初级护师相关专业知识-4

初级护师相关专业知识-4

初级护师相关专业知识-4 (总分：44.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:20 分) 1.属于生化评估的内容是 A．饮食习惯 B．经济状况 C．液体的出入量 D．皮肤的弹性 E．粪便的检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.女性，42 岁，因接触性出血就诊，检查重度宫颈 糜烂，要排除官颈癌，首选的检查是 A．子宫颈刮片 B．子宫颈活检 C．子宫颈黏液检查 D．阴道镜检查 E．诊断性刮宫 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：子宫颈刮片用于鉴别诊断，确诊需做活 检。 3.缺铁性贫血的治疗原则是 A．去除病因，补充铁剂 B．尽快输血，纠正贫血 C．加强营养，增加抵抗力 D．立即补足铁剂 E．首选注射铁剂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 去除病因是根治缺铁性贫血的关 键所在，铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施。 4.中度脱水时失水占体重的百分比是 A．＜5% B．5%～10% C．11%～15% D．16%～20% E．21%～25% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：轻度脱水：2%～4%，中度脱水 5%～10%， 重度 11%～15%。 5.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是 A．上腹部刀割样剧痛 B．X 线检查可见膈下游离气体 C．板状腹 D．肝浊音界缩小 E．腹式呼吸音减弱 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：溃疡穿孔后，胃肠道气体进入腹腔，立位 时向膈下聚集，X 线检查表现为膈下游离气体，是诊 断溃疡急性穿孔最重要的依据。 6.颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的 是( )。 A．盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道 B．清创缝合 C．用力擤鼻以利引流 D．腰穿减压 E．应用抗生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 颅底骨折 7.男性，38 岁，突然腹痛、腹胀、停止排便排气， 伴有呕吐，呕吐物为血性液体，可能的诊断为( )。 A．急性阑尾炎 B．胆道蛔虫症 C．输尿管结石 D．绞窄性肠梗阻 E．单纯性机械性肠梗阻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肠梗阻的临床表现 8.有关子宫破裂防治错误的是 A．做好计划生育工作 B．加强产前检查及时纠正胎位异常 C．先兆子宫破裂首先行剖宫产术 D．先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩 E．已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩防止子宫 破裂。 9.重度妊娠高血压综合征 24h 尿蛋白定量超过 A．0.5g B．1.5g C．3g D．3.5g E．5g 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：轻度：尿蛋白小于 0.5g/24h；中度：尿 蛋白大于等于 0.5g/24h；重度：尿蛋白大于 5g/24h。 10.下列哪一项一般不用作为急性中毒时提供毒物鉴 定的标本______ A．呕吐物 B．胃液 C．剩余食物 D．尿与粪 E．脑 脊液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.病人出现低血糖时静脉推注的药物是 A．10%葡萄糖酸钙 B．50%葡萄糖 C．氨茶碱 D．维生素 C E．10%氯化钾 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：静推葡萄糖以提升血糖。 12.某男孩，8 岁，确诊为风湿热急性期收入院。查 体：神志清，面色稍苍白，听诊在安静状态下心率加 快，心尖部第一心音低钝，胸片显示心脏扩大，该患 儿实验室检查表示风湿活动指征的一项是( )。 A．红细胞增多 B．C-反应蛋白阴性 C．抗链球菌溶血素“O”增高 D．血白细胞总数增高 E．血沉降低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 风湿热的临床表现 13.系统性红斑狼疮的血液学检查特征是( ) A．淋巴细胞绝对计数正常 B．20%病人有血小板减少 C．少数病人有轻度至中度贫血 D．血沉增快不明显 E．白细胞总数大于 4000/μl 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.对于创伤所致大出血的患者，急救车上采取的一 般紧急措施首先为 A．加压包扎 B．鼻导管吸氧 C．立即采取休克体位 D．保暖 E．给予镇痛剂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 加压包扎可防止血容量的进一步 丢失加重休克，在此基础上采取其他措施。 15.肩关节脱位的特有体征是 A．肩部肿胀 B．肩部内收障碍 C．肩部外展不能 D．肩部压痛 E．方肩畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肩关节脱位表现为肩部疼痛、肿 胀、不能活动。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、原关 节盂处空虚。 16.肠结核化疗中最常用的方案为 A．长程标准化疗，疗程 1～1.5 年(异烟肼＋链霉素 ＋对氨水杨酸) B．短程化疗，疗程 6～9 个月(异烟肼＋利福平) C．单药治疗 D．三药联合化疗(异烟肼＋利福平＋链霉素) E．两种抑菌剂联合化疗(对氨水杨酸＋吡嗪酰胺) 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肠结核目前多主张短程化疗，疗程 6～9 个月，采用异烟肼＋利福平。 17.发热后第 2 天出疹的是 A．麻疹 B．流行性腮腺炎 C．风疹 D．水痘 E．猩红热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：猩红热发热后 2d 出皮疹，始于耳后、颈 部、腋下及腹股沟，24h 内布满全身。 18.蛛网膜下腔出血应绝对卧床休息 A．4～5 周 B．3～4 周 C．1～2 周 D．2～3 周 E．4～6 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床 休息 4～6 周，卧床期间禁止起坐、洗头、沐浴、如 厕等活动，避免用力排便等诱发因素。 19.结核杆菌在下列哪种情况下容易被消灭( ) A．用青霉素 B．直接阳光下 C．暴露在空气中 D．在胃分泌物中 E．用强性肥皂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.下列哪项不是化疗前的常规准备( )。 A．测量生命体征 B．测量体重 C．查心电图及脑部 CT D．查血常规 E．查肝肾功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 化疗注意事项和护理 二、(总题数：5，score:8.50) 有一孕妇于分娩期突然出现原因不明的休克，随之呼 吸困难，发绀，痉挛发作，数十分钟后死亡。 【score:1.50】 (1).最可能的诊断是( )。 A．胎盘早剥 B．急性左心衰竭 C．羊水栓塞 D．子痫 E．子宫破裂【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 分娩期并发症 (2).其典型的临床表现可分为三个渐进阶段，首先出 现的是( )。 A．急性肾功能衰竭 B．心肺功能衰竭和休克 C．DIC 引起的出血 D．血窦开放 E．羊膜腔内压力过高【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 分娩期并发症 (3).其首选处理原则为( )。 A．产科处理 B．预防感染 C．预防肾衰 D．改善低氧反应 E．纠正酸中毒【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 分娩期并发症 某病人，女性，行胃癌根治术后 6 小时，伤口敷料被 血渗湿，打开敷料检查后发现鲜红色血液持续涌出。 病人面色苍白，血压下降，脉搏增快。 【score:3 分】 (1).考虑最可能的原因是( ) A．切口裂开 B．术后出血 C．切口感染 D．切口皮下积液 E．麻醉副反应【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).一旦确诊，首要的护理措施是( ) A．建立静脉通道，补充血容量 B．保持呼吸道通畅 C．应用血管收缩剂 D．纠正酸中毒 E．给予抗凝药【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).控制症状后，最根本的解决方法是( ) A．间断拆除缝线后，放置引流管 B．应用止血药物 C．输新鲜全血 D．再次手术止血 E．应用升压药【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 某女青年自服敌敌畏 500ml 后，被送到急诊室。查 体：血压 12/8kPa(90/60mmHg)。脉搏 106 次／分， 肺部有湿啰音，呈昏迷状态，潮氏呼吸，面肌颤动， 瞳孔如针尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。 【score:1 分】 (1).护土在抢救时最先选用( )。 A．洗胃 B．静推大剂量双复磷 C．大量快速静脉输 液 D．静推大剂量阿托品 E．清除口腔分泌物 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性有机磷农药的治疗与护理 (2).如果病人出现阿托品中毒，不会出现下列哪项症 状( )。 A．谵妄、幻觉、昏迷抽搐 B．皮肤潮红、干燥 C．瞳孔极度扩大 D．呼吸有烂苹果味 E．心动过速，甚至有室颤发生 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性有机磷农药的治疗与护理 21.男，62 岁，患前列腺增生 5 年，自昨日下午起一 直未排尿，今日上午尿潴留急诊入院，入院后导尿管 插不进，此时应采取何种最佳的方法解除尿潴留 ( )。 A．插金属导尿管 B．膀胱区热敷 C．阿托品穴位注 射 D．耻骨上膀胱造瘘 E．膀胱穿刺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 前列腺增生病人的治疗 61 岁女性，绝经 7 年，临床表现为腹痛伴阵发性阴 道排液。 【score:2 分】 (1).此时首先做的检查是( ) A．分段诊刮 B．阴道脱落细胞学检查 C．宫颈涂片 检查 D．妇科双合诊检查 E．B 超检查【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).如发现子宫一侧肿块，应高度怀疑为( ) A．输卵管癌 B．输卵管积液 C．卵巢癌 D．宫外孕 E．卵巢巧克力囊肿【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：4，score:6 分) A．产伤 B．先天性发育不良 C．老年退行性变 D．慢性咳嗽 E．妇科手术 【score:1.50】 (1).尿瘘的最主要原因( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).老年妇女子宫脱垂的主要原因( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).未产妇子宫脱垂的主要原因( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级 B．子宫异常出血 C．子宫内膜异位症 D．卵巢囊肿 E．浆膜下子宫肌瘤 【score:1 分】 (1).阴道镜检查的适应证【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级需进 一步做阴道镜检查。 (2).宫腔镜检查的适应证【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫异常出血是宫腔镜检查的适 应证。 A．保护剂 B．溶剂 C．中和剂 D．吸附剂 E．对症治疗 【score:1.50】 (1).吞服腐蚀性毒物，解毒剂使用【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 吞服腐蚀性毒物后，常用牛奶、 蛋清、米汤、植物油等保护胃肠道黏膜。 (2).服用汽油、煤油等有机溶剂，解毒剂使用 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 服用汽油、煤油等有机溶剂，应 用液状石蜡使其溶解而不被吸收，然后再进行洗胃。 (3).吞服强酸、强碱，解毒剂使用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 吞服强酸时，可采用弱碱如镁 乳、氢氧化铝凝胶等中和，但不能用碳酸氢钠，因其 遇酸可生成二氧化碳，使胃肠膨胀，有造成穿孔的危 险。强碱可用弱酸性物质中和如食醋、果汁。 A．易复性疝 B．难复性疝 C．嵌顿性疝 D．绞窄性 疝 E．腹股沟斜疝 【score:2 分】 (1).疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内但并不引 起严重症状者为______【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肠系膜动脉搏动消失，肠壁逐渐失去原有的光 泽、弹性和蠕动能力，甚至变黑坏死，此时应考虑为 ______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 四、(总题数：10，score:10 分) 22.常用于健康肉芽组织创面有( )。 【score:1 分】 【A】攸琐溶液 【此项为本题正确答案】 【B】等渗盐水纱布 【此项为本题正确答案】 【C】凡土林油纱布 【此项为本题正确答案】 【D】呋喃西林 【此项为本题正确答案】 【E】依沙吖啶(雷佛奴尔) 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 不同伤口和不同创面的处理 23.产后出血治疗原则( )。 【score:1 分】 【A】迅速止血 【此项为本题正确答案】 【B】纠正失血性休克 【此项为本题正确答案】 【C】控制感染 【此项为本题正确答案】 【D】镇静 【E】立即使用止血药 本题思路：[解析] 产后出血 24.关于缩宫素激惹实验，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】通过 1:2000 的催产素静脉点滴诱导宫 缩 【此项为本题正确答案】 【B】滴速从 8 滴/分开始，逐渐增加 【此项为本 题正确答案】 【C】观察记录胎心率与宫缩的关系，得出结 论 【此项为本题正确答案】 【D】观察孕妇 10 分钟无宫缩才进行 【此项为本 题正确答案】 【E】调至有效宫缩 5 次/分钟后行外监护 本题思路：[解析] 高危妊娠的特殊检查 25.子宫全切除术后护理正确的是( )。 【score:1 分】 【A】去枕平卧位 6 小时 【此项为本题正确答 案】 【B】测量生命体征 1 次/小时 【此项为本题正确 答案】 【C】保持外阴清洁 【此项为本题正确答案】 【D】术后 1 日给流食 【此项为本题正确答案】 【E】病人需要卧床 1 周 本题思路：[解析] 妇科手术病人手术后的护理 26.做酚红排泌试验时不能服用的药物有______ 【score:1 分】 【A】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【B】青霉素 【此项为本题正确答案】 【C】红霉素 【D】保泰松 【此项为本题正确答案】 【E】维生素 B12 本题思路： 27.以下属于等渗溶液的有( )。 【score:1 分】 【A】5%葡萄糖溶液 【此项为本题正确答案】 【B】10%葡萄糖溶液 【C】5%碳酸氢钠溶液 【D】1.4%碳酸氢钠溶液 【此项为本题正确答 案】 【E】1.87%碳酸氢钠溶液 本题思路：[解析] 常用溶液及其配制 28.护士告知红斑狼疮病人在日常生活中应避免( )。 【score:1 分】 【A】过度疲劳 【此项为本题正确答案】 【B】淋浴 【此项为本题正确答案】 【C】口服避孕药 【此项为本题正确答案】 【D】日光照射 【E】紫外线照射 本题思路：[解析] 系统性红斑狼疮的护理措施 29.下列属于斜疝的特点的是( ) 【score:1 分】 【A】可进入阴囊 【此项为本题正确答案】 【B】多见于老年人 【C】内环压住后不再突出 【此项为本题正确答 案】 【D】疝块多呈半球形 【E】极少嵌顿 本题思路： 30.关于绒癌，以下正确的是( ) 【score:1 分】 【A】治疗以化疗为主 【此项为本题正确答案】 【B】肺部转移发生率较高 【此项为本题正确答 案】 【C】绒毛间质无血管 【D】流产后或正常分娩后可发生 【此项为本题 正确答案】 【E】合体细胞通常比朗罕细胞增多 本题思路： 31.糖尿病酮症酸中毒，输生理盐水治疗，正确的是 ( )。 【score:1 分】 【A】如无心力衰竭，开始补液速度应快 【此项 为本题正确答案】 【B】2 小时内输入 1000～2000ml 【此项为本题 正确答案】 【C】3～6 小时输入 1000～2000ml 【此项为本题 正确答案】 【D】第一个 24 小时输液总量约 4000～ 5000ml 【此项为本题正确答案】 【E】严重失水者第一个 24 小时可达 6000～ 8000ml 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 糖尿病的治疗要点