医学考试-呼吸系统疾病病人的护理(一)-2

医学考试-呼吸系统疾病病人的护理(一)-2

呼吸系统疾病病人的护理(一)-2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别，下列哪项最为重 要 • A．两肺满布湿性罗音 • B．两肺听到哮鸣音 • C．夜间阵发性呼吸团难 • D．有无心血管病史和体征 • E．静注氨茶碱哮喘能缓解者为心源性哮喘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.诊断慢性阻塞性肺气肿，下列哪项检查最有意义 • A．肺部 CT • B．X 线检查 • C．结核菌素试验 • D．肺功能测定 • E．血气分析 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.下列有关外源性支气管哮喘的描述哪，不正确 • A．多于青少年起病 • B．季节性明显 • C．痰黏稠不易咯出 • D．发作期血清 IgE 水平降低 • E．多由过敏因素引起 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.有关浸润性肺结核的描述正确的是 • A．痰菌一定阳性 • B．易并发成人结核性胸膜炎 • C．易形成空洞和支气管散播 • D．易引起血行播散 • E．是结核菌侵入血循环引起 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.诊断肺炎球菌肺炎下列哪一症状最有价值 • A．寒战 • B．持续性高烧 • C．咳嗽、呼吸困难 • D．咯铁锈色痰 • E．胸痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.支气管哮喘病人病室环境不妥的是 • A．病室相对湿度在 50%～70% • B．病室温度在 18～22℃ • C．室内放些花草以使空气新鲜 • D．定期给空气加湿 • E．不使用羽毛制品 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.肺源性心脏病主要的死亡原因是 • A．肝功能衰竭 • B．心力衰竭 • C．心律失常 • D．感染性休克 • E．肺性脑病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.早期诊断肺结核的主要方法是 • A．痰结核菌检查 • B．胸部 X 线检查 • C．结核菌素试验 • D．肺部湿罗音 • E．胸膜摩擦音 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.轻度缺氧时神经系统的症状主要是 • A．昏睡 • B．谵妄 • C．注意力不集中，智力减退，定向障碍 • D．昏迷 • E．烦躁不安，神志恍惚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.慢性支气管炎最常见的并发症是 • A．肺脓肿 • B．支气管哮喘 • C．支气管肺炎 • D．支气管扩张 • E．阻塞性肺气肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.急性肺水肿时痰的颜色多为 • A．胶胨状痰 • B．黄色脓痰 • C．白黏痰 • D．粉红色泡沫痰 • E．铁锈色痰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是 • A．严重胸廓畸形 • B．慢性阻塞性肺疾病 • C．呼吸肌病变 • D．神经系统病变 • E．重症肺结核 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变，下列哪项是正 确的 • A．1 秒率增加 • B．血氧分压及二氧化碳分压均增加 • C．肺总量减少 • D．肺活量增加，残气量减少 • E．残气量/肺总量的比值增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.对放疗和化疗敏感性均最差的支气管肺癌是 • A．大细胞未分化肺癌 • B．腺癌 • C．小细胞未分化肺癌 • D．鳞状细胞癌 • E．肺泡细胞癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.慢性支气管炎发作期治疗关键在于 • A．祛痰 • B．平喘 • C．镇咳 • D．控制感染 • E．吸氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.按原因分最常见的肺炎是 • A．病毒性肺炎 • B．肺炎球菌肺炎 • C．肺炎杆菌肺炎 • D．大叶性肺炎 • E．支气管肺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.支气管哮喘发作时，两肺满布哮鸣音，其最主要 的病理改变 • A．支气管内黏稠分泌物增多 • B．肺泡过度充气膨胀 • C．支气管黏膜充血肿胀 • D．支气管平滑肌痉挛 • E．痰栓塞细支气管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便 有效的处理痰的方法是 • A．焚烧 • B．煮沸 • C．深埋 • D．酒精浸泡 • E．消毒灵浸泡 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.慢性肺心病形成肺动脉高压的最主要原因是 • A．总血容量增多 • B．肺血管受损 • C．毛细血管床减少 • D．肺小动脉痉挛 • E．肺循环血量增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.呼吸系统患病的常见部位，且不易早期诊断和发 现的是 • A．鼻 • B．咽 • C．喉 • D．大气管 • E．小气道 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是 • A．氧流量高低一样 • B．高流量氧抑制呼吸小枢．使通气不足加剧 • C．高流量氧对肺实质有毒性作用 • D．高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动 • E．高流量氧引起支气管痉挛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.静脉推注氨茶碱速度要慢，否则可出现 • A．腹绞痛和腹泻 • B．耳鸣和高血压 • C．口干、皮疹 • D．心律失常、血压下降等 • E．红斑和视物模糊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.肺结核重症患者作标准化疗的疗程为 • A．6～12 个月 • B．24～36 个月 • C．3～6 个月 • D．12～18 个月 • E．18～24 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.呼吸道分泌液中，主要的抗病毒和抗细菌的免疫 球蛋白是 • A．IgG • B．IgA • C．IgD • D．IgE • E．IgM 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是 • A．防止病人坠床 • B．半坐位 • C．吸氧 • D．禁用吗啡 • E．限制水摄入 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.下列哪种药物禁用于支气管哮喘发作 • A．异丙肾上腺素 • B．肾上腺素 • C．氨茶碱 • D．心得安 • E．氢化可的松 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.王女士，26 岁，患支气管扩张 10 年，间断咳 嗽、咳脓痰，痰量 40m1/d，下列哪项治疗措施错误 • A．体位引流 • B．体育锻炼 • C．免疫治疗 • D．练习有效咳嗽 • E．长期应用抗生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.女性患者，69 岁，患慢性支气管炎 30 年，动脉 血气分析 PaO2 48mmHg(6．4kPa)，PaCO2 60mmHg(8．0kPa)，该病人吸氧流量正确的是 • A．1～2L/分 • B．2～4L 分 • C．4～6L/分 • D．6～8L/分 • E．可用面罩法吸氧 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示 • A．病变静止 • B．不必呼吸道隔离 • C．不必休息 • D．痊愈 • E．可停用抗结核药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.下列哪种支气管肺癌的恶性度最高 • A．大细胞未分化肺癌 • B．腺癌 • C．小细胞未分化肺癌 • D．鳞状细胞癌 • E．肺泡细胞癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.女性患者，25 岁，支气管哮喘，发作时有发绀、 大汗现象，为缓解其呼吸困难，护士应 • A．让病人取平卧位 • B．用超声波雾化吸入 • C．高流量吸氧 • D．可按医嘱用支气管解痉药 • E．尽量让病人少饮水，以免引起咳嗽 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.成人肺结核最常见类型是 • A．粟粒型肺结核 • B．浸润型肺结核 • C．原发型肺结核 • D．慢性纤维空洞型肺结核 • E．结核性胸膜炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.早期肺癌首选的治疗方案是 • A．手术治疗 • B．放疗 • C．化疗 • D．中药治疗 • E．支持疗法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.女性，18 岁，支气管哮喘病史 3 年，反复发作， 近 1 年来出现多汗、心悸，胃纳亢进、消瘦，手抖。 诊断为：青春期甲亢。2 小时前剧烈运动后，诱发哮 喘，急诊入院。查体：心率 120 次/分，两肺满布哮 鸣音，血压 80/50mmHg。为了缓解哮喘发作，首先应 选用的药物是 • A．异丙肾上腺素吸入 • B．氯喘口服 • C．氨茶碱静注 • D．舒喘灵吸入 • E．心得安口服 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.肺炎球菌肺炎在一段时间内痰呈 • A．黑色 • B．粉红色 • C．绿色 • D．铁锈色 • E．黄色 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.大咯血时最危险的并发症是 • A．窒息 • B．肺不张 • C．气胸 • D．肺部感染 • E．出血性休克 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.端坐位可减轻左心衰竭引起的呼吸困难的原因是 • A．减轻门静脉淤血 • B．减轻下腔静脉淤血 • C．减轻上腔静脉淤血 • D．减轻肠系膜静脉淤血 • E．减轻肺淤血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.大量咯痰指 24 小时痰量超过 • A．20ml • B．50ml • C．100ml • D．200ml • E．500ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.慢性阻塞性肺气肿主要引起 • A．I 型呼吸衰竭(呼衰) • B．左心衰 • C．Ⅱ型呼衰 • D．心肌炎 • E．心包炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.关于有效咳嗽叙述错误的是 • A．适用于神志清醒尚能咳嗽的病人 • B．先深呼吸并用力咳嗽，痰到咽部时轻轻咳出 • C．咳嗽时身体前倾 • D．咳嗽时头颈屈曲 • E．可取坐位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.气管内吸痰一次吸引时间不易超过 15s，其主要 原因是 • A．吸痰管通过痰液过多易阻塞 • B．吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染 • C．吸痰器工作时间过长易损坏 • D．引起病人缺氧和紫绀 • E．引起病人刺激性呛咳造成不适 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 42.引起阻塞性肺气肿最常见的病因是 • A．矽肺 • B．肺结核 • C．慢性支气管炎 • D．支气管扩张症 • E．支气管哮喘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.浸润性肺结核空洞形成与慢性纤维空洞性肺结核 主要鉴别依据是 • A．结核中毒症状的轻重 • B．痰菌是否阳性 • C．有无肺实变体征 • D．胸部 X 线所见 • E．病程长短及严重程度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，应采 用下列哪种药物治疗 • A．异丙基肾上腺素 • B．肾上腺素 • C．西地兰 • D．氮茶碱 • E．吗啡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.咯血窒息处理首先应 • A．清除口腔内血块 • B．注射垂体后叶素 • C．输血 • D．加压吸氧 • E．进行人工呼吸 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.结核杆菌在下列哪种情况下容易被消灭 • A．用强性肥皂 • B．用青霉素 • C．暴露在空气中 • D．直接阳光下 • E．在胃分泌物中 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置 病人体位。引流左上叶尖段时，应指示病人 • A．坐在椅子上，背靠枕垫，头向后仰 • B．向左侧卧位 • C．向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸 展 • D．仰卧，枕垫放在髋部下 • E．坐在椅子上，靠向右侧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.陈女士，28 岁，发作性呼吸困难 16 年，多在春 秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是 • A．混合性哮喘 • B．感染性哮喘 • C．内源性哮喘 • D．外源性哮喘 • E．运动性哮喘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 49.下列哪项不是肺炎球菌肺炎的体征 • A．干湿性罗音 • B．语颤增强 • C．叩诊浊音 • D．气管向健侧移位 • E．病理性支气管呼吸音 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 50.支气管肺癌最常见的早期症状是 • A．持续性痰中带血 • B．发热 • C．胸痛 • D．阵发性刺激性干咳 • E．反复肺部感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：