增大而排便 本题思路：[解析] 便秘的主要导致因素是排入直肠 的粪便量较少，其压力达不到刺激神经末梢感受器兴 奋的阈值，无法形成排便反射。乳果糖治疗功能性便 秘的主要机制是“被肠道细菌分解，分解产物使肠道 中水和电解质保留，从而导致排便”(D)，关键词是 “分解产物”。混淆答案是 E(升高肠内容物的渗透 压，吸收组织中的水分，使肠内容积增大而排便)。 19.应用 1%氯化钠溶液洗胃解救毒物中毒，最应该避 免的是 【score:2.50】 【A】减小注入压力 【B】溶液预先加热 【此项为本题正确答案】 【C】多次反复进行 【D】每次最多不超过 500ml 【E】用于急性毒物中毒患者 本题思路：[解析] 作为洗胃液，1%～2%氯化钠溶液 常用于中毒药物不明的急性中毒，为防止血管扩张、 促进毒物吸收，最应该避免 B(溶液预先加热)。A(减 小注入压力)、C(多次反复进行)、D(每次最多不超过 500ml)与 E(用于急性毒物中毒患者)均为洗胃解救中 毒的常识。 20.以下“应用阿托品解救有机磷中毒”的论述中， 最正确的是 【score:2.50】 【A】破坏磷酸酯类 【B】制止呼吸肌麻痹 【C】使抑制的胆碱酯酶复活 【D】制止肌肉纤维震颤及抽搐 【E】拮抗有机磷呈现的毒蕈碱样作用 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 此题对“应用阿托品解救有机磷 中毒”的论述中，最正确的是阿托品拮抗有机磷呈现 的毒蕈碱样作用(E)。A(破坏磷酸酯类)、B(制止呼吸 肌麻痹)、C(使抑制的胆碱酯酶复活)、D(制止肌肉纤 维震颤及抽搐)是解磷定等胆碱酯酶复活剂的作用。 由此可见，解救有机磷重度中毒必须联用阿托品与解 磷定等。 21.合并心力衰竭的高血压患者，降压目标值为 【score:2.50】 【A】＜125/75mmHg 【B】＜130/80mmHg 【C】＜【此项为本题正确答案】 【D】＜150/90mmHg 【E】收缩压＜1.50mmHg 或更低 本题思路：[解析] 对于合并心力衰竭的高血压患 者，尽管近期一些指导建议血压控制目标值＜ 130/80mmHg，但缺乏临床获益证据，所以仍建议控制 目标为 140/90mmHg。 22.不宜晚上服用的抗帕金森病药物为 【score:2.50】 【A】苯海索 【B】左旋多巴 【C】司来吉兰 【D】恩托卡朋 【E】金刚烷胺 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查抗帕金森病药物的合理 用药。因金刚烷胺的副作用有幻觉、噩梦，因此不宜 晚上服用。 23.孕妇患急性肾盂肾炎应首选 【score:2.50】 【A】青霉素 【B】氨苄西林 【此项为本题正确答案】 【C】红霉素 【D】四环素 【E】庆大霉素 本题思路：[解析] 本题考查急性肾盂肾炎治疗药物 的选用及合理用药。孕妇应选用毒副作用较小的氨苄 西林，其他药物则毒性较大。 24.作用于有丝分裂 M 期，干扰微管合成的药物为 【score:2.50】 【A】丝裂霉素 【B】卡培他滨 【C】紫杉醇 【此项为本题正确答案】 【D】替尼泊苷 【E】培美曲塞 本题思路：[解析] 丝裂霉素为作用于 DNA 化学结构 的药物；卡培他滨为胸腺核苷合成酶抑制剂；紫杉醇 (C)作用于有丝分裂 M 期，干扰微管合成；替尼泊苷 为拓扑异构酶抑制剂；培美曲塞为二氢叶酸还原酶抑 制剂。 25.关于他汀类和贝特类的联合使用，下列说法正确 的是 【score:2.50】 【A】早晨服用 【B】晚间服用 【C】早晚分别服用 【D】早晨服用贝特类、而晚上服用他汀类 【此 项为本题正确答案】 【E】晚上服用贝特类、而早晨服用他汀类 本题思路：[解析] 本题考查血脂异常的合理用药。 肝脏合成胆固醇的峰期多在夜间，故夜间睡前服用他 汀类药效果好。他汀类药可引起肌病，合用贝特类药 增加肌病危险。因此，他汀类和贝特类联用应该减少 剂量(如用中等剂量)，并且早晨服用贝特类、而晚上 服用他汀类或隔日交替服用，以避免或减缓肌病危 险。 26.治疗幽门螺杆菌感染的一线方案典型组方中，不 包括的药物是 【score:2.50】 【A】胶体果胶铋 【B】甲硝唑 【C】克拉霉素 【D】西咪替丁 【此项为本题正确答案】 【E】兰索拉唑 本题思路：[解析] 本题考查根除幽门螺杆菌感染的 治疗药物。一线方案典型组方中包括 PPI+克拉霉素+ 阿莫西林+铋剂，或 PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂。 27.甲亢患者经抗甲状腺药治疗，症状控制后，为避 免出现甲状腺功能减退应该 【score:2.50】 【A】停药 【B】及时停药 【C】及时减量 【此项为本题正确答案】 【D】及时补碘 【E】及时中止治疗 本题思路：[解析] 本题考查甲亢的合理用药。甲亢 控制后应及时减量，且用药过程中应加用适量甲状腺 素，避免出现甲状腺功能减退；递减剂量不宜过快， 减至适宜维持量后还需服药 1～1.5 年；不能“及时 停药”或“及时中止治疗”。“补碘”是错误的，碘 化钾仅用于甲状腺次全切除的术前准备、甲状腺危象 以及严重甲状腺毒症心脏病。 28.有一肺炎链球菌感染患者，对青霉素过敏，宜选 用的有效抗菌药物是 【score:2.50】 【A】阿米卡星 【B】阿莫西林 【C】左氧氟沙星 【此项为本题正确答案】 【D】多西环素 【E】头孢氨苄 本题思路：[解析] 本题考查肺炎治疗药物的选用及 合理用药。由于对青霉素过敏，故应选用氟喹诺酮类 药物左氧氟沙星。 29.骨性关节炎伴轻-中度疼痛患者，首选 【score:2.50】 【A】布洛芬 【B】对乙酰氨基酚 【此项为本题正确答案】 【C】曲马多 【D】糖皮质激素 【E】透明质酸钠 本题思路：[解析] 本题考查骨性关节炎伴轻-中度疼 痛治疗药物的选用。骨性关节炎伴轻-中度疼痛患 者，首选对乙酰氨基酚。 30.带状疱疹的抗病毒治疗，首选 【score:2.50】 【A】更昔洛韦 【B】α-干扰素 【C】阿昔洛韦 【此项为本题正确答案】 【D】伐昔洛韦 【E】利巴韦林 本题思路：[解析] 本题考查带状疱疹治疗药物的选 用。带状疱疹的抗病毒治疗首选阿昔洛韦。 31.口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为 【score:2.50】 【A】糖耐量异常 【此项为本题正确答案】 【B】低密度脂蛋白升高 【C】高密度脂蛋白降低 【D】甘油三酯降低 【E】极低密度脂蛋白升高 本题思路：[解析] 本题考查口服避孕药对机体代谢 的影响。口服避孕药对机体代谢的影响有：①对糖代 谢的影响与避孕药中雌、孕激素成分及剂量有关。部 分使用者对胰岛功能有一定影响，可出现糖耐量改 变，停药后恢复正常。②对脂代谢的影响，雌激素使 低密度脂蛋白(LDL)降低，高密度脂蛋白(HDL)升高， 也可使甘油三酯升高。 32.对强心苷类中毒引起的快速型心律失常疗效最佳 的药物是 【score:2.50】 【A】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】 【B】阿托品 【C】普鲁卡因胺 【D】普萘洛尔 【E】奎尼丁 本题思路：[解析] 本题考查强心苷类中毒所致快速 型心律失常治疗药物的选用。强心苷类中毒的处理： 发生强心苷类中毒后应立即停药。单发性室性期前收 缩、1 度房室传导阻滞等停药后常自行消失；对快速 型心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血 钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。 33.癫痫持续状态首选 【score:2.50】 【A】卡马西平 【B】丙戊酸钠 【C】地西泮 【此项为本题正确答案】 【D】拉莫三嗪 【E】苯妥英钠 本题思路：[解析] 本题考查癫痫持续状态治疗药物 的选用。癫痫持续状态首选地西泮。 34.下列抗肿瘤药物中，可出现弥漫性青铜色色素沉 着的药物为 【score:2.50】 【A】柔红霉素 【B】氟尿嘧啶 【C】博来霉素 【D】白消安 【此项为本题正确答案】 【E】卡培他滨 本题思路：[解析] 本题考查抗肿瘤药物白消安的不 良反应，应选 D 答案。 35.下列药物中，属于骨形成促进剂的为 【score:2.50】 【A】钙制剂 【B】甲状旁腺素 【此项为本题正确答案】 【C】双膦酸盐 【D】降钙素 【E】雌激素 本题思路：[解析] 本题考查骨质疏松症治疗药物的 分类。①促进骨矿化剂：钙制剂、维生素 D；②骨吸 收抑制剂：双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调 节剂、降钙素；③骨形成促进剂：甲状旁腺素、氟制 剂等。 36.用于治疗前列腺增生症的高选择性 α 1A 受体阻 滞剂为 【score:2.50】 【A】索利那新 【B】坦索罗辛 【此项为本题正确答案】 【C】特拉唑嗪 【D】托特罗定 【E】奥昔布宁 本题思路：[解析] 本题考查前列腺增生症治疗药物 的作用机制及分类。①α 肾上腺素能受体阻断剂： 选择性 α 1 受体阻滞剂多沙唑嗪、阿夫唑嗪、特拉 唑嗪；高选择性 α 1A 受体阻滞剂坦索罗辛。②5-α 还原酶抑制剂：代表药物有非那雄胺、度他雄胺、依 立雄胺。③抗胆碱能药物：主要为 M 2 受体和 M 3 受 体阻断剂，包括奥昔布宁、索利那新、托特罗定。 37.关于改善认知功能的药物治疗，下列说法不正确 的为 【score:2.50】 【A】帕罗西汀可使加兰他敏作用增强 【B】卡巴拉汀于早晨和晚上与食物同服 【C】应用多奈哌齐时要监测胃出血 【D】氯化铵抑制美金刚的排泄 【此项为本题正 确答案】 【E】若出现 1 次漏服，需尽快补上，但若接近下 次服药时间，则无需补服 本题思路：[解析] 本题考查改善认知功能的药物治 疗注意事项及合理用药。帕罗西汀通过抑制肝药酶可 使加兰他敏作用增强。卡巴拉汀于早晨和晚上与食物 同服。应用多奈哌齐时要监测胃出血。美金刚 50%以 原形尿排出，部分通过肾小管分泌；尿液碱化剂可降 低美金刚的清除率，而氯化铵可酸化尿液增加美金刚 的排泄。若出现 1 次漏服，需尽快补上，但若接近下 次服药时间，则无需补服。 38.服用帕罗西汀等选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的 患者，如果要更换用单胺氧化酶抑制剂，必须先停药 【score:2.50】 【A】5 天 【B】7 天 【C】10 天 【D】14 天 【此项为本题正确答案】 【E】21 天 本题思路：[解析] 本题考查帕罗西汀等选择性 5-羟 色胺再摄取抑制剂的用药注意事项。服用选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂的患者，联用单胺氧化酶抑制剂 (MAOIs)可出现 5-羟色胺综合征。因此，必须停用 SSRIs 14d 后才可应用 MAOIs。 39.具有球后视神经炎不良反应的药物是 【score:2.50】 【A】异烟肼 【B】利福平 【C】链霉素 【D】乙胺丁醇 【此项为本题正确答案】 【E】吡嗪酰胺 本题思路：[解析] 本题考查结核病治疗药的不良反 应及注意事项。具有球后视神经炎不良反应的药物是 乙胺丁醇；异烟肼可发生周围神经病；利福平常见不 良反应有消化道症状(恶心、呕吐、食欲不振等)，肝 功能受损；吡嗪酰胺可引起高尿酸血症；链霉素可发 生肾毒性、前庭和耳蜗毒性。 40.可能加重胃食管反流症状的药物不包括 【score:2.50】 【A】钙通道阻滞剂 【B】镇静剂 【C】雌激素 【D】茶碱类 【E】α 受体阻断剂 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查胃食管反流病的用药注 意事项及合理用药。可能加重反流症状的药物有钙通 道阻滞剂、α 受体激动剂、β 受体激动剂、茶碱 类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。GERO 病人需停服多 西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑膦酸盐等。